रूस और गहरी शिरा घनास्त्रता: कि क्या वास्तव में एक खतरा?

रूस और शिरापरक घनास्त्रता: चुप्पी की साजिश?

रूस में, कुछ लोगों को पता है:

1 / कि ज्यादातर में विकसित देशों में, गहरी शिरा घनास्त्रता (DVT) और फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता (पीई) मृत्यु के प्रमुख कारणों में पहले स्थानों में से एक के पास गया। स्थिति इतनी गंभीर है कि अमेरिका में, मुख्य सर्जन (स्वास्थ्य मंत्री) 'की पहल पर अपनाया (सितम्बर 2008 में) कॉल डीवीटी और पीई की रोकथाम के लिए सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्याओं के मुख्य "" इन रोगों कहा जाता है "है [1];

2 / है कि इस बीमारी का "त्रासदी (गहरी शिरा घनास्त्रता) निदान की जटिलता है, क्योंकि उनके लक्षण काफी अस्पष्ट और unspecific हैं। डीवीटी के मामलों की लगभग 50% गुप्त में होते हैं। अक्सर डीवीटी का पहला लक्षण एक घातक फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता है "(यहाँ नेशनल हार्ट, लंग और रक्त के निदेशक और संयुक्त राज्य अमेरिका के संदेश से एक उद्धरण, में शामिल है" डीवीटी और पीई को रोकने के लिए "कॉल)। [1];

3 / कि, 2001 के बाद से, विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) विशेष रूप से कार द्वारा पर्यटन यात्राओं के दौरान - दृढ़ता से एक सीधा एक बैठने की स्थिति में एक लंबा (4 घंटे) के साथ डीवीटी, फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता के कनेक्शन इंसान की उपस्थिति का संकेत , बसों, ट्रेनों, विमान या नदी जहाजों। डब्ल्यूएचओ के आँकड़े है कि हर 4,500 लोग हैं, जो एक clusive सौदा यात्रा में से एक समाप्त हो जाती है पीई दिखा। [2];

4 / कि रूस में पीई आमतौर पर घातक है;

5 / अगर हम डब्ल्यूएचओ के आंकड़ों के डेटा लागू होते हैं, तो ध्यान में देश के और यात्री यातायात में भौगोलिक सीमा तक ले जा, घातक पीई के केवल का एक परिणाम के रूप में है कि (अनुचित) प्रति वर्ष यात्री परिवहन सेवाओं के प्रावधान को मार डाला और अधिक से अधिक 23 हजार आर USSIA (!) [3, 4,5,6,7];

सड़क दुर्घटनाओं से रूस में होने वाली मौतों का स्तर केवल थोड़ा उपरोक्त आंकड़े से अधिक है, तथापि, यह, संघीय कार्यक्रम "2006-2012 के वर्षों में यातायात सुरक्षा के बढ़ाएं" की गोद लेने के लिए आधार के रूप में सेवा की है, जबकि उच्च डीवीटी से मृत्यु दर (खाते में सभी कारकों रोग के लिए अग्रणी लेने) -TELA किसी भी गणना में स्वीकार नहीं!

6 / कारकों की एक संख्या देखते हैं कि, कई बार गहरी शिरापरक घनास्त्रता, फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता का खतरा बढ़ जाता। उनमें से - मौखिक गर्भ निरोधकों के साधनों के प्रयोग, 20 बार के लिए जोखिम बढ़ जाती है [8] (!);

7 / कि सबसे विकसित देशों की सरकारों का कारण बनता है और संभावित घातक जोखिम और रोग के उपलब्ध निवारक उपाय के बारे में उनकी आबादी के बीच जागरूकता बढ़ाने के लिए उपायों को अपनाया है। विशेष रूप से, सबसे विकसित देशों में, इस तरह की जानकारी स्वास्थ्य और परिवहन के मंत्रालयों के मंत्रालयों की वेबसाइटों पर की आवश्यकता होती है, साथ ही यात्री विमान सेवाओं और ट्रैवल एजेंसियों की वेबसाइटों पर। [9,10,11];

कारण बनता है, संभावित घातक जोखिम, कारक है कि जोखिम का स्तर बढ़ाने के लिए और उपायों डीवीटी-PE उपलब्ध रोकथाम वास्तव में रूस के बहुमत के लिए बंद कर दिया है, के बाद से जानकारी नहीं है के बारे में 8 / कि विश्वसनीय जानकारी (!):

- स्वास्थ्य वेबसाइट मंत्रालय सहित रूस मंत्रालयों, की साइट;

- कम से सूचना के खड़ा रूस क्लीनिक, अस्पतालों और विश्वविद्यालयों;

- जानकारी रेलवे स्टेशनों, हवाई अड्डों, ट्रेन और हवाई जहाज पर है;

- प्रमुख रूसी यात्री वाहक की साइटों पर।

यह स्पष्ट है कि विदेशी भागीदारों के साथ बातचीत के द्वारा और "रूसी रेलवे", परिवहन के क्षेत्र में उनके अनुभवों से सीखने, "एअरोफ़्लोत" और "ट्रांसेरियो" पूरी तरह से डीवीटी के जोखिम की आय से अधिक विकास के बारे में जानकार - मध्यम और लंबी दूरी की यात्री परिवहन की वजह से पीई। हालांकि, "रूसी रेलवे" पूरी तरह से अपने ग्राहकों के हितों की, उन्हें इस पर कोई जानकारी दिए बिना ध्यान नहीं देता। "एअरोफ़्लोत" और "ट्रांसेरियो" का सवाल है, वे भ्रम को अपने ग्राहकों की शुरुआत की। समस्या की गंभीरता को दर्शाता है, और ग्राहकों को प्रदान की सेवा के साथ एक कारण लिंक का संकेत नहीं है के बिना, आम तौर पर अपनी वेबसाइटों सूचना के आधार पर डीवीटी और फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता (!), एयरलाइंस नेतृत्व कि गहरी शिरापरक घनास्त्रता, फेफड़े के दिल का आवेश की रोकथाम के लिए योगदान कर सकता है, लेकिन एक के रूप में ऐसा करने का उल्लेख किए बिना जिनमें से किसी भी उचित समझ, या अपने ग्राहकों के लिए इस जानकारी का उपयोग करने का अधिकार प्रदान नहीं कर सकते। इस प्रकार निहायत उल्लंघन किया है, और लंबे समय तक "उपभोक्ता संरक्षण" 07.0292g संख्या 2300-1 से रूस के कानून अनुच्छेद 7 "माल (काम करता है, सेवाओं) की सुरक्षा करने के लिए उपभोक्ता के अधिकार" की आवश्यकताओं।

- रूस के पर्यटन कंपनियों की साइटों;

में - श्रम संरक्षण पर मॉडल नियमों ; कर्मचारियों की प्रासंगिक श्रेणियों के लिए

- में "हानिकारक, खतरनाक पदार्थों और उत्पादन कारकों की अनंतिम सूची ..." [12];

- लेबल (उपयोग के निर्देश) पर मौखिक गर्भनिरोधक रूस फार्मेसी जंजीरों में लागू करने के लिए मंजूरी दे दी।

अधिक जानना चाहते हैं - www.ptv.okis.ru

संदर्भ में जानकारी का स्रोत:

1. सर्जन जनरल की कार्रवाई करने के लिए कॉल दीप शिरा घनास्त्रता और फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता को रोकने के लिए। सितंबर 2008

http://www.surgeongeneral.gov/topics/deepvein/index.html

1. डब्ल्यूएचओ। अंतर्राष्ट्रीय पर्यटन और स्वास्थ्य। http://www.who.int/ith/ITH2010chapter2.pdf
2. 2010 में "रूसी रेलवे 'यात्री यातायात के रिया में मदद करें।
3. 2011 में यात्री परिवहन पर जेएससी "रूसी रेलवे" में मदद करें।
4. मदद रिया "नोवोस्ती" कंपनी "ट्रांसेरियो"।

5. 2010 में मदद Logistic-DV.ru कंपनी "ट्रांसेरियो"।

6. 2010 में मदद AviaPort.ru कंपनी "एअरोफ़्लोत"

7. यात्रा से संबंधित शिरापरक घनास्त्रता: एक बड़ी आबादी के आधार मामला नियंत्रण अध्ययन (मेगा अध्ययन) से परिणाम यात्रियों का एक बड़ा मामला नियंत्रण अध्ययन में, शिरापरक घनास्त्रता के जोखिम को उड़ान या कार से यात्रा के लिए एक समान जोखिम के साथ 3 गुना बढ़ा दिया गया था , बस या ट्रेन। सुज़ैन C कैनेगीटर, Carine जेएम Doggen, हंस सी वैन Houwelingen, फ्रिट्स आर Rosendaal

8. डीवीटी, पीई कनाडा परिवहन साइट के बारे में जानकारी।

9. ओटावा अस्पताल के अनुसंधान संस्थान के साइट के पृष्ठ।

10. DVT के बुकलेट, हवा यात्रियों के लिए पीई, अमेरिकी संघीय उड्डयन प्रशासन द्वारा विकसित।

11. 14.03.96 एन 90 # हानिकारक और खतरनाक पदार्थों और काम पर उत्पादन कारकों की अनंतिम सूची जो कर्मचारियों, चिकित्सा मतभेद, प्री एवं समय-समय पर चिकित्सा परीक्षाओं के साथ ही चिकित्सा विशेषज्ञों चिकित्सा परीक्षाओं के संचालन में शामिल की आवश्यकता से रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश के लिए अनुबंध और आवश्यक प्रयोगशाला और कार्यात्मक पढ़ाई