कान की Cholesteatoma: कारण, लक्षण, निदान, उपचार, परिणाम

बहरेपन का एक आम कारण अचानक cholesteatoma है। इस नए गठन, degenerated उपकला के कणों से मिलकर। बढ़ रही है, यह ब्लॉक मध्य कान गुहा, अप्रिय लक्षण के कारण। जब सुस्त और दमनकारी कान दर्द, चक्कर आना, और बदबूदार मुक्ति के लिए आवश्यक है एक otolaryngologist परामर्श करने के लिए। कौन है और क्या हर किसी के व्यवहार करता है यकीन है कि के लिए जानता है। आज के लेख ने कहा कि रोग प्रक्रिया की सुविधाओं को नज़दीक से देखने में।

रोग का सार

Cholesteatoma कैंसर के श्रेणी का नहीं। यह पहली उन्नीसवीं सदी में वर्णित किया गया है, लेकिन आधुनिक नाम हाल ही में करने के लिए दिया। केवल ट्यूमर की रचना का एक विस्तृत अध्ययन के बाद, जिसमें कोलेस्ट्रॉल का एक बहुत, शोधकर्ताओं ने चिकित्सा पद्धति उचित अवधि में पेश किया है। कुछ समय के बाद, मैं बीमारी के मुख्य कारणों की पहचान करने, प्रभावी उपचार का चयन कामयाब रहे।

Cholesteatoma कान - एक ट्यूमर यौगिक, सफेद है एक कैप्सूल में संलग्न। यह मृत त्वचा कोशिकाओं के एक दूसरे को परतों पर लेयरिंग से बना है। आकार कुछ मिलीमीटर से 7.5 सेमी तक होती है। मुख्य घटक प्रोटीन यौगिकों, केरातिन, वसा और कोलेस्ट्रॉल है। सूजन लेपित मैट्रिक्स - संयोजी ऊतक की म्यान कि हड्डी का पालन करता है, और कभी कभी इसे में बढ़ता है। के दौरान इस प्रक्रिया, का आसपास के ऊतकों को नष्ट कर दिया।

रोग और उसके रोगजनन के कारणों

कान cholesteatoma के दो रूपों भेद:

1. जन्मजात या सच। रोग की उपस्थिति भ्रूण के बिगड़ा भ्रूण के विकास के कारण होता है। इसके घटित होने की संभावना बढ़ जाती है एक औरत को गर्भावस्था ototoxic दवाओं के दौरान लगता है, बार-बार एक्स-रे का शिकार हुए। मस्तिष्क के चार निलय में से एक खोपड़ी के पक्ष में है, और - सूजन आमतौर पर, टेम्पोरल अस्थि के पिरामिड में स्थानीय है कम से कम।
2. हासिल कर ली। रोग वयस्कता में पता चला है। इसके विकास के कारकों के लिए योगदान दे कान (ओटिटिस evstahiit) के जीर्ण भड़काऊ रोगों, दर्दनाक चोट कर रहे हैं।

आधुनिक चिकित्सा दो तंत्रों में से एक के साथ घटना का अधिग्रहण विकृति रूप से जोड़ता है।

पहले मामले में, रोगजनन पृष्ठभूमि evstahiita में श्रवण ट्यूब की प्रत्यक्षता का उल्लंघन शामिल है। दबाव मध्य कर्ण की गुहा में गिरावट, झिल्ली का हिस्सा धीरे-धीरे इसे में ली गई है। इधर, क्रिस्टल, कोलेस्ट्रॉल जमा करने के लिए शुरू उपकला कोशिकाओं और केरातिन exfoliated। इस प्रकार कान के हासिल कर ली cholesteatoma का गठन किया।

उत्तरार्द्ध मामले यांत्रिक विफलता या कान का परदा के फाड़ करने के लिए पुरानी ओटिटिस नेतृत्व में। बीच बाहरी श्रवण नलिका और मध्य कान छेद का गठन किया गया है। इसके माध्यम से मध्य कर्ण की गुहा में स्क्वैमस उपकला के अंकुरण होता है। संयोजी ऊतक के कैप्सूल विदेशी पदार्थ प्रतिबंधित करता है, एक cholesteatoma गठन।

नैदानिक तस्वीर

ज्यादातर मामलों में मध्य कान के cholesteatoma विशिष्ट लक्षणों साबित नहीं होता। ऐसे परिदृश्य बिल्कुल नहीं होती है। कुछ रोगियों को निम्नलिखित शिकायतों के साथ डॉक्टर के पास जाने:

• कान में दर्द, चरित्र के साथ फोड़ की विशेषता;
• मंदिर या माथे में बेचैनी;
• श्रवण बाधित;
• दोष मवाद बदबूदार साथ कान से स्राव की उपस्थिति;
• मतली और चक्कर।

ट्यूमर के छोटे आकार के साथ नेत्रहीन नहीं देख सकता। एक बड़ी गठन सफेद दधिवत् गांठ बाहरी कर्णद्वार के माध्यम से उभड़ा तरह दिखता है।

माध्यमिक जीवाणु संक्रमण के मामले में नैदानिक तस्वीर मादकता के लक्षण से पूरित है। मरीजों को बुखार, थकान, कमजोरी और भूख की कमी का एक अचानक शुरू होने की शिकायत करते हैं। कान के प्रभावित क्षेत्र में एक धड़कते दर्द हो सकता है।

संभावित जटिलताओं

आप लक्षण और देरी उपचार पर ध्यान न दें, तो यह जटिलताओं को जन्म दे सकता है। उनमें से सबसे आम रूप में मान्यता प्राप्त कर रहे हैं:

1. नालव्रण भूलभुलैया, सुनवाई का एक पूरा नुकसान के साथ।
2. चेहरे तंत्रिका के केवल पेशियों का पक्षाघात।
3. अवग्रह साइनस घनास्त्रता।
4. अपूतित दिमागी बुखार।
5. Meningoencephalitis।
6. कोमा।
7. मस्तिष्क की सूजन।

द्रोह ट्यूमर का डर इसके लायक नहीं है। Cholesteatoma कान कोशिकाओं ट्यूमर नहीं हैं। वे अनियंत्रित विभाजित और hematogenous द्वारा शरीर के माध्यम से फैल नहीं कर सकते।

एक रोग की प्रक्रिया के खतरे मस्तिष्क और नसों से इसकी निकटता है। ट्यूमर स्राव द्वारा स्रावित संरचना कमजोर बना देता है। इसलिए, दिमागी बुखार, प्रमस्तिष्क फुलाव और अन्य बीमारियों के तेजी से विकसित, स्पष्ट लक्षण के साथ। चिकित्सा देखभाल की गुणवत्ता के अभाव में घातक हो सकते हैं।

निदान के तरीके

यदि आपको संदेह है एक cholesteatoma जैसे ही otolaryngologist करने के लिए संभव के रूप में पता होना चाहिए। कौन है और क्या डॉक्टर को चंगा, यहां तक कि छोटे बच्चों को पता है। आप जिले चिकित्सक से स्वागत करने के लिए जाना है, वह भी दिशा एक विशेषज्ञ करने के लिए विस्तृत निदान गुजरना करने के लिए दे देंगे।

यह परीक्षा कर्णदर्शी द्वारा बाहरी कर्णद्वार साथ शुरू होता है। इस उपकरण के साथ यह, सूजन का पता लगाने के कान का परदा की संरचना में रोग संरचनाओं और परिवर्तन की उपस्थिति का पता लगाने के लिए संभव है। तब रोगी रेडियोग्राफी असाइन किया गया है। चित्र स्पष्ट रूप से, ट्यूमर कल्पना मौजूद होने पर। एक अनुभवी चिकित्सक इसके आकार और सटीक स्थान का आकलन कर सकते हैं। हालांकि, एक अधिक विस्तृत चित्र एक कंप्यूटर टोमोग्राफी प्रदान करता है।

निरीक्षण के अन्य तरीकों में शामिल हैं:

• श्रव्यतामिति को परीक्षण सुनवाई तीक्ष्णता द रोगी;
• एक ट्यूनिंग फोर्क के माध्यम से ध्वनि प्रजनन के लिए स्क्रीनिंग;
• vestibulometriya - वेस्टिब्युलर तंत्र के कार्यों का विश्लेषण।

इन प्रक्रियाओं अब या तो नैदानिक ओटोलर्यनोलोजी केंद्र में आयोजित किया जा सकता। डॉक्टर की पुष्टि या इनकार करते हैं प्रारंभिक निदान, देता सिफारिशों के लिए नष्ट करने रोग आधारित द प्राप्त जटिल परीक्षा परिणाम। रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा: आज, ट्यूमर के इलाज के लिए दो तरीकों से संभव है। उन पर नीचे अधिक विस्तार से चर्चा की जाएगी।

रूढ़िवादी उपचार

रोग की प्रारंभिक अवस्था में रूढ़िवादी तरीके से समाप्त किया जा सकता। आमतौर पर कपड़े धोने की जगह के लिए बोरिक एसिड या प्रोटियोलिटिक एंजाइम की nadbarabannogo समाधान सहारा। जोड़तोड़ एक सप्ताह के लिए दैनिक दोहराया जाना चाहिए।

मानक प्रक्रिया मरीज की हालत में सुधार नहीं होता है, यह अंत में एक मोड़ के साथ एक विशेष पेट ट्यूब का उपयोग करने के लिए आवश्यक है। प्रक्रिया के दौरान, डॉक्टर कान का परदा में छेद के माध्यम से यह डाल देता है। कान से मवाद का समय पर उपचार के साथ बंद कर दिया जाता है और क्षतिग्रस्त ऊतकों जल्दी से पुनर्जीवित।

शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप

रूढ़िवादी तरीकों विकृति को समाप्त करने के असफल होने के बाद हम cholesteatoma के सर्जिकल हटाने की सलाह देते हैं। आपातकालीन शल्य चिकित्सा के लिए अन्य संकेत के बीच में शामिल हैं:

• intracranial जटिलताओं;
• अस्थिमज्जा का प्रदाह;
• चेहरे तंत्रिका के केवल पेशियों;
• labyrinthitis;
• समय-समय पर जंतु सूजन।

ऊपर केवल सबसे आम मामलों में जहां कान की cholesteatoma के सर्जिकल हटाने की आवश्यकता है। आपरेशन हमेशा एक व्यक्ति के खाते में नैदानिक तस्वीर और रोगी के सामान्य स्वास्थ्य लेने के आधार पर दिया जाता है।

प्रक्रिया ही कई चरण होते हैं। सबसे पहले, चिकित्सक ट्यूमर गठन निकाल देता है। संक्रमण की प्रक्रिया के पुनर्वितरण को खत्म करने के लिए, यह स्वच्छता शुद्ध गुहा रखती है। कुछ मामलों में, अतिरिक्त सौंपा प्लास्टिक कान का परदा इसकी अखंडता को बहाल करने की।

कान cholesteatoma को हटाने के बाद रिकवरी

मतली या चक्कर आना के रूप में आपरेशन परिणाम 7-10 दिनों के लिए रोगी के साथ हो सकता। धीरे-धीरे इन लक्षणों गायब हो जाते हैं, आगे की चिकित्सा सहायता आमतौर पर आवश्यक नहीं है। इससे पहले कि आप छोड़ डॉक्टर घाव से टांके हटा दें और एक पट्टी लागू करना चाहिए। यह सिफारिश करने के लिए बदली हुई हर कुछ दिन तक पूरी तरह ठीक होने। करने के लिए तेजी लाने हीलिंग के घाव कभी कभी नियुक्त physiotherapeutic प्रक्रियाओं।

4 सप्ताह के बाद के बाद मुक्ति अनुवर्ती परीक्षा उत्तीर्ण करना आवश्यक है। यह आमतौर पर चिकित्सक द्वारा रोगी के कान की जांच करता है। आप एक दूसरे ऑपरेशन की जरूरत है, यह केवल पहले के बाद 6 महीने बाद किया जा सकता है। अन्यथा नहीं जटिलताओं से बचने के लिए सक्षम हो।

को रोकने के लिए तरीके

Cholesteatoma कैंसर रोगों के रूप में वर्गीकृत नहीं है। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि प्रारंभिक लक्षण इसे अनदेखा कर सकते, चिकित्सा देखभाल की तलाश नहीं है। गुणवत्ता की देखभाल हमेशा जटिलताओं से बचने के। यह इस विकृति की उपस्थिति को रोकने के लिए संभव है?

पहली जगह में रोग की रोकथाम कान को प्रभावित करने वाले भड़काऊ प्रक्रियाओं के समय पर उपचार निकलता है। यह गर्भवती महिलाओं और बच्चों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। एक घटना बहुत आम - बच्चे के कान के Cholesteatoma। दुर्भाग्य से, यह अक्सर स्थानीय इन्सेफेलाइटिस और जलशीर्ष के विकास के साथ है।

इसके अलावा, बीमारी की रोकथाम के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत बनाने शामिल है। इस प्रयोजन के लिए आप नियमित रूप से विटामिन परिसरों उपभोग करते हैं, सही खाने और एक स्वस्थ जीवन शैली बनाए रखना चाहिए। सख्त प्रक्रियाओं और प्रबंधनीय अभ्यास के बारे में मत भूलना।