ब्रोंकाइटिस के कारणों। ब्रोंकाइटिस, लक्षण और वयस्कों में उपचार के प्रकार

एक बच्चे के रूप में, हम अक्सर माता-पिता का कहना है, ठंड पीने नहीं है - सर्दी, एमईएस टोपियां चलना नहीं है - गले में ख़राश - फेफड़े, नहीं गीला पैर की सूजन अर्जित करेंगे। लेकिन हम बीमार का पालन नहीं किया। जिद से बाहर हैं, या अनुसंधान ब्याज की खातिर अपने शरीर की ताकत के लिए परीक्षण किया गया। तो यह सब के बाद ब्रोंकाइटिस होता है और यह क्या है?

तीव्र ब्रोंकाइटिस

ब्रोंकाइटिस - निचले श्वसन तंत्र के एक सूजन की बीमारी, लक्षण है कि दुनिया भर के लोगों के लिए सबसे आम हैं साथ अस्पताल जाना। ब्रोंकाइटिस के कारणों अलग किया जा सकता: बैक्टीरिया, वायरस या प्रोटोजोआ।

एक ही समय में फेफड़े के ऊतकों की हार नहीं होती है, और सूजन में विशेष रूप से स्थानीय है ब्रोन्कियल पेड़।

भेद निम्नलिखित ब्रोंकाइटिस के प्रकार :

- तीव्र जब ब्रोन्कियल स्राव की मात्रा में वृद्धि और खांसी पलटा प्रकट होता है;
- पुरानी है, जब श्लेष्मा झिल्ली में परिवर्तन सेलुलर स्तर है, जो hypersecretion और बिगड़ा वेंटिलेशन की ओर जाता है पर होता है।

एटियलजि

जैसा कि ऊपर उल्लेख, कारणों ब्रोंकाइटिस बहुत अलग हो सकता है। सबसे लगातार रोगाणुओं की बैक्टीरियल स्पेक्ट्रम स्ट्रेप्टोकोक्की, माइकोप्लाज़्मा, क्लैमाइडिया, अवायवीय वनस्पति हैं। एक वायरल एटियलजि इन्फ्लूएंजा, पैराइन्फ्लुएंज़ा और rhinovirus प्रस्तुत किया है।

एक छोटी सी कम आम ब्रोंकाइटिस शरीर पर एक रासायनिक या विषाक्त प्रभाव की वजह से। लेकिन इस मामले में एक माध्यमिक संक्रमण का अपरिहार्य कनेक्शन। रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण दसवीं संशोधन के अनुसार, तीव्र ब्रोंकाइटिस कारण स्थापित रोगजनकों और आसन्न तीव्र ब्रोंकाइटिस को अलग किया।

रोग की अवधि के लिए प्रतिष्ठित हैं:
- तीव्र (अप करने के लिए तीन सप्ताह);
- लंबे समय तक की अवधि (एक महीने से अधिक)।

तीव्र ब्रोंकाइटिस प्रवाह कर सकते हैं दोनों ब्रोन्कियल ऐंठन से, और यह बिना। स्थानीयकरण जब ब्रोन्कियल पेड़ के ऊपरी भाग में केंद्रित tracheobronchitis, सूजन परिवर्तन अंतर कर सकते हैं, और श्वासनलिकाशोथ (रोग प्रक्रिया छोटे ब्रांकिओल्स और वायुकोष्ठिका प्रभावित करता है)। पीप रिसाव भेद, नेक्रोटाइज़िंग ब्रोंकाइटिस और सर्दी की प्रकृति के द्वारा।

pathophysiology

कैसे ब्रोंकाइटिस विकसित कर सकते हैं? लक्षण और वयस्कों में सीधे उपचार, बीमारी की प्रक्रिया पर निर्भर चिकित्सा रोग की प्रक्रिया के लिंक पर विशेष रूप से करने के उद्देश्य से है।

Etiological कारकों किसी भी तरह ब्रोन्कियल म्यूकोसा कोशिकाओं को नुकसान पहुंचा और उनके मौत का कारण बन। ये "छेद" संरक्षण में रोगज़नक़ के प्रवेश के लिए परिस्थितियों के निर्माण। प्राथमिक उपकला वायरस उपनिवेश है, तो दो या तीन दिनों के बाद उसे और बैक्टीरिया के कुछ प्रकार है, आमतौर पर स्ट्रैपटोकोकस निमोनिया शामिल होने के लिए।

भड़काऊ ऊतक प्रतिक्रियाओं केशिका बिस्तर में रक्त प्रवाह, तंत्रिका अंत और रक्त के थक्के के संपीड़न के व्यवधान पैदा (सूजन, लालिमा, स्थानीय तापमान और रोग की वृद्धि हुई)।

अगर समय पर प्रक्रिया और उपचार काम के सकारात्मक गतिशीलता, कुछ महीनों के भीतर बहाल में श्लेष्मा झिल्ली की सूजन के लापता होने के बाद। लेकिन रोगियों का एक छोटा प्रतिशत नहीं है। तब रोग जीर्ण हो जाता है। परिवर्तन केवल म्यूकोसा प्रभावित है, यह एक व्यक्ति के जीवन पर बहुत अधिक प्रभाव नहीं है। लेकिन श्वसनी की सभी परतों की हार के फेफड़े के ऊतकों में खून बह रहा है, और रक्त थूक धुंधला हो सकता है।

क्लिनिक

इस तरह के बैक्टीरिया या वायरस के रूप में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस का कारण बनता है, कि विशेषता नैदानिक अभिव्यक्तियाँ कारण। prodromal चरण ज्वर अंक, कमजोरी, उनींदापन, भूख, सिर दर्द, पसीना, ह्रदय की धड़कन के नुकसान के लिए शरीर के तापमान में वृद्धि के रूप में चिह्नित है।

मरीजों को व्यथा या लापरवाही गले और छाती है, जो ठंडी हवा की साँस लेना द्वारा परिलक्षित कर रहे हैं के रूप में उनकी उत्तेजना का वर्णन। इसके अलावा, वे सूखी हैकिंग खाँसी कि राहत नहीं लाती बारे में चिंतित हैं। दो या तीन दिनों के बाद, रोगियों बलगम या मवाद से एक मोटी बलगम की है। खांसी सीने के निचले हिस्से में दर्द के साथ हो सकता है। यह छाती पर का कवच की मांसपेशियों की वृद्धि के कारण है।

सामान्य सर्वेक्षण के दौरान होठों की उसकी पृष्ठभूमि नीलिमा पर त्वचा, लालिमा के अत्यधिक नमी की ओर ध्यान आकर्षित किया। प्रत्येक सांस के पसलियों के बीच रिक्त स्थान में तैयार के साथ मांसपेशियों, सहायक साँस लेने की मांसपेशियों का इस्तेमाल किया।

औसत गैर ब्रोंकाइटिस पर के बारे में दो सप्ताह के लिए रहता है और पूरी तरह ठीक होने में समाप्त होता है।

निदान

बुद्धिमानी से नैदानिक उपकरण का इस्तेमाल किया है, तो ब्रोंकाइटिस आसानी से पहचान का कारण बनता है। एक दृश्य निरीक्षण के बाद इस तरह के टटोलने का कार्य, टकराव और श्रवण के रूप में अनुसंधान भौतिक तरीकों का संचालन करने के लिए आवश्यक है। लग रहा है और इस मामले में कुछ भी असामान्य टक्कर प्रदर्शित नहीं करता है, लेकिन यहाँ स्टेथोस्कोप है सुन सकते हैं मुश्किल श्वास, बिखरे हुए घरघराहट के साथ होगा। जब कफ है, गीला krupnopuzyrchatymi बन घरघराहट।

सामान्य तौर पर, रक्त ल्युकोसैट गिनती के विश्लेषण बढ़ाने के लिए और होगा वृद्धि देखी एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ESR)। मूत्र का विश्लेषण में, एक नियम के रूप में, वहाँ कोई बदलाव नहीं आया है, लेकिन बुखार की ऊंचाई पर प्रोटीन हो सकती है। रक्त की जैव-रासायनिक विश्लेषण अल्फा अंश प्रोटीन में सी-रिएक्टिव प्रोटीन और वृद्धि की उपस्थिति देख सकते हैं। थूक में फाइब्रिन, ल्यूकोसाइट्स, ब्रांकाई और लाल रक्त कोशिकाओं के desquamated उपकला हैं। इसके अलावा, प्रयोगशाला बैक्टीरिया और वायरस की उपस्थिति में ब्रांकाई की फसल सामग्री है।

रेडियोग्राफ़ पर विशिष्ट परिवर्तन, कि केवल वृद्धि हुई फेफड़े के पैटर्न को छोड़कर नहीं होगा। भार उठाते spirogram उपस्थिति और बाधा की डिग्री का आकलन करेंगे।

इलाज

ब्रोंकाइटिस के कारणों और प्रत्येक मामले में उपचार रणनीति का चयन होता है। रोग प्रक्रिया की गंभीरता पर निर्भर करता है, तीव्र ब्रोंकाइटिस एक बाहरी रोगी और रोगी घंटे चिकित्सकों की निगरानी के रूप में इलाज किया जा सकता।

थेरेपी एंटीवायरल या जीवाणुरोधी घटक है, साथ ही दवाओं कि ब्रांकाई बढ़ाने शामिल होना चाहिए। इसके अलावा, यह कारक है कि संक्रमण के बढ़ने के लिए योगदान देगा को खत्म करने के लिए आवश्यक है। उपचार के दौरान के माध्यम से पारित करने के लिए आवश्यक, या नहीं, रोग के लक्षण जारी रहती है की परवाह किए बिना किया जाता है।

वर्तमान में, डॉक्टरों को सक्रिय रूप से कर रहे हैं भौतिक चिकित्सा उपचार, मालिश, जिम शामिल हैं। इस ब्रोन्कियल स्राव के बेहतर निकासी में मदद करता है, और भी आप शरीर में प्रशासन का मार्ग बदलने के लिए अनुमति देता है।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस

ब्रोंकाइटिस का मुख्य कारण - कम श्वसन तंत्र की श्लैष्मिक उपकला को नुकसान है। क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के बारे में बात इस बीमारी की शुरुआत से चार सप्ताह हो सकता है, जबकि फेफड़ों में नैदानिक और रोग परिवर्तन को बनाए रखने।

यह स्थिति एक विसरित घाव ब्रोन्कियल दीवार है, जो लंबे समय तक भड़काऊ प्रक्रिया ऊतक काठिन्य के लिए अग्रणी साथ जुड़ा हुआ है की विशेषता है। स्रावी ब्रांकाई डिवाइस कई बदलाव और बलगम उत्पादन में वृद्धि करने के लिए समायोजित से होकर गुजरती है।

वर्गीकरण

वहाँ क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के कई नैदानिक वर्गीकरण हैं। वहाँ रोग के निम्न नैदानिक प्रकार हैं:
- आराम (या प्रतिश्यायी);
- पीप प्रतिरोधी;
- वेंटिलेशन का उल्लंघन करते हुए एक सरल रूप;
- पीप प्रतिरोधी;
- विशेष, उदाहरण के लिए, रेशेदार या रक्तस्रावी।

बड़े और छोटे वायुमार्ग के विनाश ब्रोंकाइटिस शेयर के स्तर तक। खाते में दमा के लक्षण और इसकी गंभीरता की उपस्थिति है। प्रवाह की प्रकृति है, साथ ही अन्य भड़काऊ रोगों करके, ब्रोंकाइटिस कभी तीव्रता के साथ अव्यक्त कर रहे हैं, और लगातार आवर्तक है।

एक क्रोनिक ब्रोंकाइटिस से जूझने के बाद जटिलताओं - है:
- वातस्फीति;
- ऊपर खाँसी रक्त;
- सांस की विफलता के गठन
- पुरानी फेफड़े के दिल।

कारणों

जीर्ण, आमतौर पर तीव्र ब्रोंकाइटिस से पहले। इस प्रक्रिया के कारणों शरीर के अंदर और बाहर ध्यान केंद्रित कर रहे हैं। पहली बात को ध्यान में प्रतिरक्षा प्रणाली की तत्परता लेने के लिए। अगर यह बहुत मजबूत है या बहुत कमजोर है, यह लंबे समय तक सूजन और ऊतकों को नुकसान हो सकता है। इसके अलावा, कम उन्मुक्ति बैक्टीरिया और वायरस के नए कालोनियों को आकर्षित करेगा, तो रोग बार-बार हो जाएगा।

इसके अलावा, लंबे समय तक, पिछले कुछ वर्षों में, ब्रोन्कियल नलियों की जलन भी सूखी और ठंडी हवा, तंबाकू, धूल, कार्बन मोनोआक्साइड और अन्य रसायनों कुछ उद्योगों में आई प्रतिकूल रोग के दौरान प्रभावित कर सकता है है।

इस बात का सबूत है कि कुछ आनुवंशिक बीमारियों को भी फेफड़ों में जीर्ण सूजन में योगदान कर सकते है।

रोगजनन

ब्रोंकाइटिस के कारणों सीधे रोग के गठन तंत्र से संबंधित हैं। विल्ली धीमा के रोमक उपकला, पृष्ठसक्रियकारक, लाइसोजाइम, इंटरफेरॉन और इम्युनोग्लोबुलिन ए, टी कोशिकाओं और वायुकोशीय मैक्रोफेज के विभिन्न समूहों की मात्रा को कम: मुख्य रूप से स्थान bronchopulmonary संरक्षण, अर्थात् कम कर दिया।

दूसरे, ब्रांकाई में विकसित रोगजनक त्रय:
- hyperfunction ब्रोन्कियल श्लेष्म ग्रंथियों (giperkriniya);
- बलगम (dyscrinia) का चिपचिपापन में वृद्धि;
- ब्रांकाई (mukostaz) में स्राव के ठहराव।

और तीसरे, प्रेरणा का एजेंट के लिए संवेदीकरण के विकास, और शरीर की अपनी कोशिकाओं के साथ पार प्रतिक्रिया। इन तीन अंक से अधिक चार सप्ताह के लिए सूजन के संरक्षण के लिए अनुमति देते हैं।

लक्षण

रोग प्रतिदिन एक सौ पचास मिलीलीटर के थूक के साथ मजबूत खांसी प्रकट होता है, आम तौर पर सुबह में। तीव्र भड़काऊ प्रतिक्रियाओं के क्षणों में तापमान, पसीना, कमजोरी का बढ़ जाता है हो सकता है।

श्वसन और हृदय की कमी की प्रगति के साथ और अधिक मोटा होना phalanges ( "ड्रमस्टिक"), और नाखून प्लेट ( "घंटा ग्लास") का उमड़ना विकसित करता है। दर्द ब्रोंकाइटिस हो भड़काऊ प्रक्रिया फुस्फुस का आवरण शामिल या लंबे समय तक खांसी भी तनावपूर्ण समर्थन मांसलता के दौरान ही है।

प्रयोगशाला परीक्षणों

निदान "ब्रोंकाइटिस" प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययन के आधार पर स्थापित किया जाएगा। सामान्य तौर पर, रक्त के विश्लेषण वृद्धि ल्युकोसैट मनाया जाता है बदलाव ल्युकोसैट छोड़ दिया है, वृद्धि हुई एरिथ्रोसाइट अवसादन दर। Biochemically रक्त, seromucoid, अल्फा और गामा-ग्लोब्युलिन में सियालिक एसिड की संख्या में वृद्धि हुई है, वहाँ है सी-रिएक्टिव प्रोटीन। श्लेष्मा थूक या पीप, रक्त से परेशान हो सकता है। यह त्वचा कोशिकाओं, लाल रक्त कोशिकाओं और neutrophils में शामिल है।

निदान की पुष्टि के लिए रूपात्मक ब्रोंकोस्कोपी को अंजाम दिया। रेडियोग्राफ पर देखा फेफड़े के पैटर्न और उसके जाल विरूपण, और फेफड़े के वातस्फीति के संकेत वृद्धि हुई है। Spirography उपस्थिति या ब्रोन्कियल रुकावट के संकेत के अभाव के बारे में डॉक्टर पूरबी में मदद करता है।

इलाज

"क्रोनिक ब्रोंकाइटिस" के निदान के बाद क्या लेने के लिए? लक्षण और वयस्कों में उपचार गंभीर रूप में है कि बहुत से अलग नहीं हैं। आमतौर पर, डॉक्टर भड़काऊ प्रतिक्रिया की प्रेरणा का एजेंट को प्रभावित करने की उम्मीद में कुछ दवा संयोजन निर्धारित करता है। अगर यह काम नहीं है, तो यह मरीज की हालत को स्थिर करने के लिए आवश्यक है। इस उद्देश्य, उत्पादों के निम्नलिखित समूहों के लिए:
- एंटीबायोटिक्स;
- expectorants;
- ब्रोंकोडाईलेटर्स;
- एंटीथिस्टेमाइंस;
- साँस लेने और भौतिक चिकित्सा।