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Leishmaniasis रोग: लक्षण, उपचार, फोटो
उपोष्णकटिबंधीय और असामान्य कटिबंधों में लीशमनियासिस रोग खोजने के लिए। बीमारी मच्छर के काटने के माध्यम से मनुष्य के लिए फैलता है। रोग की प्रेरणा का एजेंट - जीनस लीशमैनिया की प्रोटोजोआ। इस विकृति 88 देशों, जिनमें से 72 विकासशील देशों हैं में पंजीकृत है।
का संक्षिप्त विवरण
जियो और मनुष्य या विभिन्न जानवरों में लीशमैनिया के विकास। अक्सर वे लोमड़ियों, सियार, कुत्ते, कुछ कृन्तकों में पाए जाते हैं। आज तक पशुओं और मनुष्यों की संक्रमणता की अवधि के बारे में कोई जानकारी नहीं है। यह केवल एक ही जाना जाता है। यदि त्वचा या रक्त में परजीवी है, मेजबान संक्रमण का स्रोत है।
लीशमैनिया जीव में बहुत ही खतरनाक बसने। वे प्लीहा और यकृत में रहते हैं। कभी कभी परजीवी अस्थि मज्जा में बसने। जैसा कि ऊपर बताया, इस तरह के एक रोग - न केवल मानव संकट। अक्सर कुत्तों, पालतू कृन्तकों में लीशमनियासिस पाया।
ऐतिहासिक जानकारी
Leishmaniasis 1898 में पी एफ Borovskim मिला था। अल्सर pendinskoy स्मीयरों में परजीवी ढूँढना, डॉक्टर पहले उन्हें का वर्णन किया। यही कारण है कि रोग भी "लीशमनियासिस" लीशमनियासिस कहा जाता है। काफी समय बाद, रोगज़नक़ एक विशेष रूप से बनाई गई लीशमैनिया जीनस को सौंपा जाएगा। एक विकृति मार्ग केवल 1921 में स्थापित किया गया है।
वर्तमान में, लीशमनियासिस रोग - एक दुर्लभ बीमारी है, जो केवल उष्णकटिबंधीय, उपोष्णकटिबंधीय के देशों में पकड़ कर सकते हैं।
एक परजीवी क्या है?
अधिक आम बीमारी त्वचीय लीशमनियासिस है। रोग की प्रेरणा का एजेंट - लीशमैनिया। पर विचार परजीवी नग्न आंखों से संभव नहीं है। इसके आयाम माइक्रोस्कोप से छोटे हैं। लीशमैनिया लंबाई - के बारे में 3 माइक्रोन। परजीवी एक गोलाकार या अंडाकार आकार, इसके मूल के मध्य में स्थित है। सामने के भाग शामिल हैं एक लीशमैनिया कशाभिका एक रियर blefaroplast है।
परजीवी पशु कोशिकाओं, मानव की सामग्री पर फ़ीड। सरल विभाजन से गुणा करें। सामने के भाग में कोई कशाभिका है। इस प्रकार जो शरीर के प्रदूषण में परिणाम है प्रजनन की प्रक्रिया, शुरू होता है।
रास्ते
बीमारी आसानी से पारित कर दिया है। योजना काफी सरल है। एक संक्रमित मानव या पशु परजीवियों का कीड़े के काटने के लिए एक स्वस्थ जीव में ले। एक समय के बाद रोगी रोग लीशमनियासिस के साथ का निदान।
रोगज़नक़ों कई दर्जन प्रजातियां हैं। के बारे में उनमें से बीस मानव जीवन के लिए खतरा है। अक्सर, वे त्वचा संबंधी लीशमनियासिस कारण। यह रोग का उपचार है कि परजीवी पूरी तरह से एंटीबायोटिक चिकित्सा के प्रति असंवेदनशील हैं पेचीदा हो।
मच्छरों रोग के वाहक हैं। एक संक्रमित व्यक्ति संक्रमित कीड़े ने काट लिया होने के बाद। और एक सप्ताह के बाद पहले से ही रोग का एक स्रोत का प्रतिनिधित्व करते हैं। ये खून चूसने कीड़े को संक्रमित रोगी रोग के त्वचीय रूप है। मानव शरीर एंटीबॉडी उत्पादन कर सकते हैं। एक बार जब इस तरह के एक आकार से उबरने रोगी रोग के लिए एक मजबूत प्रतिरक्षा है।
त्वचीय लीशमनियासिस रोग केवल मच्छरों के रक्त के माध्यम से नहीं प्रेषित किया जा करने में सक्षम है। कीट अल्सर मुक्ति संक्रमित हो सकता है।
रोग वर्गीकरण
वहाँ रोग के तीन प्रकार हैं:
- Leishmaniasis त्वचा। बीमारी papules की अभिव्यक्ति की पर्याप्त धन की प्रकट हुआ।
- Mucocutaneous लीशमनियासिस। इस तरह के एक रोग मुंह, नाक और गले के अल्सर की विशेषता के लिए।
- आंत लीशमनियासिस। यह फार्म निदान किया जाता है जब लीशमैनिया लसीका वाहिकाओं में प्रवेश करती है। यह शरीर के माध्यम से तरल के प्रवाह से फैलता है के बाद से। यह आंतरिक अंगों को प्रभावित करता है। यह मुख्य रूप से तिल्ली, फेफड़े, हृदय, यकृत है। यह फार्म बाद में प्रतिरक्षा विकृति में फार्म की क्षमता है।
फोटो स्पष्ट रूप से लीशमनियासिस के नीचे स्थित बीमारी को दर्शाता है। यह त्वचा संबंधी रोग प्रस्तुत करता है।
साझा पैथोलॉजी, जो जलाशय और संक्रमण का स्रोत था पर निर्भर करता है। इस प्रकार, त्वचा संबंधी लीशमनियासिस, और आंत दो रूपों में से हो सकता है:
- anthroponotic - रोग का एक स्रोत आदमी है,
- जूनोटिक - रोग की प्रेरणा का एजेंट जानवरों से स्थानांतरित कर रहा है।
आंत का प्रपत्र के लक्षण
यह लंबे समय से ऊष्मायन अवधि के लिए इस प्रपत्र की विशेषता है। संक्रमण के बाद से रोग का पहला लक्षण की शुरुआत 20 दिनों से 5 महीने का समय लग सकता से पहले। यह धीरे धीरे आंत लीशमनियासिस विकसित करता है। प्रारंभिक अवस्था में लक्षण इस प्रकार है:
- वहाँ एक सामान्य कमजोरी है,
- पीली त्वचा;
- इसकी पूर्ण अभाव अप करने के लिए भूख में कमी आई;
- तिल्ली आकार में थोड़ी वृद्धि हुई;
- उल्लेखनीय उदासीनता;
- शरीर का तापमान बढ़ जाता है (अधिकतम दर 38 सी है)।
बीमारी को बढ़ने से नई सुविधाओं के अलावा की विशेषता है। Nepredprinyatye लीशमनियासिस ख़राब इलाज के लिए प्रयास करता है। मानव में लक्षण इस प्रकार जोड़ रहे हैं:
- काफी वृद्धि हुई तापमान (40 एक बिंदु सेंटीग्रेड तक पहुंचता)। यह सुविधा एक लहरदार चरित्र है। रोगी सामान्य अतिताप साथ alternates।
- खाँसी। इस लक्षण सांस तंत्र के घावों में होता है।
- बढ़े लिम्फ नोड्स। निरीक्षण के दौरान की पहचान की। वृद्धि प्रभावित अंगों के पास मनाया।
- टटोलने का कार्य के दौरान यकृत, प्लीहा की कोमलता। यह इन अंगों में एक उल्लेखनीय वृद्धि की गई है।
आप विकृति के साथ एक लड़ाई शुरू नहीं करते हैं, लीशमनियासिस प्रगति के लिए जारी है। उपचार काफी जटिल। मरीज की हालत खराब होने के लिए जारी रखा:
- रोगी की कमी;
- तिल्ली विशाल आकार बन जाता है;
- त्वचा की सतह सूखी, बहुत हल्का है,
- बार-बार चक्कर आना;
- पैरों में सूजन दिखाई देते हैं;
- बार-बार दिल संकुचन;
- पेट की मात्रा (तरल उदरावण गह्वर में जम जाता है) बढ़ जाती है;
- वहाँ दस्त है;
- बिगड़ा शक्ति।
द्वारा मांसपेशी टोन, पूरे शरीर में सूजन की उपस्थिति में कमी आई अंतिम चरण की विशेषता, kodnymi कवर पीला है। नतीजतन, रोगी मर जाता है।
कभी-कभी पुरानी बीमारी पाठ्यक्रम का निदान। रोग लगभग कोई भी के लक्षण। यह क्लीनिक जब लीशमैनिया न्यूनतम आंतरिक अंगों बुवाई मनाया जाता है।
त्वचा रोगों के लक्षण
यह फार्म अक्सर सऊदी अरब, अफगानिस्तान, ब्राजील, सीरिया, ईरान, पेरू में पंजीकृत है। ऊष्मायन अवधि 10 दिन से 1.5 महीने के लिए पिछले कर सकते हैं।
त्वचा के गठन में प्रारंभिक चरण में, होता है कीड़े का काटना के लिए विशेषता है। इस बिंदु पर, अंत में एक फोड़ा गठन, नेत्रहीन ट्यूबरकल जैसी। जगह की टटोलने का कार्य दर्दनाक बेचैनी का कारण बनता है। ट्यूबरकल के मध्य भाग में एक से दो सप्ताह के बाद मृत ऊतकों दिखाई देता है - परिगलन। यह जगह एक काले रंग है। जल्द ही यह एक अल्सर में बदल जाता है। घाव के केंद्र से पीली-लाल तरल खड़ा है - मवाद।
प्राथमिक अल्सर के पास माध्यमिक धक्कों उठता शुरू करते हैं। घाव का रूप ले रहा है, वे अंततः मर्ज करें। त्वचा की सतह पर एक बड़ा अल्सर द्वारा गठित।
क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स "लीशमनियासिस" के निदान के साथ एक रोगी बढ़ा सकते हैं। त्वचीय लीशमनियासिस एक घाव 2-6 महीने के लिए चिकित्सा की विशेषता है। हालांकि, निशान जगह अल्सर में रहते हैं।
इस प्रकार, त्वचा संबंधी विकृतियों के मुख्य लक्षण हैं:
- पहाड़ियों की घटना - लीशमैनिया;
- ट्यूबरकल के स्थल पर त्वचा के विनाश;
- की अभिव्यक्ति;
- घाव भरने और दाग गठन।
लक्षण विज्ञान mucocutaneous प्रपत्र
इसके अभिव्यक्तियों में रोग लीशमनियासिस के इस प्रकार के त्वचा रोगों से अलग नहीं है। फर्क सिर्फ इतना है वितरण विकृति आसन्न श्लेष्मा झिल्ली है।
यह परजीवी नई दुनिया में पाया के इस फार्म के लिए कहता है। त्वचा और श्लेष्म झिल्ली विकृति शुरू में एक जानवर के काटने जैसा दिखता है। बाद में, रोगियों श्लेष्मा उपयोग किया जाता है। कभी-कभी रोग चेहरा विकृत।
इस रोग के साथ निम्नलिखित विशेषताएं त्वचीय लीशमनियासिस की उपरोक्त लक्षणों में जुड़ जाते हैं:
- नाक बह;
- नाक की भीड़ ;
- निगलने में कठिनाई;
- nosebleeds;
- अपरदन को और मुँह (होंठ, मसूड़ों, जीभ) में अल्सर;
- नाक गुहा में अल्सर।
डॉक्टरों इस फार्म की जटिलताओं के दो प्रकार के भेद। अगर बीमारी द्वितीयक संक्रमण से जुड़ी है, रोगी में निमोनिया का विकास हो सकता है। इस सगाई श्वसन संभवतः घातक।
रोग के निदान
जिन देशों में रोग व्यापक है में, रोगियों को जो नैदानिक लक्षणों और विश्लेषण के परिणामों फिट, यह लीशमनियासिस की उपस्थिति माना जाता है।
निश्चित निदान के लिए आवश्यक अन्य रोगियों एक खुर्दबीन के नीचे ऊतक का एक अध्ययन का संचालन करने परजीवी या रक्त परीक्षण है कि एंटीबॉडी की पहचान का पता लगाने के। चिकित्सा त्वचा परीक्षण में जाना जाता है, "काली त्वचा" कहा जाता है परीक्षण। इस तरह के एक अध्ययन, सही नहीं है तो लगभग रोग के निदान के लिए इस्तेमाल कभी नहीं किया है।
हम भूल नहीं होना चाहिए कि कई बीमारियों वजन घटाने, बुखार, अंगों में वृद्धि, त्वचा के घाव पैदा कर सकता है। अधिकांश रोगों लीशमनियासिस के लक्षणों की नकल कर सकते हैं। यह टाइफाइड बुखार, मलेरिया, चागस रोग, टोक्सोप्लाज़मोसिज़, तपेदिक, उपदंश, हिस्टोप्लास्मोसिस। इसलिए, एक निश्चित निदान केवल अन्य विकृति को नष्ट करने से संभव है।
यदि आपको संदेह है त्वचीय लीशमनियासिस के निदान के महामारी विज्ञान के इतिहास के एक संपूर्ण संग्रह के साथ शुरू होता है। यह क्षेत्र में जाना जाता बीमारी फैलने में रोगी के रहने के तथ्य पता चला है।
पुष्टि करने के लिए निदान किया जाता है के रूप में इस टेस्ट:
- पहाड़ियों और अल्सर से लिया सामग्री स्क्रीनिंग;
- रक्त विश्लेषण (Romanovsky-Giemsa);
- अस्थि मज्जा पंचर;
- यकृत की बायोप्सी, लिम्फ नोड्स, प्लीहा;
- जैविक नमूने;
- सीरम वैज्ञानिक परीक्षण (एलिसा, RSK)।
उपचारों
जैसा कि पहले उल्लेख, एंटीबायोटिक दवाओं रोग के उपचार में अप्रभावी। वे केवल एक मामले में आवंटित कर रहे हैं - अगर लीशमनियासिस की एक जीवाणु संक्रमण मिलती है। रोग के विभिन्न रूपों के लिए बीमारी से निपटने की विधियों को मिलान नहीं हुआ। एक मरीज को त्वचा संबंधी लीशमनियासिस निदान है, उपचार स्थानीय दवाओं के उपयोग पर आधारित है। आंत का प्रपत्र इंजेक्शन की एक श्रृंखला की आवश्यकता है।
रोग डालने वाली है, विशेष उपचार लगभग जरूरत नहीं है। समय की एक निश्चित अवधि के बाद इस तरह के रोग स्वतंत्र रूप से गुजरता है। इस अप्रिय परिणामों में, वह नहीं छोड़ता।
एक मरीज को उन्मुक्ति का स्तर कम है, तो यह जरूरी चिकित्सीय उपचार सौंपा। रोग तब होता है चूंकि यह काफी मुश्किल है। आवश्यक चिकित्सा उपायों की कमी के कारण रोगी के लिए गंभीर परिणाम, और कभी कभी घातक से भरा है।
बीमारी एक गंभीर रूप में होने वाली है, सर्जरी शामिल है। आपरेशन के दौरान, रोगी हटा तिल्ली है।
त्वचा रोगों के इलाज
लड़ाई के तरीकों फार्म और लीशमनियासिस के रूप में ऐसी विकृति के प्रवाह के मंच पर निर्भर करते हैं। उपचार के लिए निम्न विधियों शामिल हो सकता है:
- ड्रग थेरेपी;
- सर्जिकल तकनीक;
- भौतिक चिकित्सा;
- रसायन चिकित्सा।
सर्जिकल विधि का इस्तेमाल किया जाता है, अगर वहाँ त्वचा की सतह पर एक छोटा सा घाव है। यह अल्सर शल्य चिकित्सा द्वारा excised।
उपचारात्मक उद्देश्यों के लिए इस्तेमाल किया जा सकता निम्नलिखित भौतिक चिकित्सा तकनीक:
- विकृति लेजर को नष्ट;
- क्रायोसर्जरी - एक जगह ठंड की हार के द्वारा नष्ट कर दिया;
- सदमे उपचार - electrocoagulation।
कट्टरपंथी उपचारों दवा जीवाणुरोधी और विरोधी भड़काऊ कार्रवाई के साथ संयुक्त।
नशीली दवाओं के उपचार के बाद दवाओं पर आधारित है:
- "Metronidazole"। इलाज आम तौर पर लगभग 10 दिन है। दवा दिन में तीन बार perinatally लिया जाता है। एक एकल खुराक - 250 मिलीग्राम।
- Pentavalent सुरमा दवाओं। अक्सर ऐसा दवाओं, "Solyusurmin", "Glyukontim" है। वे दवा "Metronidazole" की अप्रभावकारिता, 2-3 दिनों के लिए प्रयोग किया जाता के साथ नियुक्त कर रहे हैं। इन दवाओं स्थानीय और पेशी प्रशासित रहे हैं। सिफारिश की खुराक - प्रति दिन दवा का 400-600 मिलीग्राम।
- "Pentamidine।" यह उपकरण पसंद की दवा है। यह दो बार 2-4 मिलीग्राम / किग्रा के लिए एक सप्ताह लागू किया जाता है।
- स्थानीय एंटीसेप्टिक, निस्संक्रामक मरहम। वे प्रभावित क्षेत्रों चिकना। ऐसे विकृति "Monomitsinovaya" में प्रभावी, "Gramitsidinovaya", "Rivanolovaya" (1%), "Akrihinovaya" (1%) मरहम।
- "Furatsillina"। इस समाधान का अनुशंसित लोशन।
औषध उपचार अक्सर विशिष्ट पाठ्यक्रमों किया जाता है। उन दोनों के बीच निश्चित रूप से एक को तोड़ने के बारे में 2-3 सप्ताह तक चलने लेने की सिफारिश। Dosages ऊपर दिए गए - औसत। उपचार के दौरान मानकों को व्यक्तिगत रूप से प्रत्येक रोगी के लिए चुने गए हैं।
रोग antiprotozoal एजेंटों के पहले चरण में ( "Solyusurmin", "Glyukontim") घाव में सीधे प्रवेश किया जाता है। इस तरह के इंजेक्शन फ़ायदेमंद लगभग 3-5 दिनों किया जाता है।
आंत का प्रपत्र का उपचार
विकृति मांग दवा 3 समूहों में से इस रूप में:
- pentavalent सुरमा के साधन। अक्सर चिकित्सा में "Solyusurmin", "Pentostam", "Neostibazan", "Glyukantim" शामिल हैं। ड्रग्स पेशी या नसों के द्वारा प्रशासित रहे हैं। इन दवाओं की खुराक उम्र पर निर्भर करता है। अधिकतम पाठ्यक्रम 20 इंजेक्शन के होते हैं।
- सुगंधित diamidino। इस दवा "Pentamidine", "Stilbamidin"। इस तरह के साधन उपरोक्त दवाओं अप्रभावी उपचार pentavalent सुरमा पर सौंपा है। रोगी 3 पाठ्यक्रम पारित करने के लिए की आवश्यकता होगी। जो बीच 10 दिनों की छुट्टी होती है।
- "Amphotericin बी"। इस दवा के बारे में यह करता है, तो सभी दवाओं ऊपर उल्लेख किया वांछित उपचारात्मक प्रभाव प्रदान नहीं करते हैं, है। चिकित्सा की अवधि के बारे में 8 सप्ताह हो सकता है।
उपचार शामिल हो सकते हैं:
- जीवाणुरोधी दवाओं: "methacycline", "रिफैम्पिसिन";
- ऐंटिफंगल एजेंटों, "Ketoconazole";
- रोगाणुरोधी दवाओं, "furazolidone"।
लोकविज्ञान
प्रभावी पारंपरिक चिकित्सकों द्वारा इस्तेमाल किया रोग को खत्म करने की तकनीक बन सकता है। बस इतना ध्यान रखें कि इस तरह के तरीकों चिकित्सा चिकित्सक जब बीमारी "त्वचीय लीशमनियासिस" द्वारा निर्धारित स्थान नहीं ले सकता। लोक उपचार के उपचार बीमारी से निपटने के रूप में अतिरिक्त तरीकों कार्य करना चाहिए।
जब रोग की त्वचा संबंधी प्रपत्र की सिफारिश की है:
- टॉनिक का उपयोग। यह Aralia, की एक मिलावट बनाने के लिए उपयोगी है चीनी मैगनोलिया बेल, जिनसेंग, Eleutherococcus, lewisia। वे पूरी तरह से सुदृढ़ पूरे जीव के गढ़, समग्र सुधार के लिए योगदान करते हैं। यह 30 बूंदों के लिए एक दिन में दो बार दवाओं के किसी भी उपयोग करने के लिए सलाह दी जाती है।
- ताजा रस। यह रोगियों गाजर, आलू, गोभी से पेय का उपभोग करने के लिए अत्यंत उपयोगी है।
- Decoctions, सुई लेनी जई से बने। हर्बल टी किशमिश पत्ते, rosehip जामुन, honeysuckle।
- धक्कों पर संपीड़ित करता है। इस विधि प्रयोग किया जाता है फोड़े केवल जब नहीं पायीं गयीं। केंद्रित शोरबे टैन्ज़ी फूल, विलो की छाल का उपयोग कर लिफाफे के लिए।
- Oleoresin देवदार की लकड़ी - स्प्रूस, देवदार, पाइन। छर्रों के रूप में प्रभावित क्षेत्र पर रख दिया और पट्टी को सुरक्षित किया जाना चाहिए।
इन तरीकों का उपयोग करना, अपने डॉक्टर के साथ परामर्श कर लें। कुछ उपकरण मतभेद शामिल और उपचार के बजाय अप्रिय परिणामों ला सकते हैं।
बीमारी की रोकथाम
उनके प्रजनन के क्षेत्र में - rodents और मच्छरों - बीमारी को रोकने के बुनियादी उपायों के संक्रमण स्रोतों को खत्म करने की है।
मूषक का निवास स्थानों के बीज, गांव, जिसमें रोकथाम से 15 किमी के दायरे में उत्पादन किया। इस दूरी दूरी मच्छरों यात्रा से मेल खाती है।
त्वचा रोग के प्रसार को रोकने के लिए, आप बेघर जानवरों के प्रजनन को रोकने चाहिए। पालतू जानवर हमेशा संक्रमण के लिए परीक्षण किया जाना चाहिए।
प्रणालीगत रोकथाम के उपायों में शामिल हैं:
- आवासीय क्षेत्रों के सौंदर्यीकरण। यह मच्छरों और चूहों के प्रजनन को खत्म करने के लिए आवश्यक है।
- यह डंपिंग को खत्म करने की सिफारिश की है।
- बाढ़ आ गई बेसमेंट से बचें।
- समय पर मरम्मत सभी नलिकाओं।
- नियमित रूप से निवारक disinfestation और आवासीय बेसमेंट बाहर किया जाना चाहिए।
घर को सुरक्षित रखें मच्छरों से घने मच्छरदानी अनुमति देते हैं। इसके अलावा, यह repellents उपयोग करने के लिए सिफारिश की है। इस तरह के सरल तकनीकों लीशमनियासिस बीमारी को रोकने जाएगा।
स्थानों है कि खतरनाक होते हैं, विशिष्ट प्रतिरक्षा चिकित्सा के आधार पर जाकर निवारण। दुर्भाग्य से, आज तक का वर्तमान वैक्सीन रोग के खिलाफ विकसित नहीं किया गया है।
निष्कर्ष
ज्यादातर मामलों में रोग का निदान अनुकूल बीमारी है। अगर हम त्वचीय लीशमनियासिस के बारे में बात करते हैं, यह शायद ही कभी घातक है। हालांकि कई बार एक disfiguring निशान के पीछे छोड़ देता है। उचित के अभाव में आंत के उपचार के रूप में लगभग हमेशा गंभीर कुपोषण या अंग विफलता के कारण घातक है। इस से बचा जा सकता है, लेकिन केवल एक सक्षम चिकित्सक की देखरेख में अप्रिय विकृति के साथ संघर्ष की एक समय पर शुरुआत।
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