जमावट - यह क्या है? रक्त जमाव की डिकोडिंग: संकेतकों और दर

"जमावट - यह क्या है?" - आश्चर्य में पूछा, रोगियों को जो भेजा जाता है इस तरह के एक विश्लेषण लेने के लिए। वास्तव में, आम लोगों, इसी तरह के अध्ययन बार बार के साथ सामना कर रहे हैं आमतौर पर वैकल्पिक सर्जरी के लिए तैयारी में। प्रतीक सक्रिय अवधि और सभी गर्भवती महिलाओं। एक बच्चे को ले जाने में जमावट प्रक्रिया के विश्लेषण से हर तिमाही है।

अस्पष्ट शब्द के तहत अध्ययन झूठ खून बह रहा है। सेट का अध्ययन किया मापदंडों प्रयोगशाला के आधार पर भिन्न हो सकती है। विश्लेषण सांकेतिक तैनात है। पहले मामले में यह केवल निर्धारित किया जाता है, जिसमें सीधे थक्के प्रक्रिया उल्लंघन हुआ लिंक। जमावट तैनात - अनुसंधान, जो, इसके अलावा में गुणात्मक और मात्रात्मक को अध्ययन और दोष के प्रकार। यह डी प्लेटलेट विकार, विभिन्न घनास्त्रता, कुछ थक्के के कारक की कमी और इस तरह की पहचान के लिए इस्तेमाल किया जा सकता।

परिणाम प्राप्त करने के लिए इस्तेमाल किया तरीकों में सेट नैदानिक तस्वीर, विकृति विज्ञान विश्लेषण के प्रकार पर निर्भर करता है। यह ध्यान देने योग्य है कि रक्त जमाव की प्रतिलिपि - यह एक बड़ी चुनौती न केवल आम आदमी के लिए है, लेकिन कभी कभी भी डॉक्टर के लिए। आमतौर पर, एक सटीक निदान करने के लिए, यह कुछ अच्छी तरह चुने हुए परीक्षण लेता है।

रक्त जमाव की प्रक्रिया

हमें कैसे थक्के प्रणाली कार्यों पर विचार करें। पहले चरण में वाहिनियों की दीवारों के लिए एक रासायनिक या यांत्रिक क्षति थ्रोम्बोप्लास्टिन आवंटित किया जाता है - विशेष पदार्थ जमावट प्रतिक्रिया ट्रिगर। विशिष्ट प्रोटीन है कि सामान्य रूप से हमेशा रक्त में मौजूद और पोत दीवार thrombus गठन की चोट का साइट प्रदान करते हैं - फिर, थक्के के कारक के सक्रियण जगह लेता है।

इसके अलावा, थ्रोम्बिन (जमावट प्रणाली prothrombin से उत्पन्न का एक प्राकृतिक घटक) निष्क्रिय प्रोटीन फाइब्रिनोजेन को सक्रिय करता है, एक सक्रिय फाइब्रिन थक्के रूपों में आधार यह बदल देता है। प्लेटलेट्स सहित रक्त, के तत्वों, फाइब्रिन के नेटवर्क में "उलझ"। नतीजतन, ब्लड प्लेटलेट्स थक्का कटौती और एक परिपक्व thrombus समापन संवहनी दीवार को नुकसान के रूप में दबाया। इसके विपरीत, शरीर में रक्त जमाव प्रणाली भी protivosvertyvaniya प्रणाली कार्य करता है। साथ में वे आपको एक सामान्य स्थिति में रक्त बनाए रखने के लिए अनुमति देते हैं।

गर्भवती में थक्के पढ़ाई

पहले से ही उल्लेख किया है, प्रत्येक तिमाही, और कुछ मामलों में और अधिक बार, गर्भवती महिलाओं जमावट जाएगा। यह क्या है और क्यों यह आवश्यक हो, गर्भवती माताओं प्रत्यक्ष पता है। तथ्य यह है कि जमावट प्रणाली के गर्भ बच्चे गतिविधि के दौरान एक पूरे के रूप में सुधार हुआ है। यह एक प्राकृतिक क्या uteroplacental रक्त चक्र उपचार प्रकट होता है के साथ जुड़े प्रक्रिया है। गर्भवती मां तो प्रसव के दौरान रक्त की संभावित हानि के लिए तैयारी।

रक्त के थक्के की सुविधाओं और गर्भावस्था का उत्पादन किया जमावट की कुछ जटिलताओं की पहचान करने के लिए। अनिर्धारित बार चिकित्सक पर विश्लेषण दर्रा अगर वहाँ सामान्य hemostatic मानकों से विचलन कर रहे हैं पूछ सकते हैं (रक्त और रक्त वाहिकाओं है, जो बातचीत संवहनी दीवारों की अखंडता को बनाए रखने और नुकसान के मामले में रक्तस्राव को रोकने के लिए अनुमति देता है के घटकों)। एक नस से खाली पेट सुबह में ले लिया अध्ययन के लिए रक्त।

रक्त जमाव की डीकोडिंग

विश्लेषण के अध्ययन के परिणाम एक विशेषज्ञ के लिए प्रतिबंधित किया जाना चाहिए। विशेष ज्ञान रखने वाले नहीं, लोगों को जमावट मापदंडों को समझने और मानक मूल्यों से विचलन का उनकी डिग्री का आकलन करने के लिए सक्षम नहीं होंगे। हमें प्रक्रिया की पेचीदगियों को समझने और अध्ययन के बुनियादी मानकों को वर्णन करने के लिए कोशिश करते हैं।

1. फाइब्रिनोजेन

इस प्रोटीन जिगर में संश्लेषित, फाइब्रिन को कुछ रक्त कारकों के प्रभाव में तब्दील हो गयी। यह आंकड़ा शामिल करना चाहिए रक्त की जमावट। सामान्य फाइब्रिनोजेन - 2-4 ग्राम / एल। यदि यह बढ़ जाती है, मतलब वृद्धि हुई थक्के, और वहाँ खून के थक्के के एक जोखिम है। आमतौर पर, इस स्थिति से पहले होता है जन्म, निमोनिया, शल्य चिकित्सा, संक्रमण और तीव्र प्रकृति (क्षय रोग, इन्फ्लूएंजा), रोधगलन और स्ट्रोक (पहला दिन), जलता है, हाइपोथायरायडिज्म, मौखिक गर्भ निरोधकों और एस्ट्रोजेन के साथ की सूजन के साथ के बाद। कम फाइब्रिनोजेन विषाक्तता, सिरोसिस या हेपेटाइटिस गंभीर रूप में, विटामिन बी 12 या सी की कमी एण्ड्रोजन उपचय स्टेरॉयड प्राप्त करना, मछली के तेल, थक्का-रोधी के कारण हो सकता है।

2. सक्रिय आंशिक thromboplastin समय (APTT)

जमावट समय जिसके दौरान की जांच करता है, प्लाज्मा कैल्शियम क्लोराइड और गठन खून का थक्का अन्य पदार्थों के लिए कनेक्शन के बाद। कम से कम एक जमावट कारक 30-40 प्रतिशत, aPTT स्तर परिवर्तन से आदर्श से कम है। औसत दर 30-40 सेकंड है। समय विटामिन की कमी, जिगर की बीमारी के साथ वृद्धि हो सकती है। aPTT के समय को बढ़ाने के लिए और एक परिणाम के रूप में हो, धीमी गति से जमावट हीमोफिलिया हो सकता है।

3. ल्युपस थक्कारोधी

यह पैरामीटर हमेशा जमावट में शामिल है। यह आंकड़ा क्या है? कौन बताएगा। इस एंटीबॉडी आईजीसी और आईजीएम, aPTT में वृद्धि entailing। आम तौर पर, गर्भवती महिलाओं, वे उत्पादन नहीं किया जाना चाहिए। एंटीबॉडी स्व-प्रतिरक्षित बीमारियों, gestosis के मामले में दिखाई देते हैं। इस विकृति के साथ गर्भावस्था अक्सर सहज गर्भपात, भ्रूण की मौत या प्लेसेंटा के रोधगलन में परिणाम।

4. Prothrombin

यह एक जटिल प्रोटीन थ्रोम्बिन के अग्रदूत (एक प्रोटीन है कि रक्त के थक्के के गठन को उत्तेजित करता है) है। इस जमावट का सबसे महत्वपूर्ण संकेतक से एक है। Prothrombin, विटामिन की भागीदारी के साथ जिगर में संश्लेषित होता है। यह मान विश्लेषण करने के बाद, एक चिकित्सक विकृति जठरांत्र संबंधी मार्ग और जिगर की पहचान कर सकते हैं।

5. prothrombin समय

समय जिसके दौरान कैल्शियम क्लोराइड के सिवा जोड़कर प्लाज्मा, थ्रोम्बोप्लास्टिन और फाइब्रिन थक्के का गठन किया। यह आंकड़ा सेकंड में व्यक्त की है और सामान्य रूप से 11-15 के बराबर है।

6. Prothrombin सूचकांक (PTI)

जमावट के बजाय अक्सर पिछले एक की वास्तव में इस विकल्प को शामिल है। इस अनुपात सामान्य मानव प्लाज्मा और रोगी के प्लाज्मा के थक्के समय, एक प्रतिशत के रूप में। में सामान्य prothrombin अनुपात 93-107 प्रतिशत के बीच भिन्न हो जाना चाहिए। इस पैरामीटर के कारक, जिगर की कोशिकाओं में संश्लेषित कर रहे हैं जिगर की बीमारी उनकी संख्या कम हो जाता है, तो कुछ हद तक IPT कर सकते हैं शरीर के कार्यात्मक राज्य निर्धारण करने के लिए पैरामीटर के रूप में सेवा करते हैं।

यदि PTI वृद्धि हुई है, इसलिए थक्के बढ़ जाती है, और वहाँ घनास्त्रता की एक जोखिम है। विकास जब ओरल गर्भ निरोधक लेने और एक बच्चे को ले जाने के अंतिम महीनों में हो सकता है। prothrombin सूचकांक की कमी रक्त जमाव संपत्तियों की एक गिरावट को दर्शाता है। prothrombin जटिल पर विटामिन निर्भर कारकों के गठन, लेकिन इसकी नुकसान, कुअवशोषण आंत में (dysbacteriosis, आंत्रशोथ) और कमी IPT आवश्यक हो सकता है। इसके अलावा, इस एस्पिरिन, मूत्रल की उच्च खुराक लेने में हो सकता है।

7. थ्रोम्बिन समय

इस बार के दौरान जो फाइब्रिनोजेन फाइब्रिनोजेन में तब्दील हो जाता है। इसके मानक मूल्य - 15-18 सेकंड। इस सूचकांक में वृद्धि फाइब्रिनोजेन का एक जन्मजात अभाव में या गंभीर जिगर की क्षति में मनाया जाता है। पैरामीटर की कमी, थ्रोम्बिन समय की कमी यानी, paraprotein (इम्युनोग्लोबुलिन प्रोटीन) की उपस्थिति या फाइब्रिनोजेन की एक अतिरिक्त इंगित करता है। आमतौर पर, उपचार fibrinolytics या हेपरिन के दौरान सूचक मूल्य नियंत्रण।

8. Antithrombin III

यह थ्रोम्बिन के एक अवरोध करनेवाला, एक प्रोटीन एंटिकोगुलेशन प्रणाली है। उन्होंने जमावट प्रक्रिया पर एक निराशाजनक प्रभाव पड़ता है। स्तर सूचक परीक्षण नमूना (निषेध) में थ्रोम्बिन के बंधन से निर्धारित होता। antithrombin III का औसत मूल्य - 71-115 प्रतिशत। सामान्य का 50 प्रतिशत कमी सेटिंग घनास्त्रता के जोखिम जरूरत पर जोर देता।

इस सूचक की परिभाषा गर्भवती महिलाओं थक्का-रोधी लेने के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। इन दवाओं बच्चे पैदा करने, जब में किया जाता है रक्त के थक्के बढ़ जाती है, और वहाँ के गठन का खतरा है अपरा कमी, गर्भावस्था समाप्ति।

9. डी-डिमर

यह घनास्त्रता के निदान, जो जमावट शामिल के लिए एक महत्वपूर्ण संकेतक है। यह पैरामीटर पता चलता है? उन्होंने कहा कि घनास्त्रता और फिब्रिनोल्य्सिस की प्रक्रिया का पता चलता है। आम तौर पर, डी-डिमर कम से कम 248 एनजी / एमएल है। स्तर सूचक गर्भावस्था के प्रारंभिक दौर में विकसित करने के लिए शुरू कर रहा है। पैरामीटर मान छोड़ने के लिए प्रारंभिक तीन से चार बार से अधिक हो सकता। यह निर्धारित आवश्यकता है। गर्भावस्था (प्राक्गर्भाक्षेपक) के जटिल पाठ्यक्रम के साथ महिलाओं में एक उच्च दर है, साथ ही जो लोग गुर्दे की बीमारी, मधुमेह से पीड़ित के रूप में।

10 प्लेटलेट्स

यह hemostasis प्लेटलेट्स प्रदान करने में शामिल है। वे अस्थि मज्जा में बनते हैं। मानक मूल्य - 150-400 हजार / एमएल। कुछ मामलों में, स्वस्थ महिलाओं में प्लेटलेट में कमी 130 हजार करने के लिए गिनती अनुभव हो सकता है। / एल रक्त डेटा तत्वों में महत्वपूर्ण कमी "थ्रोम्बोसाइटोपेनिया" कहा जाता है और, प्लेटलेट्स के गठन को कम करने के उनके उपभोग या विनाश में वृद्धि का एक परिणाम के रूप में होता है। अपर्याप्त पोषण के साथ प्लेटलेट गठन कम कर दिया। डीआईसी, जो नीचे चर्चा की जाएगी, यह वर्णन किया गया है आकार का रक्त कोशिकाओं बढ़ जाती है।

11. डीआईसी

प्लेटलेट्स, जमावट कारक और फिब्रिनोल्य्सिस प्रक्रिया की बातचीत जमावट और थक्का-प्रणालियों के बीच एक संतुलन प्रदान करता है। अगर इन कड़ियों में से किसी से गुजरना होगा गर्भावस्था में विकारों कुछ गंभीर जटिलताओं हो सकता है। उनमें से सबसे खतरनाक intravascular जमावट फैलाया है। यह fibrinolytic प्रणाली के सक्रियण और जमावट प्रणाली का एक परिणाम के रूप में विकसित करता है। गर्भवती महिलाओं में, डीआईसी के कारणों एमनियोटिक द्रव का आवेश, नाल के समय से पहले सेना की टुकड़ी, endometritis हो सकता है।

12. antiphospholipid सिंड्रोम (ए पी एस)

यह लक्षण है कि विशेषताएँ घनास्त्रता (शिरापरक और धमनी) के एक जटिल है। क्योंकि इस मामले में प्लेसेंटा के जहाजों की संख्या में वृद्धि से परेशान हैं और fetoplacental कमी विकसित कर रहा है ए पी एस के साथ महिलाओं, गर्भपात के एक उच्च जोखिम और सहज गर्भपात की घटना है। विरोधी फॉस्फोलिपिड सिंड्रोम का निदान करने के लिए, इसके अलावा में thrombogenesis वृद्धि हुई है, भी बाहरी कवच झिल्ली (फॉस्फोलिपिड) के लिए एंटीबॉडी का पता लगाने।

अंत में

जमावट माना संकेतक संपूर्ण नहीं हैं। जैसा कि ऊपर बताया, अध्ययन के लिए विशिष्ट मानदंडों के चयन विभिन्न कारकों पर निर्भर करता है। विश्लेषण के परिणाम रक्त देने के बाद अगले दिन उपलब्ध हो जाएगा।