फुफ्फुसीय तपेदिक का वर्गीकरण

बीसवीं सदी तक, तपेदिक एक लाइलाज बीमारी पर विचार किया करते थे। इस रोग से पीड़ित एक व्यक्ति को, बर्बाद हो गया था। हमारे समय में, यह एक आशा, कि इस बीमारी के साथ समाप्त करने के लिए वांछनीय होगा। लेकिन इस मामले में नहीं है। दुनिया भर में हर साल, लगभग नौ लाख लोगों को विशेष रूप से अविकसित देशों में, तपेदिक से संक्रमित हैं। से दो लाख से अधिक लोग मर जाते हैं।

संक्रमित है, आमतौर पर वायु जनित, और यह हवा में हानिकारक बैक्टीरिया की राशि के साथ जुड़ा हुआ है।

तपेदिक के वर्गीकरण अपने फार्म, नैदानिक तस्वीर, प्रसार, और इतने पर पर निर्भर करता है। और अधिक विस्तार, हमने इस मुद्दे पर विचार करें।

वर्गीकरण रूस में अपनाया

तपेदिक वीए Koshechkin और जेड ए Ivanovoy के शास्त्रीय नैदानिक वर्गीकरण निम्नलिखित संकेतकों के आधार पर किया जाता है:

• रोग की प्रक्रिया के नैदानिक सुविधाओं;
• इसके स्थानीयकरण और वितरण;
• चरण प्रवाह;
• विकास के तंत्र;
• जीवाणु अलगाव की उपस्थिति।

यह चार वर्गों के होते हैं:

1. क्लीनिकल रूपों।
2. बीमारी की प्रक्रिया के लक्षण।
3. रोग से जटिलताओं।
4. वसूली के बाद शरीर में परिवर्तन।

यह वर्गीकरण तीस के दशक के बाद से रूस में प्रयोग किया जाता है।

नैदानिक रूपों

फार्म रोग के नैदानिक अभिव्यक्तियाँ और उसके स्थान विशेषताओं को देखते हुए विशेषता रोग रोगजनक प्रक्रिया पर निर्भर करता है। बच्चों के नशे के बीच भेद करने टीबी, तपेदिक के श्वसन प्रणाली के (फेफड़े, ट्रेकिआ, ब्रांकाई), लिम्फ नोड्स, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और मेनिन्जेस, आंतों और पेरिटोनियम, जोड़ों और हड्डियों, मूत्रजननांगी प्रणाली, त्वचा, आंखों, और अन्य अंगों।

फुफ्फुसीय तपेदिक के नैदानिक वर्गीकरण प्राथमिक तपेदिक, फैलाया, यह भी ज्वार या बाजरे जैसा फोकल, infiltrative, caseating निमोनिया, फेफड़ों tuberculoma के रूप में इस तरह के रोगों में शामिल हैं। उन्होंने यह भी एक गुफाओंवाला, रेशेदार-गुफाओंवाला, cirrhotic तपेदिक, और empyema शामिल हैं। हमें और अधिक विस्तार उनमें से प्रत्येक में विचार करते हैं, के रूप में वे टीबी में विशेष महत्व हैं करते हैं।

प्राथमिक तपेदिक

वहाँ एक रोग है जब बैक्टीरिया नहीं पहले से संक्रमित मनुष्यों, जिसमें पहली बार के लिए वहाँ ट्यूबरकुलीन के लिए एक सकारात्मक प्रतिक्रिया है से संक्रमित है। इस मामले में, संक्रमण लिम्फ नोड्स में हो जाता है और उनके सूजन पैदा। बीमारी फेफड़ों की एक तीव्र सूजन का प्रदर्शन करने के लक्षण प्रदर्शित कर सकते हैं नहीं या, इसके विपरीत,।

प्रचारित तपेदिक

बीमारी फेफड़ों के घावों की एक बड़ी संख्या है कि लसीका सूक्ष्मजीवों के कारण सूजन रूप में कार्य करता के उद्भव की विशेषता है।

फैलाया तपेदिक, तीव्र पुरानी और सामान्यीकृत है। ज्यादातर मामलों में स्वास्थ्य बिगड़ रहा है, लेकिन लोगों का एक छोटा सा हिस्सा ही एक्स-रे के पारित होने के बाद बीमारी की खोज कर रहे हैं।

फोकल तपेदिक

फुफ्फुसीय तपेदिक का वर्गीकरण एक फेफड़ों की बीमारी है कि रोग के अन्य रूपों की पृष्ठभूमि के खिलाफ पहली बार के लिए उभरा और श्वसन अंग की एक उत्पादक सूजन में व्यक्त कर रहे के रूप में फोकल तपेदिक बताते हैं। कभी-कभी एक ताजा फोकल तपेदिक या पुराना। इस रोग के लक्षण नहीं किया जा सकता है, तो अक्सर भी केवल प्रतिदीप्तिदर्शन के दौरान पाया।

infiltrative तपेदिक

यह रोग प्रक्रियाओं है कि सूजन, पालि पर लागू होता है और प्रगति जिनमें से कई केंद्र हैं जोड़ती है।

Infiltrative तपेदिक गोल है, cloud-, bronholobulyarnym और Lobito प्रकट कर सकते हैं (infiltartom व्यापक, एक पूरी हिस्सेदारी फैला हो)। अक्सर ऐसे तपेदिक अन्य बीमारियों की आड़ में होता है, तो यह एक्स-रे परीक्षा और रोगी के बलगम के विश्लेषण के बाहर ले जाने की सलाह दी जाती है।

किलाटी निमोनिया

रोग जो kavernizatsii से ग्रस्त हैं फेफड़ों में परिगलित क्षेत्रों की उपस्थिति से होती। तपेदिक का यह रूप सबसे अलग तीव्र प्रगतिशील पाठ्यक्रम के बाद से गंभीर है। यह लोबार और lobular है।

रोग तीव्रता से शुरू होता है, नशा है, प्रकट होता है पीप थूक खून से सने। क्योंकि ट्यूबरकुलीन को पता चला नकारात्मक प्रतिक्रिया रोग निदान के प्रारंभिक दिनों में, मुश्किल है।

tuberculoma

फुफ्फुसीय तपेदिक के रूपों का वर्गीकरण चित्रकला और प्रवाह की स्पर्शोन्मुख जीर्ण फार्म के साथ एक बीमारी के रूप tuberculoma बताते हैं। यह स्थिर है, regressing और प्रगति। रोग आसपास के ऊतकों के फेफड़ों में ठोस या व्यक्तिगत फोकी की उपस्थिति से होती।

गुफाओंवाला तपेदिक

रोग दीवारों और फेफड़ों के ऊतकों में सूजन के बिना हवा चैम्बर की उपस्थिति की विशेषता है। यह सब संदूषण के कई फोकी, तपेदिक fibrocavernous कहा जाता है के साथ फाइब्रोसिस जुड़ा हुआ है। इस प्रक्रिया को पुरानी है।

रोग के सीमित है और आम रूप आवंटित करें। गुफाओंवाला तपेदिक रोग और स्पर्शोन्मुख के अन्य रूपों के उपचार के परिणाम में कार्य करता है।

cirrhotic तपेदिक

बड़े पैमाने पर फाइब्रोसिस फेफड़ों के रोग, जहां चंगा कर रहे हैं और सक्रिय फोकी गुहा की विशेषता। समय-समय पर इस बीमारी फेफड़े और ब्रांकाई की सूजन के रूप में बदले। Cirrhotic तपेदिक सीमित और फैलाना है। बीमारी सांस की विफलता और श्वसन अंगों की सूजन भड़काने। अवलोकन किया सील फेफड़ों संयोजी ऊतक।

फुस्फुस के आवरण में शोथ

यह रोग फुस्फुस का आवरण के एक तीव्र सूजन है, और तपेदिक से उत्पन्न होने वाली जीर्ण जटिलताओं रही है। इन रूपों का आवंटन:

• सूखी परिफुफ्फुसशोथ;
• फुफ्फुस बहाव;
• empyema।

फुफ्फुसीय तपेदिक रोग के वर्गीकरण सूजन कि फुफ्फुस गुहा में फैली हुई है, फुसफुस गुहा तरल पदार्थ में विषाक्तता और संचय के कारण के रूप में नामित बताते हैं।

बीमारी की प्रक्रिया के लक्षण

इसकी प्रक्रिया के टीबी नैदानिक लक्षण वर्णन का वर्गीकरण एक रोगी से लिया सामग्री में उपस्थिति या MBT (माइक्रोबैक्टीरिया) की अनुपस्थिति पर निर्भर करता है। वहाँ खाते में बीमारी की प्रक्रिया की अवधि, और घावों के स्थान ले लिया है। जवानों की उपस्थिति और प्रभावित क्षेत्रों के नुकसान पर ध्यान दें।

जटिलताओं

जटिलताओं कि रोग पैदा कर सकता की भूमिका में निम्नलिखित हैं:

• रक्त hawking;
• फेफड़ों में खून बह रहा है;
• अचानक वातिलवक्ष;
• नालप्रवण;
• श्वासरोध;
• फेफड़े, गुर्दे और हृदय की विफलता;
• amyloidosis, और अधिक।

ये लक्षण इसके विकास के सभी चरणों में एक बीमारी के साथ हो सकता है, यह सब रोगी की प्रतिरक्षा प्रणाली पर निर्भर करता है।

बीमारी के बाद परिवर्तन

तपेदिक से उबरने के बाद कुछ अंगों के परिवर्तन का अनुभव कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, आपको पता चल सकता:

• लिम्फ नोड्स और फेफड़ों में कड़ा हो जाना की उपस्थिति,
• सिरोसिस,
• फाइब्रोसिस, अपक्षयी और श्वसन तंत्र में अन्य परिवर्तन।

और विभिन्न अंगों, उनके कड़ा हो जाना और इतने पर पर निशान।

वर्गीकरण टर्बन - गेरहार्ड

पिछली सदी की शुरुआत में, वर्गीकरण टर्बन की मान्यता - गेरहार्ड, जो फुफ्फुसीय तपेदिक की प्रगति के सिद्धांत पर आधारित है। यह एक काफी सरल है और आगे तपेदिक पूर्वानुमान के लिए रोग के प्रसार की भूमिका पर जोर देती है।

लेकिन समय के साथ, इस सिद्धांत गलत साबित किया गया है, और तपेदिक के एक और वर्गीकरण इस्तेमाल किया जाने लगा। Tubran और गेरहार्ड का मानना था कि पहले रोग ऊपरी फेफड़ों के कुछ हिस्सों (रोग के पहले चरण) को प्रभावित करता है, और उसके बाद मध्य अनुभाग (दूसरे चरण) के लिए ले जाता है, बाद में पूरे शरीर (तीसरे चरण) को प्रभावित करता है।

तपेदिक के आधुनिक वर्गीकरण

हमारे समय में, यह तपेदिक के अंतरराष्ट्रीय वर्गीकरण, है जो लगातार सुधार किया जा रहा उपयोग करने के लिए आम बात है। उनके अनुसार, तपेदिक के विभिन्न प्रकार के अक्षरों और संख्याओं से मिलकर पैटर्न पहचाने जाते हैं। यह 1973 में अपनाया और चार भागों (ए, बी, सी, डी) के होते हैं किया गया था।

रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के साथ लाइन में टीबी का वर्गीकरण, संख्या से चिह्नित हैं। उदाहरण के लिए, A15-A16 सिफर टीबी सांस की बीमारी को दर्शाता है।

कुछ देशों में तपेदिक का वर्गीकरण है, जो यह की विनाशकारी और गैर विनाशकारी रूप फेंकना का उपयोग करें। प्रथम रूप परिगलित परत है, जो हल्के कपड़े की एक परत पर स्थानांतरित कर सकते हैं बढ़ जाती है। यहाँ, निमोनिया की जेब, ब्रांकाई में परिवर्तन कर रहे हैं। तो, के लिए विनाशकारी रूपों गुफाओंवाला, cirrhotic और समास में प्रयुक्त रूप-गुफाओंवाला तपेदिक शामिल हैं।

इस प्रकार, तपेदिक आज एक विशेष रूप से खतरनाक रोग है, जिसमें एक संक्रमित व्यक्ति से हवाई बूंदों से संचरित होती है। रोग कई रूपों और वर्गीकरण है। यह तीव्रता से या कोई लक्षण नहीं पाए जाते हैं और विभिन्न जटिलताओं और यहां तक कि मौत का कारण हो सकता है।