एक्टोपिक गर्भावस्था के साथ दर्द क्या है, कैसे पहचानें?

दुर्भाग्य से, 10 से 15% महिलाओं को एक्टोपिक गर्भावस्था के रूप में इस तरह के अप्रिय निदान का सामना करना पड़ता है। नाम खुद के लिए बोलता है विवरण में हम कई प्रश्नों पर विचार करेंगे: यह क्या है, लक्षण, कारण, एक्टोपिक गर्भावस्था के दर्द और कई अन्य चीजें

एक्टोपिक गर्भधारण - गर्भाशय की दीवारों से नहीं भ्रूण के अंडों का लगाव। निषेचित अंडा अंडाशय में रह सकता है, गर्भाशय ग्रीवा से जुड़ा या पेट की गुहा में प्रवेश कर सकता है। सबसे सामान्य मामलों में गर्भाशय की नली की दीवार को भ्रूण के अंडे के लगाव शामिल है । गर्भावस्था की विशेषता एटिपिकल स्थानीयकरण है, जो महिलाओं के स्वास्थ्य की धमकी देती है और आपातकालीन शल्य चिकित्सा के लिए हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

विवरण

सामान्य गर्भावस्था में, अंडे गर्भाशय के नीचे या शरीर से जुड़ा होता है। एक atypical गर्भावस्था के बीच अंतर यह है कि अंडे गर्भाशय में नहीं है इसका एक अलग स्थानीकरण है: फैलोपियन ट्यूब, अंडाशय, पेट की गुहा में। ऐसी गर्भावस्था का विकास नहीं हो सकता है, यह जीवन-धमकी है और इसके रुकावट के लिए एक चिकित्सा संकेत है। यह ध्यान दिया जाता है कि शुरुआती अवस्था में एक्टोपिक गर्भावस्था के साथ दर्द बहुत मजबूत है।

महिला खुद पैथोलॉजी पर संदेह नहीं कर सकती। सब के बाद, यह नैदानिक है एक सामान्य गर्भावस्था से अलग नहीं है कई सवाल पूछते हैं: "क्या स्तन अस्थानिक गर्भावस्था से चोट लगी है? क्या कोई विषाक्तता है? वहाँ नींद है? "।

हां, बिल्कुल! यहां सबकुछ एक समान है: माहवारी में देरी है, स्तन ग्रंथियों बढ़े हुए हैं, दूधिया तरीकों को चित्रित किया गया है, चक्कर आना, कमजोरी, मितली, उल्टी, लूरा हो सकता है। ऐसी गर्भावस्था का एक खतरनाक जटिलता खून बह रहा हो सकता है और चेतना का नुकसान हो सकता है, जबकि एक महिला को तुरंत चिकित्सा का ध्यान रखना चाहिए।

कारणों

इस विकृति का कारण अंडाशय से गर्भाशय तक एक निषेचित अंडा के रास्ते में एक बाधा है। यह बाधा फैलोपियन ट्यूबों ( गर्भपात, एंडोमेट्रियोसिस, गर्भपात, गर्भनिरोधक के रूप में गर्भनिरोधक उपकरण के उपयोग के बाद सूजन ), उनके विकास की असामान्यताएं, साथ ही साथ अंडाशय या गर्भाशय, आंतरिक जननांग अंगों में घुलनशील परिवर्तन, हार्मोन संबंधी विकार या भारी जन्म की स्थिति में कमी के साथ जुड़ा हुआ है, जिसके बाद ऊतकों में स्पाइक्स का गठन होता है।

इसके अलावा, बुजुर्ग आयु वर्ग की महिलाओं (35 साल बाद) को भी जोखिम समूह में शामिल किया जा सकता है, क्योंकि इस युग में महिला की सामान्य और स्त्री रोगों और विकार दोनों के काफी "समृद्ध" सेट हैं, हार्मोन की स्थिति में बदलाव, और अक्सर गर्भपात की उपस्थिति इतिहास।

पहचान कैसे करें?

जब एक एक्टोपिक गर्भावस्था छाती को दर्द पहुंचाती है, तो परीक्षण स्ट्रिप्स सकारात्मक परिणाम दिखाएगा। पैथोलॉजी संदेह करना मुश्किल है। हालांकि, एचसीजी का स्तर सामान्य से लगातार उतार-चढ़ाव और विचलित होता है, जो एक निश्चित अवधि के अनुरूप होता है।

इस तरह की एक दिलचस्प स्थिति, एक नियम के रूप में, पेट में निचले पेट में एकतरफा अप्रिय दर्द होता है। एक अप्रिय स्थिति ट्रंक की स्थिति में बदलाव के साथ बढ़ सकती है। अस्थानिक गर्भावस्था में दर्द मासिक धर्म या ऐंठन के समान हो सकता है

लेकिन भावी भ्रूण के अनुलग्नक के स्थान का निर्धारण करने के लिए एकमात्र विश्वसनीय पद्धति अल्ट्रासाउंड का निदान ट्रान्स्वाजिनल एक्सेस द्वारा है।

समय पर निदान और उपचार के तरीकों के साथ , एक अस्थानिक गर्भावस्था शरीर को एक महत्वपूर्ण झटका नहीं करता है। और एक अच्छी तरह से योग्य अनुवर्ती चिकित्सा के साथ, एक महिला ऐसी गर्भावस्था के समापन के केवल 3-6 महीने बाद माँ बनने के प्रयासों को फिर से शुरू कर सकती है।

फैलोपियन ट्यूब में भ्रूण के अंडे को रोकना खतरनाक है क्योंकि इसके ऊतक पर्याप्त रूप से लोचदार नहीं होते हैं और आकार में बढ़ने वाले भ्रूण के साथ एक साथ नहीं बढ़ा सकते हैं। ट्यूब का एक टूटना, ऊतकों के साथ रक्त और भ्रूण के अंडे पेट की गुहा में प्रवेश करते हैं, जिससे पेरिटोनिटिस हो सकता है। इसके अलावा, किसी भी अंग के टूटने से एक्टोपिक गर्भावस्था और भारी रक्तस्राव में तीव्र दर्द हो सकता है। यह एक महिला के जीवन को खतरे में डालती है और डॉक्टरों की लगातार पर्यवेक्षण के तहत गहन देखभाल इकाई में तत्काल अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होती है।

एक्टोपिक गर्भावस्था को आमतौर पर लेपरोटमी द्वारा हटा दिया जाता है पेट पर एक छोटा चीरा के माध्यम से, सर्जन भ्रूण के अंडे तक पहुंच जाता है। इस मामले में, सभी उपकरणों के सेंसर हैं, और विशेषज्ञ के किसी भी हेरफेर को मॉनिटर पर प्रदर्शित किया जाता है। गर्भावस्था की अवधि के आधार पर, डॉक्टर केवल भ्रूण के अंडे को हटा सकते हैं , क्षतिग्रस्त टिशू या गर्भाशय ट्यूब के एक भाग के साथ अंडा पूरी तरह से निकाल सकते हैं। इसलिए, पहले एक महिला डॉक्टर के पास जाती है, उसके स्वास्थ्य को कम नुकसान पहुंचाया जाएगा। एक्टोपिक गर्भावस्था के बाद दर्द लंबे समय तक एक महिला की याद में रहेगा।

हालांकि, उपचार वहाँ अंत नहीं है। यह पुनर्संरचनात्मक चिकित्सा के एक कोर्स से गुजरना आवश्यक है, साथ ही साथ अस्थानिक गर्भधारण की पुनरावृत्ति के संभावित कारणों को समाप्त करने के लिए। संक्रमण, भड़काऊ प्रक्रियाओं का इलाज करना, हार्मोनल असंतुलन को बहाल करना आवश्यक है

समय पर निदान और रुकावट, साथ ही सक्षम अनुवर्ती उपचार और पुनर्वास के साथ, एक महिला प्रारंभिक अवस्था में एक्टोपिक गर्भावस्था में दर्द को भूल सकती है। वह एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देने और उसे जन्म देने में सक्षम हो जाएगी।

जोखिम कारक

ऐसे मामले हैं जिनमें गर्भाशय के बाहर भ्रूण के अंडे जुड़ा हुआ है, क्योंकि वाहिनी की कार्य क्षमता में कुछ विघटन होता है। यह एक जटिलता है और इसे एक्टोपिक गर्भावस्था कहा जाता है। दुर्भाग्य से, ऐसे फल को जीवित रहने की कोई संभावना नहीं है। यह घटना एक महिला के स्वास्थ्य के लिए बहुत खतरनाक है, क्योंकि यह रक्तस्राव से भरा है और जब उसे नजरअंदाज किया जाता है तो वह जीवन व्यतीत कर सकता है।

सामान्य परिस्थितियों में, निषेचित भ्रूण के अंडे गर्भाशय में उतरते हैं और इसकी दीवार से जुड़ा होता है। लेकिन एक्टोपिक गर्भावस्था के साथ, सब कुछ दूसरे के आसपास होता है, यह उस दिशा से आगे बढ़ता है और या तो ट्यूब या अंडाशय से जुड़ा होता है, या सामान्य रूप से पेट की गुहा में। भविष्य के बच्चे के विकास के लिए एक सक्षम माहौल की अनुपस्थिति उस अंग में भ्रूण के विकास को उत्तेजित करती है जिसके लिए इसे संलग्न किया गया है। नतीजतन, आंतरिक रक्तस्राव होता है।

डिम्बग्रंथि, ट्यूबल या पेट पर ऐसी गर्भावस्था साझा करें यह सब भ्रूण के लगाव के स्थान पर निर्भर करता है। बेशक, ऐसी परिस्थितियां अत्यंत दुर्लभ हैं और 100 में से 1-2 मामलों में होती हैं।

कुछ जोखिम कारक हैं:

• यदि पेट क्षेत्र में एक ऑपरेशन हुआ था;
• हार्मोनल पृष्ठभूमि में विफलता;
• मादा प्रजनन अंगों के रोगों के कारण;
• प्रजनन अंगों के सौम्य या घातक ट्यूमर

यह सामान्य रूप से उसी तरह से शुरू होता है, और पहले हफ्ते समान होते हैं। 3 से 9 सप्ताह तक संदिग्ध लक्षण उत्पन्न होने लगते हैं। एक्टोपिक गर्भावस्था के साथ दर्द क्या है? इनमें ऐसे लक्षण शामिल हैं

• दर्द के साथ दर्द सिंड्रोम, एक्टोपिक गर्भावस्था में दर्द सिलाई यह भ्रूण संलग्नक क्षेत्र में निचले पेट में होता है। खाली होने पर, दर्द उपस्थित हो सकता है।
• अंग के जहाजों का खून बह रहा है जहां भ्रूण के अंडे स्थित हैं, और गर्भाशय के रक्त के निर्वहन भी हो सकते हैं। मूल रूप से मासिक धर्म को याद दिलाना, लेकिन बहुत अधिक नहीं है

डिग्री

चिकित्सक इसे कई डिग्री में विभाजित करते हैं। पहला तब होता है जब भ्रूण अपने विकास के दौरान ट्यूब की दीवारों में खोदता है और आँसू करता है। दूसरी डिग्री दो प्रकारों में विभाजित है।

पहला तब होता है जब एक एक्टोपिक गर्भावस्था, जहां दर्द आमतौर पर मजबूत होता है, अपने आप में बाधित होता है, और अंडे पेट क्षेत्र छोड़ देता है यह खूनी निर्वहन और दर्द के साथ है। गर्भाशय बड़ा है, लेकिन शब्द के साथ मेल नहीं खाता है। यह गर्भावस्था, एक नियम के रूप में, निचले पेट में एकतरफा दर्द के साथ है। असुविधा शरीर की स्थिति में बदलाव के साथ बढ़ सकती है। एक्टोपिक गर्भावस्था में दर्द संकुचन या मासिक धर्म के ऐंठन के समान है। वहाँ खोलना या खोलना है

दूसरा गर्भाशय ट्यूब का टूटना है। 7-10 सप्ताह की अवधि के लिए होता है इस मामले में, तत्काल मदद लेना महत्वपूर्ण है! इससे जीवन को खतरा है

एक महिला को पुनर्वास के एक दौर से गुजरना होगा, जिसका उद्देश्य असम्बद्ध गर्भावस्था के बाद प्रसव समारोह को बहाल करना है। औसतन, पुनर्वास पाठ्यक्रम छह महीने तक रहता है, जिसके बाद एक महिला को एक बच्चे की योजना बनाने में शामिल किया जा सकता है।

इस गर्भावस्था का क्या कारण है?

निषेचित अंडा गर्भाशय तक नहीं पहुंचता है, जिसके परिणामस्वरूप इसका गलत स्थान और रोग विकास होता है। अंडे की परिपक्वता फैलोपियन ट्यूब, अंडाशय या पेट की गुहा में हो सकती है। इसका कारण यह है:

• गर्भपात।
• प्रजनन प्रणाली के विकास या गलत विकास।
• अभाव या हार्मोन से अधिक
• फैलोपियन ट्यूब्स के रुकावट या उनके इनहेरेशन की गड़बड़ी
• अंतःस्रावी तंत्र के रोग
• गर्भनिरोध।

लक्षण विज्ञान

शुरूआत में, एक्टोपिक गर्भधारण सामान्य से भिन्न है। महिला के समान लक्षण हैं: भूख में वृद्धि - वह दिन-रात, विषाक्तता को खा सकती है - मतली तुरंत या बाद में हो सकती है, कमजोरी, उनींदापन, स्तन ग्रंथियों की सूजन, माहवारी का अभाव। केवल 3-6 सप्ताह के बाद लक्षण दिखाते हैं कि एक महिला को गर्भावस्था विकृति है।

• अस्थानिक गर्भावस्था में दर्द एक भयानक स्थिति जब सब कुछ दर्द हो रहा है और इसमें सभी को सहन करने की कोई शक्ति नहीं है। एक्टोपिक गर्भावस्था के साथ दर्द क्या है? पेट में क्रैम्पिंग आमतौर पर वे दर्द और ऐंठन कर रहे हैं। पेशाब दर्दनाक हो जाता है, कभी-कभी खून का मिश्रण होता है
• रक्त स्राव। एक्टोपिक गर्भावस्था के दौरान रक्त स्राव पेट की गुहा में होता है। इसके अलावा, गर्भाशय के रक्तस्राव की घटना को शामिल नहीं किया जाता है। इसके लिए प्रोजेस्टेरोन के स्तर में तेज कमी है यह महिलाओं में हार्मोन प्रोजेस्टेरोन है जो गर्भाशय की वृद्धि को उत्तेजित करता है। वह गर्भाशय के संकुचन को अवरुद्ध करता है, और गर्भावस्था के दौरान मासिक धर्म चक्र बंद हो जाता है।
• शॉक की स्थिति एक गर्भवती महिला का रक्तचाप में गिरावट है रक्तचाप में गिरावट भी हार्मोन प्रोजेस्टेरोन के स्तर में कमी के साथ जुड़ा हुआ है। एक अस्वास्थ्यकर रंग की त्वचा, अत्यधिक रक्तस्राव शुरू होती है, और परिणामस्वरूप - चेतना का नुकसान। एक्टोपिक गर्भधारण के साथ निचले पेट में भी दर्द होता है

निदान कैसे करें?

एक सकारात्मक गर्भावस्था परीक्षण और परिचित लक्षणों में से कम से कम एक व्यक्ति की उपस्थिति से एक महिला चिकित्सक को जाना चाहिए। निदान के लिए अनुसंधान प्रक्रियाओं को सौंपा जाएगा।

अधिक प्रभावी अल्ट्रासाउंड एक transvaginal रास्ते में किया। डॉक्टर पुरानी मानव गोनैडोोट्रोपिन की एकाग्रता को निर्धारित करेंगे। अगर एचसीजी 1500 का स्तर, लेकिन नैदानिक परीक्षाओं में भ्रूण के अंडे का पता नहीं लगाया जाता है, तो निदान किया जाता है - गर्भाशय के बाहर गर्भधारण।

इलाज

समस्या को हल करने का एकमात्र तरीका सर्जिकल हस्तक्षेप है। लैप्रोस्कोपी सामान्य है ऑपरेशन के दौरान, गर्भाशय के बाहर लंगर डाले जाने वाले एक भ्रूण के अंडे को हटा दिया जाता है। कठिनाइयों के मामले में, प्लास्टिक सर्जरी का इस्तेमाल किया जाता है। प्लास्टिक सर्जरी गर्भाशय ट्यूब की अखंडता को बहाल करेगा। फैलोपियन ट्यूब गर्भावस्था के लिए महत्वपूर्ण हैं

एक्टोपिक गर्भधारण, प्रारंभिक अवस्था में निदान, कामोथेरेपी के साथ इलाज किया जाता है भ्रूण के अंडों की धीमी गति से अवशोषण मेथोटेरेक्सेट है। फैलोपियन ट्यूब को हटाने के लिए खतरनाक है इससे बांझपन की संभावना बढ़ जाती है, या बार-बार अस्थानिक गर्भावस्था

अस्थानिक गर्भावस्था का खतरा क्या है?

जैसा कि ऊपर बताया गया है, एक निषेचित अंडे फैलोपियन ट्यूब में प्रवेश करता है और वहां विकसित होता है। समस्या यह है कि ट्यूब भ्रूण के विकास के लिए उपयुक्त नहीं है, क्योंकि इसकी दीवार में पर्याप्त लोच और विस्तृतता नहीं है, और इसमें एक अपेक्षाकृत छोटा व्यास भी है।

तदनुसार, एक निश्चित बिंदु (गर्भावस्था के 4-6 सप्ताह) तक पहुंचने के बाद, कोरियोनिक विली ट्यूब की दीवार में विकसित होती है, जिसके बाद उसका विच्छेदन होता है और पेट की गुहा (पेरिटोनिटिस के संभव विकास के साथ हेमपोटीनियम) में रक्त का प्रवाह होता है। नैदानिक रूप से, यह निचले पेट, पीला, चक्कर आना, ठंडी चिपचिपा पसीना, चेतना की हानि में एक तेज "डैगर" दर्द से प्रकट होता है। जब एक बड़े पोत टूटना, खून बह रहा जीवन-धमकी हो सकती है, जिसके लिए तुरंत सहायता की आवश्यकता है

कुछ मामलों में, भ्रूण के अंडे की दीवार टूट जाती है, जिसके बाद इसे पेट की गुहा में निष्कासित कर दिया जाता है। नैदानिक तस्वीर एक ट्यूब टूटना से मेल खाती है, लेकिन कम स्पष्ट हो सकती है या समय में अधिक विकसित हो सकती है।

निष्कर्ष

कुछ समय बाद, एक्टोपिक गर्भावस्था के दर्द के लक्षण कम हो गए, और महिला सोचती है कि सब कुछ ठीक है, लेकिन यह एक झूठी कल्याण है। आखिरकार, पेट की गुहा में रक्त प्रवाह जारी है। यही कारण है कि आप बिना किसी ध्यान के ऐसे राज्य छोड़ सकते हैं। एक महिला को तत्काल अस्पताल में भर्ती और ऑपरेशन किया जाना चाहिए। यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि ऐसे विकृति के बाद स्वाभाविक रूप से गर्भवती होने की संभावना कम हो जाती है, और दोहराए जाने वाले परिदृश्य का खतरा बढ़ रहा है।