फो घाव (प्राथमिक शल्य चिकित्सा उपचार): उपकरणों का एक सेट, दवाएं

घाव - त्वचा की अखंडता के उल्लंघन की उपस्थिति में यांत्रिक तरीकों द्वारा यह ऊतकों को नुकसान। एक घाव की उपस्थिति, नहीं एक खरोंच या रक्तगुल्म दर्द, स्फुटन, खून बह रहा, विघटन और अखंडता के रूप में ऐसी विशेषताओं के आधार पर पहचाना जा सकता है। फो घाव, चोट के बाद पहले 72 घंटे में आयोजित किया जाता है अगर कोई मतभेद नहीं है।

घाव की विविधता

प्रत्येक घाव एक गुहा, दीवारों और नीचे है। चोटों की प्रकृति के आधार पर सभी चोटों में कटे हुए, कटा हुआ, कटा हुआ, छाले, काट लिया और जहर विभाजित हैं। PECVD घाव के दौरान यह ध्यान में रखना आवश्यक है। सब के बाद, चोटों की प्रकृति भिन्न है और प्राथमिक चिकित्सा की सुविधा है।

• पंचर घाव हमेशा इस तरह के सुइयों के रूप में तेजधार लागू होते हैं,। एक सुस्पष्ट विशेषता छोटे शीट को नुकसान की बड़ी गहराई है, लेकिन क्षति है। इसे देखते हुए, सुनिश्चित करें कि रक्त वाहिकाओं, अंगों या नसों को कोई नुकसान न हो। पंचर घाव कमजोर लक्षण की वजह से खतरनाक हैं। तो अगर वहाँ पेट में एक घाव है वहाँ जिगर की क्षति की संभावना है। यह हमेशा PECVD दौरान पहचानना आसान नहीं है।
• छिन्न घाव एक तेज वस्तु के साथ लागू किया, इतना छोटा ऊतक विनाश। इसी समय, भारी गुहा का निरीक्षण किया और PECVD प्रदर्शन करने के लिए आसान है। इस तरह के घाव में अच्छी तरह से व्यवहार कर रहे हैं, और चिकित्सा तेज है, जटिलताओं के बिना।
• कटा हुआ घाव एक भारी वस्तु के साथ, इस तरह के एक कुल्हाड़ी के रूप में तीव्र नुकसान की वजह से कर रहे हैं, लेकिन। इस प्रकार विभिन्न गहराई, एक विस्तृत अंतराल और आसन्न ऊतक चोट की विशेषता को नुकसान। इस कम पुनर्जीवित करने की क्षमता की वजह से।
• मर्दित घाव होते हैं, जब एक कुंद वस्तु के प्रयोग से। इन घावों क्षतिग्रस्त ऊतकों की अधिकता, दृढ़ता से खून से गर्भवती होने की विशेषता है। PECVD घाव से बाहर ले जाने में जानते हैं कि पीप आना की घटना की संभावना है कि होना चाहिए।
• बाईट घाव पशु लार संक्रमण के साथ खतरनाक प्रवेश, और कभी कभी मनुष्य हैं। वहाँ तीव्र संक्रमण का खतरा और रेबीज वायरस की उपस्थिति है।
• जहर घावों आमतौर पर एक सांप के काटने या एक मकड़ी की उपस्थिति में उत्पन्न होती हैं।
• गोली के घाव प्रयुक्त हथियारों के प्रकार, नुकसान और प्रवेश मार्गो की सुविधाओं से की जाती है। संक्रमण की संभावना।

PECVD घाव महत्वपूर्ण भूमिका festering की मौजूदगी से खेला बाहर ले जाने में। इस तरह की चोटों festering कर रहे हैं, svezheinfitsirovannymi और अपूतित।

PSD के उद्देश्य

प्राथमिक शल्य चिकित्सा उपचार हानिकारक सूक्ष्मजीवों कि घाव में मिल गया है को दूर करने के लिए आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, किसी भी क्षतिग्रस्त necrotic ऊतक, और रक्त के थक्के काट दिया। उसके बाद टांके के साथ बंद हो जाती हैं और जल निकासी यदि आवश्यक हो, किया जाता है।

प्रक्रिया दांतेदार किनारों के साथ ऊतकों को नुकसान की उपस्थिति की आवश्यकता है। यह वही गहरी और गंदा घाव की आवश्यकता है। बड़ी रक्त वाहिकाओं, और कभी कभी हड्डियों और नसों को नुकसान भी शल्यक्रिया की आवश्यकता है। PSD एक साथ और व्यापक का आयोजन किया। एक सर्जन जख्मी होने के अप करने के लिए 72 घंटे के लिए एक मरीज को सहायता की जरूरत है। प्रारंभिक सीवीडी पहली रात के लिए किया जाता है, दूसरे दिन ले जाने - एक देरी शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप।

PECVD के लिए उपकरण

प्राथमिक घाव उपचार प्रक्रिया को पूरा करने के लिए सेट की दो प्रतियां की एक न्यूनतम आवश्यकता है। आपरेशन के दौरान उनके परिवर्तन, और गंदे चरण के बाद - रीसायकल:

• क्लिप "संदंश" रेखा है, जो ऑपरेटिंग क्षेत्र संभालती है;
• उठाई छुरी, bryushisty;
• सनी ड्रेसिंग और अन्य सामग्री के आयोजन के लिए प्रयोग किया जाता है कुदाल;
• कोचर क्लैंप, Billroth और "मच्छर" PECVD दौरान बहते खून को बड़ी मात्रा में प्रयोग किया जाता अपने घावों को रोकने के लिए उपयोग किया जाता है;
• कैंची, वे एक हवाई जहाज पर या कई प्रतियों में सीधे और घुमावदार बढ़त कर रहे हैं;
• जांच कोचर, fluted और bellied;
• सुइयों का सेट;
• सुई धारक;
• चिमटी;
• हुक (कई जोड़े)।

इस प्रक्रिया के लिए एक सर्जिकल किट भी शामिल टांका इंजेक्शन सीरिंज, पट्टियाँ, जाली गेंदों, रबर के दस्ताने, ट्यूब और विभिन्न ऊतकों के लिए सुइयों। सभी आइटम है कि सीवीडी के लिए आवश्यक हैं - सीवन और शल्य चिकित्सा ड्रेसिंग किट, उपकरण और घावों के उपचार के लिए इरादा दवाएं - एक शल्य चिकित्सा की मेज पर रखा जाता है।

आवश्यक दवाओं

प्राथमिक क्षतशोधन एक विशेष दवा के बिना पूरा हो गया है। सबसे अधिक इस्तेमाल किया कर रहे हैं:

• 70% शराब;
• हाइड्रोजन पेरोक्साइड के 3% समाधान;
• Yodopiron 1% समाधान या 0.5% chlorhexidine bigluconate;
• सोडियम क्लोराइड का 10% समाधान;
• 0.25% - 0.5% नोवोकेन समाधान।

चरणों PECVD

प्राथमिक शल्य चिकित्सा उपचार कई चरणों में किया जाता है:

1. घाव की परीक्षा और एंटीसेप्टिक के साथ इसके बाद के उपचार।
2. क्षतिग्रस्त ऊतकों, विदेशी निकायों, हड्डी के टुकड़े को हटाया। आवश्यकतानुसार घाव के विच्छेदन प्रदर्शन किया।
3. खून बह रहा बंद करो।
4. ड्रेनेज।
5. सिलाई।

कैसे PECVD है

सर्जरी रोगी मेज पर रखा गया है बाहर ले जाने के लिए। इसकी स्थिति घाव की अव्यवस्था पर निर्भर करता है। सर्जन आरामदायक होना चाहिए। किए गए शौचालय घाव शल्य क्षेत्र है, जो बाँझ डिस्पोजेबल अंडरवियर delimits इलाज किया। इसके अलावा, प्राथमिक तनाव, किया जाता है घाव उपलब्ध उपचार के उद्देश्य से और संज्ञाहरण किया जाता है। कटौती किनारों से दो सेंटीमीटर की दूरी पर प्रशासित 0.5% नोवोकेन समाधान - ज्यादातर मामलों में, शल्य चिकित्सक विधि विस्नियुस्की का उपयोग करें। एक ही समाधान दूसरे पक्ष पर इंजेक्ट किया गया था। घाव के आसपास की त्वचा पर रोगी के सही जवाब के साथ एक "नींबू छील" है। गोली के घाव अक्सर एक मरीज को सामान्य संज्ञाहरण के प्रशासन की आवश्यकता है।

क्षति के किनारों एक 1 सेमी Kohhera क्लैंप पालन करना और एक इकाई के रूप में कटौती करने के लिए। जब प्रक्रिया चेहरे या उंगलियों पर nezhiznedeyatelnosposobnaya ऊतक छोटा किया गया है, और उसके बाद एक तंग सीवन लगाया। दस्ताने और उपकरणों का इस्तेमाल किया के प्रतिस्थापन।

घाव chlorhexidine के साथ धोया और उसके निरीक्षण किया जाता है। पंचर घाव,, एक छोटी लेकिन गहरी कटवाने काटना। क्षतिग्रस्त मांसपेशियों, तो उन्हें निकाल किनारों कर रहे हैं। एक ही हड्डियों के टुकड़े के साथ किया जाता है। इसके बाद, आप hemostasis। घाव के भीतरी भाग के लिए एक समाधान है और फिर एंटीसेप्टिक तैयारी के साथ पहले इलाज किया गया था।

पूति के कोई संकेत नहीं प्राथमिक मैनुअल टांका कसकर सिला और एक पट्टी अपूतित के साथ कवर के साथ घाव का इलाज किया। टांके समान रूप से चौड़ाई और गहराई में सभी परतों पर कब्जा संचालित। यह आवश्यक है कि वे एक दूसरे को स्पर्श नहीं, बल्कि अनुबंधित है। आवश्यक कार्य से बाहर ले जाने में चिकित्सा के बाद एक कॉस्मेटिक सीवन प्राप्त करने के लिए।

कुछ मामलों में, प्राथमिक तेजी ओवरलैप नहीं। छिन्न घाव एक और अधिक गंभीर चोट की तुलना में यह पहली नजर में लगता है हो सकता है। संदेह में हैं, तो सर्जन एक देरी प्राथमिक टांका उपयोग करता है। इस विधि का इस्तेमाल करता है, तो घाव संक्रमित किया गया था है। बंद वसा ऊतकों से पहले किया जाता है, और जोड़ों को कड़ा नहीं कर रहे हैं। घाव को देखने के बाद कुछ दिन समाप्त करने के लिए सिलाई की जाती है।

के काटने से घाव

फो घाव, काट लिया या जहर, अपने मतभेद है। जब काटने नहीं है विषैला जानवरों रेबीज की संभावना है। रोग के प्रारंभिक चरण में रेबीज सीरम दबा दिया जाता है। ज्यादातर मामलों में इस तरह के घाव पीप हो जाते हैं, तो PECVD देरी करने के लिए प्रयास करें। प्रक्रिया प्राथमिक देरी टांका आवेदन किया है और किया जाता है तो एंटीसेप्टिक दवाओं लागू होते हैं।

एक सांप के काटने से प्राप्त घाव, तंग टूनिकेट या पट्टी लगाने की आवश्यकता है। इसके अलावा, घाव नोवोकेन का उपयोग कर या ठंडे लागू जमे हुए। जहर इंजेक्ट protivozmeinaya सीरम बेअसर करने के लिए। मकड़ी के काटने पोटेशियम परमैंगनेट अवरुद्ध कर दिया। इस जहर से पहले निचोड़ा जाता है, और घाव एक एंटीसेप्टिक के साथ इलाज किया।

जटिलताओं

के लापरवाह उपचार एक घाव एंटीसेप्टिक घाव पीप आना होता है। अनुचित साधन पीड़ाशून्यता, साथ ही अतिरिक्त चोटों के कारण दर्द की उपस्थिति के कारण रोगी चिंता का कारण है।

ऊतकों को असभ्य रवैया, शरीर रचना विज्ञान के गरीब ज्ञान बड़ी रक्त वाहिकाओं, आंतरिक अंगों और तंत्रिका अंत करने के लिए नुकसान का कारण बनता। अपर्याप्त भड़काऊ प्रक्रियाओं के hemostasis कारण बनता है।

यह महत्वपूर्ण है कि प्राथमिक क्षतशोधन नियम विशेषज्ञ के अनुसार किया गया।