रंध्र - यह क्या है? आंतों रंध्र। Ostomy देखभाल

आधुनिक चिकित्सा के क्रम रोगी के जीवन को बचाने के लिए सुविधाओं की एक किस्म प्रदान करता है। लेकिन अब तक, वहाँ चिकित्सा पद्धति में प्राचीन चिकित्सकों से जाना जाता तरीके हैं। उनमें से एक एक शल्य प्रक्रिया है, जो "रंध्र" कहा जाता है। यह सब सामग्री को पढ़ने के सीखना होगा - यह क्या है, क्या गवाही आयोजित के रूप में है। विशेष रूप से ध्यान भी, Ostomy के विभिन्न प्रकार की देखभाल करने के लिए भुगतान किया जाता है, जैसा कि अक्सर ऐसे जोड़तोड़ घर में किया जाता है, और चिकित्सा की प्रक्रिया पर उनके प्रभाव की गुणवत्ता।

चिकित्सा के क्षेत्र में अवधारणा stomirovaniya

रंध्र - यह क्या सर्जरी में है? यह एक विशेष छेद है कि चिकित्सा कारणों के लिए शल्य चिकित्सा रोगी का उत्पादन है। अक्सर रंध्र आंत्र, मूत्राशय, कम से कम खर्च करते हैं - श्वासनली। एक द्वार क्या है? इस छेद है, जो टूटे हुए खोखले शरीर क्रम सर्जरी या अन्य हेरफेर के बाद मरीज की हालत को सामान्य बनाने में एक बाहरी कैथेटर या ट्यूब होने की सूचना दी। सबसे आम आपरेशन में छेद के गठन है उदर गुहा। इस मामले में, संकेत एक stomirovaniyu आंत (या भाग) को हटाने के लिए।

रंध्र - यह अस्थायी है या जीवन के लिए, यह है कि क्या एक व्यक्ति के इस तरह के एक शर्त अक्षम माना जाता है? कृत्रिम उद्घाटन में और स्वयं का कोई बीमारी नहीं माना जाता है क्योंकि वे एक पूर्ण जीवन की संभावना को बाहर नहीं है, विकलांगता के लिए एक कारण नहीं है। समुचित उपयोग ileostomy या रंध्र देखभाल के लिए अन्य उपकरणों में प्रशिक्षित, एक व्यक्ति को काम पूरी तरह से कर सकते हैं, जानने के लिए, एक परिवार का निर्माण करने के खेल खेलते हैं,। लेकिन अक्सर यह stomirovaniyu का प्रमाण गंभीर विकृति हैं, विकलांगता और रोगी की सीमित संभावनाएं बढ़ जाती है।

Stomirovanie अस्थायी हो सकता है, उदाहरण के लिए, इस तरह के आपरेशन सर्जरी या गंभीर संक्रमण है कि प्रणाली का एक outputting के आपरेशन का उल्लंघन के बाद रोगी पुनर्वास के लिए किया जाता है। बिगड़ा कार्यों रंध्र की बहाली के बाद शल्य चिकित्सा द्वारा हटाया जा सकता है। लेकिन कुछ स्थितियों में, उदाहरण के लिए, आंतों रंध्र को हटाने के बाद - रोगी के सामान्य महत्वपूर्ण कार्यों के लिए एक आवश्यक शर्त।

संकेत stomirovaniyu

शल्य चिकित्सा के लिए संकेत जन्मजात रोग, आघात, शल्य चिकित्सा, जो उत्सर्जन अंग का पूर्ण या आंशिक हटा दिए गए stomirovaniya माना जाता है। तदनुसार, सामान्य ऑपरेशन क्षतिग्रस्त सिस्टम परेशान है। रंध्र शरीर की प्राकृतिक कार्यों को बहाल करने में मदद करता है। कुछ मामलों में आंतों, मूत्राशय और श्वासनली जिसके बाद कृत्रिम उद्घाटन के निर्माण की आवश्यकता होती है एक की जरूरत पूर्ण या आंशिक हटाने है:

1. पहली जगह इन अंगों, जो सर्जरी की ओर जाता है क्षतिग्रस्त ऊतकों के कैंसर है।
2. चोट।
3. गैर विशिष्ट और इस्कीमिक बृहदांत्रशोथ।
4. असंयम।
5. विकिरण और रासायनिक विनाश।
6. अन्य बीमारियाँ जो प्रवर्तन आपरेशन उल्लंघन करते हैं।

यह विभिन्न प्रकार, आकार और रंध्र के आकार के हो सकता है। यह क्या है? तस्वीर के नीचे एक कृत्रिम आंतों नालव्रण को दर्शाता है।

ostomy के प्रकार

रंध्र शल्य चिकित्सा के क्षेत्र पर निर्भर करता है:

• जठरछिद्रीकरण;
• आंतों: ileostomy, colostomy;
• ट्रेकियोस्टोमी;
• epitsistostoma।

उत्तल की और आकार उल्टे कर रहे हैं। वहाँ एकल बैरल बंदूकें हैं और। आवेदन की अवधि पर निर्भर करता है: स्थायी और अस्थायी।

सांख्यिकी, अधिक बार आम आंतों रंध्र के अन्य प्रकार के अनुसार।

तैयार करने की हर प्रकार की कार्रवाई के सिद्धांत मोड अलग है और एक निश्चित देखभाल और पुनर्वास अवधि की आवश्यकता है।

ट्रेकियोस्टोमी: संकेत, विशेष रूप से

Tracheostoma - एक पेश ट्यूब जो आदेश क्षतिग्रस्त मानव श्वसन कार्यों पुन: पेश करने में स्थापित किया गया है के साथ गर्दन में एक कृत्रिम रूप से बनाया उद्घाटन है। जब श्वसन प्रणाली के उल्लंघन, यह मरीज के लिए उत्पाद अधिनियम साँस अलग करने के लिए असंभव है अक्सर तात्कालिकता आचरण stomirovanie श्वासनली की बात है।

यह रंध्र - नर्सिंग शिक्षा में एक जटिल। यह आदमी के लिए परेशानी का एक बहुत कुछ देता है। विशेष रूप से आप पूरी तरह तैयार हैं। ओपन वायुमार्ग वायरस और बैक्टीरिया के आसान प्रवेश, जो विभिन्न रोगों की ओर जाता है और कुल मिलाकर मानव प्रतिरक्षा कम कर देता है की सुविधा। इसके अलावा, कृत्रिम "श्वासनली" नमी और साँस हवा है, जो भी संक्रमण के प्रवेश और विभिन्न रोगों के खतरे को योगदान करने के लिए चला नहीं। इसलिए, बाहर से साँस हवा की गुणवत्ता को नियंत्रित करने के लिए आवश्यक है - ध्यान से कमरे में जहां रोगी स्थित है में हवा का तापमान की निगरानी। आर्द्रीकरण के लिए विशेष उपकरणों को उपयोग करें या गीला ऊतक ट्रेकियोस्टोमी ट्यूब की सतह के लिए आवेदन किया, कपड़े बदल रहा है के रूप में यह सूख जाता है।

रोगी, सक्रिय खेल में लगे हुए नहीं किया जा सकता तैराकी (विशेष रूप से जलमग्न)। किसी भी, यहां तक कि छोटे ट्यूब में पानी प्रवेश करने सांस की गिरफ्तारी हो सकती है।

नली रंध्र - यह हमेशा के लिए है? प्रायः। लगातार, यह केवल सहज साँस लेने के लिए श्वासनली को हटाने (जो दुर्लभ है), या पूर्ण अक्षमता आदमी की, के मामले में हो सकता है जब इस तरह के एक हालत उपचार और पुनर्वास के अधीन नहीं है।

अस्थाई ट्रेकियोस्टोमी के दौरान सेट शल्यक्रिया , संज्ञाहरण की आपूर्ति करने के लिए यदि अन्य साधनों संज्ञाहरण असंभव बाहर ले जाने के।

ट्रेकियोस्टोमी की देखभाल

ट्रेकियोस्टोमी नियमित उचित देखभाल की आवश्यकता है:

1. हर कुछ घंटों के बाहरी ट्यूब गुहा से अवशेषों degumming के लिए सोडियम हाइड्रोजन कार्बोनेट समाधान (4%) के साथ धोया जाना चाहिए।
2. त्वचा की सूजन के गठन को रोकने के लिए और रोगों traheosomy चारों ओर भाग संभाल चाहिए। एक बर्तन सिक्त कपास गेंदों furatsilina समाधान में ऐसा करने के लिए। फिर, चिमटी का उपयोग कर tracheostoma चारों ओर उनकी त्वचा क्षेत्र मिट। तब लागू जस्ता मरहम या Lassara पेस्ट करें। आरोपण प्रसंस्करण बाँझ वाइप समाप्त होता है। पट्टियाँ प्लास्टर ठीक करना।
3. समय समय पर, यह, श्वासनली की सामग्री को चूसना करने के लिए सिफारिश की है ट्रेकियोस्टोमी पूरी तरह से स्पष्ट नहीं कर सकते हैं उसके गले, जो बलगम की ठहराव की ओर जाता है और एक परिणाम है, सांस लेने में कठिनाई के रूप में, के साथ रोगियों के अनुपात के रूप में। रोगी के इस तरह के हेरफेर के लिए बिस्तर पर बैठते हैं और मैनुअल छाती दबाने के धारण करने के लिए है। 1 मिलीलीटर की ट्रेकिआ में ट्यूब के माध्यम से डालो सोडियम बाइकार्बोनेट की (2%) बलगम की द्रवीकरण के लिए। तो फिर तुम एक कैथेटर ट्यूब tracheobronchial में डाल की जरूरत है। एक विशेष सक्शन संलग्न करके, श्वासनली के बलगम को हटा दें।

रंध्र के उचित देखभाल अत्यंत महत्वपूर्ण है, के रूप में अपने कार्यों का उल्लंघन सांस की गिरफ्तारी हो सकती है।

जठरछिद्रीकरण

Gastrostomy मामलों में मानव पोषण जहां रोगी अपने स्वयं के भोजन नहीं कर सकते हैं के लिए उदर क्षेत्र से प्राप्त होता है। इस प्रकार, सीधे पेट में इंजेक्शन तरल या अर्द्ध तरल खाद्य। अक्सर इस तरह के गंभीर चोटों के रूप में और में एक अस्थायी स्थिति है, पश्चात की अवधि। इसलिए दुर्लभ मामलों में जठरछिद्रीकरण यह स्थायी हो सकता है। जब आत्म स्वीकृति जठरछिद्रीकरण भोजन के समारोह बहाल शल्य चिकित्सा द्वारा बंद कर दिया।

कैसे ठीक से एक जठरछिद्रीकरण की देखभाल के लिए?

पेट रंध्र - यह क्या यह कुछ मामलों में है, सेट है? जावक जठरछिद्रीकरण व्युत्पन्न रबर ट्यूब लगाने करके, पेट में भोजन के परिवहन के लिए विशेष रूप से डिजाइन। कीप सुविधा के लिए डाला, और भोजन clamped पाइप धागा या एक पिन के बीच के अंतराल में खिला के दौरान।

जब जठरछिद्रीकरण मुख्य उद्देश्य उद्घाटन के आसपास की त्वचा की देखभाल के उपचार त्वचा सूजन, डायपर अविवेकी, एक विस्फोट को रोकने के लिए है। रंध्र के आसपास की त्वचा के भाग शुरू में कपास गेंदों और संदंश का उपयोग कर समाधान furatsilina संसाधित, और फिर शराब। तब अपूतित मरहम लिप्त। पट्टियाँ लगाने के साथ समाप्त करें।

Epitsistostoma: संकेत, देखभाल

पेट की दीवार की सतह को मूत्राशय से Epitsistoma उत्पादन एक विशेष कैथेटर का उपयोग कर। इस तरह के हेरफेर के लिए संकेत विभिन्न कारणों की वजह प्राकृतिक पेशाब करने के लिए रोगी की अक्षमता है। वहाँ अस्थायी और स्थायी epitsistostomy।

यह विशेष निगरानी इस तरह के एक रंध्र की आवश्यकता है। इसका क्या मतलब है? epitsistostomoy देखभाल नहीं बल्कि जटिल: हम सक्षम नहीं केवल कैथेटर को साफ करने और इसके चारों ओर त्वचा के लिए देखभाल, लेकिन यह भी धोने के लिए करने के लिए होना चाहिए मूत्राशय और बैग की जगह। इसलिए यह ऐसी प्रक्रियाओं एक योग्य नर्स या नर्स के द्वारा किया जाएगा यदि बेहतर है।

Epitsistoma रोगी के महत्वपूर्ण कार्यों में कुछ सीमाएं परिचय देता है। इस प्रकार, रोगी, तैरना खेल खेलते हैं, हो सकता है कम तापमान पर एक लंबे समय के लिए अनुशंसित नहीं है।

यह ध्यान से कैथेटर की सफाई, और यह के आसपास की त्वचा के क्षेत्र पर नजर रखने के लिए आवश्यक है। जाम के रूप में - दिन में दो बार, त्वचा को साबुन और पानी, और बाहरी ट्यूब और बैग के साथ धोया जाना चाहिए।

यह मात्रा और उत्सर्जन की गुणवत्ता पर नजर रखने के लिए महत्वपूर्ण है। इस तरह के लक्षण आपातकालीन चिकित्सा सेवा लेनी चाहिए साथ - कोई मवाद और खून होना चाहिए। यह भी रोगी के शरीर के तापमान, पेशाब की मात्रा में कमी में वृद्धि, उसका रंग, क्षति या अपनी स्थिति की कैथेटर, पेट के निचले भाग में दर्द की उपस्थिति के विकार को बदलने के मामले में विशेषज्ञ सलाह की आवश्यकता है।

आंतों रंध्र: प्रकार

आंतों रंध्र - यह कि यह क्या है है, क्या प्रकार के होते हैं? उद्घाटन के इस प्रकार के भी "कृत्रिम पेट" कहा जाता है। जब सेट विभिन्न सर्जरी के बाद इसी शरीर के उल्लंघन। उदाहरण के लिए, जब आंत निकाल दिया जाता है, या एक भाग। इस मामले में, यह एक स्थायी रंध्र होता जा रहा है। और, उदाहरण के लिए, हर्निया, जो मल उत्सर्जन से निपटने के लिए शरीर की अक्षमता के लिए नेतृत्व को हटाने के बाद स्वाभाविक रूप से stomirovanie सर्जन एक अस्थायी प्रकृति प्रदर्शन करते हैं।

बृहदान्त्र के पेट की दीवार का शुभारंभ colostomy कहा जाता है। एक पतली - iliostoma। बाहर दोनों प्रकार के सामने पेट की दीवार भाग आंत करने के लिए outputted कर रहे हैं। यह रंध्र - धब्बे के रूप है, जो colostomy बैग के बाहर स्थापित किया गया है में एक नालव्रण।

आदेश पोस्ट ऑपरेटिव जटिलताओं और गंध रंध्र के प्रसार को रोकने के लिए आंतों नियमित रखरखाव की जरूरत है।

कैसे आंतों रंध्र की देखभाल के लिए?

आंतों रंध्र अन्य प्रजातियों में से अधिक बार, वहाँ अनुचित देखभाल से संबंधित जटिलताओं का विकास है। आम धारणा के विपरीत, colostomy बैग रंध्र में जलन और क्षति के लिए सुराग के लगातार परिवर्तन और छेद के आसपास के क्षेत्र के बाद से, केवल जब आवश्यक बदला जाना चाहिए। रंध्र बैग के प्रकार के आधार पर इस तरह के नियमितता के साथ इसे बदल देना चाहिए:

• odnokomponentoy जब सिस्टम की सामग्री को आधा या रोगी असुविधा तक पहुँच गया है बैग के रिसीवर से आया है;
• जब थाली के दो घटक चिपकने वाला प्रणाली 3 दिनों के लिए छोड़ दिया है।

सीधे शौच के समय में मल कपड़े प्राप्त करने के लिए बैग। उसके बाद, एक बार हटाया, रंध्र अल्सर साबुन और पानी, सूखी blotted नैपकिन के साथ साफ किया जाता है। फिर चिकनाई दवा "Stomageziv" और आंत्र mucosa - पेट्रोलियम जेली खुर को रोकने के। आरोपित कपड़ा, कई परतों में मुड़ा हुआ, प्लास्टर पट्टी तय है, और फिर अंडरवियर पर डाल दिया। रंध्र की देखभाल - रोगी के ठीक होने का एक महत्वपूर्ण घटक।

जटिलताओं

सर्जरी के बाद stomirovaniya जटिलताओं - स्थिति काफी आम है। रंध्र सर्जरी सावधान चिकित्सा पर्यवेक्षण और उचित देखभाल की आवश्यकता है। क्या समस्या आने पर कर सकते हैं, से निपटने के लिए और उन्हें रोकने के लिए कैसे, बारीकी से देखने के:

1. Okolostomny जिल्द की सूजन (त्वचा की जलन)। जलन, अनुचित रखरखाव, अनुपयुक्त और दवाओं के कारण हो सकता गलत कैथेटर को मजबूत बनाने। जल, खुजली, लाल चकत्ते रहे हैं।
2. कृत्रिम उद्घाटन से खून बह रहा म्यूकोसा या कैथेटर ट्यूब को आघात की वजह से हो सकता है। आमतौर पर, इन घावों चिकित्सकों चिंता का कारण है और स्वतंत्र रूप से जांच नहीं करते। लेकिन अगर खून बह रहा अत्यधिक है और कुछ ही घंटों के लिए बंद नहीं करता है, तत्काल चिकित्सा मदद की जरूरत है।
3. दावा-वापसी की (रंध्र अंदर से पलटा)। इस तरह की एक शर्त यह मुश्किल ileostomy उपयोग करने के लिए और बना देता है, कैथेटर ट्यूब के बाहरी भागों। जटिल और त्वचा की देखभाल। एक विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए।
4. एक प्रकार का रोग (छेद के संकुचन)। रंध्र इस तरह हुआ कि अपने कार्यों का उल्लंघन होता है के लिए संकुचित है, तो (मल या एक आंत्र रंध्र साँस लेने में कठिनाई जब ट्रेकियोस्टोमी के साथ परीक्षण नहीं), शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप आवश्यक है। छेद का संकुचन भड़काऊ प्रक्रियाओं के कारण है।
5. कुछ सेंटीमीटर के लिए आंतों रंध्र के झड़ने अपने कार्यों का उल्लंघन नहीं करता और मरीज की हालत को प्रभावित नहीं करता। लेकिन वहाँ पूर्ण हानि के मामले हैं। अक्सर यह तब होता है जब शारीरिक श्रम प्रवर्धित, खाँसी। स्थिति पर निर्भर करता रंध्र ही अधिकार prolapsed जा सकता है। लगातार नुकसान के साथ एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

रंध्र - कोई बीमारी नहीं है, लेकिन, फिर भी, कि हालत में एक आदमी सावधान उपचार और देखभाल की जरूरत है। दोनों अस्थायी और स्थायी रंध्र चिकित्सा नुस्खे के साथ अनुपालन की आवश्यकता है। , सिफारिश की देखभाल पेशेवर प्रकार, आकार और ग्रेड के लिए साधन का चयन के रूप में केवल सर्जन रिसीवर और कैथेटर की किस प्रकार निर्धारित कर सकते हैं, चिपकाता और मलहम सबसे प्रभावी और एक विशेष चिकित्सा के मामले में रोगी के लिए आरामदायक हो जाएगा। का चयन करते समय, आकार और प्रकार छेद के, अपने उद्देश्य, त्वचा के प्रकार पर विचार करें, एलर्जी के मरीज की प्रवृत्ति है, और कई अन्य संबंधित कारकों। स्वयं न करें - गंतव्य विशेषज्ञ का पालन करना।