बच्चों में Parvovirus संक्रमण: लक्षण, उपचार, जटिलताओं, आहार

दुर्भाग्य से, संक्रामक रोगों शायद ही एक दुर्लभ वस्तु माना जा सकता है। इसी प्रकार की समस्याएं बहुत बार बाल चिकित्सा अभ्यास में अनुभव किया है। सांख्यिकीय अध्ययन के अनुसार, तारीख करने के लिए, अक्सर parvovirus संक्रमण बच्चों में दर्ज हैं।

अक्सर रोग डालती है। हालांकि, इस तरह एक शर्त है बहुत खतरनाक हो सकता है। यही कारण है कि कई माता पिता इस रोग के बारे में अधिक जानकारी में रुचि रखते हैं। इसके कारण क्या है? parvovirus संक्रमण का पहला लक्षण क्या हैं? क्या कठिनाइयों का सामना करना पड़ा इलाज के दौरान हो सकता है? वहाँ प्रभावी निवारक उपाय कर रहे हैं? इन प्रश्नों के उत्तर में कई पाठकों के लिए उपयोगी हो जाएगा।

Parvovirus संक्रमण: यह क्या है?

आधुनिक चिकित्सा में इस तरह की अवधि एक तीव्र संक्रामक रोग है जो घावों से एर्य्थ्रोइद अस्थि मज्जा और क्रमश: hematopoiesis प्रक्रियाओं के अस्थायी विकारों के साथ है का वर्णन किया जाता है।

अक्सर बच्चों में parvovirus संक्रमण का निदान। इसके लक्षण तापमान वृद्धि और सामान्य रुग्णता और न खत्म होने वाली पर्विल, arthralgias और यहां तक कि अविकासी संकट से अलग हो सकता। लेकिन रोग की तरह वयस्कों बहुत कम बार होता है।

रोग का मुख्य कारण

रोगज़नक़ parvovirus संक्रमण - एक parvovirus B19, जो parvoviruses के परिवार से है। यह ध्यान देने योग्य है कि केवल वायरस तनाव मनुष्य के लिए खतरनाक है लायक है। वैसे, प्रेरणा का एजेंट 1975 में इंग्लैंड में की खोज की थी, एक रक्त शोध के दौरान। नाम "B19" उन्होंने सीरम के नमूने, जिसमें से यह पहली बार अलग किया गया था से प्राप्त किया।

यह वायरस छोटा है, जिनमें से व्यास 20-25 एनएम से अधिक नहीं है। वह कोई बाहरी कवच है, और यह एक icosahedral कैप्सिड रूप की विशेषता है। संरचनात्मक प्रोटीन एक चारों ओर "+" और एक "-" डीएनए के किनारा। यह ध्यान देने योग्य है कि वायरस के इस तनाव काफी बाहरी वातावरण के लिए प्रतिरोधी है - यह 16 घंटे के लिए 60 डिग्री के तापमान को झेल सकता है।

B19 वायरस जानवरों के संबंध में सक्रिय नहीं है। प्रयोगशाला परिस्थितियों में यह केवल एरिथ्रोसाइट अग्रदूत कोशिकाओं है, जो मानव अस्थि मज्जा, गर्भनाल, या भ्रूण जिगर से प्राप्त कर रहे उपयोग करके खेती की जा सकती।

इन रोगों साल के किसी भी समय हो सकता है, लेकिन सबसे अधिक प्रकोप सर्दियों और वसंत में आम हैं। स्कूलों और अन्य सार्वजनिक संस्थानों से बीमार बच्चों के 20-60% के महामारी के दौरान। हालांकि, कई संक्रमित रोग के साथ किसी भी ध्यान देने लक्षण बिना होता है।

संचरण पथ अभी भी पूरी तरह से समझ नहीं है। यह माना जाता है कि आप संक्रमण के वाहक से संपर्क के दौरान संक्रमित हो सकता है, लेकिन तभी जब उनकी बीमारी viremia के मंच पर है (वायरस सक्रिय रूप से ऊतकों में गुणा)। वायरल कणों रहस्य और ऊपरी श्वास नलिका से बलगम के साथ माहौल में जारी। इसके अलावा, संक्रमण गर्भावस्था के दौरान मां से बच्चे को खून के साथ एक साथ प्रसारित किया जा सकता।

वायरस के व्यापक प्रसार के कारण, कई माता-पिता आज क्या parvovirus संक्रमण के लक्षणों के साथ है के सवाल में रुचि रखते हैं। उपचार, जटिलताओं, रोकथाम - यह सब बहुत महत्वपूर्ण जानकारी है कि आप निश्चित रूप से पढ़ना चाहिए है।

संक्रमण के रोगजनन

बच्चों में Parvovirus संक्रमण दो चरणों में विकसित की है। पहले चरण में एक सक्रिय है वायरस की प्रतिकृति, नशा, साथ ही वातावरण में वायरल कण के चयन (इस समय पॉजिटिव रोगियों बेहद संक्रामक हैं)।

शरीर की संक्रमण के बाद के बारे में तीन दिन जो साधारण बीमारी या ठंड के समान नशे की सामान्य लक्षण दिखाई देते हैं। विशेष रूप से, रोगियों ठंड लगना, मामूली बुखार, थकान और मांसपेशियों में दर्द, दर्द, मामूली खुजली, सिर में दर्द की शिकायत करते हैं। इसी अवधि भर में, हीमोग्लोबिन स्तर है, जो 7-10 दिनों के लिए रहता है में कुछ कमी थी। रक्त का अध्ययन हल्के neutropenia, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया और लसीका देखा जा सकता है।

संक्रमण के बाद 17-18 दिनों के बाद के बारे में रोग के दूसरे चरण शुरू होता है। प्रजनन और वायरस अलगाव समाप्त हो गया। जोड़ों में दर्द - 20-22 दिन एक बच्चे को एक विशेषता त्वचा लाल चकत्ते प्राप्त हो सकता है, और कुछ ही दिनों के बाद भी। दूसरी ओर, इन लक्षणों हर मामले में नहीं हैं - कुछ बच्चों को एक आम बीमारी के रूप में बीमारी ग्रस्त हैं।

इम्युनोग्लोबुलिन एम और जी, शीर्षक जो उचित निदान के लिए अत्यंत महत्वपूर्ण हैं - बच्चों और दूसरे चरण में वयस्कों में Parvovirus संक्रमण विशिष्ट एंटीबॉडी के उत्पादन के साथ है। संयोग से, इम्युनोग्लोबुलिन जी काफी लंबे समय के लिए रक्त में जमा हो जाती है, जीवन के लिए कभी कभी। प्रयोगशाला अध्ययनों से संकेत मिलता है कि आधे से अधिक दुनिया की आबादी, इन एंटीबॉडी है, हालांकि उनमें से कई के लिए रोग पूरी तरह से किसी का ध्यान नहीं पारित किया है।

गंभीर रक्ताल्पता, या इम्यूनो (एचआईवी संक्रमण सहित) से पीड़ित रोगियों, हस्तांतरण रोग और अधिक जटिल है। parvovirus गतिविधि की पृष्ठभूमि के खिलाफ अक्सर अस्थि मज्जा का व्यापक विनाश और इस तरह जीवन के लिए खतरा शर्तों के hematopoiesis ऊपर की सामान्य प्रक्रियाओं का उल्लंघन मनाया। इसके अलावा, प्रतिरक्षा प्रणाली प्रक्रियाओं की कमी के साथ रोगियों में समाप्त viremia नहीं कर रहे हैं, वायरल प्रतिकृति जारी है, शरीर के और अधिक गंभीर घावों के साथ होगा।

संक्रामक पर्विल

बच्चों (फोटो) में Parvovirus संक्रमण अक्सर पर्विल की उपस्थिति के साथ है। इस तरह के एक राज्य संक्रमण का सबसे आम अभिव्यक्ति माना जाता है। इसके अलावा, यह अक्सर "पांचवें रोग" के रूप में जाना जाता है। यह नाम 19 वीं सदी में के बारे में आया के रूप में एक ही तरह के रोग छह सबसे आम संक्रामक रोगों, जो त्वचा अभिव्यक्तियों के साथ कर रहे से एक था।

अक्सर, यह बच्चों में parvovirus संक्रमण के रूप में लग रहा है - एक विस्फोट चमकीले रंग और बड़े धब्बे के रूप में है ज्यादातर गालों पर (इस लक्षण के रूप में "थप्पड़ गाल" में जाना जाता है) दिखाई देते हैं। अक्सर, maculopapular दाने, लेकिन कभी कभी यह vesicular या रक्तस्रावी हो सकता है। कुछ बच्चों को आसानी से संक्रमण को बर्दाश्त करते हैं जबकि अन्य गंभीर खुजली की शिकायत कर सकते हैं। दाने एक अंग पर जल्दी से फैलता है, लेकिन ज्यादातर मामलों में यह कुछ दिनों के बाद से ही गायब हो जाता है।

फिर भी, अगले कुछ हफ्तों में, आप बार-बार विस्फोट प्राप्त हो सकता है। अक्सर यह शारीरिक गतिविधि, अधिक गर्म, हाइपोथर्मिया, तैराकी, जलवायु परिस्थितियों के या तनावपूर्ण परिस्थितियों में एक तेज परिवर्तन की पृष्ठभूमि के खिलाफ हो रहा है।

तीव्र गठिया और संक्रमण के साथ जोड़ों का दर्द

इसके तत्काल बाद यह कह रही है कि बच्चे को शायद ही कभी संयुक्त रोग के साथ है parvovirus संक्रमण है लायक है। फिर भी, इस जटिलता अभी भी संभव है, और अक्सर यह किशोरावस्था में होता है (लड़कियों अधिक इस घटना के लिए प्रवण हैं)।

संयुक्त क्षति दोनों एक वायरल रोग के सामान्य पृष्ठभूमि पर पाए जाते हैं, इसलिए इसकी केवल अभिव्यक्ति हो सकता है। सबसे अधिक बार, मनाया क्षति जोड़ों कलाई, हाथ, टखने और घुटनों हालांकि सिद्धांत रूप में रोग किसी भी संयुक्त की सूजन पैदा कर सकता। कभी कभी रोगियों arthralgias, सुबह कठोरता के साथ की है। फिर भी, यह संभव है और गठिया के पूर्ण विकास।

यही कारण है कि कुछ मामलों में बच्चों में parvovirus संक्रमण के रूप में है क्या। इन जटिलताओं, हालांकि, संधि उपास्थि के विनाश आवश्यक नहीं है और आमतौर पर अपने दम पर कुछ सप्ताह के बाद गुजरती हैं। कभी कभी दर्द और जोड़ों की कठोरता भी साल महीनों के लिए रहता है, कभी कभी - इन मामलों में, अतिरिक्त निदान और चिकित्सीय उपाय।

अविकासी संकट

Parvovirus संक्रमण अक्सर तथाकथित अविकासी संकट का कारण है। यह बहुत खतरनाक स्थिति है, जो सामान्य hematopoiesis के विघटन के साथ है है। एक संकट की संभावना सहित कुछ जोखिम वाले समूहों, कर रहे हैं बहुत अधिक है। विशेष रूप से, इस तरह के एक हालत अक्सर दीर्घकालिक हीमोलाइटिक रक्ताल्पता, स्व-प्रतिरक्षित एनीमिया, थैलेसीमिया, fermentopathy के साथ रोगियों में मनाया जाता है। जोखिम कारक भी सिकल सेल एनीमिया और कंपकंपी रात रक्तकणरंजकद्रव्यमेह और वंशानुगत microspherocytosis शामिल हैं।

hematopoiesis की उल्लंघन - यह है कि क्या बच्चों parvovirus संक्रमण का कारण बन सकता है। अविकासी संकट के लक्षण - एक गंभीर रक्ताल्पता, जो गंभीर कमजोरी, उनींदापन, और त्वचा की उल्लेखनीय पीलापन के साथ है। अध्ययन में, आपको लगता है कि अस्थि मज्जा में एर्य्थ्रोइद कोशिकाओं अनुपस्थित रहे हैं मिल सकता है। अक्सर कम करने के लिए हीमोग्लोबिन स्तर में तेजी से गिरावट, जीवन संकेतक धमकी है। ऐसे मामलों में, यह रक्त आधान के बिना ऐसा करना असंभव है।

यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए अविकासी संकट के संदर्भ में एक सक्रिय viremia है कि वहाँ - वायरस गुणा तेजी से खून में प्रवेश और अन्य ऊतकों पर आक्रमण। इस निदान के साथ रोगियों के संक्रमण के वाहक हैं।

अंतर्गर्भाशयी संक्रमण और उसके परिणामों

स्त्रीरोगों और प्रसूति अभ्यास में कभी कभी भ्रूण parvovirus संक्रमण, लक्षण जो का नोटिस और अधिक कठिन है दर्ज की गई है। इसके तत्काल बाद यह ध्यान देने योग्य है कि ज्यादातर मामलों में, गर्भावस्था के दौरान मां के संक्रमण भ्रूण के संक्रमण के लिए नेतृत्व नहीं करता है और भ्रूण पर कोई हानिकारक प्रभाव नहीं है लायक है।

फिर भी, जोखिम अभी भी मौजूद है। सांख्यिकीय आंकड़ों और चिकित्सकों की समीक्षा के अनुसार, सबसे अधिक बार वायरस पहले या में जटिलताओं की ओर जाता है दूसरी तिमाही गर्भावस्था के। भ्रूण के ऊतकों के संक्रमण के मामलों के बारे में 13% में (विशेष रूप से normoblasts और erythroblasts में) स्वतः गर्भपात के लिए सीसा।

कुछ अन्य जटिलताएं हैं। गैर प्रतिरक्षा hydrops बच्चे को विकसित करता है में संक्रमण बढ़ रहा है की पृष्ठभूमि के खिलाफ। तुम भी, गंभीर रक्ताल्पता और दिल की विफलता प्राप्त हो सकता है भ्रूण की मौत के लिए अग्रणी।

दूसरी ओर, यदि रोग की उपस्थिति संभव एक प्रारंभिक चरण (का उपयोग कर अल्ट्रासाउंड) पर पहचान और उचित चिकित्सा के लिए, है बच्चे बिना किसी जटिलता के स्वस्थ पैदा होता है (कभी कभी शारीरिक विकास, वजन देरी में पीछे)। कुछ मामलों में, बच्चे के तुरंत बाद जन्म जन्मजात एनीमिया और hypogammaglobulinemia है, जो, हालांकि, जीवन और इलाज के साथ संगत कर रहे हैं का निदान।

उस मामले में, अगर एक गर्भवती महिला को संक्रमित लोगों के साथ संपर्क में है, यह नियमित रूप से अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं को पूरा करने, और साथ ही रक्त दान करने अल्फा-भ्रूणप्रोटीन और एंटीबॉडी के अनुमापांक के स्तर को निर्धारित करने के लिए सिफारिश की है - यह एक प्रारंभिक चरण में समस्या का पता लगाने में मदद करता है, और एक सफल और पूरी तरह ठीक होने की संभावना बढ़ जाती है।

निदान के आधुनिक तरीकों

बच्चों और वयस्कों में Parvovirus संक्रमण पूरी तरह से निदान की आवश्यकता है। सबसे पहले, डॉक्टर इतिहास और जाँच एकत्र करता है। इस मामले में नैदानिक तस्वीर कुछ अन्य रोगों के समान है, इसलिए अतिरिक्त प्रयोगशाला परीक्षणों का संचालन करने के लिए सुनिश्चित हो।

विशेष रूप से, बच्चे के आचरण रक्त के नमूनों और ऊतकों विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन एम और जी के titers को मापने के लिए एक नियम के रूप में, आईजीएम की राशि संक्रमण की सक्रियता के बाद तीसरे दिन वृद्धि। लेकिन इम्यूनोग्लोब्युलिन G की मात्रा में वृद्धि के संक्रमण के बाद भी एक साल मनाया जाता है। नमूनों में अविकासी स्ट्रोक न केवल प्रोटीन का एक उच्च मात्रा लेकिन यह भी वायरस और उसके डीएनए निर्धारित किया जाता है जब। इसके अलावा, अस्थि मज्जा पढ़ाई एर्य्थ्रोइद हाइपोप्लेसिया और विशेषता विशाल erythroblasts की उपस्थिति का पता कर सकते हैं।

प्रतिरक्षा में अक्षम मरीज़ों में रोगों के निदान में एंटीबॉडी नहीं पाया जा सकता है, लेकिन यह वायरल कण की एक बड़ी संख्या आवंटित करने के लिए संभव है।

यह अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के निदान की बात आती है, वहाँ एक की जरूरत पूरी तरह से अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं (भ्रूण hydrops पता लगाने में मदद) है। इसके अलावा वायरल डीएनए की उपस्थिति और एक विशिष्ट एंटीबॉडी के लिए मां के रक्त और एमनियोटिक द्रव का परीक्षण प्रयोगशाला का आयोजन किया।

बच्चों में Parvovirus संक्रमण: उपचार

जब आप भी इस तरह के एक रोग की उपस्थिति की थोड़ी सी भी संदेह को देखने के एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। केवल विशेषज्ञ जानता है कि कैसे एक parvovirus संक्रमण का इलाज करने।

यह ध्यान देने योग्य है कि हल्के मामलों में, बच्चे भी अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं है लायक है। फिर भी, स्वस्थ लोगों के साथ अपने संचार को सीमित करना चाहिए के रूप में बीमारी के पहले चरण काफी संक्रामक है। यह कैसे बच्चों में घर parvovirus संक्रमण में व्यवहार किया जाता है? Komorowski, एक प्रसिद्ध बच्चों का चिकित्सक, बिस्तर पर आराम सिफारिश की। (मादकता के लक्षण खत्म करने के लिए) बच्चे आराम, तरल पदार्थों का खूब पीने की जरूरत है। लेकिन सक्रिय खेलने और शारीरिक गतिविधि contraindicated कर रहे हैं। माता पिता का पालन करना होगा स्वच्छता के नियमों, बच्चे के साथ संपर्क के बाद अपने हाथ धो लो, नियमित रूप से करते हैं गीला सफाई, बिस्तर लिनन और टी बदलते। डी

उपचार के भी कुछ कम नहीं महत्वपूर्ण हिस्सा आहार है। जब parvovirus संक्रमण बच्चे को एक संतुलित आहार उच्च कैलोरी और आसानी से पच भोजन में अमीर की जरूरत है। यह भी ध्यान है कि बर्तन विटामिन और खनिज कि प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए आवश्यक हैं की पर्याप्त मात्रा में मौजूद (मेनू में फल और सब्जियों को शामिल करना न भूलें) लेने के लिए आवश्यक है। इसके अलावा, भोजन के रूप में रोग एनीमिया और हीमोग्लोबिन के स्तर में कमी के साथ है, लोहा और पशु प्रोटीन से समृद्ध होना चाहिए।

एक नियम के रूप में, रोग के लक्षण 1-2 सप्ताह के बाद खुद से गायब हो जाते हैं। फिर भी, कुछ मामलों में, इसे और अधिक विशेष उपचार की आवश्यकता है। उदाहरण के लिए, आवेदन तेज बुखार ज्वरनाशक दवाओं की आवश्यकता है ( "एस्पिरिन", "पैरासिटामोल" "Analgin" एट अल।)। यदि रोगी विकसित गठिया जिसका लक्षण कई हफ्तों के लिए जारी रहती है तो यह nonsteroidal विरोधी भड़काऊ दवाओं ( "आइबूप्रोफेन", "डिक्लोफेनाक", "Nurofen" और इतने पर। एन) की सलाह दी जाती इस्तेमाल होता है।

यह प्रतिरक्षा में अक्षम रोगियों के उपचार की बात आती है, यह संभव है नसों में इम्युनोग्लोबुलिन, जो B19 वायरस के लिए विशिष्ट एंटीबॉडी शामिल हैं। इस विधि एक पूर्ण इलाज प्रदान नहीं करता है, लेकिन यह संक्रमण की गतिविधि को दबाने के लिए मदद करता है। गंभीर अविकासी संकट लाल रक्त कोशिका आधान के लिए एक संकेत है।

parvovirus संक्रमण के जीर्ण प्रपत्र

कुछ मामलों में, इलाज या अनुचित तरीके से चिकित्सा रोग के जीर्ण गंभीर रूप हो जाता है। इस तरह के एक राज्य बेहद खतरनाक है, के रूप में इसके लक्षण कम स्पष्ट कर रहे हैं। यह निदान और इलाज के लिए मुश्किल है। जीर्ण parvovirus संक्रमण रक्ताल्पता, जो लहरों में होता है के साथ है। अक्सर, रोग के इस रूप अज्ञातहेतुक अस्थि मज्जा aplasia एर्य्थ्रोइद हड्डी का एक कारण बन जाता है। जाओ इस रोग से छुटकारा बेहद मुश्किल है। रक्ताधान और इम्युनोग्लोबुलिन के प्रशासन की मदद के लिए सामान्य शरीर समारोह बनाए रखें।

रोकथाम के मुख्य तरीके

यह ध्यान दिया जा सकता है कि एक बच्चे में parvovirus संक्रमण वास्तव में खतरनाक हो सकता है। इसलिए, कई माता पिता के बारे में प्रभावी उपचार मौजूद है कि क्या सवाल में रुचि रखते हैं।

दुर्भाग्य से, वायरस के खिलाफ टीका अब तक मौजूद नहीं है। फिर भी सक्रिय रूप से एक दवा है कि इस रोग के विकास का कारण नहीं होगा की संभावना की जांच की, लेकिन immunogenic गुण होते हैं। यह संभव है कि इस तरह के एक इलाज अभी भी निकट भविष्य में दिखाई देते हैं।

कुछ मामलों में, लोगों से संक्रमित नसों में इम्युनोग्लोबुलिन साथ चिकित्सा के सुझाव संपर्क निम्नलिखित। विशेष रूप से, ऐसी प्रक्रियाओं गर्भवती महिलाओं, दीर्घकालिक हीमोलाइटिक रक्ताल्पता या प्रतिरक्षा की कमी के साथ रोगियों दिखाए जाते हैं। हालांकि आज ठीक निर्धारित नहीं है, कि क्या इस तरह प्रोफिलैक्सिस वास्तव में प्रभावी है।

वायरस के खिलाफ सुरक्षा की एकमात्र साधन संक्रमण के वाहक है, जो, दुर्भाग्य से, इतना आसान नहीं है के साथ संपर्क की कमी है। इसके अलावा, यह इस तरह के हाथ मरीजों के संपर्क के बाद कपड़े धोने के रूप में अच्छा व्यक्तिगत स्वच्छता, निरीक्षण करने के लिए, खाने से पहले, और इतने पर की सिफारिश की है। डी

पुराने रोगों, साथ ही जो लोग अविकासी संकट देखा है के साथ मरीजों को सक्रिय वितरकों संक्रमण कर रहे हैं। यही कारण है कि वे संक्रामक विभाग को तत्काल अस्पताल में भर्ती और चिकित्सा के पूरा होने तक स्वस्थ लोगों के साथ सीधे संपर्क की कमी की जरूरत है।