Syncopal डूबने: लक्षण, प्राथमिक चिकित्सा

मौत का सबसे लगातार कारण प्रकृति में डूब जाता है। खतरे में बस जो लोग तैर नहीं सकता नहीं हैं, लेकिन लोग हैं, जो बदल चेतना के एक राज्य में हैं, साथ ही बच्चों और कोर।

शब्दावली

एक प्रक्रिया है कि तरल माध्यम में मौजूदगी की वजह से श्वसन तंत्र को नुकसान में परिणाम है - नवीनतम संशोधन डूबने के अनुसार। इससे पहले इस परिभाषा वायुमार्ग और फेफड़ों में पानी से मौत (या अन्य तरल पदार्थ) की तरह लगता है। लेकिन यह काफी सटीक नहीं होती थी।

आधुनिक निर्माण का तात्पर्य है कि तरल वायुमार्ग में हवा के प्रवेश को के लिए एक बाधा बन जाता है। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है मरने के लिए है कि लोगों को। किसी भी मामले में, यह waterboarding के रूप में विचार किया जाएगा।

डूबने के प्रकार

डूबने के कई अलग-अलग प्रकार, इस प्रक्रिया के तंत्र पर निर्भर करता है:

1. यह सच है (गीला), भी चूषण के रूप में जाना - तब होता है जब फेफड़ों या वायुमार्ग तरल पदार्थों का खूब साथ भर रहे हैं। क्या आम तौर पर जब लोग पिछले प्रयास floundering होता है।
2. झूठी (सूखा), डूबने या asphyxial - एक पलटा ऐंठन उपजिह्वा के कारण होता है। इस मामले में, न हवा है और न ही तरल फेफड़ों में प्रवेश नहीं करता है और व्यक्ति घुटन के मर जाता है।
3. मूर्च्छा डूबने - ठंडे पानी में पाया जाता है। यह रक्त वाहिकाओं और का पलटा ऐंठन का कारण बनता है दिल की विफलता। पानी में मौत, वास्तव में, तरल कि पीड़ितों की तह तक एक डुबकी के बाद श्वसन तंत्र में प्रवेश करती है के साथ कोई संबंध नहीं है।
4. मिश्रित - डूबने विशेषताओं में से कई प्रकार के की उपस्थिति से होती।

डूबने के कारणों

मुख्य रूप से डूबने इस तरह के "buoys के लिए तैरना नहीं करने के लिए," "ज्ञात नहीं नीचे के साथ तालाब में तैरने के लिए नहीं," के रूप में पानी में व्यवहार के स्नान उपेक्षित नियम, के कारण होता है "एक तूफान में तैरने के लिए नहीं है।" इसके अलावा, जो लोग तैर नहीं सकता, और अचानक महान गहराई में पानी में गिर जाते हैं, अशुद्धि के लिए शुरुआत कर रहे हैं, जल्दी से खर्च शक्ति और हवा, और इस प्रकार उनके गोता में तेजी लाने के।

स्कूबा गोताखोर और गोताखोरी प्रशंसक अक्सर सही ढंग से समय की गणना नहीं कर सकते और डूब, या वे झुकता शुरू होता है बहुत तेजी से चढ़ाई पर हमला। विशेष महत्व के इस तरह के झरने और भंवर, मजबूत धाराओं या मैला नीचे की उपस्थिति के रूप में कारक हैं।

डूबने की व्यवस्था

, मीठे पानी और खारे पानी क्योंकि रोग प्रतिक्रियाओं की श्रृंखला अलग होगा: पानी में मौत दो प्रकार में विभाजित किया जा सकता है। एल्वियोली की दीवारों खून में के माध्यम से ताजा पानी और इसे dilutes। नतीजतन, घूम तरल पदार्थ की तेजी से बढ़ती मात्रा (बीसीसी), दिल पर लोड बढ़ जाता है, और यह सब अपने बंद करने के लिए ले जाता है। इसके अलावा, क्योंकि ताजा पानी एरिथ्रोसाइट्स की रक्त-अपघटन (विनाश) है। शरीर में एक गांठ मुक्त बिलीरुबिन, हीमोग्लोबिन और पोटेशियम की मात्रा बढ़ जाती है। गुर्दे की इस तरह के एक लोड के साथ सामना नहीं कर सकते हैं और विफल हो सकता है।

नमक के पानी में डूबने, इसके विपरीत में, रक्त के थक्के की ओर जाता है, और एक परिणाम के रूप में - वृद्धि हुई thrombogenicity। अक्सर, दिल का दौरा कोरोनरी धमनियों की घनास्त्रता के कारण है। मूर्च्छा डूबने पलटा तंत्र तरल खनिज संरचना के साथ जुड़ा हुआ नहीं है, लेकिन इसकी तापमान और शर्तों जिसमें व्यक्ति पानी में था पर निर्भर करता है (उदाहरण के लिए, गिरावट के लिए एक तेज झटका)।

महत्वपूर्ण समय

पानी में डूबने से सच तीन नैदानिक अवधि कर रहे हैं:

1. प्रारंभिक, जिसके दौरान शिकार अभी भी अपनी सांस पकड़ कर सकते हैं। एक व्यक्ति इस बिंदु पर सहेजते हैं, तो यह पर्याप्त रूप से स्थिति, त्वचा का जवाब देंगे नहीं और उसके cyanotic श्लेष्मा, तेजी से, उथले, शोर साँस लेने में। हो सकता है कि खांसी। उच्च रक्तचाप hypotension और मंदनाड़ी ने ले ली है। पेट यह संभव उल्टी की वजह से पानी की एक महत्वपूर्ण राशि हो सकता है। एक व्यक्ति को आम तौर पर इस घटना के बाद जल्दी से ठीक हो।
2. जबर्दस्ती का अवधि तथ्य यह है कि शिकार बेहोश है की विशेषता है। वह अभी भी एक दिल की धड़कन और सांस लेने, मांसपेशी गतिविधि लेकिन बुझा है। त्वचा cyanotic और ठंड। इस बिंदु पर फेफड़े के edema आता है, और मुंह घने गुलाबी फोम कार्य करता है।
3. नैदानिक मौत जबर्दस्ती का अवधि से अलग नहीं लग रहा है। आदमी अविचल है, नाड़ी भी मुख्य धमनियों पर नहीं है, दिल का दौरा होता है। विद्यार्थियों फैली हुई हैं, प्रकाश की प्रतिक्रिया के बिना। आप इस बिंदु पर पानी से बाहर आदमी खींच, तो सीपीआर सफल होने की संभावना नहीं है।

लक्षण

जबकि व्यक्ति पानी में अब भी है, यह डूबने निम्नलिखित के संकेत विचार करने के लिए संभव है:

• शरीर के लिए सिर रिश्तेदार की विशेषता स्थिति (यदि शिकार उसकी पीठ पर झूठ बोल रही है, सिर के रूप में अपने पेट पर अगर, वापस फेंक दिया - सिर पानी में पूरी तरह डूब जाता है);
• आँखें बंद कर दिया या बालों के नीचे छिपा;
• दम तोड़ देना हो सकता है;
• आदमी को उलटने के लिए प्रयास करता है।

asfekticheskogo लिए मादकता या सिर पर चोट की विशेषता डूब। दुर्लभ पल्स अतालता, केवल बड़े जहाजों पर पता लगाने योग्य। लोअर श्वसन तंत्र, आम तौर पर साफ है, और वे तरल की एक छोटी राशि में होते हैं। मौत चार से पांच मिनट के भीतर होता है। पुनर्जीवन laryngospasm से रोकती है दाँत पीसने वाला।

Syncopal डूबने पानी की एक छोटी राशि से भी संभव है। इस मामले में, नैदानिक मौत जल्दी से आता है। syncopal बहुत पीला डूबने के साथ त्वचा का रंग, विद्यार्थियों प्रकाश के लिए प्रतिक्रिया नहीं है, विकसित करता है "बर्फ सदमा"।

फोरेंसिक चिकित्सा परीक्षा

Syncopal डूबने एक विशेषता सुविधाओं, जो फोरेंसिक चिकित्सा परीक्षा ब्यूरो में शव परीक्षण में देखा जा सकता छोड़ देता है। तेजी से मृत्यु प्रचलित की अन्य सुविधाओं में इस तरह के एक उज्ज्वल नीले गिरा के रूप में हुई, लाश के धब्बे, दिल और महान वाहिकाओं की गुहाओं में तरल रक्त, साथ ही मुंह पर गुलाबी प्रतिरोधी फोम के अभाव।

इसके अलावा, जब सच डूबने तरल ब्रोन्कियल नलियों के टर्मिनल भाग और खोपड़ी के फन्नी के आकार की हड्डी में पता चला है, फेफड़ों फुलाया जाता है, वे प्रभावित पसलियों फुस्फुस का आवरण के नीचे खून बह रहा है कर रहे हैं। प्लवक पानी की एक शरीर में रहने वाली, यह केवल पेट और फेफड़ों में नहीं पाया जाता है, लेकिन अन्य अंग भी है, जो पता चलता है कि वह खून के माध्यम से वहाँ गया में।

यह भी लाश पानी में होने का संकेत निर्धारित करने के लिए संभव है: त्वचा पीला, उंगलियों पर सिकुड़ा हुआ (तथाकथित "हाथ laundresses" ..), और लंबे समय तक रहता है तरल में यह दस्ताने प्रकार के लिए नाखून के साथ एक साथ slazit सकता है के लिए है। कपड़े और शिकार के बालों पर रेत, गाद और शैवाल की उपस्थिति भी पता चलता है कि शरीर को पानी से बाहर पकड़ा।

लंबे समय तक शरीर है, और अधिक कठिन मौत का कारण निर्धारित करने के लिए पानी में है, लेकिन अगर यह किसी भी चोट है, तो समुद्री जीवन जल्दी से लाश को हो जाता है, और इस तरह हुआ कि सभी साक्ष्य नष्ट हो जाएगा करने के लिए बनी हुई है नुकसान पहुंचा सकता है।

आपातकालीन स्थिति के एल्गोरिथ्म

इन नियमों को पानी में पीड़ितों को सहायता के सभी प्रकार के लिए ही हैं। डूबने में आपातकालीन देखभाल कार्यों, जो आपात स्थिति में जल्दी से एक निर्णय करने के लिए मदद मिलेगी की एक अनुक्रमिक एल्गोरिथ्म है।

सबसे पहले, आपको यह सुनिश्चित करना चाहिए कि एक बचानेवाला की जान खतरे में नहीं है। यह महत्वपूर्ण है के बाद से उद्धार का लाभ संभावित नुकसान से अधिक होना चाहिए है। शिकार पानी से निकाल दिया जाता। यह सावधानी के साथ किया जाना चाहिए, के रूप में एक व्यक्ति को रीढ़ की हड्डी के फ्रैक्चर हो सकता है, और इसलिए, यह बोर्ड या एक बोर्ड पर जलाशय से ले जाया जाना चाहिए।

इतना है कि यह उनके पेट घुटने सेवर पर विश्राम दूसरा, रोगी की बारी है, लेकिन केवल इस शर्त पर कि यह डूबने के समय से तीन से अधिक कर दिया गया है पर - पाँच मिनट। समय से व्यक्ति यह पूल से बाहर पकड़ने लंबे बेहोश कर दिया गया है, तो आप तुरंत हृत्फुफ्फुसीय पुनर्जीवन शुरू कर देना चाहिए। एक बेहतर हवा का प्रवाह के लिए मौखिक गुहा को साफ करें। इस स्तर पर, एम्बुलेंस कॉल करने के लिए सुनिश्चित करें।

तीसरे चरण में, प्राथमिक चिकित्सा डूबने शुरू कर - आप विद्यार्थियों, नाड़ी, साँस लेने में उपस्थिति की जांच की जरूरत है। फिर, यह सुनिश्चित करें कि इसके बाद के संस्करण सुविधाओं के सभी उपलब्ध नहीं हैं, जिससे आप सीपीआर शुरू करने के लिए की जरूरत है। दिल पम्पिंग जारी रखें और जब तक आप एम्बुलेंस चालक दल के पहुंचने हवा में सांस ले। तो सहज साँस लेने में प्रकट नहीं होता है, यह शिकार के जीवन को बचाने कर सकते हैं।

श्वास, हृदय की दर को बहाल करने और चेतना वार्मिंग और जीवन संकेतकों के मानव नियंत्रण होने के बाद डूब में मदद करें। प्रभावित चिकित्सकों के लिए आने से पहले, दुर्भाग्य से, यह अब संभव नहीं कुछ भी पर्याप्त करना है।

इलाज

सुयोग्य डूबने के लिए आपातकालीन सहायता प्रदान करते हैं भविष्य में शिकार की हालत स्थिर करने के लिए डॉक्टरों कर सकते हैं। जब सहज साँस लेने में बहाल नहीं है, रोगी कृत्रिम फेफड़ों वेंटिलेशन के लिए स्थानांतरित कर रहा है स्वच्छता श्वासनली और ब्रांकाई किया जाता है। ड्रग थेरेपी फेफड़े के edema और तीव्र हृदय विफलता की रोकथाम शामिल करना चाहिए। आप ताजा पानी में डूब गया है, तो मूत्रल और रक्त घटकों की सलाह, और नमक पानी में डूब - खारा और ग्लूकोज। जरूरी अम्ल-क्षार स्थिति के सुधार का प्रदर्शन किया। बाद तत्काल उपायों आमतौर पर निर्धारित कर रहे हैं संक्रमण को रोकने के एंटीबायोटिक दवाओं के एक संक्षिप्त कोर्स।