"Plagril": उपयोग करते हैं, असली डॉक्टरों के लिए निर्देश। ड्रग analogues "Plagril"

हृदय प्रणाली के रोगों संभवतः वहां आधुनिक चिकित्सा में कर रहे हैं। इन रोगों से मृत्यु दर सबसे अधिक है। वहाँ इस क्षेत्र में समस्याओं कि जन्म के क्षण से एक व्यक्ति को परेशान कर सकते हैं। हालांकि, वहाँ उन है जिसमें एक व्यक्ति के स्वयं के विकास काफी "योगदान" लाता है। ऐसा ही एक रोग - atherosclerosis। इस समस्या को मुख्य रूप से धमनियों लचीला और लोचदार मांसपेशी प्रकार प्रभावित करता है। प्रोटीन और लिपिड चयापचय के उल्लंघन के कारण है कि, में इस रोग का सार कोलेस्ट्रॉल जमा और लिपोप्रोटीन के कुछ घटकों में से धमनियों में जमा। इस प्रकार atherosclerotic सजीले टुकड़े का गठन किया। समय के साथ, इन सजीले टुकड़े में वाहिनियों की दीवारों के संयोजी ऊतक का विस्तार, रोड़ा जब तक धमनी के लुमेन के संकुचन में जिसके परिणामस्वरूप।

इन रोगियों की मदद करने के लिए, शोधकर्ताओं कि धीमा या पूरी तरह से दबा सकती हैं एकत्रीकरण प्रक्रिया (यौगिकों, संबंध) प्लेटलेट्स की दवाओं की एक सूची विकसित किया है। ऐसे क्षमताओं के साथ पदार्थ एन्टीप्लेटलेट (antithrombotics) कहा जाता है। ऐसा ही एक दवा "Plagril" है।

संरचना और संयोजन

दवा एक फिल्म कोटिंग गुलाबी के साथ लेपित गोलियों में उपलब्ध है। गोलियाँ दौर, उभयोत्तल हैं। एक तरफ उभार 'सी 127 "crammed। दवा के मुख्य सक्रिय संघटक - क्लोपिदोग्रेल। क्लोपिदोग्रेल - संयोग से, एक दवा में "Plagril" INN (इंटरनेशनल Nonproprietary नाम) मुख्य घटक के नाम के समान है। प्रति गोली मात्रा सामग्री - 75 मिग्रा। औषधि के मुख्य घटक इसके अलावा excipients हैं: माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, mannitol, croscarmellose सोडियम, कोलाइडयन सिलिकॉन डाइऑक्साइड, मैग्नीशियम स्टीयरेट। निर्माता 10 टुकड़े की ब्लिस्टर पैक में दवा का उत्पादन।

दवा की व्यवस्था

(- रोकना, को दबाने के किसी भी प्रक्रिया को बाधित) एकत्रीकरण (मिश्रित) प्लेटलेट्स दवा एक विशिष्ट अवरोध करनेवाला है। यह koronarorasshiryayuschee कार्रवाई है। प्रक्रिया मंदी प्लेटलेट एकत्रीकरण (लगभग 40%) 400 मिलीग्राम की एक खुराक में दवा को निगलने के बाद 2 घंटे के बाद देखा जा सकता है। आदेश अधिकतम क्षमता (एकत्रीकरण का 60% निषेध) प्राप्त करने के लिए गोलियाँ "Plagril" से प्रभाव में, उपयोग के लिए निर्देश 4-7 दिनों के लिए चिकित्सा की आवश्यकता के अनुसार। प्रतिदिन कुल खुराक 50 से 100 मिलीग्राम होना चाहिए। इस मामले में, एन्टीप्लेटलेट प्रभाव (7 से 10 दिनों) प्लेटलेट्स की पूरे जीवन चक्र के लिए पिछले जाएगा। प्लेटलेट एकत्रीकरण की दवा वापसी की दर, और खून बह रहा है समय प्रारंभिक प्रदर्शन करने के लिए वापस के बाद 5 दिनों के भीतर।

उत्सर्जित "Plagril" गुर्दे और आंत (50% और 46% क्रमशः)। प्रशासन के बाद 120 घंटे - अवधि बात का अनुमान लगाना।

"Plagrila" के मुख्य उपभोक्ताओं

हृदय रोगियों जो चिकित्सा "Plagril" लागू करने के लिए दिखाए जाते हैं के विशेष समूह रहे हैं। निर्देश atherosclerosis से पीड़ित लोगों के लिए एक दवा लेने के लिए आवश्यक हैं। दवा के रूप में एक निवारक उपाय के लोग हैं, जो एक रोधगलन या इस्कीमिक स्ट्रोक पड़ा है में घनास्त्रता से संबंधित जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए प्रभावी है। यह भी रोड़ा (पारगम्यता की गिरावट) परिधीय धमनियों से पीड़ित रोगियों के लिए सच है।

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड (एस्पिरिन) आदेश जो लोग तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम से ग्रस्त में थ्रोम्बोटिक जटिलताओं को रोकने में "Plagrila" इस्तेमाल किया जा सकता के साथ मिलकर। इस लहर गठन के बिना एनजाइना (अस्थिर फार्म), रोधगलन के साथ साथ लोगों के शामिल हो सकते हैं प्र आप रोगियों को जो स्टेंटिंग लिया में दवा का उपयोग कर सकते हैं। आपरेशन का सार - स्थापना प्रभावित पोत स्टेंट में (पतली ठीक meshed धातु ट्यूब), जो बाद में है विशेष गुब्बारा फुलाया, जिससे जहाज के पारगम्यता को बढ़ाते और हृदय में रक्त के प्रवाह में सुधार।

खुराक: आवेदन मोड

चिकित्सा "Plagril" रोगियों आहार की परवाह किए बिना मौखिक रूप से लिया जा सकता है। के दौर से गुजर रोगियों में रोधगलन, धमनियों गिरावट की प्रत्यक्षता के बारे में इस्कीमिक स्ट्रोक या स्थापित निदान, 75 मिलीग्राम की खुराक दिन में एक बार लिया। क्यू लहर रोधगलन के बाद उपचार चिकित्सा की अवधि 35 दिनों के लिए पिछले मई। इस्कीमिक स्ट्रोक में, हालत की गंभीरता पर निर्भर करता है, इलाज 7 दिन से छह महीने तक होती है सकते हैं।

पहले, एक बार लोड हो रहा है 300 मिलीग्राम की खुराक, एस्पिरिन के साथ प्रति दिन 75 मिलीग्राम के बाद (प्रतिदिन 75 325 मिलीग्राम): जब एक अस्थिर रूप है, और क्यू लहर के गठन के बिना रोधगलन में स्ट्रोक आम तौर पर है गोलियों की एक मानक उपचार इस प्रकार है। क्योंकि एस्पिरिन का सेवन खून बहने का खतरा बढ़ जाता है, अधिक से अधिक एकल खुराक 100 मिलीग्राम अधिक नहीं होनी चाहिए। औषध उपचार - 1 वर्ष के लिए।

स्वागत "Plagril" antiplatelet चिकित्सा भी तीव्र रोधगलन लिए संकेत दिया। गोलियों की सलाह एक ही दिन में 75 मिलीग्राम की एक खुराक पर लेने के लिए,। यह एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के साथ संयोजन में प्रारंभिक लोड हो रहा है खुराक के साथ इलाज शुरू करने के लिए सिफारिश की है। शायद समानांतर लेने thrombolytics में (या नहीं लग सकता है)।

रोगियों आयु सीमा के 75 साल को पार कर लिया है, तो "Plagril" (क्लोपिदोग्रेल के समान भी स्वीकार्य हैं) एक प्रारंभिक लोड हो रहा है खुराक के बिना नियुक्त किया जाता है। लक्षणों के संयोजन उपचार की उपस्थिति के बाद जितनी जल्दी हो सके शुरू किया जाना चाहिए। बेशक कम से कम 4 हफ़्तों तक हो जाना चाहिए।

के संभावित दुष्प्रभाव

तैयारी के साथ उपचार के दौरान "Plagril" अनुदेश पुस्तिका को सूचित विभिन्न प्रणालियों और अंगों से संभावित दुष्प्रभावों की एक किस्म है।

रक्त के थक्के प्रणाली अक्सर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव की उपस्थिति का जवाब कर सकते हैं। कम बार रक्तस्रावी स्ट्रोक का विकास हो सकता, नाक से खून बह रहा है और सामान्य रूप में, समय से खून बह रहा में वृद्धि हुई है। दुर्लभ मामलों में, रक्तगुल्म दिखाई देते हैं, रक्तमेह सकता है।

hemopoietic प्रणाली से विभिन्न प्रदर्शित करता है। ये Eosinophilia, neutropenia, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया शामिल हैं। काफी कम granulocytopenia, सरल या अविकासी अरक्तता विकसित होने की संभावना।

, मतिभ्रम, भ्रम की स्थिति - केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र की ओर से सिर दर्द, चक्कर आना, अपसंवेदन, सिर का चक्कर (रोटेशन के शरीर संतुलन की हानि, शरीर, या इसके विपरीत आसपास की वस्तुओं के रोटेशन की भावना के साथ) हो सकता है। काफी दुर्लभ है, लेकिन प्रतिकूल घटनाओं के मामलों, हृदय प्रणाली के साथ हो कमी आई रक्तचाप, वाहिकाशोथ विकास के संदर्भ में। श्वसनी-आकर्ष और मध्य निमोनिया - यह श्वसन प्रणाली के लिए एक प्रतिक्रिया दवा प्राप्त करने के लिए हो सकता है।

अक्सर पर दवा "Plagril" (चिकित्सकों और मरीजों की समीक्षा इस तथ्य की पुष्टि) पाचन तंत्र प्रतिक्रिया करते हैं। शरीर की प्रतिक्रिया दस्त, अपच, पेट में दर्द के विकास में प्रकट होता है। ऐसे मतली, उल्टी, कब्ज, तीव्र gastritis और गैस्ट्रिक अल्सर और ग्रहणी, पेट फूलना के रूप में कम आम संभव प्रतिक्रियाओं। इस तरह के कोलाइटिस, अग्नाशयशोथ, stomatitis, हेपेटाइटिस, बदल स्वाद, तीव्र लीवर विफलता के विकास जैसे रोगों के दुर्लभ लेकिन संभव घटना।

Osteo-पेशी प्रणाली ही गठिया घोषणा कर सकते हैं, मांसलता में पीड़ा। हालांकि यह शायद ही कभी होता। स्तवकवृक्कशोथ मूत्र प्रणाली की प्रतिक्रिया से हो सकता है। त्वचा विशेषज्ञ बताते हैं कि एक "Plagrila" के संभावित परिणाम खुजली, जलस्फोटी लाल चकत्ते, एरीथेमेटस दानों, लिचेन प्लेनस, एक्जिमा है। शायद वाहिकाशोफ, तीव्रग्राहिता, सीरम बीमारी के रूप में एलर्जी के विकास। आम दुष्प्रभाव का बुखार, ऊंचा सीरम क्रिएटिनिन का उल्लेख किया जा सकता है।

"Plagrila" के उपयोग: क्या देखने के लिए

किसी विशेष स्थिति के लिए अवांछनीय एन्टीप्लेटलेट प्रभाव है, या सर्जरी माना जाता है, तो आप "Plagril" के साथ इलाज के रद्द कर देना चाहिए। उपयोग के लिए निर्देश सर्जरी से पहले तो कम से कम 7 दिन करने के लिए सिफारिश की। दवा अचानक शुरू कर दिया रक्तस्राव को रोकने के उन्मूलन के बाद और अधिक समय की आवश्यकता होगी। मरीजों को इसके बारे में चेतावनी दी है और हर असामान्य खून बह रहा है के बारे में डॉक्टर को सूचित करने की सलाह दी जानी चाहिए। रोगी के हित में उन मामलों में "Plagrilom" के उपचार के बारे में डॉक्टर को सूचित करने के लिए, यदि कोई सर्जरी होने के लिए, या रोगी किसी भी नई दवा को सौंपा गया है।

चिकित्सा उपचार के दौरान समस्थिति की प्रणाली मानकों के नियंत्रण में रखना महत्वपूर्ण है (प्लेटलेट गिनती, कार्यात्मक गतिविधि के परीक्षण, APTT)। जिगर की और कार्यात्मक गतिविधि नियमित रूप से निगरानी और के रूप में अपने काम में गंभीर विचलन रक्तस्रावी प्रवणता के खतरे को बढ़ा सकता है मूल्यांकन किया जाना चाहिए।

मेडीकामेंट्स, जिसका मुख्य सक्रिय संघटक है क्लोपिदोग्रेल ( "Plagril" एनालॉग), जो उन लोगों के लिए एक तीव्र रोधगलन नुकसान उठाना पड़ा है, कम से कम शुरू होने के बाद पहले कुछ हफ्तों के दौरान के लिए अनुशंसित नहीं है। चिकित्सा पेशेवरों "Plagrilom" चिकित्सा के सुझाव नहीं है, तो रोगी गलशोथ है, साथ इस्कीमिक स्ट्रोक कोरोनरी बाईपास सर्जरी में।

सावधानी की एक निश्चित राशि के साथ गुर्दे के कामकाज में विकलांग लोगों के लिए एक दवा लेने के लिए आवश्यक हैं।

काउंटर-स्वागत करने के लिए "Plagrila"?

"Plagril" (गोलियाँ) अनुदेश अतिसंवेदनशीलता या औषधि के अलग-अलग मुख्य और सहायक घटकों के लिए असहिष्णुता के साथ रोगियों पर प्रतिबंध लगाता है। खून बह रहा है (गैस्ट्रिक और करने के लिए predisposing किसी भी रोगों में दवा न लें ग्रहणी अल्सर, hyperfibrinolysis, फेफड़ों का कैंसर, टीबी, आदि)। गैर-उपयोग "Plagrila" के लिए एक मजबूत आधार तीव्र यकृत विफलता, रक्तस्रावी सिंड्रोम है। उपरोक्त के अतिरिक्त, गर्भवती महिलाओं और स्तनपान कराने वाली माताओं के लिए दवा लेने contraindicated है। उम्र 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को दवा लिख करने के लिए नहीं।

तैयारी analogues

दवा बाजार में आज, दवाओं के एक समूह एन्टीप्लेटलेट एजेन्ट्स ( "Plagril" समानार्थी शब्द मुख्य सक्रिय घटकों के अपनी सामग्री) उपलब्ध पर्याप्त व्यापक रूप से। 3 से अधिक दर्जन दवाओं - एन्टीप्लेटलेट एजेन्ट्स एक ही सक्रिय संघटक (क्लोपिदोग्रेल) और एक ही खुराक में (75 मिलीग्राम) की है। इसके अलावा रूसी निर्माताओं से एन्टीप्लेटलेट भारतीय दवा कंपनियों, उद्यमों हंगरी, इज़राइल, माल्टा, फ्रांस का उत्पादन।

"डॉ Reddies प्रयोगशालाओं" "Plagril" खुद किसी भारतीय कंपनी पैदा करता है। सादृश्य से, हम फ्रेंच "Plavix" जर्मन "क्लोपिडोग्रेल ratiopharm," हंगेरी "क्लोपिडोग्रेल-रिक्टर," इजरायल "क्लोपिडोग्रेल टेवा," मालटिस् "Liporel" मासेदोनियन "Listab 75" शामिल कर सकते हैं। "Zilt" सबसे प्रसिद्ध और व्यापक रूप से मांग रूस एजेंटों में से अलग किया जा सकता।

"Zilt" - रूसी "Plagril"

तैयारी "Zilt" ( "Plagril" यह पूरी तरह अनुरूप है कि में) का मुख्य सक्रिय पदार्थ क्लोपिदोग्रेल है। दवा एन्टीप्लेटलेट एजेन्ट्स के समूह के अंतर्गत आता। प्रारंभिक खुराक ( "Zilt" के लिए - 400 मिग्रा) प्रशासन के बाद 2 घंटे बाद प्लेटलेट एकत्रीकरण धीमा कर देती है। बस "Plagril", "Zilt" के रूप में, प्रति दिन 50-100 मिलीग्राम प्राप्त 4-7 दिनों के बाद अधिकतम उपचारात्मक प्रभाव प्रदान करेगा के लिए प्रदान की है।

औषधि जिगर में metabolized। रक्त की संरचना सक्रिय चयापचयों का पता चला है। लगभग 50% "Zilta" गुर्दों द्वारा उत्सर्जित, शेष 46 प्राप्त करने के बाद 5 दिनों के भीतर% आंत के माध्यम से वापस ले लिया जाएगा।

रोधगलन, इस्कीमिक स्ट्रोक के दौर से गुजर या विकारों धमनी प्रत्यक्षता से पीड़ित रोगियों में thrombus गठन की रोकथाम: "Zilta" के उपयोग के लिए संकेत "Plagrila" में जैसे ही हैं।

उपभोक्ताओं की राय

किसी भी दवा की तरह, "Plagrila" दोनों उपभोक्ताओं के सकारात्मक मूल्यांकन, सकारात्मक और नकारात्मक दोनों समीक्षा है। वहाँ रोगियों जिस में दवा के लिए नियुक्त किया गया है कर रहे हैं एनजाइना के उपचार और खुद को एक बहुत प्रभावी दवा दिखाया। साथ हमलों के अपने प्रयोग जगह ले ली है या बिल्कुल, या वे काफी कम हो गया। साथ में दवाओं चिकित्सकों से "Plagril" प्रतिक्रिया के मूल्यांकन में ग्राहकों के साथ।

हालांकि, अगर आप को पूरा करने और पक्ष दवा के उपयोग की वजह से प्रभाव के बारे में टिप्पणियों कर सकते हैं। कुछ लोगों को घाव की उपस्थिति के बारे में लिखा है, दूसरों के लिए स्पष्ट रूप से एनीमिया प्रकट हुआ। वे रोगियों और गंभीर सिर दर्द के एपिसोड, और पाचन तंत्र में बहुत अलग अलग दिशाओं विकारों थे। दुर्लभ है, लेकिन "Plagrila" गैस्ट्रिक अल्सर या ग्रहणी अल्सर प्राप्त करने की प्रक्रिया में उन्नत पर सुना जा सकता है।

सामान्य तौर पर, यह कहा जाना चाहिए कि के रूप में एक गंभीर पर्याप्त दवा सभी दवाओं साथ संगत नहीं है दवा "उपयोग के लिए Plagril 'निर्देश स्थिति में है। मतभेद के एक काफी व्यापक सूची है, सिस्टम और अंगों की एक किस्म से होने वाले दुष्प्रभाव का एक बहुत पैदा कर सकता है। अनियंत्रित उपयोग रोगी के स्वास्थ्य के लिए काफी नकारात्मक (और कभी कभी अपरिवर्तनीय) परिणामों को प्रोत्साहित कर सकते हैं।

सब से ऊपर से निष्कर्ष स्वयं स्पष्ट है। इलाज के पाठ्यक्रम के लिए "Plagril" उपस्थित चिकित्सक द्वारा नियुक्त किया जाना चाहिए। और इस दवा के साथ इलाज का सबसे अच्छा विकल्प - एक अस्पताल में और अग्रणी विशेषज्ञों की देखरेख में। केवल इस मामले में हम दुष्प्रभाव के न्यूनतम जोखिम के साथ दवा का एक सकारात्मक प्रभाव के लिए आशा कर सकते हैं।