इंडोस्कोपिक दाढ़ की हड्डी sinusotomy - यह क्या है? आपरेशन के पाठ्यक्रम और के प्रभाव

साइनसाइटिस प्रभावी ड्रग थेरेपी के प्रारंभिक दौर में। चल रहा है, जब नाक गुहा से मुक्ति घिनौना नहीं हैं और पीप साइनस पंचर बच सकते हैं के दौरान है। इसके बाद, वे सामग्री से धोया जाता है। यह साइनस की सर्जरी लंबे समय तक सूजन की आवश्यकता है। लक्षण, उपचार जो एक लंबे समय के लिए प्रदर्शन किया और अक्षम है, समस्या अधिक गंभीर समाधान की आवश्यकता है। यहाँ सर्जरी की जरूरत है, और शल्य चिकित्सा दृष्टिकोण का एक रूप इंडोस्कोपिक दाढ़ की हड्डी sinusotomy है।

दाढ़ की हड्डी sinusotomy - यह क्या है?

कहा जाता है कि यह के दोनों किनारों पर ऊपरी जबड़े की दाढ़ की हड्डी साइनस गुहा अंश। क्योंकि असुविधाजनक स्थान की, वे अक्सर सूजन है, जो अक्सर एक पुरानी पाठ्यक्रम के साथ समाप्त और शल्य चिकित्सा की आवश्यकता के अधीन हैं। प्रारंभिक दौर में अब भी साइनस दवा तरीके की विकृति के इलाज के लिए एक संभावना है। प्रभावकारिता या अक्सर relapses के अभाव में एक विशिष्ट मरीज की दाढ़ की हड्डी sinusotomy की संभावना पर विचार किया जाना चाहिए। यह हस्तक्षेप के इंडोस्कोपिक विधि के लिए रोगियों का उल्लेख करने के लिए सबसे अच्छा है कि कम आक्रामक और सबसे प्रभावी होगा। पीप साइनसाइटिस - उपचार के लिए एक सीधा संकेत है, क्योंकि हर पल जटिलताओं के गठन से भरा है।

क्या दाढ़ की हड्डी sinusotomy यह क्या है है के बारे में प्रश्न, कई रोगियों को दिया जाता है। उद्घाटन ऑपरेशन के दौरान दाढ़ की हड्डी साइनस प्रदर्शन किया और सभी तरल सामग्री को दूर किया जाता है। जब गंभीर समस्याओं शल्य चिकित्सा उपचार - एक ही रास्ता बाहर। यह रोगी, सूजन फोकी जिसमें यह दवा स्पष्ट करने के लिए असंभव है संदर्भित करता है। इसलिए यह एक पंचर या चीरा के माध्यम से पहुँच की आवश्यकता है। यह समझने के लिए कि जब एक दाढ़ की हड्डी sinusotomy कि यह क्या है, रोगी इतना आसान नहीं है।

संकेत चरण

ऑटोप्सी साइनस उचित नहीं सूजन के साथ हर मरीज। यह असाइन किया गया है:

1) जब ऊपरी जबड़े में पुटी;

2) पुरानी पाठ्यक्रम polypoid साइनसाइटिस;

3) odontogenic दाढ़ की हड्डी साइनसाइटिस;

4) वहाँ एक लंबे समय तक दवा और पंचर प्रतिसाद न मिले है,

5) लगातार साइनसाइटिस recurrences;

6) विदेशी निकायों साइनस के साथ संपर्क में;

7) लगातार या आवर्तक चेहरा, infraorbital क्षेत्र पर दर्द सनसनी;

8) नाक में भीड़ की समय-समय पर घटना, स्पष्ट कारण के बिना (एलर्जी की प्रतिक्रिया, जुकाम);

9) नाक, जो रोगी या आसपास के लोगों का उल्लेख किया जाता है के द्वारा महसूस किया है से गंध;

10) समय-समय पर या लगातार ऊपरी दांत में दर्द की तीव्रता सनसनी अलग;

11) हवा या जगह है जहाँ दांत पहले से नष्ट कर दिया गया के माध्यम से तरल प्रवाह के पारित होने भावना;

12) के दांत की सीमाओं से परे एक सीलिंग सामग्री इलाज किया जाना है, जो रेडियोग्राफ़ दौरान चित्र में नजर आएंगी प्रकट होता है;

13) कंप्यूटर रण जंतु या विदेशी निकायों पर दिखाई देता है;

14) असफल sinuslifting पकड़े;

15) साइनस लिफ्ट दाढ़ की हड्डी साइनस में विकृति का पता लगाने के कारण प्रदर्शन में विफलता।

16) निदान "पीप साइनसाइटिस"।

इसके अलावा इंडोस्कोपिक हस्तक्षेप विधि मौजूद है और दाढ़ की हड्डी sinusotomy क्लासिक आपरेशन। सबसे पसंदीदा - पहले। यह कम दर्दनाक है, और इस प्रक्रिया के दौरान कम और वसूली अवधि रहे हैं।

मतभेद

संकेत और सीमाओं की उपस्थिति में यह सर्जरी करने के लिए ध्यान में रखा जाता है। ऑपरेशन इंडोस्कोपिक दाढ़ की हड्डी sinusotomy निम्न स्थितियों में किए गए नहीं:

1) आंतरिक अंगों की पुरानी विकृति के गहरा।

2) साइनसाइटिस लक्षण की अभिव्यक्ति है, लेकिन इस कारण के लिए कई मामलों सर्जरी में स्थगित कर दिया नहीं जा सकता है।

3) गंभीर गंभीरता निकायों कि राज्य में बढ़ा सकती हैं में रोग।

4) रक्त जमाव प्रणाली का उल्लंघन।

शरीर के राज्य में से कई एक रिश्तेदार के अंतर्गत आता है। कई कारणों के लिए, सर्जन के साथ परामर्श के बाद आपरेशन एक और शब्द को प्रदान नहीं की है। उस समय तक, ड्रग थेरेपी सूजन साइनस दूर करने के लिए प्रदर्शन किया। लक्षण, उपचार, जिनमें से मौखिक दवाओं के साथ चिकित्सा उपचार करने के लिए और अधिक कठिन है, प्रस्तावित सौदे के दिन से पहले पेशी प्रशासित दवाओं काटी।

दाढ़ की हड्डी sinusotomy से पहले परीक्षा

निदान और शल्यचिकित्सा की आवश्यकता निर्धारित करने के बाद, रोगियों को आवश्यक अनुसंधान दिलाई गई। इस उद्देश्य के, प्रयोगशाला और वाद्य तरीकों के लिए। रोगी सामान्य रक्त परीक्षण, मूत्र परीक्षण, जैव रासायनिक अध्ययन, रक्त के थक्के का मूल्यांकन करने के लिए भेजा जाता है। सीटी रेडियोग्राफी और साथ आपरेशन छवियों के लिए आवश्यक उपकरण के paranasal sinuses उनकी हालत का आकलन करने के।

दाढ़ की हड्डी sinusotomy के इंडोस्कोपिक विधि

इंडोस्कोपिक सर्जरी दाढ़ की हड्डी sinusotomy के शास्त्रीय प्रौद्योगिकी के साथ तुलना में कई फायदे हैं:

• प्रक्रिया है, जो निशान ऊतक की उपस्थिति के साथ नहीं है के स्थान पर कोई कटौती;
• अपवाद कॉस्मेटिक दोष;
• संचालन और वसूली अवधि की अवधि में कमी;
• अच्छी तरह सहन स्थानीय संज्ञाहरण के तहत प्रदर्शन किया प्रक्रिया;
• अल्पावधि मनाने (3-4 दिन);
• लगभग अगोचर इंजेक्शन उपकरण और अपनी तेजी से लापता होने पर सूजन;
• सर्जरी के बाद जटिलताओं के लगभग पूर्ण अभाव।

इन फायदों के लिए यह संभव साइनस रोग जल्दी से और बिना दर्द के इलाज के लिए आधुनिक तरीकों का उपयोग है।

सर्जरी के लिए तैयारी

प्रक्रिया के दिन, 6-7 घंटे से पहले के लिए नहीं खाते हैं। इस तरह की सिफारिशों स्थानीय संज्ञाहरण के लिए तैयारी में पालन किया जाना चाहिए। आप ऊपर के लिए सामान्य संज्ञाहरण के अलावा कुछ और की आपूर्ति करने की योजना है यह सर्जरी से पहले 2 घंटे के लिए किसी भी पेय पीने के लिए निषिद्ध है।

endoscopically दाढ़ की हड्डी sinusotomy पर पहुँचता

जब साइनस odontogenic मूल के होने, केवल संभव तरीके से अन्य राज्यों के विपरीत प्रयोग किया जाता है। इंडोस्कोपिक दाढ़ की हड्डी sinusotomy अन्य सभी स्थितियों में किया जाता है, शल्य चिकित्सा के लिए संकेत आधार पर एक अलग पहुँच। इनमें शामिल हैं:

• मैं बीच या नीचे नाक के रास्ते के माध्यम से उपकरण पकड़े रहा हूँ;
• दाढ़ की हड्डी साइनस के पूर्वकाल दीवार में एंडोस्कोप की शुरूआत;
• निष्कर्षण (odontogenic दाढ़ की हड्डी साइनसाइटिस के साथ) के बाद दंतकोटर के माध्यम से;
• ऊपरी जबड़े में उभार के माध्यम से।

इंडोस्कोपिक सर्जरी तकनीक का उपयोग करते समय जटिलताओं से बचने कर सकते हैं और उपयोग करने के लिए किसी विशेष साइट का चयन आप उन्हें कम से कम मूल्यों के लिए कम करने के लिए अनुमति देते हैं।

प्रक्रिया का विकास

आपरेशन स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। प्रशासन समाधान के लिए वरीयता 0,2 से अधिक नहीं मिमी की व्यास वाले सुइयों दिया जाता है। आप प्रदर्शन करने के लिए की जरूरत है सामान्य संज्ञाहरण। दाढ़ की हड्डी sinusotomy साथ समाधान कम विषाक्तता और अवधि के लिए महान दर्द से राहत के लिए है। इसकी अवधि - 30 मिनट से अधिक नहीं। नहीं अधिक से अधिक 5 मिमी - एंडोस्कोप का व्यास पाठ्यक्रम के माध्यम से पेश किया। इसलिए, एक पंचर दाढ़ की हड्डी साइनस के क्षेत्र में किया जाता है कम से कम है। यह स्थापित किया गया है और एंडोस्कोप ट्यूब विकृतिविज्ञानी बदल ऊतक और तरल पदार्थ निकाल दिया करने के बाद। आपरेशन के पूरी प्रक्रिया की वीडियो रिकॉर्डिंग के नियंत्रण की निगरानी करने के लिए स्थानांतरित कर रहा है के तहत किया जाता है। यह मौखिक परीक्षा और उसके पुनर्वास की सुविधा के लिए आवश्यक है। शुद्धि के साथ धोने के बाद साइनस एंटीसेप्टिक समाधान ( "Furatsilinom", पोटेशियम परमैंगनेट) कार्य करते हैं।

सर्जरी के बाद वसूली की अवधि

प्रक्रिया की सफलता के बाद यह मरीज की वसूली पर निर्भर करता है। अस्पताल सर्जन से छुट्टी के बाद स्थिति की निगरानी के लिए ईएनटी को दिशा देता है। कम से कम एक महीने अपनी जरूरतों में भाग लेने के लिए, और इस अवधि तक चलेगा कर सकते हैं यदि आवश्यक हो। डॉक्टर नाक गुहा को धोने के लिए एंटीबायोटिक दवाओं और समाधान के एक पाठ्यक्रम निर्धारित करता है। इसके साथ ही सर्किट हिस्टमीन रोधी दवाओं, और दवाओं के लिए जोड़ रहे हैं जब संकेत दिया संवहनी दीवार मजबूत करने के लिए।

एक छोटी अवधि के भीतर दाढ़ की हड्डी sinusotomy के बाद मामूली सूजन संग्रहित है। इस संबंध में एक सकारात्मक प्रभाव "Cinnabsin" है। यह अपने खुद के शरीर की सुरक्षा बढ़ जाती है और paranasal sinuses की सूजन को कम। ऑपरेशन के बाद इस तेज रोगी वसूली के कारण।

माह के दौरान स्विमिंग पूल छोड़ दिया जाना चाहिए,, मसालेदार गर्म और ठंडे खाना नहीं खाते। हाइपोथर्मिया से बचें और निवारक उपाय फ्लू या सार्स से बचने के लिए करते हैं। 1-2 महीने के बाद वह 10 दिनों के लिए एक अस्पताल या पाठ्यक्रम नमक गुफाओं की यात्रा के लिए सलाह दी जाती है। शल्य चिकित्सा उपचार के नियंत्रण के लिए आवश्यक निरीक्षण 6 महीने और 1 साल दाढ़ की हड्डी sinusotomy बाद किया जाता है।

इंडोस्कोपिक दाढ़ की हड्डी sinusotomy के परिणामों

किसी भी सर्जरी के साथ के रूप में, इंडोस्कोपिक दाढ़ की हड्डी sinusotomy गंभीरता बदलती की शर्तों जटिल हो सकता है। इस तरह के एक आपरेशन के इलाज के लिए शास्त्रीय विधि के विपरीत कम अप्रिय परिणामों है। वे जल्दी वसूली अवधि या बाद में दिखाई देते हैं। जटिलताओं में शामिल हैं:

1) इंजेक्शन उपकरणों या भाग की साइट उजागर किया गया है कि से रक्त स्राव।

2) मतली या उल्टी, जो खून या संवेदनाहारी प्रशासन के लिए रोगी के व्यक्तिगत प्रतिक्रिया की घूस के साथ जुड़ा हुआ है।

3) नाक में गंभीर दर्द।

4) पश्चात घावों की लंबे समय तक चिकित्सा।

5) त्रिपृष्ठी तंत्रिका नुकसान है कि गंभीर दर्द या अकड़ना आच्छादित क्षेत्र में जो परिणाम की शाखा।

6) चीरा या उपकरण के स्थल पर साइनस इलाकों का गठन।

7) आपरेशन के दौरान चोट के साथ जुड़े नसों का दर्द।

8) संक्रमण घाव और यह फोड़ा।

जटिलताओं की घटनाओं शल्य चिकित्सा उपचार के अभाव की पृष्ठभूमि पर उत्पन्न होने वाले परिणामों से काफी कम है। ऐसे मामलों में, शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप - एक ही रास्ता बाहर। इंडोस्कोपिक दाढ़ की हड्डी sinusotomy - एक आधुनिक तकनीक एक बार और सभी के लिए साइनस के बारे में भूल करने के लिए अनुमति देता है।

प्रक्रिया के लिए रोगियों की तैयारी के लिए निर्देश

निदान और इंडोस्कोपिक दाढ़ की हड्डी sinusotomy रास्ते से बाहर ले जाने पर कोई फैसला करने के बाद यह दवाओं की असहिष्णुता के बारे में अपने डॉक्टर से बताने के लिए महत्वपूर्ण है। यह रोगी के लिए विशिष्ट दवाओं के लिए अलग-अलग प्रतिक्रियाओं के कारण लेने के लिए और सबसे अच्छा साधन का चयन करने के संभावित परिणामों के जोखिम को कम करने के लिए महत्वपूर्ण है।

समीक्षित

इंडोस्कोपिक दाढ़ की हड्डी sinusotomy प्रतिक्रिया ज्यादातर मामलों में सकारात्मक है। मरीजों के जीवन की गुणवत्ता में तेजी से सुधार की सूचना दी, और सबसे जटिलताओं जरूरत नहीं है। केवल एक चीज है - नाक में एक छोटी सी सूजन की उपस्थिति, यह सांस मुश्किल हो जाता है। कुछ ही दिनों का एक लक्षण निशान के बिना दूर।