धमनीविस्फार - एक मौत की सजा?

धमनीविस्फार - पोत का एक विस्तार, अपनी सामान्य व्यास दो बार से अधिक। सभी उदर महाधमनी में स्थित धमनीविस्फार का 60% से अधिक। इस विकृति गठिया, aortoarteritis, उपदंश, atherosclerosis, तपेदिक से पीड़ित लोगों में अधिक बार होता है। धमनीविस्फार का एक आम कारण - पेट दर्द, महाधमनी के सर्जरी।

घटना की व्यवस्था

विस्तार के उद्भव महाधमनी लोचदार फ्रेम में अपक्षयी परिवर्तन की वजह से है। बाहर का धमनियों में प्रतिरोध में वृद्धि करके उदर महाधमनी में दबाव बढ़ जाता है। यदि वहाँ एक से पोत की कोई संभावना नहीं अधिक दबाव झेलने के लिए किसी विशेष स्थान में इसके विस्तार उठता है। धमनीविस्फार - अशांत रक्त वर्तमान है, जो अक्सर थ्रोम्बी गठन कर रहे हैं के साथ महाधमनी अनुभाग।

क्लिनिक

धमनीविस्फार का एक छोटा सा व्यास के साथ (मामलों के 20% से कम) स्पर्शोन्मुख हो सकता है। अन्य मामलों में, विस्फार के नैदानिक लक्षण के सभी ठेठ और अप्रत्यक्ष में विभाजित हैं। ठेठ: गुणवाला पेट में दर्द, धमनीविस्फार का हृदय के संकुचन के दौरान शोर। दर्द यकृत या गुर्दे उदरशूल, नाभि के बाईं तरफ स्थानीय सदृश हो सकता है, पीठ या कमर के लिए विकीर्ण कर सकते हैं।

अप्रत्यक्ष संकेत

• पेट सिंड्रोम: मतली, उल्टी, भूख की कमी, वजन घटाने।
• मूत्र संबंधी सिंड्रोम: रक्तमेह dizuricheskie विकार।
• Ishioradikulyarny सिंड्रोम: दर्द, मोटर और पैरों में संवेदी विकारों।
• जीर्ण ischemia पैर सिंड्रोम: आंतरायिक खंजता, पौष्टिकता बदल जाता है।

धमनीविस्फार - लगातार रोग प्रगति पर है। अधिक रोगियों के आधे से अधिक किसी भी जटिलताओं के निदान के 2 साल के भीतर मर जाते हैं।

निदान

अल्ट्रासाउंड परीक्षा आप स्थान और शिक्षा के आयाम स्थापित करने के लिए अनुमति देता है। स्पष्ट आकृति, pristenochnymi ओवरले और निरंतर अशांत प्रवाह के साथ कंटेनर के एक गोल विस्तार - मॉनिटर धमनीविस्फार पर। एंजियोग्राफी महाधमनी की वृद्धि का पता चला। सिंहावलोकन अंगों में एक्स-रे छवि उदर गुहा के देखा बढ़ाया जा सकता है calcifications के बयान के साथ महाधमनी की रूपरेखा, अक्सर कशेरुकाओं में गड्ढों के साथ - Uzury। आरटी पर स्पष्ट रूपरेखा, पतली दीवारों, भित्ति thrombus और calcifications साथ परिपत्र गठन को परिभाषित किया।

इलाज

धमनीविस्फार - एक रोग है जिसमें अधिकांश मामलों, सर्जरी किया जाता है, जो जटिलताओं के एक उच्च संभावना के साथ जुड़ा हुआ है। ऑपरेशन रोगियों जो एक तीव्र रोधगलन सामना करना पड़ा है में का एक इतिहास contraindicated है, है संचार विफलता, स्ट्रोक।

ऑपरेटिव हस्तक्षेप

वहाँ शल्य चिकित्सा उपचार के लिए विभिन्न विकल्प हैं:

• एन्यूरिज़्म बोरी या कृत्रिम महाधमनी बाइपास ग्राफ़्ट साथ धमनीविस्फार को दूर करना;
• vnutrimeshkovym कृत्रिम अंग के साथ धमनीविस्फार थैली को हटाने के बिना।

प्रोस्थेटिक्स अक्सर aortofemoral कृत्रिम अंग के साथ है। हस्तक्षेप के बाद मृत्यु दर 10% से कम था। महाधमनी स्टेंटिंग की शल्य चिकित्सा के लिए उच्च जोखिम में किया जाता है: के माध्यम से ले जाने के और्विक धमनी आत्म का विस्तार कृत्रिम अंग।

जटिल विस्फार

धमनीविस्फार के परिणामों सीधे उसके आकार पर निर्भर है: बड़ा यह है - अधिक संभावना यह बंडल या टूटना।