"Enalapril": उपयोग और प्रतिक्रिया के लिए निर्देश। एनालॉग "Enalapril"

आप रक्तचाप के साथ समस्या है, तो कई डॉक्टरों की सिफारिशों से प्राप्त दवा "एनालाप्रिल" (गोलियाँ) लेने के लिए। क्या से इस दवा से छुटकारा पाने में मदद करता है? रोग के प्रभाव से (यानी, उच्च रक्तचाप से सीधे), या यह कई मोर्चों पर काम कर रहा है, हृदय प्रणाली की सामान्य गतिविधियों को बहाल करने, सामान्य करने के लिए रक्तचाप रिटर्न के कारण? समझने के लिए कैसे गोलियाँ "Enalapril" आवश्यक दबाव इस दवा के उपयोग पर आधिकारिक मार्गदर्शन के साथ परिचित हो जाते हैं। इसके अलावा, हम सक्रिय संघटक द्वारा इस दवा की एनालॉग के एक नंबर पर विचार करने और एक प्रभाव पड़ता है।

तैयारी, रिलीज फार्म, विशेष रूप से भंडारण का विवरण और फार्मेसियों के वितरण की स्थिति

गोलियां "Enalapril" दबाव दुनिया भर के कई दवा कंपनियों द्वारा निर्मित है। दवा के मुख्य सक्रिय संघटक एनालाप्रिल maleate है, जो अपने समूह संबद्धता द्वारा ऐस ब्लॉकर्स को संदर्भित करता है। वर्तमान में, 5, 10 और 20 मिलीग्राम की एक सक्रिय संघटक सामग्री के साथ गोलियाँ हैं। कि "Enalapril" दबाव की तैयारी सीधे सीसीसी और शरीर में अन्य प्रणालियों के एक नंबर के कामकाज को प्रभावित करता है तथ्य के कारण, फार्मेसियों से अपनी रिहाई के पर्चे के द्वारा किया।

कार्यान्वयन और इस दवा के उपयोग के समय अपने उत्पादन की तारीख से 3 साल तक सीमित हैं। जब संग्रहीत नियम इस प्रकार की गोलियां उनके चिकित्सीय गुणों खोना नहीं है। निर्माता सूखी में औषधि रखने की सलाह देते, सीधे धूप से रक्षा की, नहीं 15 से भी कम के तापमान पर और अधिकतम 25 डिग्री।

इसलिए दवा के लिए लागू है, और सिफारिशों उनके भंडारण के दौरान निरीक्षण कर सकते एनालॉग "Enalapril", एक ही गुण होते हैं।

pharmacodynamics औषधि

एनालाप्रिल maleate (सक्रिय संघटक गोलियाँ) अपने आप में मानव शरीर की प्रक्रिया में आगे बढ़ने से प्रभावित नहीं करता। enalaprilat - तथ्य यह है कि इस यौगिक माना जाता है "प्रोड्रग" पूरी तरह से नया पदार्थ बनाने हाइड्रोलिसिस प्रतिक्रियाओं की छोटी संख्या का एक परिणाम है कि एक तरह का हो सकता है।

यह मानव शरीर में एल्डोस्टेरोन की राशि में एक महत्वपूर्ण कमी भड़काने से ऐस गतिविधि पर एक निराशाजनक प्रभाव है। संक्षेप में, "Enalapril" के प्रभाव हृदय की मांसपेशी (मायोकार्डियम) पर रक्तचाप कम करने (दोनों डायस्टोलिक और सिस्टोलिक) और घटते लोड में होते हैं।

नतीजतन, लंबी अवधि टिप्पणियों हमें पता चला कि, इस दवा को लेने के बाद रक्तचाप में कमी के बावजूद "एनालाप्रिल" रोगियों के मस्तिष्क में रक्त परिसंचरण के स्तर का कोई कमी की गई है। इसके अलावा, स्वागत गोलियों गुर्दे और कोरोनरी रक्त का प्रवाह बढ़ाया।

दवा की लंबी अवधि के उपयोग hypertrophic ऊतकों में उच्च प्रभावकारिता,, हृदय की मांसपेशी के बाएं वेंट्रिकल में स्थानीयकृत दिल की विफलता की प्रगति को रोकने के लिए मदद से पता चला है। इसके अलावा, 6 महीने के लिए चिकित्सा "एनालाप्रिल" बाएं निलय फैलने और मायोकार्डियम में रक्त परिसंचरण के साथ रोगियों की हालत में सुधार, ischemia से उत्पन्न।

सक्रिय दवा पदार्थ गोलियों के स्वागत के बाद 1 घंटे के बाद रक्त प्लाज्मा में पाया जाता है और 4-6 घंटे बाद इसकी अधिकतम तक पहुँच जाता है। रक्तचाप प्रभाव 24 घंटे तक के लिए रहता है।

एक ही औषधीय गुणों और एनालॉग के अधिकारी सक्रिय एजेंट की "Enalapril"।

फार्माकोकाइनेटिक्स

जैसा कि ऊपर चर्चा, सक्रिय दवा पदार्थ के अवशोषण के लिए पर्याप्त रूप जल्दी से जगह लेता है। एनालाप्रिल maleate का केवल 60% के बारे अवशोषित, काफी हद तक पूरी मात्रा प्लाज्मा प्रोटीन को बांधता है। विशेषज्ञ तथ्य यह है कि परिसर के अवशोषण भोजन का सेवन पर निर्भर नहीं है करने के लिए उपभोक्ताओं का ध्यान आकर्षित।

सक्रिय संघटक की आणविक संरचना की वजह से एनालाप्रिल के माध्यम से-GHB बाधाओं के उच्च प्रवेश दर। इसके अलावा यह अपरा बाधा दूर करने के लिए सक्षम है और स्तन ऊतक और स्तनपान कराने वाली महिलाओं में स्तन के दूध में पाया जाता है।

दवा का उत्सर्जन मुख्य रूप से गुर्दे (60%) द्वारा किया जाता है। के बारे में 20% और 40% की इस प्रकार अनछुए उत्पादन - एक metabolite के रूप में। आंतों के माध्यम से बाहर सक्रिय पदार्थ बनी हुई है, जिसमें एनालाप्रिल / enalaprilat के अनुपात संकेतक 6-8% / 25-27% है।

संकेत और मतभेद

औषधि "Enalapril" के उपयोग के लिए संकेत इस तरह के त्वग्काठिन्य और CHF के रूप में बीमारियों के कारण रक्तचाप में लगातार वृद्धि हुई है। इसके अलावा, दवा अक्सर, निदान कोरोनरी ischemia के साथ रोगियों में रोगनिरोधी चिकित्सा में प्रयोग किया जाता वेंट्रिकुलर में शिथिलता छोड़ दिया (स्पर्शोन्मुख सहित) है। यही कारण है कि इस तरह के प्रयोग के लिए दवा "एनालाप्रिल" संकेत है, लेकिन किसी भी मामले में स्वयं औषधि के लिए अनुशंसित नहीं है। केवल एक विशेषज्ञ सही उपचार परहेज कर सकते हैं और खुराक निर्धारित करने के लिए।

परीक्षा के दौरान अपने चिकित्सक से भी उपस्थिति या संभव मतभेद के अभाव स्थापित करने में सक्षम हो जाएगा। इन रोगों और अंगों के कामकाज के विकारों में शामिल हैं:

1. दवा के सक्रिय संघटक के लिए वृद्धि की संवेदनशीलता (एक ही समय में "Enalapril" के समान भी रद्द करने के लिए, के रूप में वे इस दवा निर्माण के लिए इसी तरह ज्यादातर मामलों में कर रहे हैं चाहते हैं)।
2. गर्भावस्था, स्तनपान और 18 वर्ष से कम बच्चों को।
3. ऐस-अवरोधकों के समूह से उपचार तैयारियों के दौरान पिछला मामला वाहिकाशोफ।
4. मस्तिष्कवाहिकीय कमी, और अन्य मस्तिष्कवाहिकीय रोग।
5. मस्तिष्कवाहिकीय hematopoiesis।
6. गुर्दे की बीमारियों, वृक्क धमनी स्टेनोसिस (एकतरफा या द्विपक्षीय), गुर्दे की विफलता, प्रत्यारोपित अंग की उपस्थिति भी शामिल है।
7. जिगर की बीमारी।
8. जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग, दस्त और उल्टी के साथ होगा।
9. स्क्लेरोदेर्मा और अन्य स्व-प्रतिरक्षित संयोजी ऊतक को प्रभावित करने वाले रोगों।
10. शरीर में चयापचय की प्रक्रिया, हाइपरकलेमिया सहित का उल्लंघन।
11. मधुमेह।

प्रवेश "Enalapril" सब से ऊपर वर्णित स्थितियों में निरस्त कर दिया जाना चाहिए, या चिकित्सा विशेषज्ञों की लगातार निगरानी में किया जाता है।

दवा "एनालाप्रिल": साइड इफेक्ट की एक सूची

दवा के महान लाभ, जब रोगी के स्वागत के साइड इफेक्ट है कि लगभग सभी अंग प्रणालियों को प्रभावित की एक किस्म का अनुभव हो सकता के बावजूद। प्रतिकूल घटनाओं के बारे में जानकारी नीचे दी गई तालिका में निहित है।

मुख्य रूप से इन घटनाओं शरीर मुख्य सक्रिय दवा पदार्थ "Enalapril" पर प्रत्यक्ष प्रभाव द्वारा उकसाया। एनालॉग (उनमें से उपयोग के लिए निर्देश इस विषय पर विस्तृत जानकारी होती है) को भी इसी तरह के विकारों हो सकता है। रोगी और उनके चिकित्सक उन्हें शरीर के कामकाज में गंभीर गड़बड़ी का कारण बन सकता अनदेखी के रूप में, दुष्प्रभाव के संकेत नोटिस के लिए महत्वपूर्ण है।

तरीकों और खुराक: गोलियाँ "एनालाप्रिल" लेने के लिए कैसे

स्थिर करने के लिए रक्तचाप विशेषज्ञों दवा की लंबी अवधि के उपयोग की सलाह देते हैं (उसके अनुरूप सहित, उदाहरण के लिए, "हेक्सेन Enalapril" दवा)। उच्च रक्तचाप के इलाज के प्रारंभिक स्तर पर यह प्रति दिन 5 मिलीग्राम की एक खुराक पर दवा लेने के लिए सिफारिश की है। चिकित्सा के दो हफ्तों के दौरान दबाव के व्यवस्थित वृद्धि खुराक 5 मिलीग्राम की वृद्धि हुई है। यह ध्यान देने योग्य है कि इलाज की शुरुआत के बाद पहले 2-3 घंटे, रोगी चिकित्सकीय देखरेख में होना चाहिए लायक है। यह उनके विकास में जल्दी साइड इफेक्ट की पहचान करने में मदद करता है। अधिकतम मात्रा एक दिन 40 मिलीग्राम अधिक नहीं होनी चाहिए, लेकिन फिर भी दवा की राशि के उपयोग संभव है औषधि के केवल अगर बिल्कुल जरूरी और संतोषजनक सहनशीलता।

मोनोथेरापी "Enalapril" दवा की शुरुआत के बाद 2-3 सप्ताह के बाद, रोगियों दवा स्वागत मोड समर्थन करने के लिए स्थानांतरित कर रहे हैं। इस अवधि के दौरान दैनिक खुराक 10-40 मिलीग्राम दवा है। टेबलेट 1-2 बार एक दिन पीने के लिए की जरूरत है। उपचार के दौरान अनुशंसित नियमित रूप से रक्तचाप को मापने।

ऊपर उन रोगियों जो इस तरह के hyponatremia और के रूप में सहवर्ती रोगों से ग्रस्त नहीं है के लिए लागू सिफारिशों रेनोवस्कुलर। क्या मात्रा में वे दवा लेना चाहिए? एक नियम के रूप में, यह मरीज और बीमारी की हद तक की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करता है। किसी भी मामले में प्रारंभिक खुराक केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा गणना की जा सकती।

एक औषधि के स्वागत की अवधि के लिए कई कारक है, जो मरीज की हालत और प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणाम शामिल हैं पर निर्भर करता है। विशेषज्ञों है कि दवा की आकस्मिक वापसी नकारात्मक परिणामों को जन्म दे सकती ध्यान दें। इसलिए, भले ही अत्यधिक दवा "एनालाप्रिल" प्राप्त करने वाले रोगियों में रक्तचाप को कम करने में धीरे-धीरे खुराक कम करना चाहिए।

लक्षण और दवा की अधिक मात्रा के उपचार

तो, हम दवा "एनालाप्रिल" (गोलियाँ) की बुनियादी विशेषताओं, जहां से वे मदद और अंत में उनके स्वागत के परिणामों को देखा। यह इस मुद्दे, इस दवा की अधिक मात्रा की चर्चा करने के लिए आगे बढ़ने के लिए समय है। अक्सर मरीजों की अप्रिय लक्षण से छुटकारा पाने के उम्मीद में दवाओं की बड़ी खुराक लेने के लिए जाते हैं। उस मामले में, अगर यह दवा "Enalapril" व्यक्ति लेने के लिए होता है, परिणाम बहुत गंभीर हो सकता है। रक्तचाप पतन की कमी रोगियों में हो सकता है कि अक्सर गंभीर रोधगलन या मस्तिष्क परिसंचरण विकारों की ओर जाता है के साथ।

आमतौर पर, अधिक मात्रा के प्रथम लक्षण चेतना की हानि, व्यामोह के एक राज्य या बरामदगी की उपस्थिति है। इसके अलावा, वहाँ मस्तिष्क रक्त प्रवाह और कार्डियक असामान्यताएं के घाव के अन्य लक्षणों के हो सकते हैं: त्वचा, गंभीर सिर दर्द, छाती के पीछे दर्द पीला।

"Enalapril" रोगसूचक दवा की अधिक मात्रा के साथ रोगी का उपचार। हल्के विषाक्तता में प्राप्त खारा और गैस्ट्रिक लेवेज दिखाया गया है। अधिक गंभीर मामलों में खारा और प्लाज्मा के विकल्प अंतःशिरा इंजेक्शन, साथ ही हेमोडायलिसिस आवश्यकता हो सकती है।

दवा बातचीत

टेबलेट "Enalapril", असामान्य कार्य करने में सक्षम है, जबकि अन्य दवाओं के साथ स्वागत। Nonsteroidal विरोधी भड़काऊ दवाओं ( "Ibuprofin" और एम। पी) और estrogensoderzhashie दवाओं काफी हद तक अपने रक्तचाप कार्रवाई को कम। ब्लॉकर्स, nitratsoderzhaschie दवाओं, निश्चेतक और इथेनॉल दवा "एनालाप्रिल" का प्रभाव बढ़ाने के। मूत्रवर्धक दवाओं के दबाव को कम करने के लिए गोलियाँ के साथ एक साथ लिया जाता है, हाइपरकलेमिया विकास हो सकता है। अत्यधिक सावधानी के साथ, प्रतिरक्षादमनकारियों के समूह से दवाओं के लिए लिया जाना चाहिए, क्योंकि वे एनालाप्रिल युक्त काफी अपने haematotoxicity बढ़ाने दवाओं के साथ संयुक्त स्वागत समारोह में।

दवा समीक्षा

दवा के बारे में आज की तारीख में दोनों सकारात्मक और नकारात्मक प्रतिक्रिया सुना जा सकता है। "Enalapril" गोलियों के पहले प्रमुख लाभ - मूल्य (प्रति पैक 20-25 रूबल) है, जो उच्च करने के लिए नहीं ठहराया जा सकता। इसके अलावा, बहुत तैयारी और इसकी प्रभावशीलता में की सराहना की। मुख्य कमियां की भूमिका कई पक्ष प्रतिक्रियाओं और सहवर्ती रोगों की उपस्थिति में जटिलताओं के एक उच्च जोखिम है।

अधिकांश रोगियों को 'Enalapril' गोलियों रक्तचाप में व्यवस्थित वृद्धि से छुटकारा पाने में मदद की। उपभोक्ताओं को उनकी नियुक्ति विभिन्न अंगों के कामकाज में गड़बड़ी का कारण बना है है के लिए, यह ज्यादातर मामलों में, वे एक ही सक्रिय पदार्थ या की तरह एनालाप्रिल Indapamide शामिल नहीं केवल दवा पर, बल्कि इसके analogues से देने के लिए किया था,। यही कारण है कि विशेषज्ञों रक्तचाप को कम करने के लिए कई दवाएँ लेने के लिए अनुशंसित नहीं है है।

एनालॉग "Enalapril": मतभेद, फायदे और नुकसान

पर वहाँ कई दवाओं है कि दवा "एनालाप्रिल" दुनिया दवा बाजार के समान हैं कर रहे हैं। अक्सर, वे एक उच्च लागत है, जो हमेशा प्रतिकूल प्रतिक्रिया या उच्च दवा का प्रभावकारिता के अभाव की गारंटी नहीं देता है। क्या "Enalapril" गोलियों में निहित है के समान है कि सक्रिय पदार्थ से बने होते हैं दवाओं, की सूची पर विचार करें। आमतौर पर, पश्चिमी देशों में दवा प्रयोगशालाओं एनालाप्रिल amplodipin एक मुख्य घटक है, जो एनालाप्रिल maleate से अलग है केवल आणविक संरचना में है के रूप में प्रयोग किया जाता है। अन्यथा यह एक ही विशेषताओं और गुण है।

रूसी औषधीय बाजार में निम्नलिखित एनालॉग "Enalapril" देखते हैं:

1. टेबलेट और इंजेक्शन "Enap" स्लोवेनियाई कंपनी KRKA से के लिए कैप्सूल। इनकी कीमत 280 से शुरू होती है और गोलियों की पैकेजिंग के लिए 4000 रूबल, और समाधान के साथ 10 शीशियों के लिए 500 रूबल के लिए चला जाता है। देखा जा सकता है, "Enalapril" दवा के विपरीत, कीमत बहुत अधिक है जो इस ब्रांड के उत्पादों के लिए उपभोक्ताओं की एक बड़ी संख्या के लिए दुर्गम बना देता है। इसी समय, विशेषज्ञों ध्यान दें अनुरूप की उच्च गुणवत्ता।
2. टेबलेट जर्मन निर्माता SANDOZ से "Enalapril हेक्सेन"। इसकी प्रभावशीलता के लिए घरेलू दवा किसी दिए गए औषधि से हीन नहीं है। इस प्रकार थोड़ा और "Enalapril" की कीमत की तुलना में अधिक अनुरूप की लागत प्रति पैक 78-100 के बारे में रूबल है।
3. टेबलेट "Berlipril" जर्मन दवा कंपनी द्वारा उत्पादित, "बर्लिन Chemie"। दवा के मुख्य सक्रिय संघटक amlodipine, एनालाप्रिल है। तथ्य यह है कि यौगिकों की प्राप्ति अधिक जटिल और महंगी होती हैं के कारण, टैबलेट लागत प्रति पैक 140-180 के बारे में रूबल है।
4. टेबलेट मर्क से "Renitek", जिसका मूल्य एक मध्य दूरी है और प्रति पैक 80-150 रूबल है।

इसके अलावा फार्मेसियों में आप संरचना और नशीली दवाओं के अनुरूप "Enalapril" करने के लिए कार्रवाई में इस तरह के समान मिल सकता है के रूप में "Kalpiren", "Miopril", "Envas", "Vazopren" और "Miopril"। विशेषज्ञों, तथापि, का कहना है के रूप में एक स्थानापन्न के रोगी, जो कुछ भी कारण हैं, घरेलू दवा के लिए संपर्क नहीं किया गया है कि हमेशा उल्लेख नहीं है दवाओं में इस्तेमाल किया जा सकता है। तथ्य यह है कि इसकी संरचना में वे व्यावहारिक रूप से हमारे "Enalapril", जिसका अर्थ है कि वे भी जटिलताओं की एक किस्म पैदा कर सकता है दोहराने है। इसके अलावा, डॉक्टरों रचना विदेश में दवाओं का उत्पादन करने के लिए ध्यान देने की सलाह दी जाती है। Amplodipin एनालाप्रिल, जो एनालाप्रिल maleate से अलग है छोटा है, यह भी शरीर पर प्रतिकूल कार्य कर सकते हैं। किसी भी मामले में, ऊपर उल्लिखित एनालॉग से किसी के प्राथमिक दवा के रूप में उपयोग करने से पहले, यह आवश्यक एक चिकित्सक के साथ परामर्श करना है।