उपचार और समीक्षा के बाद माध्यमिक मोतियाबिंद लेंस प्रतिस्थापन

लेंस कैप्सूल के निहित लोच। के दौरान मोतियाबिंद सर्जरी आंतराक्षि लेन्स आंख में रखा गया है इस जगह। इस पीछे कैप्सूल में नया समर्थन करता है आंतराक्षि लेन्स। यह तब होता है कि कैप्सूल बादल छाए रहेंगे, जो लेंस प्रतिस्थापन के बाद माध्यमिक मोतियाबिंद की घटना का कारण बनता है चालू करने के लिए शुरू होता है। उपचार है, जो सबसे सकारात्मक समीक्षा करता है, चिकित्सा प्रमाण के अनुसार आयोजित किया जाता है। नवीनतम तरीके और उच्च गुणवत्ता वाले उपकरण को लागू करें।

घटना के कारणों

कहाँ लेंस के प्रतिस्थापन के बाद माध्यमिक मोतियाबिंद है? इस जटिलता के बारे में डॉक्टरों की समीक्षा का सुझाव है कि अपने घटना के लिए सही कारणों का खुलासा नहीं कर रहे हैं।

माध्यमिक जटिलताओं के विकास के उपकला के विकास, पीछे कैप्सूल की सतह पर स्थानीय के कारण है। यह अपने पारदर्शिता का उल्लंघन है, कम दृष्टि का कारण है। इस तरह की एक प्रक्रिया ऑपरेशन के दौरान सर्जन की एक त्रुटि के लिए जिम्मेदार ठहराया नहीं जा सकता है। लेंस के प्रतिस्थापन के बाद माध्यमिक मोतियाबिंद, का कारण बनता है, जिनमें से झूठ कोशिकीय स्तर पर शरीर की प्रतिक्रिया में एक काफी लगातार घटना है। लेंस उपकला कोशिकाओं फाइबर कि कार्यात्मक रूप दोषपूर्ण हैं, आकार में अनियमित हैं और अपारदर्शी हैं में बदल दिया। जब वे ऑप्टिक क्षेत्र के मध्य भाग में ले जाने के झाई युक्त उठता है। धुंधली दृष्टि कैप्सूल के फाइब्रोसिस की वजह से हो सकता है।

जोखिम वाले कारकों

नेत्र रोग कारक है कि इसका कारण बताएं वहाँ लेंस बदलने के बाद है माध्यमिक मोतियाबिंद के एक नंबर की स्थापना की। वे इस प्रकार के रूप में स्थान जा सकता है:

• मरीज की उम्र। बचपन मोतियाबिंद में सर्जरी के बाद अधिक बार होता है। यह तथ्य यह है कि युवा जीव में ऊतक को पुनर्जीवित करने कि उपकला कोशिकाओं के प्रवास और पीछे कैप्सूल में उनके विभाजन का कारण बनता है उच्च क्षमता है के कारण है।
• आईओएल के आकार। आईओएल वर्ग आकार रोगी काफी चोट का खतरा कम करने के लिए अनुमति देता है।
• सामग्री आईओएल। डॉक्टरों कि कम बार माध्यमिक मोतियाबिंद के आधार पर एक्रिलिक IOLs की शुरूआत होने के बाद पाया। सिलिकॉन निर्माण भड़काने जटिलताओं के विकास के अधिक लगातार कर रहे हैं।
• मधुमेह की उपस्थिति है, साथ ही कुछ सामान्य और नेत्र रोगों।

निवारक उपाय

माध्यमिक मोतियाबिंद की रोकथाम के लिए, डॉक्टरों विशेष तकनीक का उपयोग करें:

• आदेश कोशिकाओं को हटाने को अधिकतम करने के पॉलिश लेंस कैप्सूल।
• विशेष रूप से डिजाइन संरचनाओं की विविधता का उत्पादन।
• मोतियाबिंद के खिलाफ इस्तेमाल किया दवाओं। वे बिल्कुल के रूप में आंख में निर्धारित दफन कर दिया।

माध्यमिक मोतियाबिंद के लक्षण

आम तौर पर लेंस के प्रतिस्थापन के बाद माध्यमिक मोतियाबिंद के प्रारंभिक दौर में स्पष्ट नजर नहीं कर सकते। रोग के प्रारंभिक चरण की अवधि 2 से 10 साल से लेकर कर सकते हैं। फिर, स्पष्ट लक्षण दिखाने के लिए शुरू करने के साथ ही वस्तु दृष्टि के नुकसान में। क्षेत्र लेंस विरूपण क्या हुआ है के आधार पर, रोग के नैदानिक तस्वीर खासी भिन्न हो सकती।

माध्यमिक जटिलता लेंस की परिधि पर स्वयं प्रकट करते हैं, यह दृष्टि का एक गिरावट का कारण नहीं हो सकता है। एक नियम के रूप में विकृति एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा की योजना बनाई परीक्षा पर पाया जाता है।

कैसे यह अपने आप में लेंस के प्रतिस्थापन के बाद एक उच्च माध्यमिक मोतियाबिंद के रूप में रोग प्रक्रिया में प्रकट होता है? उपचार (लक्षण और संबंधित परीक्षाओं निदान की पुष्टि चाहिए) दृश्य तीक्ष्णता में लगातार गिरावट के लिए संकेत दिया जाता है, यहां तक कि यह सोचते हैं कि यह पूरी तरह से सर्जरी के दौरान बहाल कर दी गई। अन्य अभिव्यक्तियों कफन की उपस्थिति, धूप या कृत्रिम प्रकाश स्रोतों के साथ जलाया की उपस्थिति में शामिल हैं।

उपरोक्त लक्षणों के अलावा, यह नेत्री विभाजन आइटम हो सकता है। लेंस के केन्द्र के करीब धुंधली होती, बदतर दृष्टि रोगी की। माध्यमिक मोतियाबिंद उन दोनों पर एक आंख में के रूप में विकसित करने, और हो सकता है। यह विकृत रंग धारणा प्रकट होता है, निकट दृष्टि का विकास। बाहरी लक्षण आमतौर पर नहीं देखा जाता है।

इलाज

लेंस है, जो उपचार आधुनिक नेत्र सम्पुटछेदन द्वारा हटा दिया क्लीनिक में सफलतापूर्वक किया जाता है प्रतिस्थापित करने के बाद माध्यमिक मोतियाबिंद। यह हेरफेर की सुविधा प्रकाशिकी धुन्ध के मध्य क्षेत्र की रिहाई प्रकाश की किरणों को आंख में गिर करने की अनुमति देता, काफी दृष्टि की गुणवत्ता में सुधार।

सम्पुटछेदन और लेजर विधि एक यांत्रिक (प्रयुक्त उपकरण) के रूप में किया जाता है,। क्योंकि यह आंख गुहा में एक शल्य चिकित्सा उपकरण की शुरूआत की आवश्यकता नहीं है उत्तरार्द्ध विधि महान फायदे हैं।

शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप

सफाया माध्यमिक मोतियाबिंद लेंस के रूप में? उपचार सर्जरी शामिल है। इस सर्जरी चीरा या अपारदर्शी फिल्म के छांटना एक शल्य चाकू के माध्यम से किया जाता है। हेरफेर जहां माध्यमिक मोतियाबिंद जब लेंस पारी महान जटिलताओं का कारण बना है मामले में दिखाया गया है, और वहाँ एक संभावना है कि रोगी अंधा जाना होगा है।

ऑपरेशन के दौरान सलीब चीरा प्रदर्शन किया। पहले दृश्य अक्ष के प्रक्षेपण में बनाते हैं। आमतौर पर, छेद 3 मिमी की एक व्यास है। यह आवश्यक हो तो अपनी आँखों के नीचे की जाँच करें या फोटोकोगुलेशन आवश्यकता से अधिक दर हो सकती है।

सर्जरी विपक्ष

सर्जिकल विधि एक अपेक्षाकृत वयस्कों और बच्चों के रूप में प्रयोग किया जाता है। हालांकि, एक काफी सरल ऑपरेशन महत्वपूर्ण नुकसान जिसमें शामिल की एक संख्या है:

• नेत्र संक्रमण में प्रवेश;
• व्यक्तिगत चोट;
• कॉर्निया शोफ;
• झिल्ली अखंडता विकारों का एक परिणाम के रूप हर्नियेशन।

लेजर उपचार की विशेषताएं

क्या नए तरीकों माध्यमिक मोतियाबिंद लेंस के रूप में इस समस्या को खत्म करने के लिए इस्तेमाल कर रहे हैं? उपचार लेजर बीम का उपयोग कर किया जाता है। इस विधि विश्वसनीयता के एक उच्च डिग्री है। यह सटीक फोकस के अस्तित्व धारणाओं और ऊर्जा की एक छोटी राशि खर्च होता है। आमतौर पर, लेजर बीम ऊर्जा 1 MJ / नाड़ी है, लेकिन यदि आवश्यक हो तो मूल्य बढ़ाया जा सकता है।

लेजर हस्तक्षेप distsiziya बुलाया गया था। यह दक्षता के एक उच्च स्तर है। इस तरह के उपचार में कैप्सूल के पीछे की दीवार एक छेद जला कर किया जाता है। के बाद यह धूमिल कैप्सूल निकाल दिया जाता है। इस विधि लागू YAG लेजर है। आधुनिक चिकित्सा में, इस विधि पसंद किया जाता है।

प्रशंसापत्र पता चलता है कि इस तरह के हस्तक्षेप अस्पताल में रहने की आवश्यकता नहीं है, आपरेशन बहुत तेज है और दर्द या बेचैनी का कारण नहीं है। जोड़तोड़ स्थानीय संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है।

लेंस के प्रतिस्थापन के बाद समाप्त हो माध्यमिक मोतियाबिंद के रूप में? लेजर उपचार की जटिलताओं निम्नलिखित चरण शामिल हैं:

• दवाई द्वारा Mydriasis। आंख बूंदों के कॉर्निया पर लागू होते हैं, बढ़ाया विद्यार्थियों को बढ़ावा देने के। उदाहरण के लिए, लागू tropicamide 1.0%, 2.5% phenylephrine, cyclopentolate, या 1-2%।
• आदेश के बाद आपरेशन 0.5% apraclonidine लागू किया जाता है आंख के भीतर दबाव के तेजी से वृद्धि को रोकने के लिए।
• भट्ठा दीपक पर एक विशेष उपकरण का उपयोग कर कई लेजर शॉट का कार्यान्वयन एक पंकिल पारदर्शी खिड़की में कैप्सूल का कारण बनता है।

कैसे एक व्यक्ति लेंस के प्रतिस्थापन के बाद एक उच्च माध्यमिक मोतियाबिंद के रूप में लेजर ऐसी बात से हटाने के बाद लगता है? प्रशंसापत्र पता चलता है कि सर्जरी के बाद वे कुछ घंटों के बाद घर भेज दिया गया। टांके और पट्टियों इस तरह के हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं है जब। मरीजों हार्मोनल eyedrops निर्धारित है। ऑपरेशन के बाद की अवधि में उनके उपयोग दृष्टि की बहाली की दिशा में अंतिम चरण के लिए किया जाएगा।

एक हफ्ते बाद सर्जरी शेड्यूल किए जाने वाले लिया लगता है कि सब कुछ ठीक हो जाता है बनाने के लिए एक नेत्र रोग विशेषज्ञ स्कैन।

एक अन्य सर्वेक्षण में एक महीने से पता चलता। यह योजना बनाई जा करने के लिए विचार नहीं किया है, लेकिन इसके पारित होने वांछनीय है। तो यह संभव जटिलताओं की पहचान करने के लिए और एक समय पर ढंग से उन्हें समाप्त करने के लिए संभव है। यह ध्यान देने योग्य है कि जटिलताओं के विशाल बहुमत के एक सप्ताह के भीतर होते हैं। बाद में, वे बहुत दुर्लभ हैं।

अधिकांश भाग के लिए माध्यमिक मोतियाबिंद लेजर द्वारा एक भी आपरेशन के द्वारा हटा दिया जाता है। माध्यमिक हस्तक्षेप शायद ही कभी किया जाता है। उपचार के इस प्रकार से जटिलताओं की संभावना बहुत कम है और लगभग 2% के बराबर है।

कुछ मामलों में, distsiziya सौंपा?

Distsiziya माध्यमिक मोतियाबिंद घटना है कि में प्रयोग किया जाता है:

• क्षतिग्रस्त पीछे कैप्सूल स्टेक दृश्य को तेजी से गिरावट का कारण बनता है;
• गरीब दृष्टि रोगी के सामाजिक अनुकूलन रोकता है,
• वहाँ एक अत्यधिक या गरीब प्रकाश में वस्तुओं की दृष्टि के साथ समस्याएं हैं।

सख्त मतभेद

यह हमेशा लेंस के प्रतिस्थापन के बाद माध्यमिक मोतियाबिंद के रूप में ऐसी जटिलताओं को हटाने के बाहर ले जाने के लिए संभव है? मतभेद, इसमें कोई शक नहीं, उपलब्ध हैं। इसके अलावा, वे पूर्ण हो सकता है, किसी भी हेरफेर की संभावना को छोड़कर। इनमें शामिल हैं:

• सूजन या कॉर्निया, जो रोकता नेत्र रोग विशेषज्ञ स्पष्ट रूप से सर्जरी के दौरान intraocular संरचनाओं विचार में निशान ऊतक की उपस्थिति;
• में सूजन की घटना की आईरिस आँख;
• रेटिना धब्बेदार edema की उपस्थिति;
• कॉर्निया में झाई युक्त;
• 1.0 मिमी पुतली से अधिक झिल्ली मोटाई।

रिश्तेदार मतभेद

रिश्तेदार मतभेद के बीच शर्तों में शामिल है, जिसमें माध्यमिक जटिलताओं का खतरा बढ़:

• pseudophakic के लिए मोतियाबिंद के लिए अवधि सर्जरी छह महीने से कम है, और 3 महीने से भी कम समय के लिए aphakia;
• आईओएल पीछे कैप्सूल के साथ पूर्ण संपर्क;
• neovascularization प्रक्रिया झिल्ली छात्र सुनाया;
• uncompensated मोतियाबिंद की उपस्थिति;
• आंख के पूर्वकाल क्षेत्र में सूजन की उपस्थिति।

आपरेशन, बड़ी सावधानी से किया जाता है, तो रोगी पहले से देखा गया है है रेटिना टुकड़ी या आंसू।

लेजर उपचार विधि अपने दोष है। लेजर विकिरण कृत्रिम लेंस के ऑप्टिकल भाग को नुकसान पहुंचा सकता।

जटिलताओं

लेंस के प्रतिस्थापन के बाद माध्यमिक मोतियाबिंद के रूप में इस रोग के उपचार में लेजर तकनीक के प्रभाव क्या है? परिणाम अवांछनीय हो सकता है।

• माध्यमिक मोतियाबिंद में लेंस के प्रतिस्थापन के बाद काला मक्खियों कि सर्जरी के दौरान लेंस की संरचना को नुकसान की वजह से की घटना हो सकती है। विजन एक दोष के प्रभाव को नहीं है। इस तरह के नुकसान लेजर बीम की गरीब फोकस के कारण होता है।
• खतरनाक जटिलता रेटिनल एडम racemosa माना जाता है। आदेश अपनी उपस्थिति भड़काने के लिए नहीं में, शल्य चिकित्सा केवल छह महीने पिछले ऑपरेशन के बाद बाहर किया जाना चाहिए।
• Rhegmatogenous रेटिना टुकड़ी आँखें। यह घटना अत्यंत दुर्लभ है और निकट दृष्टि के कारण होता है।
• बढ़ी हुई IOP स्तर। आमतौर पर यह जल्दी से घटना गुजर और उनके स्वास्थ्य की स्थिति को कोई खतरा नहीं है। यह एक लंबे समय के लिए जारी है, यह एक मोतियाबिंद रोगी की उपस्थिति का संकेत।
• मोच या आईओएल की अव्यवस्था दुर्लभ मामलों में मनाया जाता है। इस तरह की एक प्रक्रिया आम तौर पर डिस्क के रूप में हैप्टिक साथ सिलिकॉन या हाइड्रोजेल आधार के साथ IOLs कारण।
• endophthalmitis की पुरानी फार्म के रूप में कम होता है। यह कांच का शरीर के क्षेत्र में अलग बैक्टीरिया की रिहाई के कारण होता है।
• फाइब्रोसिस (subcapsular अस्पष्टता) शायद ही कभी मनाया जाता है। कभी-कभी यह प्रक्रिया हस्तक्षेप के बाद एक महीने के भीतर विकसित करता है। जटिलताओं के प्रारंभिक रूप पूर्वकाल कैप्सूल और गठन kapsulofimoza की कमी हो सकती है। एक प्रभाव मॉडल के विकास और सामग्री जिसमें से आईओएल किया जाता है पर। अक्सर, इस तरह के एक विचलन एक ड्राइव और कम आईओएल के साथ सिलिकॉन हैप्टिक पैटर्न है, जो तीन भागों से मिलकर बनता है के कारण होता है। उनके प्रकाशिकी के आधार एक्रिलिक है, और PMMA का बना हैप्टिक्स।

सर्जरी के बाद डॉक्टरों जटिलताओं नियमित रूप से सलाह देने के लिए आंख बूंदों कि मोतियाबिंद के विकास को रोक का उपयोग रोकने के लिए।

निष्कर्ष

से यह सब से ऊपर निष्कर्ष निकाला जा सकता है कि मोतियाबिंद सर्जरी के बाद अक्सर इस तरह के माध्यमिक मोतियाबिंद लेंस के रूप में एक समस्या है। आधुनिक तकनीक के उपयोग के साथ रोग के उपचार अच्छे परिणाम है, लेकिन संभावित दुष्प्रभावों देता है।