सोडियम वैल्प्रोएट: नुस्खा, निर्देश, रिलीज फार्म, कार्रवाई के तंत्र, सूत्र

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कामकाज का कोई भी विकार करीब ध्यान देने की जरूरत। इस तरह की समस्याओं से मस्तिष्क में कार्रवाई के विभिन्न सिद्धांतों के साथ बड़े पैमाने पर दवा विकसित मुकाबला करने के लिए। उनमें से एक "सोडियम वैल्प्रोएट" है।

मुख्य घटक और के रूप

वैल्पोरिक एसिड की सोडियम नमक - - दवा के मुख्य सक्रिय संघटक एक ठीक क्रिस्टलीय सफेद कोई गंध होने पाउडर है। यह दवा "सोडियम वैल्प्रोएट" के रिलीज रूप है। फॉर्मूला - S8N15NAO2। शराब और पानी में आसानी से घुलनशील।

उपभोक्ता टैबलेट और दोहरी-परत polyethylene बैग में की पेशकश की है। एक भी पैकेज में छोटी संभव मात्रा - 0.5 किलोग्राम। इसके अलावा एएससी: 1, 2, 5, 10, 20, 25, 30, 40, 50, 65 किलो।

pharmacodynamics

मिरगी की दवाओं - तैयारी "सोडियम वैल्प्रोएट" का मुख्य कार्य। कार्रवाई के तंत्र गाबा के स्तर में अपेक्षित वृद्धि पर आधारित है गाबा-ट्रांज़ैमिनेज़ बाधा और मस्तिष्क के ऊतकों में पदार्थ की reuptake को कम से सीएनएस में (अमीनो एसिड, मानव और अन्य स्तनधारियों में एक महत्वपूर्ण निरोधात्मक neurotransmitter है)। इस प्रक्रिया का परिणाम है, जाहिरा तौर पर, दौरे के विकास के लिए उत्तेजना और मस्तिष्क के मोटर क्षेत्रों की संवेदनशीलता को कम करना है।

सोडियम वैल्प्रोएट एक शांत, चिंता को कम मूड रोगियों, उनकी मानसिक हालत में सुधार प्रभाव हो सकता है। इसके अलावा, यह एक antiarrhythmic प्रभाव दिखता है। दवा अभाव दौरे में उच्च दक्षता (मिरगी लक्षण, मिर्गी का दौरा का एक प्रकार) और लौकिक psevdoabsansah, लेकिन वास्तव में दौरे के मनोप्रेरणा विकास के साथ रोगियों की हालत पर कोई प्रभाव नहीं चलता।

दवा के प्रभाव के क्षेत्र

औषधि "सोडियम वैल्प्रोएट" अनुदेश पुस्तिका के मुख्य आवेदन दोनों मोनोथेरापी के रूप में और संयुक्त उपचार अवतार में, मिर्गी नियंत्रित करता है। दवा सामान्यीकृत बरामदगी (बहुरूपी, बड़े और ऐंठन टी। डी), और आंशिक फोकल (मोटर, मनोप्रेरणा और टी। डी) की उपस्थिति में किया जाता है। इसके अलावा, दवा के लिए ऐंठन विकार अक्सर मानव तंत्रिका तंत्र विकार के जैविक रोगों के साथ कर रहे हैं आमतौर पर ज्वर आक्षेप और रोगियों-बच्चों में तंत्रिका tics में मिर्गी के साथ हाथ में हाथ जाना निर्धारित है।

सोडियम वैल्प्रोएट गाइड के साथ रोगियों को स्वीकार करने की सिफारिश की उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मामलों में जहां रोग लिथियम और अन्य दवाओं के साथ इलाज के लिए भी दुर्दम्य है में द्विध्रुवी वर्तमान।

इस दवा का उपयोग नहीं करने के लिए?

विरोधी मिरगी के रूप में इस तरह के जटिल उत्पादों में, हमेशा उनके उपयोग के मतभेद की एक निश्चित सूची है। एक एजेंट, जो इस तरह के रूप में किसी पदार्थ में अतिसंवेदनशीलता जाना जाता है नहीं ले जा सकते वैल्पोरिक एसिड (सोडियम वैल्प्रोएट, जो अपने आप और उसके सोडियम नमक भी शामिल है)। गैर-उपयोग के लिए कारण रोगियों जिगर और / या अग्न्याशय में कार्यात्मक असामान्यताएं की उपस्थिति है। हम यह भी रोगों हेपेटाइटिस के इस समूह में उजागर करना चाहिए (सभी रूपों - तीव्र, पुरानी, दवा, आदि, परिवार के एक इतिहास सहित ..)।

यह एक रक्तस्रावी प्रवणता पर एक दवा लिख नहीं करता है, पोरफाइरिया (लगभग 99 रक्त में उच्च सामग्री और porphyrins के ऊतकों के साथ वर्णक चयापचय का उल्लंघन करते हुए प्रकट वंशानुगत विचलन के मामलों की%)।

सोडियम वैल्प्रोएट और गर्भावस्था

गर्भावस्था की पहली तिमाही में दवा के प्रयोग contraindicated है। दूसरी और तीसरी तिमाही डॉक्टर में "सोडियम वैल्प्रोएट" डॉक्टर के पर्चे के अधिग्रहण ही अगर माँ के लिए उम्मीद लाभ बच्चे के लिए संभावित जोखिम से अधिक है के लिए दवा होगा।

मरीजों को सूचित किया जाना चाहिए कि वैल्पोरिक एसिड भ्रूण में जन्मजात विरूपताओं का एक नंबर के विकास को गति प्रदान कर सकते हैं। इसके अलावा, इस पदार्थ स्तन के दूध में उत्सर्जित किया जाता है (एकाग्रता राशि मां के प्लाज्मा में निहित का 10% तक पहुंच सकता है)। इसलिए, स्तनपान कराने वाली दवाओं संरचना में वैल्पोरिक एसिड युक्त साथ इलाज के दौरान, केवल चरम आवश्यकता के मामलों में अनुमति है।

महिलाओं, जो उनके प्रजनन के वर्षों में कर रहे हैं की एक सार्वभौमिक सिफारिश के रूप में, विश्वसनीय साधन या गर्भनिरोधकों के तरीकों का उपयोग है।

अवांछनीय प्रभाव

दवा के साथ इलाज के रोगियों के लिए "सोडियम वैल्प्रोएट" अनुदेश पुस्तिका विभिन्न प्रणालियों और अंगों की संभावित दुष्प्रभावों के बारे में जानकारी शामिल है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से संभावित प्रतिक्रिया एक कंपन, मूड, व्यवहार, बिगड़ा समन्वय, तंद्रा, चक्कर आना, सिर दर्द, चिड़चिड़ापन, बेचैनी और असामान्य उत्तेजना में परिवर्तन हो सकता है।

संभावना प्रतिक्रिया GIT - भूख, के नुकसान अपच, मतली, उल्टी, दस्त, छोटी आंत में ऐंठन या पेट क्षेत्र। यह कब्ज या अग्नाशयशोथ की सुनने के लिए दुर्लभ है। महिलाओं में, मासिक धर्म चक्र संभव है। अक्सर एक ही दिशा या किसी अन्य रूप में वजन में उतार-चढ़ाव होने के लिए एक जगह नहीं है। जमावट प्रणाली, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया प्रतिक्रिया समय की मात्रा में वृद्धि रक्तस्राव को रोकने के लिए आवश्यक कर सकते हैं। खालित्य के रूप में Dermatological संभव विचलन (बालों के रोग हानि), एलर्जी - त्वचा पर एक खरोंच।

खुराक आहार

प्रत्येक रोगी के लिए खुराक आहार सख्ती से व्यक्तिगत है। "सोडियम वैल्प्रोएट" जिसका आकार पंजीकरण - पाउडर के रूप में शरीर के वजन के आधार पर प्रशासित। वयस्कों और बच्चों के 25 से अधिक किलो वजन के लिए प्रारंभिक खुराक प्रति किलोग्राम शरीर के वजन (दैनिक मात्रा) 10-15 मिलीग्राम है। आप किसी भी प्रतिकूल घटनाओं धीरे-धीरे (हर 3-4 दिन) खुराक 200 मिलीग्राम / दिन के लिए उठाया जा सकता है प्रतीत नहीं है, तो। तब तक, एक महत्वपूर्ण नैदानिक परिणाम तक प्राप्त की जाएगी। औसत दैनिक खुराक 30 मिलीग्राम / किग्रा तक हो सकता है।

उपचार regimen दवाएं - भोजन के दौरान एक दिन में 2-3 बार।

अथवा जल डालकर (25 मिलीग्राम / किग्रा 24, 36, 48 घंटे की अवधि में) - इसके अलावा काम सोडियम वैल्प्रोएट नसों (400-800 मिलीग्राम स्वीकार्य तैयारी) का अभ्यास किया।

50 मिलीग्राम / किग्रा प्रति दिन - वयस्क रोगियों और बच्चों को एक शरीर के वजन से अधिक 25 किलो होने के उपचार के लिए अधिकतम संभव खुराक। किसी भी कारण से यह आवश्यक (खुराक) वृद्धि हुई है, तो एक शर्त में वैल्प्रोएट की एकाग्रता की निगरानी के लिए है रक्त प्लाज्मा की संरचना। अगर 200 से अधिक मिलीग्राम / लीटर की इस दर - खुराक कम किया जाना चाहिए।

अत्यधिक खुराक

किसी कारण से वहाँ (अब तक सभी रोगियों नहीं समझने के लिए लैटिन आसान में नुस्खा) अनुमेय खुराक "सोडियम वैल्प्रोएट" से अधिक था, तो वहाँ स्पष्ट लक्षण की एक श्रृंखला है। सबसे आम प्रतिक्रियाओं मोटर समन्वय और संतुलन, मंदता, myasthenia gravis (विकृतिविज्ञानी थकान), hyporeflexia, अक्षिदोलन (उच्च आवृत्ति पर अनैच्छिक आँख उतार चढ़ाव), miosis (पुतली का संकुचन), दिल ब्लॉक, कोमा की गड़बड़ी कर रहे हैं।

उपचार एक अस्पताल वातावरण में किया जाता है और गैस्ट्रिक लेवेज (प्रभावी रूप से जब enterally 10-12 घंटे के अंदर), एक परासरणीयता मूत्राधिक्य (आसमाटिक सक्रिय घटक की एक उच्च एकाग्रता के साथ मूत्र की बड़ी मात्रा) और महत्वपूर्ण शरीर के कार्यों का समर्थन प्रदान करना है। अच्छा प्रभाव हेमोडायलिसिस देता है।

अन्य पदार्थों के साथ सहभागिता

अन्य न्यूरोलेप्टिक, antidepressants, MAO इनहिबिटर्स साथ एक समानांतर आवेदन में, विभिन्न बेंजोडाइजेपाइन डेरिवेटिव इथेनॉल और सोडियम वैल्प्रोएट केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर निरोधात्मक प्रभाव बढ़ा सकते हैं। यकृतविषकारी दवाओं, एन्टीप्लेटलेट एजेन्ट्स, थक्का-रोधी, करने के लिए दवा के संयुक्त उपयोग इन पदार्थों का बढ़ा प्रभाव भड़काने सकता है।

प्लाज्मा प्रोटीन के साथ बंधन से उत्तरार्द्ध के विस्थापन के वैल्पोरिक एसिड और phenobarbital नेतृत्व का साथ-साथ प्राप्त। परिणाम - यह (phenobarbital) प्लाज्मा में सांद्रता वृद्धि हुई है।

आम तौर पर, सोडियम वैल्प्रोएट दवाओं की एक किस्म, अन्य दवाओं के मरीज के उपचार चिकित्सक को सूचित करना चाहिए के साथ अपने समानांतर की लेकिन संभव (या अस्वीकार्य) स्वागत के साथ बातचीत में प्रवेश कर सकते हैं।

विशेष निर्देश

महान सावधानियों दवा यकृत और अग्न्याशय के रोगों से पीड़ित (या उन्हें इतिहास में होने) रोगियों के लिए निर्धारित के साथ, बच्चों 3 साल से कम उम्र के (हेपटोटोक्सिसिटी अधिकतम जोखिम है, लेकिन उम्र के साथ कम हो जाती है)। यह ध्यान रखें कि जिगर से नकारात्मक प्रभाव के घटित होने की संभावना संयुक्त निरोधी उपचार के दौरान वृद्धि हुई में वहन किया जाना चाहिए।

उनके स्वास्थ्य के लिए बहुत चौकस "सोडियम वैल्प्रोएट" लेने और रक्त dyscrasias होने रोगियों होना चाहिए। कार्बनिक मस्तिष्क रोग, गुर्दे के कार्य में असामान्यताएं, hypoproteinemia - भी प्रतिकूल प्रभाव के लिए एक गंभीर जोखिम कारक हैं।

सोडियम वैल्प्रोएट के साथ इलाज के पहले छह महीनों के दौरान लगातार रक्त जमाव प्रणाली, जिगर, परिधीय रक्त चित्र के राज्य पर नजर रखने के लिए महत्वपूर्ण है।

कोई दवा निरोधी लेने वाले लोगों, सोडियम वैल्प्रोएट चिकित्सा, धीरे-धीरे शुरू इतनी के रूप में बाद में लगभग 12-14 दिन का एक प्रभावी खुराक प्राप्त करने के लिए करना चाहिए। उसके बाद, बस धीरे-धीरे पहले प्राप्त निरोधी दवाओं को रद्द करने की जरूरत है। इस तरह की तैयारी एक मरीज से पहले लागू नहीं कर रहे हैं, नैदानिक परिणाम के लिए प्रभावी खुराक एक सप्ताह में प्राप्त किए जाते हैं।

के खिलाफ दवा के प्रयोग की पृष्ठभूमि जब सड़क प्रबंधन और काम, ध्यान और मनोप्रेरणा प्रतिक्रियाओं की गति की एकाग्रता की आवश्यकता होती है लिया जाना चाहिए।

और सबसे महत्वपूर्ण बात ...

पर्चे विहित चिकित्सक - किसी भी अपस्माररोधी (नहीं एक अपवाद और सोडियम वैल्प्रोएट) दवा की प्रयोज्यता के लिए आधार।

केवल एक स्थिति में स्वास्थ्य कार्यकर्ता सभी कारकों के मूल्यांकन करें और एक विशेष दवा के साथ चिकित्सा का संचालन करने का फैसला करने के। उद्देश्य के अलग वक्तव्य गंभीर चिकित्सा आपूर्ति बहुत, स्वास्थ्य की स्थिति के लिए बहुत नकारात्मक परिणामों से भरा है - अप कोमा और मौत के लिए।