स्ट्रोक के बाद रोगियों की देखभाल। स्ट्रोक पुनर्वास

तंत्रिका विज्ञान में सबसे गंभीर शर्तों में से एक एक स्ट्रोक है। यह क्या है, उसके परिणामों क्या हैं और कैसे रोगियों जो यह पड़ा है मदद करने के लिए?

एक स्ट्रोक क्या है?

स्ट्रोक के तहत अब तीव्र साकार कर रहे हैं स्ट्रोक, घनास्त्रता या मस्तिष्क वाहिकाओं के संकुचन के कारण होता है।

इस्कीमिक और रक्तस्रावी - वहाँ स्ट्रोक के दो मुख्य रूपों हैं।

रक्तस्रावी स्ट्रोक मस्तिष्क के ऊतकों में खून बह रहा है की विशेषता है। तीव्रता से विकसित करता है। इसके विकास का सबसे आम कारण उच्च रक्तचाप है। यह तीव्र शुरुआत, चेतना का तेजी से नुकसान की विशेषता है। मस्तिष्क के ऊतकों की घावों की मात्रा भारी रक्तस्राव पर निर्भर करता है (क्या तेजी से खून बह रहा है, और अधिक अनुकूल रोग का निदान करना बंद कर देगा)।

इस्केमिक स्ट्रोक, बारी में, धीरे-धीरे विकसित करता है, मस्तिष्क वाहिकाओं और कोरोनरी हृदय रोग के atherosclerosis के पृष्ठभूमि के खिलाफ। आय से अधिक अनुकूल रक्तस्रावी प्रपत्र।

एक स्ट्रोक के बाद पुनर्वास की अवधि रोगी के लिए काफी भारी है। जब एक रोगी के शरीर के कार्यों की अपरिवर्तनीय उल्लंघन के उच्च जोखिम में उसे करने के लिए उचित सहायता प्रदान करने की विफलता।

स्ट्रोक के बाद पुनर्वास

आप जानते हैं, जो कुछ भी गंभीर स्ट्रोक, जब ठीक से संगठित सहायता रोगी को अपने मरीज के महत्वपूर्ण संकेत से पूरी वसूली की संभावना है समाज के क्षेत्र में वापस लौटें।

इस अवधि में सबसे महत्वपूर्ण - रोगी के साथ संचार में कुछ नियमों, सिद्धांतों और मानकों के पालन।

पहली बात को ध्यान में क्या एक स्ट्रोक मानव में विकसित किया है और मस्तिष्क का हिस्सा है जो क्षतिग्रस्त है, क्योंकि अलग गोलार्द्धों के नैदानिक घावों एक दूसरे से अलग रखने के लिए।

यह याद रखा जाना चाहिए कि सभी गतिविधियों और व्यायाम, अनुक्रम में बाहर किया जाना चाहिए योजना तैयार की गई के अनुसार। उसके बाद ही स्ट्रोक के बाद नर्सिंग सबसे पूरा हो गया है और शिकार की अनुमति देते हैं जितनी जल्दी संभव हो अपने पैरों पर खड़े होने।

हमेशा याद रखें कि स्ट्रोक के उपचार - एक प्रक्रिया नहीं एक एक दिन या सप्ताह; केवल जिद्दी और उचित उपचार प्रभावी हो जाएगा और एक उचित वसूली के लिए नेतृत्व करेंगे।

इलाज

एक स्ट्रोक के बाद औषध उपचार गहन देखभाल में पहले से ही दी जाती है। (- मस्तिष्क रक्त प्रवाह को बहाल करने के इस्कीमिक स्ट्रोक) प्रेसिजन और खुराक की सटीकता कोमा से वापस लेने के रोगी और रक्तस्रावी स्ट्रोक में प्रभावित क्षेत्र को सीमित करने की अनुमति देता है।

विभाग वह रखरखाव चिकित्सा को सौंपा गया है, हासिल परिणामों को मजबूत करने की अनुमति देने के लिए रोगी के हस्तांतरण के बाद। यह सुनिश्चित करें कि रोगी सभी दवाओं उसे निर्धारित प्राप्त कर रहा है बारीकी से निगरानी की जानी चाहिए। वह उन्हें अपने आप नहीं कर सकते हैं, तो आप इस में उसकी मदद करने (कभी कभी सिर को सहारा, मदद करने के लिए गोली एक पाउडर को कुचल निगल) की जरूरत है।

एक स्ट्रोक के बाद उपचार मुक्ति के बाद घर पर शुरू होता है। शिकार अस्पताल में के रूप में ही किया जाना चाहिए मदद (रोगी समर्थन, यह झुकाव, पानी लागू)। किसी भी मामले में हम रोगी याद दवा सेवन की अनुमति नहीं कर सकते हैं।

भोजन

जब वहाँ स्ट्रोक के बाद सक्रिय पुनर्वास है यह पहलू अवधि में सबसे महत्वपूर्ण में से एक है।

ध्यान रखें कि स्थापित बीमारी की वजह से, अधिकांश रोगियों आत्म फ़ीड करने की क्षमता खो देते हैं। यह सक्रिय रूप से उन्हें खाने (प्रारंभिक दौर में एक थाली और चम्मच बनाए रखने के लिए, घुट रोगियों को रोकने के लिए) में सहायता करनी चाहिए। बाद में, जब वह खुद को खुद की देखभाल करने की कोशिश करेंगे, तो आप यह सुनिश्चित करना चाहिए कि मरीज को खाता है, और यदि आवश्यक हो, उसकी मदद करने।

स्ट्रोक रोगियों उचित स्वस्थ आहार की जरूरत है। मानव आहार फलों और सब्जियों, मांस के साथ भरा जाना चाहिए। उसके बाद ही मस्तिष्क के प्रभावित क्षेत्रों का सबसे प्रभावी वसूली प्रदान करेगा।

सभी खाद्य पदार्थ है कि रक्तचाप, साथ ही तेज वृद्धि को बाहर करने के रोजमर्रा के इस्तेमाल से, स्मोक्ड। आप रोगियों थोक उत्पादों को खिलाने के नहीं करना चाहिए, उनके श्वसन तंत्र में गिरने के एक उच्च जोखिम के रूप में।

संक्रामक रोगों की रोकथाम

के रूप में जाना जाता है, अपाहिज रोगियों गंभीर के रूप में वर्गीकृत और संक्रामक रोगों के विकास के लिए खतरा होता है कर रहे हैं। सूजन और कोशिका मृत्यु के स्थानीय क्षेत्रों - इन रोगियों को अक्सर bedsores दिखाई देते हैं। खास तौर पर इस मामले में जब रोगी एक स्थिति में एक लंबे समय है। इस की वजह से, हड्डी उभार के क्षेत्र में भीड़ और लसीका परिसंचरण, जो थकावट, संक्रमण और नेक्रोसिस की ओर जाता है तब होता है।

इस स्थिति में एक स्ट्रोक के बाद रोगियों की देखभाल दैनिक स्वच्छ पोंछते (- एक स्नान या शॉवर का उपयोग संभव हो तो) शामिल होना चाहिए। रोगी बिस्तर जितनी बार संभव बदलने के लिए, उस में झुर्रियों के गठन को रोकने के लिए सिफारिश की है। प्रत्येक भोजन के बाद यह, हिलाना गिर टुकड़ों को दूर करने के लिए वांछनीय है।

अपाहिज रोगियों में एक और काफी आम समस्या निमोनिया है। इसके विकास को रोकने के लिए, यह हाइपोथर्मिया रोगियों (और साथ ही गर्म हो) से बचने के लिए सिफारिश की है। कमरा, एक पूरी तरह से सफाई की आवधिक वेंटिलेशन दिखाना। आदेश में डॉक्टर इंजेक्शन या मौखिक एंटीबायोटिक दवाओं के लिए डॉक्टर के पर्चे पूछने के लिए संभव को रोकने के लिए।

मोटर समारोह की वसूली

गतिविधियों के इस समूह, मामले को सौंपा है जब वहाँ उन या अन्य मोटर विकार हैं।

एक स्ट्रोक के बाद मरीजों, बिगड़ा अंग समारोह से जटिल की देखभाल, प्रभावित हाथ और पैर, सक्रिय आंदोलनों के पूरी तरह ठीक होने के विकास में सहायता प्रदान करता है।

प्रारंभिक चरण में रोगी आइटम रखने के लिए सिखाया। समय के साथ, ठीक मोटर कौशल (पुथल सिक्कों या कुंजियों, ताले के उद्घाटन के) के साथ काम कर सकते हैं।

यह पूरा आंदोलन बहाल करने के लिए हमेशा संभव नहीं है। इस के बावजूद, सभी प्रयासों को समाज के लिए मरीज की वापसी पर ध्यान केंद्रित किया जाना चाहिए।

यदि आप निचले अंगों से प्रभावित थे, एक स्ट्रोक के बाद वसूली प्रशिक्षण चरणों के साथ शुरू होता है। यह बिस्तर में झूठ बोल रही है यह खर्च करने के लिए सबसे अच्छा है।

अभ्यास शुरू चरणों अनुकरण करने के लिए। समय के साथ, जब रोगी पता चला है "बिस्तर में कदम है," अगर वह नहीं बैठ सकते, तो उसे मदद की आगे प्रशिक्षण वह एक बैठे स्थिति में खर्च के साथ, वृद्धि करने के लिए।

भाषण रिकवरी

अक्सर स्ट्रोक के साथ रोगियों में, भाषण विकार मनाया। वे छोटे (प्रकाश तुतलाना पत्र या घूस) हो सकता है, और रोगी पूरी तरह से भाषण खो देता है (जब तक वे एक विशेष ध्वनियों का उत्सर्जन)।

दूसरी ओर, रोगी वह क्या बताया जाता है कि यह कागज के एक पत्रक पर लिखा है के बारे में पता नहीं हो सकता। इस मामले में, वहाँ एक संवेदी वाचाघात, जो भाषण impairments के साथ की तुलना में अधिक जटिल से निपटने के लिए है।

एक स्ट्रोक, भाषण की हानि के साथ से ठीक हो, हम रोगी के साथ एक बातचीत के साथ शुरू करना चाहिए। रोगी जानता है कि वह बताया गया है, तो वह बस एक ही शब्द खेलने जवाब देने के लिए कोशिश कर रहा हो सकता है या। , वर्णमाला के अक्षरों की व्याख्या को दिखाने के लिए कि वे कैसे लिखा जाता है - हालांकि, जब संवेदी वाचाघात विकसित की है, रोगी को फिर से सिखाया जाना चाहिए।

समय के साथ, यह बाद स्ट्रोक धीरे-धीरे ठीक करने के लिए शुरू कर देंगे। मुख्य बात - प्रयासों के फेंक और अंत करने के लिए दृढ़ रहना नहीं है।

मनोवैज्ञानिक भावनात्मक विकारों

दुर्भाग्य से, कई लोग हैं जो एक स्ट्रोक पड़ा है इन जटिलताओं के विकास के लिए खतरा होता है। दरअसल, मनुष्य के लिए किसी भी बीमारी - तनाव, और वहाँ मानव समाज के लगभग पूरा हो गया बंद है। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, कई रोगियों को जो अपने राज्य के बारे में पता कर रहे हैं, अपने आप पर में बारी है, की मांग उन लोगों से संरक्षित किया जाना रिश्तेदारों में मदद करेगा।

यह सब पर प्रतिकूल उपचार के लिए प्रभावित करता है और पूरी वसूली में देरी हो जाती है।

इस मामले में, स्ट्रोक के बाद वसूली रोगी के साथ सक्रिय संचार साथ जोड़ा जाना चाहिए। समय-समय पर उसे कुछ मजेदार, मदद करने के लिए तनाव कम बताओ। सिर्फ अगर व्यक्ति खुद में वापस लेने के लिए, कि किसी और यह जरूरत देखकर रहता है। उसकी मनोदशा में सुधार, वहाँ जीवन में दिलचस्पी है।

रोगी दवाओं के मूड लिफ्ट करने के लिए कोशिश मत करो - वहाँ गंभीर अवसाद postmedikamentoznoy का खतरा है। यह रोगी की देखभाल है, उससे प्यार करती हूँ, और फिर एक के बाद स्ट्रोक तेजी से ठीक हो जाएगा दिखाने के लिए बहुत आसान है।

मस्तिष्क संबंधी बीमारियों

कई स्ट्रोक प्रभावित अंग की संवेदनशीलता उल्लंघन के साथ कर रहे। कभी-कभी केवल दर्द दहलीज की कमी है, बल्कि कम संभावना है चिह्नित किया जाना संज्ञाहरण (अपराध से भरा संवेदनशीलता) और अपसंवेदन (झुनझुनी या ठंड की अनुभूति)।

में स्ट्रोक के बाद इस मामले पुनर्वास बेकार हो सकता है, लेकिन प्रकट उल्लंघन के साथ अपने जीवन के बाकी रहने के लिए होगा। दीपक "Bioptron" पल्स धाराओं - क्रम संवेदनशीलता को बढ़ाने के लिए भौतिक चिकित्सा की सिफारिश की। कुछ मामलों में, वसूली की प्रेक्षित संवेदनशीलता (यदि मस्तिष्क में घाव नहीं व्यापक था)।

कभी-कभी की उपस्थिति हो सकता है रोग सजगता (जैसे, पलटा कि 4-5 महीने के लिए नवजात शिशु में मौजूद है लोभी, एक वयस्क में प्रकट नहीं करना चाहिए)। आप देखते हैं कि एक स्ट्रोक के बाद रोगी के हाथ जब आप इसे छूने हटना शुरू कर दिया है, तो आप या तो कुछ समय (कम से कम इलाज पलटा गायब हो सकता है) या एक न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श के लिए इंतजार करना चाहिए। कभी-कभी यह पलटा जीवन के लिए रह सकती है।

उपचारात्मक व्यायाम

मांसपेशी की गतिविधि को पुनर्स्थापित करने के तुरंत बाद तीव्र चरण बीत चुका है, और रोगी को पहले से ही तैयार करके उनका बैठ जाओ, स्ट्रोक के बाद विशेष अभ्यास होना चाहिए करने के लिए अपने दम पर शुरू कर दिया है।

चिकित्सीय अभ्यास (, मोड़ और हाथ और पैर, गर्म उंगलियों के विस्तार बुनाई की कोशिश कर रहा हो या छोटा मोज़ाइक तह) अभ्यास भी शामिल है और मालिश।

एक विशेष प्रभाव मालिश को कम करने की है। यह हर दिन बाहर ले जाने के, अंग की परिधि से शुरू और धड़ उठाने की सिफारिश की है। यह आपको प्रभावित अंग में रक्त परिसंचरण को बहाल करने के अतीत वापस मांसपेशी टोन अनुमति देता है।

और सबसे अच्छी बात एक साथ रोगी के साथ बाहर पूल में अभ्यास ले जाने के लिए। जल, प्रभावित अंग पर बोझ को कम करने मोटर पुनर्वास में जिसके परिणामस्वरूप स्ट्रोक के बाद बहुत तेजी से होता है में मदद करता है।

करने के बाद अभ्यास स्नान और सम्मोहन आराम की सिफारिश की।

पुनर्वास केंद्र में उपचार

अस्पतालों में और घर पर जो कुछ भी अच्छा इलाज - देखभाल रोगियों विशेष केंद्रों में एक स्ट्रोक से जूझने के बाद सबसे अच्छा ठीक हो।

कई तंत्रिका विज्ञान अस्पताल से छुट्टी के बाद तुरंत सलाह देते हैं एक पुनर्वास केंद्र के लिए रोगी को भेजने के लिए। एक स्ट्रोक के बाद, महत्वपूर्ण पहला महीना है के रूप में यह संभव दिखाया गया था रोगी की गतिविधि को बहाल करने की जब ठीक से चिकित्सा चुना।

यह वह समय था पुनर्वास के क्षेत्र में सबसे अच्छा विशेषज्ञों बटोरता, उपचार का सबसे अच्छा प्रभाव को प्राप्त करने के लिए एक अच्छा उपचार प्रोग्राम लिखने में मदद करेगा।

चिकित्सा सहायता, भौतिक चिकित्सा अभ्यास और का सही संयोजन आप कुछ ही समय में अपने पैर पर रोगी डाल करने के लिए अनुमति देता है।

चौबीस घंटे में इस तरह के केंद्रों में स्ट्रोक के बाद नर्सिंग। प्रत्येक रोगी के प्रभारी नर्स के लिए, उन की देखभाल और उनके स्वास्थ्य की स्थिति पर नज़र रखने।

व्यावसायिक और सामाजिक अनुकूलन

दुर्भाग्य से, अक्सर के बाद मानव में एक स्ट्रोक कौशल खो दिया है। इस राज्य को फिर से शिक्षित करने के लिए रोगी काम कोशिश कर रहा द्वारा लघु काटा जा सकता है। यह पुनर्स्थापित नहीं किया जा सकता है, तो एक व्यक्ति विकलांगता के एक समूह (आमतौर पर तीन) को सौंपा गया है। यह विशेष कौशल पर लागू होता है (उदाहरण के लिए, यह डॉक्टर के पास वापस जाने के लिए अनुशंसित नहीं है - विशेष रूप से न्यूरोसर्जनों, turners, जौहरी)। इस मामले में, क्षमता काम करने के लिए और सामान्य आत्म देखभाल बनाए रखा जा सकता है।

यदि obschetrudovye कौशल खो दिया है, रोगी समूह 2 के लिए अर्हता प्राप्त कर सकते हैं।

व्यक्ति को स्वयं सेवा करने की क्षमता के नुकसान के साथ आप नर्स छड़ी की जरूरत है। स्ट्रोक के बाद इस मामले पुनर्वास में जीवन भर जारी है। इसके अलावा, 1 सेट विकलांगता के (यानी ई। माना जाता है कि एक व्यक्ति को समाज में मौजूद करने के लिए फिट नहीं है, और वह एक सहायक की जरूरत है)।

जहां एक स्ट्रोक के बाद एक मरीज का इलाज?

एक बहुत ही मुश्किल काम - कई लोगों को, रोगी की देखभाल के लिए, एक स्ट्रोक था। हर कोई, बीमार व्यक्ति की देखभाल करने के लिए तैयार है, क्योंकि इस तरह से अपने सभी खाली समय खो दिया है। कई लोग हैं जो अपाहिज हैं, बदलते प्रकृति (अक्सर - बदतर)। इस वजह से, कोई भी रोगी (भले ही वह एक करीबी रिश्तेदार है) के साथ सौदा करना चाहता है। इस मामले में, सबसे अच्छा तरीका है एक स्ट्रोक के बाद एक पुनर्वास केंद्र के लिए रोगी को भेजने के लिए है। बहरहाल, हर व्यक्ति को इस तरह की सेवाओं संस्थानों खर्च कर सकते हैं। इस मामले में एकमात्र विकल्प घर पर रोगी को बहाल करना है।

कुछ बहुत ही गैर जिम्मेदाराना लोग एक बोर्डिंग स्कूल के लिए रोगी भेजने के लिए, उसे छोड़ने। अभी तक यह याद रखना होगा कि इन स्कूलों में रोगी के लिए बेहद जरूरी देखभाल, जिसके कारण ज्यादातर मामलों में, यह अमान्य हो जाता है प्राप्त नहीं होता है।