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अग्नाशयशोथ की विभेदक निदान। क्रोनिक पैन्क्रियाटाइटिस: निदान और उपचार
अग्न्याशय अग्नाशयशोथ कहा जाता है की सूजन। लेकिन आदेश मज़बूती से निदान स्थापित करने के लिए, विभेदक निदान बाहर किया जाना चाहिए। अग्नाशयशोथ तीव्र या पुराना हो सकता है। यह अन्य जठरांत्र रोगों से अलग करने के इसकी विशेषता सुविधाओं जानना महत्वपूर्ण है।
संबंधित रोगों
- अग्नाशय के कैंसर;
- पेप्टिक अल्सर रोग (छिद्रित अल्सर);
- पित्ताशय;
- आंत्रावरोध;
- तीव्र पथरी;
- रोधगलन।
निर्धारित समस्याओं की किस तरह आम तौर पर केवल एक अस्पताल में इन या अन्य लक्षणों के कर सकते हैं कारण होता है। चिकित्सकों की सटीकता से निदान स्थापित करने के रोगों की सभी विशेषताओं के बारे में पता होना चाहिए।
विभेदक निदान
एक छिद्रित अल्सर पैन्क्रियाटाइटिस से गणमान्य रोगी के व्यवहार पर हो सकता है। पहले मामले में वह एक स्थान लेने के लिए और कदम नहीं की कोशिश करेंगे। अग्नाशयशोथ के बेचैन रोगियों। दर्द के अलावा, वे उल्टी।
समझते हैं कि यह संबंध है एक व्यक्ति अल्ट्रासाउंड की मदद से किया जा सकता है के बारे में। इस अध्ययन पित्ताशय का निदान करने के लिए एक अवसर प्रदान करता है। इस रोग में, मरीजों को सही पक्ष है, जो इसी कंधे में बदल जाता है पर दर्द की शिकायत करते हैं। अमेरिका पर दिखाई सूजन पित्ताशय।
आंत्र रुकावट अग्नाशयशोथ के साथ ही दिखाया गया है। भेद करने के लिए इन रोगों रक्त परीक्षण से हो सकता है। इसके लिए और अग्नाशयशोथ का निदान किया जाता है। शो डायस्टेज और अग्न्याशय की सूजन में क्लोराइड के बढ़े स्तर के विश्लेषण करती है।
अग्नाशयशोथ का वर्गीकरण
यह जानने के लिए अग्न्याशय की सूजन को प्रकट करने के लिए कैसे, एक समझना चाहिए कि यह तीव्र या पुराना हो सकता है। पहले मामले में, लक्षण स्पष्ट, डॉक्टर को समझने के लिए रोगी है कि आसान है तीव्र pancreatitis। निदान के लिए आवश्यक है, और केवल डॉक्टर मान्यताओं की पुष्टि के बाद विहित (अल्ट्रासाउंड और assays का उपयोग)।
क्रोनिक पैन्क्रियाटाइटिस मामूली सुधार / गिरावट की अवधि बारी की विशेषता है। इस मामले में, भड़काऊ प्रक्रिया सुस्त है। लेकिन यह स्तन ऊतक का शोष की ओर जाता है।
तीव्र सूजन के लक्षण
गंभीर तीव्र सूजन में विभिन्न अंगों और ऊतकों में अग्न्याशय व्यक्त विकारों में मनाया गया। इसके अलावा, गंभीर रूप जटिलताओं के साथ हो सकता:
- अग्नाशय फोड़ा (अग्न्याशय में या आसपास के ऊतकों मवाद जम जाता है);
- तीव्र जमाव - के बाद 4 सप्ताह या उससे अधिक के बाद होता है हमले अग्नाशयशोथ, का एक संग्रह की विशेषता अग्नाशय के रस ;
- अग्नाशय परिगलन (संभवतः भी संक्रमित ऊतकों);
- या तो प्रोस्टेट में okolopankreaticheskom अंतरिक्ष में तीव्र द्रव संचय।
जब निदान आयोजित यह माना जाना चाहिए। अग्नाशयशोथ, जो जब शुरू हुआ ऊतक परिगलन, घातक हो सकता है। इस रोग के विकास पीप रूपों में आम तौर पर होता है।
सूजन के जीर्ण रूपों के प्रकार
इस रोग में, सूजन कम किया जा सकता है, तो नए सिरे से विकसित करने के लिए शुरू करते हैं। लेकिन यह रूप में हानिरहित यह पहली नज़र में लग सकता है नहीं है। क्योंकि जब यह ऊतक शोष शुरू हो सकता है, क्रोनिक पैन्क्रियाटाइटिस का सही निदान, जरूरी है कि अग्न्याशय अंततः कैलक्लाइंड उसे सामान्य ऊतकों निशान के साथ प्रतिस्थापित कर रहे हैं।
तीव्र pancreatitis के लक्षण
जब चिकित्सा सहायता प्राप्त करने का तरीका समझें, यह संभव है अगर आप एक सक्रिय भड़काऊ प्रक्रिया की शुरुआत के संकेत पता है। ये बहुत दर्द लक्षण शामिल हैं। रोगियों के बहुमत अधिजठर (बाएं hypochondrium) से संकेत मिलता है। दर्द करधनी, यह बाईं कंधे की हड्डी के क्षेत्र के लिए दिया जा सकता है। यह के पीछे केवल तेज पर लापरवाह स्थिति में। राज्य की गिरावट शराब, फैटी की खपत, तला हुआ या मसालेदार भोजन के बाद मनाया।
दर्द के अलावा, वहाँ अन्य लक्षण जो एक्यूट पैन्क्रियाटाइटिस के कि शुरू से संकेत मिलता है कर रहे हैं। निदान और उपचार के एक अस्पताल रोगी में बाहर किया जाना चाहिए। यह सबसे सही निदान की अनुमति देगा और समय स्वास्थ्य की बहाली के लिए आवश्यक कम करने के लिए। इस रोग के लक्षण हैं:
- बुखार;
- उल्टी, जो राहत (अदम्य हो सकता है) लाने नहीं करता है;
- श्वेतपटल की हल्के पीलिया, कुछ रोगियों में, त्वचा पीले लग सकता है;
- नाभि, शरीर पर नीले धब्बे के क्षेत्र में खून बह रहा है;
- नाराज़गी;
- सूजन, पेट फूलना।
इसके अलावा बीमारी के बारे में कुर्सी का उल्लंघन इंगित करता है, अत्यधिक थकान, कम दबाव, त्वचा की paleness, और वृद्धि पसीना की उपस्थिति। मरीजों को अक्सर शुष्क मुँह की शिकायत करते हैं, जीभ पर दिखाई दे सफेद धब्बे देखा।
जीर्ण सूजन के लक्षण
क्रोनिक पैन्क्रियाटाइटिस के विकास पर पता चलता है:
- आवर्तक दर्द, बाएँ ऊपरी वृत्त का चतुर्थ भाग में स्थानीय, अक्सर वे वापस करने के लिए देते हैं;
- रुक-रुक कर मतली;
- दस्त, जिसमें विशिष्ट गंध प्रकट होता है;
- अचानक वजन घटाने;
- उपभोक्ता वसायुक्त, तला हुआ, स्मोक्ड भोजन के बाद स्वास्थ्य की गिरावट।
अग्नाशयशोथ इलाज नहीं है, तो रोगी वहाँ एक कमजोरी, चक्कर आना है। कुछ भी टाइप 2 मधुमेह का विकास हो सकता है, यह ध्यान देने योग्य स्मृति हानि हो जाता है, वहाँ साँस लेने में समस्याएं हैं।
प्रयोगशाला निदान के तरीके
सूजन वृद्धि हुई जब अग्नाशय अल्फा amylase, लाइपेज के स्तर को नाटकीय रूप से सी-रिएक्टिव प्रोटीन की गतिविधि बढ़ जाती है। रोग ऑपरेशन में गुर्दे की विफलता, रक्त में वृद्धि हुई यूरिया स्तर के साथ है, तो। आप प्रोटीन की संख्या, एल्बुमिन सहित में कमी देख सकते हैं एक ही समय में। इंसुलिन भी काफी कमी आई है, जिसके कारण यह ग्लूकोज का स्तर बढ़ने के लिए शुरू होता है।
पानी और इलेक्ट्रोलाइट विश्लेषण निर्धारित करने के लिए कैसे खून की बहुत बदल दिया है। कम द्रव स्तर रक्त के थक्के और छोटे रक्त वाहिकाओं की रुकावट पैदा कर सकता है। पोटेशियम, सोडियम, कैल्शियम: इसके अलावा, इस विश्लेषण खनिजों की एकाग्रता का निर्धारण करने के लिए अनुमति देता है। वे दिल और रक्त वाहिकाओं के सामान्य कामकाज के लिए जिम्मेदार हैं।
पूर्ण रक्त गणना रोग की प्रकृति का एक संकेत देता है। सफेद रक्त कोशिकाओं और लाल रक्त कोशिकाओं के स्तर पर ध्यान दें। इस सर्वेक्षण के बिना एक पूर्ण निदान नहीं किया जा सकता है।
अग्नाशयशोथ सेट और मूत्र विश्लेषण कर रहा है। इस रोग में काफी अल्फा amylase के सामान्य स्तर से भटक। लेकिन यह केवल रोग की प्रारंभिक अवस्था में मनाया जाता है। मूत्र में अग्नाशयशोथ की प्रगति के साथ एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स और अन्य घटकों का पता लगा सकते।
निदान
अग्नाशयशोथ काफी विविधता के निदान के तरीके। जैविक तरल पदार्थों डॉक्टर के अध्ययन के अलावा देखने के लिए कि यह कैसे अग्न्याशय बदल गया है की जरूरत है। यह भी स्थापित करने के लिए इसके आसपास के ऊतकों और अंगों की सूजन को प्रभावित किया है कि क्या आवश्यक है।
लेप्रोस्कोपी दोनों का निदान करने और अग्नाशयशोथ के इलाज के लिए अनुमति देता है। इस छोटे-सर्जरी के दौरान कुछ मामलों में अन्य निकायों पर सूजन के नकारात्मक प्रभाव को कम करने के लिए संभव है। लेकिन लेप्रोस्कोपी केवल चरम मामलों में प्रयोग किया जाता है।
के उपयोग से गणना टोमोग्राफी भी निदान किया जा सकता है। बढ़े हुए अग्न्याशय आकार, सूजन और मृत ऊतकों की उपस्थिति: अग्नाशयशोथ विशेषताओं द्वारा निर्धारित किया जा सकता है।
एंडोस्कोपी आप अग्न्याशय और ग्रहणी में परिवर्तन देखने के लिए अनुमति देता है। एक कैमरा घुड़सवार उस पर के साथ इस एंडोस्कोप के लिए घेघा में डाला जाता है।
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