"फ़िनाइटोइन": के लिए उपयोग करते हैं, एनालॉग, संरचना निर्देश

क्या के रूप में उपयोग के लिए "फ़िनाइटोइन" निर्देश इस तरह के एक दवा का गठन किया, एनालॉग एक ही सक्रिय संघटक के साथ एजेंटों नीचे प्रस्तुत किया जाएगा।

रासायनिक गुण और के रूप

एक ही सक्रिय संघटक के साथ "फ़िनाइटोइन" एक विरोधी मिरगी दवा है। यह hydantoin की एक व्युत्पन्न, बहुत बार्बिट्यूरिक अम्ल के करीब (उनकी रासायनिक संरचना में) है।

सवाल में पदार्थ डब्ल्यूएचओ द्वारा आवश्यक दवाओं की सूची है, साथ ही आवश्यक दवाओं की एक सूची में शामिल है।

फ़िनाइटोइन (घटक बाद में प्रतिनिधित्व किया जाएगा के साथ नशीली दवाओं के उपयोग के लिए निर्देश) 1908 वर्ष में संश्लेषित किया गया। और केवल 1937-म्यू द्वारा अपने निरोधी गुण खोज रहे थे।

इस पदार्थ एक सफेद रंग जो पानी में व्यावहारिक रूप से अघुलनशील है की एक पाउडर (क्रिस्टलीय) है। इस यौगिक कास्टिक क्षार की एक 1% समाधान में भंग किया जा सकता है।

वर्तमान में मौखिक गोलियों "फ़िनाइटोइन" रिलीज के साथ ही आन्त्रेतर प्रबंध के लिए मायने रखता है।

औषध विज्ञान

कैसे दवा "फ़िनाइटोइन"? उपयोग के लिए निर्देश इंगित करता है कि यह निरोधी एजेंट, antiarrhythmic, अपस्माररोधी और मांसपेशियों को आराम गुण के पास।

इस तैयारी के निरोधी गतिविधि नहीं बल्कि अधिक है। हालांकि, उनकी नियुक्ति उनींदापन और सुस्ती का कारण नहीं है।

फ़िनाइटोइन प्रभावी जैव बिजली स्थिरता प्राप्त करने का आह्वान किया। जब पदार्थ की उच्च खुराक लेने, यह मानव आंदोलन के गरीब समन्वय हो सकता है।

माना जाता है साधन सक्रिय सीएनएस,, उत्तेजना सीमा बढ़ जाती है दिल पर एक antiarrhythmic कार्रवाई की है, और यह भी की दालों के पारित होने की दर कम कर देता है बीम ब्रांच ब्लॉक और पुर्किन्जे फाइबर।

दवा की कार्रवाई के तंत्र

क्या प्रभाव दवा "फ़िनाइटोइन" के आधार पर? निर्देश में कहा गया है कि मानव शरीर पर इसके प्रभाव के सिद्धांत अभी भी पूरी तरह से समझ नहीं है। हालांकि, विशेषज्ञों का तर्क है कि इस उपकरण के मौलिक सुविधा झिल्ली (न्यूरोनल) तंत्रिका कोशिकाओं और शरीर की synaptic कनेक्शन को स्थिर करने की क्षमता है।

इस तरह के प्रभाव के कारण, दवा न्यूरोनल उत्तेजना के प्रसार को सीमित कर सकते हैं और साथ ही जब्ती गतिविधि को कम।

विशेषताएं फंड

उल्लेखनीय इलाज "फ़िनाइटोइन"? उपयोग के लिए निर्देश की रिपोर्ट है कि अपनी सक्रिय पदार्थ स्वायत्त गैन्ग्लिया, रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क के ऊतकों, दिल, अपनी प्रवाहकीय प्रणाली, परिधीय नसों और पेट और दिल वाहिकाओं की चिकनी मांसपेशियों सहित प्रभावित करता है।

इस दवा न्यूरॉन्स में सोडियम एकाग्रता प्राप्त करना कम कर देता है, कोशिकाओं से सोडियम आयनों के परिवहन की सुविधा, और भी intracellular कैल्शियम आंदोलनों कमी।

यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि माना दवा फ़ाइब्रोब्लास्ट, glial कोशिकाओं, और अंत: स्रावी के संचालन को प्रभावित करता है। यह भी कोशिकाओं, ऊतकों और हाइपोक्सिया और विषाक्त पदार्थों को जहर की स्थिति में अंगों को घाव भरने में तेजी लाने के, रिसेप्टर्स (ग्लूटामेट) की गतिविधि को दबाने के लिए, में सुधार ऑक्सीजन की आपूर्ति की क्षमता की खोज की थी।

चिकित्सकीय खुराक में दवा मध्यम टोनिंग है और शांत करता है और नशे की लत नहीं है।

कैनेटीक्स

करो फ़िनाइटोइन पदार्थ अवशोषित कर लेता है? उपयोग (इसी नाम दवा ऊपर नाम दिया गया है की रिहाई का एक रूप) के लिए निर्देश कहा गया है कि इस बात का दवा घटक के मौखिक प्रशासन काफी आसानी से रोगी के शरीर द्वारा अवशोषित। हालांकि, माना साधन फार्माकोकाइनेटिक मापदंडों रोगियों के विभिन्न समूहों में काफी भिन्न हो सकते।

रक्त में दवा की सर्वोच्च एकाग्रता 5-14 घंटे (गोली तैयार करने के लिए अप करने के लिए 28 घंटे) के भीतर हासिल की है। दवा की मौखिक प्रशासन के प्रभाव मनाया जाता है लगभग एक घंटे बाद, और नसों में प्रशासन के बाद - कुछ मिनट के बाद।

सक्रिय पदार्थ का लगभग 80% रक्त प्लाज्मा प्रोटीन के साथ जुड़ा हुआ है। गुर्दे की बीमारी के साथ लोगों को, दर 43% तक पहुँच सकते हैं।

धन का निर्देश के अनुसार काफी जल्दी काबू पा रक्त मस्तिष्क बाधा। इस मामले में, यह लगभग सभी ऊतकों और अंगों में वितरित किया जाता है।

फ़िनाइटोइन के बारे में 5% गुर्दे द्वारा outputted है। शेष यौगिकों के लिए सम्मान के साथ, यह जिगर में metabolized और निष्क्रिय paraoksifenily और glucuronides है, जो तब पित्त के साथ एक साथ शरीर से उभरने में बदल जाती है।

मैं दवा "फ़िनाइटोइन" कैसे इस्तेमाल करना चाहिए? इस दवा के उपयोग pentobarbital, विटामिन डी और कश्मीर, और साथ ही अन्य protivoepileptikami साथ दिखाया गया है। केवल इस मामले में वह संभव के रूप में प्रभावी हो जाएगा।

गवाही

कुछ मामलों में,, सक्रिय संघटक के साथ दवाओं का उपयोग फ़िनाइटोइन के रूप में? के लिए उपयोग (टेबलेट और समाधान केवल अनुभवी चिकित्सक की सलाह देते हैं चाहिए) निर्देश इंगित करता है निम्नलिखित संकेत:

• मिर्गी;
• सर्जरी और आघात (एक निवारक दवा के रूप में) के बाद की अवधि;
• निलय और supraventricular अतालता, जो अवसादरोधी दवाओं और हृदय ग्लाइकोसाइड की अधिक मात्रा की वजह से किया गया था;
• आंशिक जटिल दौरे और टॉनिक-अवमोटन बरामदगी के साथ स्टेटस एपीलेप्टीकस;
• Meniere है सिंड्रोम;
• carbamazepine के लिए प्रतिरोध सहित त्रिपृष्ठी तंत्रिकाशूल,;
• अल्सरेटिव कोलाइटिस या चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम (अप्रभावकारिता अन्य चिकित्सा में);
• विचार प्रक्रिया, मानसिक विकारों, व्यवहार विकारों की गड़बड़ी;
• तिर्यकदृष्टि और मोतियाबिंद;
• असामान्य उत्थान प्रक्रिया (जलता है, दंत क्षय, अल्सर और त्वग्काठिन्य);
• बुखार और relapsing हाइपोथैलेमस सिंड्रोम।

मतभेद

देखा गया दवा जब इस्तेमाल नहीं किया जा सकता है:

• दुर्बलता या क्षाररागीश्वेतकोशिकाल्पता;
• स्तनपान;
• गंभीर जिगर और गुर्दे की बीमारी;
• दिल की विफलता, 2 या 3 डिग्री, मंदनाड़ी के ए वी-नाकाबंदी;
• सक्रिय पदार्थ को अतिसंवेदनशीलता;
• पोरफाइरिया;
• Morgagni-एडम्स स्टोक्स के सिंड्रोम;
• गर्भावस्था।

इसके अलावा, मधुमेह, शराब, जब एक प्रकार का वृक्ष या अतिताप के साथ रोगियों में सावधानी।

चिकित्सा "फ़िनाइटोइन": उपयोग के लिए निर्देश

दवा की खुराक मरीज की उम्र और बीमारी के आधार पर अलग-अलग चयन किया जाता है।

जब मिरगी रोगों खुराक कई बार मिर्गी की तुलना में कम होना चाहिए। गोली के रूप में चिकित्सा भोजन के दौरान केवल लिया।

वयस्क रोगियों के लिए दैनिक खुराक 1-3 गोलियाँ (2-3 खुराक में विभाजित) के बराबर है। यदि आवश्यक हो, तो यह संख्या 4 गोलियाँ एक दिन तक बढ़ाया जा सकता है।

प्रतिदिन दवा की अधिकतम खुराक 8 गोलियाँ है। इस मामले में, एक समय में रोगी केवल 3 गोलियां ले सकते हैं।

5 वर्ष से कम बच्चों के इलाज में वे दिन में दो बार ¼ गोली की नियुक्ति। बच्चे 5-8 साल - एक ही राशि में है, लेकिन 3 या 4 बार एक दिन।

जिन बच्चों को 8 साल की उम्र तक पहुँच चुके हैं, यह 2 विभाजित खुराकों में 1-2 गोलियाँ देने के लिए सिफारिश की है।

इस उपकरण के साथ उपचार की अवधि केवल एक विशेषज्ञ द्वारा परिभाषित किया गया है।

-चरित्र द्वारा क्रियाएं

दवाओं फ़िनाइटोइन निम्नलिखित अवांछनीय प्रभाव का कारण हो सकता है:

• त्वचा एलर्जी, दाने morbilliform (लक्षणों से छुटकारा पाने दवा बंद कर देना चाहिए)।
• गंभीर एलर्जी (शायद ही कभी हो), बुखार, व्यापक त्वचा eruptions, स्टीवेंस-जॉनसन सिंड्रोम, पर्विल वाहिकाशोफ, हेपेटाइटिस।
• मसूड़ा हाइपरप्लासिया macrocytosis, अस्थिमृदुता, megaplasticheskaya एनीमिया थ्रॉम्बोसाइटोपेनिया, pancytopenia, अतिरोमता, रक्तसंलायी रक्ताल्पता, लिम्फाडेनोपैथी।
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, आंख, होंठ और पलकें फिब्रिलेशन, चिंता, गतिभंग, चक्कर आना, कंपन, अनिद्रा, चिड़चिड़ापन, संवेदी न्यूरोपैथी की खुराक पर निर्भर विकार (लंबे समय तक उच्च खुराक के साथ होने वाली)।
• Hypertrichosis, चेहरे की विशेषताओं, hyperpigmentation, वजन घटाने, गठिया के coarsening।

यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि जब पहली खुराक प्राप्त करना, रोगी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकारों, लीवर एंजाइम, मतली, अपच, gastralgia और gastritis के उन्नयन के निम्नलिखित दुष्प्रभाव विकसित हो सकता है। इस तरह के प्रभाव के उद्भव अगर आप केवल भोजन के दौरान गोलियाँ लेने से बचा जा सकता है।

अधिक मात्रा के मामलों

लंबे समय तक अवधि के लिए अधिक मात्रा में माना दवा के आवेदन गतिभंग, अक्षिदोलन, hyperkinesis, संवेदी न्युरोपटी, और द्विगुणदृष्टि के विकास के लिए नेतृत्व कर सकते हैं। इसके अलावा, एक मरीज प्रकट हो सकता है मिर्गी लाभ, hyperglycemia, और व्यामोह।

यह ध्यान देने योग्य है कि इस पदार्थ कोई विशेष मारक है। थेरेपी प्रकट लक्षण के अनुसार बाहर किया जाना चाहिए।

विशेष जानकारी

धन की अचानक मिर्गी के साथ रोगियों को रद्द नहीं किया जा सकता है, के रूप में इस सिंड्रोम के विकास के कारण हो सकता है। आप इसे स्वीकार करने के लिए मना करने के लिए चाहते हैं (उदाहरण, एलर्जी या अतिसंवेदनशीलता के लिए), तो आपको एक और प्रकार के विरोधी जब्ती दवा का उपयोग करना चाहिए।

उपचार माना जाता मतलब है कोलेस्ट्रॉल, बिलीरुबिन, को प्रभावित करता है alkaline फॉस्फेट, लीवर एंजाइम, ग्लूकोज, सीरम कैल्शियम और हार्मोन थायरोक्सिन।

जैसा कि ऊपर उल्लेख, फ़िनाइटोइन पदार्थ जिगर में चयापचय होता है, तथापि के दौरान अपने स्वागत जिगर की विफलता के साथ लोगों के लिए विशेष देखभाल की आवश्यकता है।

एक व्यक्ति पहले से hydantoin आक्षेपरोधी को अतिसंवेदनशीलता देखा गया है, तो पदार्थ भी संभव एलर्जी है।

उपचार के दौरान, रोगी कार चलाने वाली और खतरनाक काम को करने के लिए निषिद्ध है।

एनालॉग और समीक्षा

क्या अपस्माररोधी दवा "फ़िनाइटोइन" की जगह कर सकते हैं? इस एजेंट की analogues एक ही सक्रिय घटक होते हैं। "Difenin", "diphenylhydantoin" और "Dilantin": इन दवाओं में निम्न शामिल हैं।

विचाराधीन रोगियों में से अधिकांश समीक्षा मेला है। उनका तर्क है कि दवा काफी आसानी से स्थानांतरित कर रहा है। इसके अलावा, यह एक छोटी राशि है और लंबे समय तक प्रशासन के बाद भी अपने निरोधी गुण खो नहीं है।

हम यह भी ध्यान देना चाहिए इस वाहन के लिए सकारात्मक समीक्षा, जो रोगियों को जो यह जटिल चिकित्सा में ले लिया छोड़ दिया का एक बहुत है कि वहाँ।