स्वास्थ्यरोग और शर्तों

Esophageal रोग: लक्षण और उपचार

घेघा के समारोह शायद हर किसी के लिए जाना जाता है। इस सरल के अनुसार, पहली नज़र में, शरीर पेट में मानव खाद्य चाल निगल लिया। जैसा सामने आया, esophageal रोग, लक्षण, जिनमें से इस लेख में चर्चा की जाएगी काफी जटिल और विविध है, के रूप में यह आसानी से सूजन और हमारे भोजन में सभी त्रुटियों के प्रति संवेदनशील हो जाता है।

दिलचस्प बात यह है आदमी, एक रोग के लक्षण की खोज शरीर कहा जाता है, सबसे अधिक बार उन्हें पेट, हृदय या रीढ़ की बीमारी के साथ समस्याओं के लिए जिम्मेदार ठहराया है, और स्थिति में सुधार करने के लिए, उन्हें पता करने के लिए प्राप्त करने की कोशिश।

निगलने में कठिनाई क्या है?

शुरू करने के लिए, के साथ में घेघा लक्षणों में से लगभग हर बीमारी देखो।

उनमें से पहले - निगलने में कठिनाई। इस प्रक्रिया है कि कार्यात्मक समस्याओं या घेघा के माध्यम से भोजन के आंदोलन करने के लिए जैविक बाधाओं के कारण निगलने का उल्लंघन है।

यह उल्लंघन लगता है कि भोजन निगलने या पेट के पारित होने के समय में फंस गया है की विशेषता है। वैसे, यह अफाक, जो घेघा की पूरी रुकावट का एक संकेत है और आपातकालीन उपचार की आवश्यकता से प्रतिष्ठित किया जाना है।

नाराज़गी

रोग का एक और लक्षण पेट और घुटकी retrosternal जलन है कि हाथ में गर्दन के लिए फैलता है, और कभी कभी है। आमतौर पर, नाराज़गी ऊर्ध्वनिक्षेप आमाशय सामग्री के (इंजेक्शन), और साथ ही एक लग रहा है कि गले गर्म लहर करने के लिए रोल के साथ होगा।

नाराज़गी खाने के बाद भी बदतर है, जब रोगी आगे leans, एक क्षैतिज स्थिति या शारीरिक रूप से तनाव लेता है। और इसकी तीव्रता अगर केवल लार निगल लिया, पानी की कुछ घूंट कर सकते हैं या एंटासिड लेने के लिए कम किया जा सकता (हाइड्रोक्लोरिक एसिड को निष्क्रिय करने की कार्रवाई) का अर्थ है।

लगातार और गंभीर असंतोष - घेघा के कामकाज के साथ समस्याओं की एक निश्चित संकेत, उदाहरण के लिए, पित्त भाटा या हाइड्रोक्लोरिक एसिड, विकारों शरीर की फैलाने के लिए और उसके श्लैष्मिक सूजन (अन्नप्रणाली) की क्षमता।

निगलने

निगलने की व्यथा अधिनियम कि छाती के पीछे होता है, - निगलने, आमतौर पर घुटकी के घाव श्लैष्मिक सतह की वजह से। यह भोजन के कठिन गांठ धकेलने के साथ जुड़े स्पास्टिक सीने में दर्द से प्रतिष्ठित किया जाना चाहिए। निगलने - एक गैर विशिष्ट लक्षण है, और इसलिए यह निर्धारित करने के लिए वर्णित शरीर में विकृति की किस तरह दर्द का कारण था मुश्किल है पर।

भाटा के लिए ग्रासनलीशोथ निर्दिष्ट लक्षण विशिष्ट नहीं है, लेकिन यह एक संक्रामक ग्रासनलीशोथ (खासकर जब कैंडिडा प्रजातियां, और दाद) में पता लगाया जा सकता। एक रासायनिक जला, अल्सर और कैंसर के दर्द भी घेघा में मनाया जाता है, तो - इन मामलों में इसी तरह के लक्षण के लिए कारणों की सतह पर कर रहे हैं।

अनियमित सीने में दर्द

अनियमित दर्द असंतोष या निगलने से अलग है। बाद के विपरीत, वैसे, यह भी भाटा ग्रासनलीशोथ के साथ, इस तरह के रूप में esophagospasm esophageal गतिशीलता संबंधी विकार, के मामलों में के रूप में हो सकता है और साथ ही। इस लक्षण के दौरान के रूप में भोजन, और अनायास प्रकट होता है।

घेघा में लगातार और कष्टदायी दर्द, का कारण बनता है, जिनमें से हम बाद में चर्चा करेंगे, यह कैंसर या esophageal अल्सर का संकेत हो सकता है। संयोग से, एक और एक ही मरीज में यह एक अलग चरित्र हो सकता है, कभी कभी रोगियों भी यह मुश्किल अपनी भावनाओं का वर्णन करने के हैं।

कुछ मामलों में, सीने में दर्द esophageal गतिशीलता में असामान्य गड़बड़ी के साथ जुड़ा हो सकता है। इस मामले में, मरीजों को अधिक से व्यवहार विकारों, अवसाद, आतंक और अनुभव हो सकता है मनोदैहिक विकारों और उत्सुक मूड।

ऊर्ध्वनिक्षेप

इस लक्षण, सीने में जलन के विवरण में उल्लेख किया गया है के रूप में यह उसके साथी का एक संकेत है। Reguritatsiya आमतौर पर मतली और डायाफ्राम संकुचन के बिना होता है और आमतौर पर घुटकी और पेट के रोगों के कई के साथ है।

लक्षण आमाशय सामग्री के परित्याग मुंह में ऐसे esophageal निंदा या diverticulum के रूप में विकृतियों के साथ। एक गैस्ट्रो esophageal भाटा reguritatsii एक और और मुंह कड़वा या खट्टे स्वाद है कि esophageal दबानेवाला यंत्र की विफलता की वजह से है में उपस्थिति के लिए मिलती है।

श्वसन प्रणाली में वर्णित लक्षण खतरनाक popadenii आमाशय सामग्री और न केवल खांसी, लेकिन यह भी घुट हो सकती है। कभी कभी ऊर्ध्वनिक्षेप आकांक्षा निमोनिया हो सकता है।

कैसे esophageal achalasia के मुख्य रोग करता है

घेघा में भोजन की सड़ की वजह से दर्द को esophageal रोग नेतृत्व और उरोस्थि की गंभीरता, उपस्थिति ऊर्ध्वनिक्षेप, भाटा, निगलने, मतली, नाराज़गी, मुंह से दुर्गंध के साथ समस्याओं के लक्षण, achalasia की घटना का संकेत हो सकता।

यह बीमारी "cardiospasm" के रूप में जाना जाता है और एक न्यूरोमस्कुलर विकृति कि दबानेवाला यंत्र के उद्घाटन, घेघा के निचले हिस्से में स्थित के उल्लंघन के साथ जुडा हुआ और हृदय कहा जाता है है। नतीजतन, खाना पेट में नहीं मिल सकता है, ऊपर सूचीबद्ध लक्षण के कारण।

रोग के कारण अज्ञात है। और कुछ मामलों में, अपनी उपस्थिति अचानक है, और दूसरों में - यह धीरे-धीरे विकसित करता है। रोगी को प्रदर्शित करता है अक्सर achalasia के लिए adapts, पानी की एक बड़ी राशि, व्यायाम व्यायाम, आदि के अपने खपत को कम करने

लेकिन विकृति के आगे विकास कैसे घेघा के इलाज के लिए के सवाल के लिए एक गंभीर प्रतिक्रिया की आवश्यकता है। cardiodiosis (दबानेवाला यंत्र की गुब्बारा फैलाव) या kardiomiotomiyu (दबानेवाला यंत्र पेशी के शल्य चीरा) - ऐसा करने के लिए, भोजन के पारित होने से बाधाओं को दूर करने के उद्देश्य से तरीकों का उपयोग। औषध उपचार भी आम तौर पर एक सहायक चरित्र है।

लक्षण और esophageal ऐंठन के उपचार

घुटकी के रोग है, जो हम लक्षण पर विचार दबानेवाला यंत्र के सामान्य कामकाज में विकसित हो सकता है। जब यह इस अंग ऐंठन, जो आमतौर पर पाचन तंत्र या तंत्रिका संबंधी विकार के रोगों का परिणाम है में होता है।

इस रोग में रोगी घेघा के माध्यम से भोजन के पारित होने के समय में ताकत बदलती और समस्याओं निगलने का दर्द की शिकायत। वैसे, कभी कभी दर्द भोजन के बीच होता है और उसके बाद वे आसानी से एनजाइना के लक्षणों के साथ भ्रमित किया जा सकता है।

इस रोग में घेघा की परीक्षा आमतौर पर मांसपेशियों में ऐंठन के कारण विरूपण मनाया जाता है। इन रोगों घेघा, आम तौर पर रूढ़िवादी के उपचार की आवश्यकता होती है, और, इसके अलावा, एक बख्शते आहार की नियुक्ति, और antispasmodic दवाओं, और nitrofuran और शामक एजेंट होना चाहिए। लगातार गड़बड़ी के मामले में गुब्बारा फैलाव या सर्जरी की आवश्यकता मरीज।

भाटा ग्रासनलीशोथ क्या है?

रोग भी पेप्टिक ग्रासनलीशोथ कहा जाता है और घुटकी में पेट की सामग्री को फेंकने की विशेषता है। इस घटना के लिए कारण कम दबानेवाला यंत्र की विफलता है। आमाशय रस और पित्त का लम्बे समय तक कार्रवाई एक आक्रामक प्रकृति है और सूजन और म्यूकोसा, जिसमें scarring घुटकी के संकुचन होता है के छालों की ओर जाता है।

एक नियम के रूप में, रोग धीरे-धीरे होता है और अक्सर शिशुओं में देखा जाता है।

इस रोग में घेघा के लक्षण आमतौर पर असंतोष के रूप और retrosternal क्षेत्र में एक जलन है, जो हो सकता है या आगे झुकने, लेटने, धूम्रपान के समय में या शराब पीने के द्वारा aggravated जा में प्रकट होता है।

ग्रासनलीशोथ घेघा में खून बह रहा है (अक्सर छिपा हुआ), आकांक्षा निमोनिया और निशान परिवर्तन से जटिल हो सकता है।

इस विकृति ezofagogasteroskopiyu प्रदर्शन किया और निदान के लिए एक्स-रे बेरियम। एक उपचार ग्रासनलीशोथ के मुख्य कारणों को दूर करने के उद्देश्य से (pylorospasm, हर्निया में hiatal piloroduodenalnyh या एक प्रकार का रोग)। मरीज भी है कि दवाओं अम्लता को कम ( "रेनीटिडिन" और "Famotidine"), antacids और antispasmodics निर्धारित किया गया था। घेघा बख्शते और आंशिक सत्ता के रोगों के लिए आहार।

मध्यपटीय हर्निया

कभी कभी छाती गुहा में डायाफ्राम में जन्मजात और अधिग्रहण दोष के माध्यम से पेट अंगों को स्थानांतरित - इस तरह के एक राज्य में एक के रूप में परिभाषित किया गया है मध्यपटीय हर्निया। अक्सर यह esophageal खोलने में विकसित करता है। जैसा कि ऊपर उल्लेख, इस रोग का एक लक्षण भाटा ग्रासनलीशोथ के पक्ष है, साथ ही छिपा हुआ खून बह रहा है और एनीमिया हालत में है।

कैसे इलाज करने के लिए इस मामले में घेघा सही निदान एक्स-रे और एंडोस्कोपी का उपयोग कर हल करती है। आमतौर पर, चिकित्सा भाटा को कम करने के उद्देश्य से, रूढ़िवादी है। घेघा या खून बह रहा है, शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप के संकुचन के मामलों में।

Barrett घुटकी रोग

जब गले में दर्द, उरोस्थि के पीछे, पेट सामग्री मुंह, सीने में जलन, एसिड स्वाद में मुंह में फेंक दिया, पुरानी खांसी और स्वर बैठना घेघा रोग है, जो बैरेट के इतरविकसन कहा जाता है की बात कर सकते हैं।

कारण है, जो इस रोग के विकास भड़काती स्थापित नहीं किया गया है, लेकिन पाया यह काफी गंभीर जटिलता गैस्ट्रो ग्रासनलीय भाटा ग्रासनलीशोथ (हड़पने) की वजह से पैदा होती है है। इसके अलावा, यह इस विकृति के कैंसर के विकास के लिए प्रोत्साहन हो सकता है।

बैरेट की इतरविकसन कोशिकाओं की श्लैष्मिक सतह के अध: पतन के साथ - कोशिकाओं घुटकी के अस्तर आंत्र mucosa की कोशिकाओं द्वारा प्रतिस्थापित कर रहे हैं। संयोग से, यह, कैंसर पूर्व एक शर्त माना जाता है इस तथ्य की परवाह किए बिना कि घुटकी के कैंसर - एक दुर्लभ बीमारी।

बैरेट की इतरविकसन: निदान और esophageal रोग का उपचार

लक्षण, बैरेट की इतरविकसन के साथ इलाज जिनमें से सही निदान की आवश्यकता है, जरूरी नहीं कि एंडोस्कोपी और बायोप्सी के रूप में अतिरिक्त अनुसंधान द्वारा की पुष्टि की।

इस मरीज के गले के लिए विशेष पतली ट्यूब के माध्यम से जो घेघा का निरीक्षण किया जा सकता है डालने, और फिर इसे कोशिकाओं के बाद के विश्लेषण के लिए ऊतक का नमूना से बाहर ले जाने की।

के उपचार में Barrett घुटकी फोकस उपचार हड़पने इतरविकसन उत्तेजक है, साथ ही कैंसर की रोकथाम पर आम तौर पर है। थेरेपी पकड़ लेता है (antacids और antireflux दवाओं) के उपचार के लिए के रूप में ही चरित्र है, लेकिन अधिक तीव्र है। अगर ऐसा है, आहार चिकित्सा के साथ एक साथ राहत, हर्निया का उल्लंघन, रोगी के मामलों में के रूप में नहीं लाती रूप में अच्छी तरह, शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप fundoplication (एक कृत्रिम वाल्व के गठन) कहा जाता है।

घुटकी के कैंसर

घुटकी के रोग, लक्षण जिनमें से लेख में चर्चा कर रहे हैं - एक जटिल बीमारी है, लेकिन सबसे गंभीर विकृति निस्संदेह कैंसर है।

के विकास में कैंसर ट्यूमर घेघा में रासायनिक, थर्मल या यांत्रिक उत्तेजना की वजह से शरीर में जीर्ण सूजन का एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। एक धूम्रपान और शराब के सेवन 12 बार से विकासशील कैंसर का खतरा बढ़!

आमतौर पर, रोग की शुरुआत में स्पर्शोन्मुख होता है और इस प्रक्रिया में 2 साल तक का समय लग सकता है। ट्यूमर को इस हद तक बढ़ता है जब की वजह से यह घेघा के लुमेन सीमित कर देता है, रोगी नामित शरीर के माध्यम से भोजन के पारित होने के साथ समस्याओं के लक्षण है। निगलने में कठिनाई बढ़ाएँ - कैंसर की एक विशेषता लक्षण। और अगर निगल लिया उनकी बीमारी की शुरुआत में, वह प्रकट होता है, तो केवल या खराब ठोस आहार चबाने, फिर बाद में रोगी केवल एक तरल या अर्द्ध तरल रूप में उत्पादों का उपयोग कर सकते हैं।

सुस्ती, भूख न लगना, वजन घटाने: डेटा संकेत सामान्य स्थिति की गिरावट अर्जित करते हैं। घेघा में चरणों के लुमेन के तेज संकुचन में भी अत्यधिक लार प्रकट होता है।

कुछ रोगियों में ट्यूमर के विकास और पीठ में या छाती के पीछे दर्दनाक उत्तेजना के साथ है। आमतौर पर, वे घूस के समय और थोड़ी देर के बाद हो गायब हो जाते हैं। शायद ही कभी इस तरह के दर्द चल रही है।

घुटकी के कैंसर के उपचार

घुटकी के रोगों के उपचार, प्रभावित की कैंसर सर्जरी, विकिरण और कीमोथेरपी के लिए निर्भर करता है। पहले मामले में रोगी पूरी तरह से या आंशिक रूप से हटा दिया घेघा है। इस तरह आम प्रक्रिया है पर मुख्य रूप से निर्भर करता है। साथ ही, लिम्फ नोड्स मेटास्टेसिस उपस्थिति के क्षेत्रों में निकाल दिए जाते हैं। हालांकि, उपचार की इस पद्धति (उदाहरण, हृदय रोग या श्वसन प्रणाली कार्यों के विकार के लिए) कुछ रोगियों में contraindicated जा सकता है।

विकिरण चिकित्सा - एकमात्र तरीका है कि esophageal कैंसर (में 40% मामले में यह रोग के गंभीर नैदानिक अभिव्यक्तियाँ को खत्म करने में मदद कर सकते हैं) के अधिकांश रोगियों का इलाज किया जा सकता है। रसायन चिकित्सा मुख्य रूप से कैंसर के कम ग्रेड फार्म के लिए प्रयोग किया जाता है।

वहाँ भी एक संयोजन चिकित्सा जिसमें सर्जरी से पहले विकिरण चिकित्सा स्थानीय आवर्तन का महत्वपूर्ण प्रभाव को कम करने और ट्यूमर के विकास को कम कर देता है।

सौम्य ट्यूमर

घेघा में सौम्य ट्यूमर के अलावा उपकला और गैर उपकला ट्यूमर शामिल हैं। यह एक काफी दुर्लभ बीमारी है, और उनके सुविधा रोग की धीमी गति से पाठ्यक्रम और गंभीर लक्षण की कमी है।

एक नियम के रूप में, इन ट्यूमर घेघा की दीवार से विकसित करने और कभी कभी लुमेन में गिर जाते हैं। इनमें सबसे आम leiomyoma कर रहे हैं, और दूसरे स्थान पर सिस्टिक अर्बुद हैं।

सौम्य ट्यूमर की उपस्थिति में मुख्य लक्षण धीरे-धीरे निगलने में कठिनाई बढ़ रही है, और (जंतु के विकास के दौरान) एक विदेशी शरीर है, जो मतली और उल्टी का कारण बनता है होने की अनुभूति।

इन ट्यूमर के अधिकांश संयोग से रेडियोलॉजिकल परीक्षा के दौरान पता चला रहे हैं।

esophageal रोग के कई तरह, सौम्य ट्यूमर के इलाज उनके सर्जिकल हटाने कम है, आदेश ट्यूमर के विकास के साथ जुड़े संभावित जटिलताओं से बचने के लिए। आमतौर पर, हटाने esophageal म्यूकोसा को नुकसान के बिना जगह लेता है और एक अनुकूल रोग का निदान है।

मैलोरी-वीस सिंड्रोम

जब घुटकी और पेट के लक्षणों की बीमारी अक्सर उल्टी या उसके गैगिंग द्वारा स्वयं को प्रकट। कभी-कभी इस समय रोगी वहाँ esophageal गैस्ट्रिक जंक्शन की श्लेष्मा झिल्ली में एक ब्रेक है। चिकित्सा के क्षेत्र में यह विकृति एक सिंड्रोम मैलोरी-वीस कहा जाता है।

एक नियम के रूप में, यह छाती में तेज दर्द की एक अभिव्यक्ति है, और उल्टी खून दिखाई देता है में। हालांकि पीड़ितों खून बह रहा है के बहुमत अपने आप ही बंद हो जाता है, इस तरह के एक मरीज को तत्काल गंभीर जटिलताओं से बचने के लिए अस्पताल में भर्ती किया जाना चाहिए।

के रूप में इलाज के लिए टीका सिंड्रोम, vasoconstrictors इस्तेमाल किया, और यह भी यदि आवश्यक हो, electrocoagulation।

घुटकी के विरूपताओं

कभी कभी गला और घुटकी के रोग सीधे असामान्यताओं के साथ जुड़े उत्तरार्द्ध के विकास में - अपने आकार, आकार का अल्प विकास है या गलत स्थिति के लिए।

आमतौर पर, इस तरह के पैथोलॉजी वर्णित शरीर के कुल अनुपस्थिति में घेघा, जन्मजात नली esophageal fistulae की उपस्थिति के संकुचन में प्रकट, और कभी कभी। दुर्भाग्य से, esophageal विकृति विज्ञान के विकास भी भुखमरी के नवजात शिशु है, तो सर्जरी उनमें से छुटकारा पाने के लिए आवश्यक है बर्बाद कर सकते हैं।

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