प्लुरल मेसोथेलियोमा: लक्षण, कारण, रोकथाम

प्लुरल मेसोथेलियोमा - एक बहुत ही खतरनाक कैंसर रोग है, जो उद्भव और घातक ट्यूमर के विकास फेफड़ों फुफ्फुस झिल्ली में साथ है। स्वाभाविक रूप से, इस तरह के एक बीमारी फेफड़ों के राज्य और पूरे शरीर को प्रभावित नहीं कर सकते हैं। यही कारण है कि यह इतना बुनियादी कारणों और रोग के लक्षणों को जानने के लिए महत्वपूर्ण है। पहले एक सही निदान और चिकित्सा की जा रही हो, और अधिक संभावना छूट प्राप्त है और मानव जीवन को लम्बा।

प्लुरल मेसोथेलियोमा क्या है? तस्वीरें और संक्षिप्त विवरण

फुस्फुस का आवरण के कैंसर - एक दुर्लभ कैंसर। तथ्य यह है कि यह किसी भी उम्र में, एक परिपक्व पुरुष सदस्य के निदान के साथ, कुछ खतरनाक व्यवसायों में शामिल रास्ते में निदान किया जा सकता रोगियों के बहुमत के बावजूद। यह भी ध्यान देने योग्य है कि इस बीमारी से पीड़ित लोगों की संख्या हर साल बढ़ रहा लायक है।

मेसोथेलियोमा - ट्यूमर जो असाध्य रूपांतरण की प्रक्रिया में ही बना है उपकला कोशिकाओं से फुस्फुस का आवरण। सबसे पहले, यह छोटे पिंड या गुच्छे के रूप, जिनकी संख्या के रूप में इस रोग की प्रगति, खोल के चारों ओर प्रकाश का एक प्रकार बनाने बढ़ जाती है।

घातक ट्यूमर की किस्मों

आधुनिक चिकित्सा में, वहाँ कई वर्गीकरण प्रणाली है। प्लुरल मेसोथेलियोमा कोशिकाओं के प्रकार पर निर्भर हो सकता है:

• उपकलाभ (ट्यूमर के इस प्रकार के मामलों की 50-60% में होता है);
• रेशेदार या सार्कोमेटॉइड (मामलों के 10% में पाया);
• सभी मामलों में से 30-40% ट्यूमर एक दो चरण या मिश्रित (दोनों प्रकार की कोशिकाओं से मिलकर) है।

पृथक कोष्ठकी, छोटे सेल, और tubopapillyarnye स्पष्ट सेल कैंसर की संरचना पर निर्भर करता है।

रोग के रोगजनन

प्लुरल मेसोथेलियोमा - कोशिकाओं के असाध्य रूपांतरण फेफड़े की सतह उपकला (मेसोथेलियम) का परिणाम है। एक नोड पार्श्विका या आंत फुस्फुस का आवरण के किसी भी हिस्से में एक ट्यूमर फार्म का गठन किया जाता है। फिर भी अक्सर वहाँ रोग है, जिसमें घातक कोशिकाओं विस्तारपूर्वक फुस्फुस का आवरण, घेर प्रकाश मामले पर वितरित की एक फैलाना रूप है। उस मामले में, अगर फुसफुस गुहा मुक्त रहता है, रक्तस्रावी (रक्त के साथ) या seroplastic रिसाव की मनाया संचय के भीतर।

चूंकि फुस्फुस का आवरण निकट संपर्क पेरीकार्डियम (हृदय की मांसपेशियों को घेर लिफाफा), तो बाद के चरणों में घातक कोशिकाओं भी पेरीकार्डियम की परतों के लिए लागू कर सकते हैं। इसके अलावा सक्षम ट्यूमर लिम्फ नोड्स metastasize की।

रोग का मुख्य कारण

एक दिलचस्प सवाल है, और इस रोग के कारण होते हैं। बेशक, पूरी तरह से कोशिकाओं के असाध्य रूपांतरण की व्यवस्था का अध्ययन करने के लिए पूरी तरह से सफल नहीं रहा है। लेकिन, आधुनिक शोधकर्ताओं को पता चला है वहाँ कई जोखिम कारक है कि इस तरह के एक भयानक रोग भड़काने हैं कि:

• कोशिकाओं के असाध्य रूपांतरण कारण एस्बेस्टस के साथ संपर्क कर सकते हैं। सांख्यिकीय अध्ययन के अनुसार, 9 10 पुरुषों के लिए जो प्लुरल मेसोथेलियोमा का पता लगाया गया था से बाहर, पहले से इस सामग्री के साथ काम किया। वैसे, अभ्रक व्यापक रूप से के बारे में 1970 के दशक के लिए उद्योग में इस्तेमाल किया गया है।
• जोखिम कारक मानव SV40 वायरस है, जो एक और नाम है, अर्थात् सिमियन वाइरस एसवी के तहत चिकित्सा के क्षेत्र में जाना जाता है के संक्रमण शामिल हैं। 1955 से 1963 तक, यह पोलियो के खिलाफ आबादी का एक वैश्विक टीकाकरण किया जाता है। दुर्भाग्य से, टीका वायरस कणों के साथ दूषित किया गया था। वास्तव में किस प्रकार इस तनाव , गठन और मेसोथेलियोमा के विकास में शामिल है जब तक अंत अज्ञात है, लेकिन एक कनेक्शन का पता लगाया जा सकता है।
• रोग का कारण विकिरण के शरीर पर प्रभाव हो सकता है। उदाहरण के लिए, मेसोथेलियोमा थोरियम डाइऑक्साइड के शरीर के साथ संपर्क में विकसित हो सकता है। वैसे, 1950 के दशक से इस पदार्थ, रेडियोलॉजिकल परीक्षाओं के दौरान इस्तेमाल किया गया था। और फुफ्फुस भागीदारी पहले से स्थानांतरित कर रेडियोथेरेपी के साथ जुड़ा हो सकता है।
• कुछ रसायनों के साथ संपर्क भी रोग भड़काने के लिए सक्षम है। उदाहरण के लिए, स्याही, सॉल्वैंट्स के कुछ प्रकार, संक्षारक रसायनों के साथ निरंतर काम शुरू में वायु-मार्ग घाव की ओर जाता है, और फिर कोशिकाओं के असाध्य रूपांतरण करने के लिए।

रोग के लक्षण पृष्ठभूमि में क्या घटित कर रहे हैं?

इसके तत्काल बाद यह कह रही है कि असाध्य प्लुरल मेसोथेलियोमा अविश्वसनीय रूप से तेजी से विकसित करता है लायक है। समय पर निदान के बिना बस कुछ ही महीने बाद रोग व्यक्ति की मौत हो सकती है।

आमतौर पर, पहला लक्षण छाती के निचले हिस्से में दर्द, और कभी कभी वापस आ गया है। इसके अलावा, मरीजों में लगातार सूखी खाँसी, जो भी कोमलता के साथ है की शिकायत करते हैं। साथ रोग के विकास निगलने में कठिनाई, स्वर बैठना मनाया जाता है।

वहाँ अन्य संकेत है कि फुस्फुस का आवरण के मेसोथेलियोमा के साथ कर रहे हैं। लक्षण भारी पसीना और बुखार शामिल। अक्सर, रोगियों एनीमिया अनुभव करते हैं। यह भी हानि वजन करने के लिए, परहेज़ या आपूर्ति में किसी भी बदलाव के बिना संभव है।

फुसफुस गुहा तरल पदार्थ, गड़बड़ी से एक जम जाता है, और श्वास कष्ट, है न केवल शारीरिक गतिविधि के दौरान, लेकिन बाकी राज्य में के बाद से। पंचर और समय पर रिसाव मदद को हटाने के मरीज की हालत की सुविधा के लिए। हालांकि, फुफ्फुस उमड़ना mediastinal अंगों पर दबाता है, अक्सर हृदय प्रणाली की ओर से गड़बड़ी के कारण।

रोग के निदान

जब एक अनुभवी चिकित्सक से देखा संदेह हो सकता है एक मरीज प्लुरल मेसोथेलियोमा है। निदान छाती का एक्स रे से पूरित। लेकिन केवल कुछ संकेत आप तस्वीरों में देख सकते हैं। इसलिए, आवश्यक और अन्य अध्ययन:

• निदान के मुख्य विधि एक सीटी स्कैन है। परीक्षा के दौरान, आप फुफ्फुस बहाव, फुफ्फुस उमड़ना नोड, ट्युमर भी है कि चारों ओर और फेफड़ों, mediastinal पारी सेक की उपस्थिति देखेंगे।
• चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग ट्यूमर प्रसार की हद तक की एक अधिक सटीक चित्र प्रदान करता है। तुम भी डायाफ्राम को नुकसान की डिग्री, और कोमल ऊतकों आसपास के रोग के प्रसार को निर्धारित कर सकते हैं।
• कहाँ संकेत दिया और प्रदर्शन किया पोजीट्रान एमिशन टोमोग्राफी, जो दूरस्थ विक्षेप की उपस्थिति और लसीका नोड भागीदारी की सीमा निर्धारित करने की अनुमति देता है।

प्रक्रियाओं में से कुछ रूपात्मक के निदान की पुष्टि करने के लिए किया

बाद इन प्रक्रियाओं की आवश्यकता और निदान के रूपात्मक पुष्टि। इसका मतलब यह है कि आप यह निर्धारित करने का पता चला ट्यूमर वास्तव में असाध्य मेसोथेलियोमा हैं की जरूरत है।

सबसे पहले विश्लेषण पर फुसफुस गुहा, जो तब के लिए भेज दिया जाता है से स्त्राव ले कोशिका विज्ञान। दुर्भाग्य से, इस तकनीक की संवेदनशीलता को केवल 25-50% है, और इसलिए अन्य विश्लेषण की आवश्यकता है। कभी कभी यह प्रदर्शन किया और histologic अध्ययन, जो की सटीकता, दुर्भाग्य से, बहुत अधिक नहीं हैं और के बारे में 60% है। हालांकि, इन प्रक्रियाओं को और अधिक सुलभ और सस्ती हैं, लेकिन क्योंकि वे पहली जगह में प्रशासित रहे हैं।

अधिक सटीक तकनीक आक्रामक रहे हैं, और विशेष रूप से mediastinoscopy थोरैकोस्कोपी (नैदानिक उद्घाटन छाती भी शामिल है)।

उपचार प्रक्रिया क्या है?

दुर्भाग्य से, कि कीमोथेरेपी के लिए आधुनिक चिकित्सा में उपयोग किया जाता है दवाओं के प्रभाव, केवल 20% है। "Cisplatin", "Mitomycin", "Etoposide", "Gemzar" और कुछ अन्य दवाओं के उपयोग के ट्यूमर के आकार को कम कर सकते है और मरीज की हालत में सुधार लाने के उद्देश्य को प्राप्त करने। हालांकि, सोने के मानक एक संयोजन कीमोथेरपी है। उदाहरण के लिए, योजना के रूप में दिखाई दे सकता है इस प्रकार है: "Gemcitabine" + "Alimta" या "Gemcitabine" + "Cisplatin"।

अगर वहाँ एक फुफ्फुस बहाव है, रोगी फुसफुस गुहा में सीधे का प्रबंध cytostatics दी जा सकती है। कभी-कभी एक ही उद्देश्य इंटरफेरॉन का इस्तेमाल किया। यह धीमा करने के लिए या यहां तक कि रिसाव के संचय को रोकने और इस प्रकार मरीज की सांस लेने की सुविधा में मदद करता है।

स्वाभाविक रूप से, सक्रिय अनुसंधान कैंसर रोधी दवाओं की एक किस्म तारीख करने के लिए किया जाता है। माना जाता है होनहार दवाओं - संवहनी endothelial वृद्धि कारक के अवरोधकों। दुर्भाग्य से, मरीजों के बीच जीवित रहने की दर गरीब है।

आवश्यक सर्जिकल प्रक्रियाओं

यह रोग पैंतरेबाज़ी के लिए बहुत कमरे नहीं छोड़ देता है, खासकर जब यह बीमारी की अंतिम अवस्था में आता है। इसलिए चाहे सर्जरी संभव एक रोगी फुफ्फुस मेसोथेलियोमा होने की जानकारी है, तो है? सर्जिकल उपचार, आमतौर पर किया जाता है केवल अगर ट्यूमर एक स्थान में स्थानीय है। ऐसे मामलों में, हटाने फेफड़ों के एक हिस्से के साथ फुस्फुस का आवरण किया जाता है, कभी कभी एक साथ। इन प्रक्रियाओं के मामलों की 11-15 के बारे में% में किया जाता है। इस तरह के एक कट्टरपंथी इलाज के बाद भी जीवन की अवधि 9-22 महीने, सबसे कुछ साल में है। सबसे प्रभावी परिणाम संयोजन चिकित्सा, जिसमें आपरेशन रसायन चिकित्सा के साथ संयुक्त है देता है।

प्लुरल मेसोथेलियोमा: पूर्वानुमान

कैंसर वैसे भी खतरनाक। तो क्या रोगी है जो "प्लुरल मेसोथेलियोमा" होने का पता चला की उम्मीद? पूर्वानुमान, अफसोस, बहुत आरामदायक नहीं। बेशक, यह सब वास्तव में क्या मंच रोग निदान किया जाता है पर निर्भर करता है। खाता सामान्य में उम्र और रोगी के सामान्य स्वास्थ्य, इस्तेमाल किया दवाओं के प्रभाव, और इतने पर। डी लेना चाहिए, रोग की प्रारंभिक अवस्था में उपचार के सही छूट प्राप्त किया जा सकता है, कभी कभी 5-6 साल से मरीज की जान बचाने के।

दुर्भाग्य से, अक्सर रोगियों में एक चल प्लुरल मेसोथेलियोमा (चरण 4) के साथ का निदान। कितने इस बीमारी के साथ रह रहे हैं? दुर्भाग्य से, यहां तक कि आधुनिक चिकित्सा के सभी तरीकों के उपयोग के साथ शायद ही कभी एक से अधिक 2-8 महीनों के लिए रोगी के जीवन को बचाने के।

वहाँ बीमारी को रोकने के उपाय कर रहे हैं?

प्लुरल मेसोथेलियोमा फेफड़ों - एक अविश्वसनीय रूप से खतरनाक बीमारी है जो अक्सर एक व्यक्ति की मौत का कारण बनता है। दुर्भाग्य से, एक प्रभावी रोगनिरोधी एजेंट मौजूद नहीं है। फिर भी, यह ध्यान से प्रमुख कारक है कि कोशिकाओं के असाध्य रूपांतरण को गति प्रदान कर सकते हैं और यदि संभव हो तो उन्हें बचने की कोशिश अध्ययन करते हैं। उदाहरण के लिए, फेफड़ों के विशेषज्ञों दृढ़ता से अभ्रक के साथ काम करने की सलाह देते हैं, प्रतिकूल परिस्थितियों में रहते हैं, और इतने पर। डी

स्वाभाविक रूप से, यह, धूम्रपान रोकने के रूप में इस आदत श्वसन प्रणाली के रोगों, इस सहित का एक बहुत पैदा कर सकता है आवश्यक है। और हर साल यह निवारक रखना महत्वपूर्ण है एक्स-रे परीक्षा , फेफड़ों की (सीने में एक्स-रे) जल्दी ही एक विशेष बीमारी, अधिक से अधिक उपचार की सफलता का मौका के साथ का निदान किया जाएगा, क्योंकि। विशेष रूप से ध्यान खतरनाक उद्योगों, जिसका स्वास्थ्य महान खतरे में है के कर्मचारियों का भुगतान करने के लिए आवश्यक है।