स्वास्थ्य, रोग और शर्तों
यदि एक बच्चा गुदा भ्रंश है क्या करें? कारणों
चिकित्सा अभ्यास में नैदानिक मामलों आंत्र रोग हैं देखते हैं। बच्चे गुदा आगे को बढ़ भी एक आम समस्या कहा जा सकता है। विकृति के माध्यम से उनके बाद नुकसान के साथ बाहर का दीवारों की ऑफसेट है गुदा छिद्र।
क्यों बच्चों में आंत्र के नुकसान करता है?
आमतौर पर, बीमारी बचपन में पता चला है। इस मामले में, लड़कों, जो 5 वर्ष के तहत कर रहे और अधिक रोग के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं।
इससे पहले कि हम विस्तार से एक बच्चे में गुदा भ्रंश और उसके रोगजनन पर विचार करें, यह तथ्य यह है कि रोग स्वतंत्र भी समस्या नहीं माना जा सकता पर ध्यान देने लायक है। अक्सर यह विभिन्न रोग की स्थिति की एक परिणाम के रूप में प्रकट होता है। वयस्कों, साथ ही एक बच्चे, के नुकसान में मलाशय मुख्य रूप से अंतर पेट दबाव में वृद्धि के कारण।
रोग उद्भव के लिए पूर्ववृत्ति
पहले predisposing कारक है कि रोग को गति प्रदान करता है। वे हैं:
- जन्मजात प्रवृत्ति। तथ्य यह है कि हड्डी lumbosacral प्राकृतिक अवतलता के क्षेत्र में 6 साल से कम आयु के बच्चों को नहीं बल्कि कमजोर व्यक्त की वजह से। अग्रकुब्जता और श्रोणि झुकाव के अभाव के कारण अपर्याप्त मलाशय सरल है। वृद्धि हुई अंतर पेट दबाव के साथ, पूरे लोड गुदा के लिए स्थानांतरित कर रहा है।
- डगलस अंतरिक्ष की गहराई। यह मान (जो युवा बच्चों की विशेषता है), निचले पेरिटोनियम में vesico आंत्र indentations हैं। उच्च दबाव सामने की दीवार invagination है कि बच्चे में विकृति विज्ञान के विकास के लिए एक वैध आधार के रूप में कार्य करता है पर होता है। गुदा भ्रंश बचपन में अन्य शारीरिक विशेषताओं की उपस्थिति में हो सकता है: लंबे अन्त्रपेशी, ढीले प्रकार intraenteric धमनियों, आदि ...
- अन्य जठरांत्र कुपोषण या तर्कहीन खिला की वजह से बीमारियों। इस मामले में, विषमता असामान्य पेल्विक फ्लोर मांसपेशियों और paraproctium में अपक्षयी परिवर्तन की वजह से विकसित करता है।
एक्वायर्ड कारक है कि आंत्र के नुकसान का कारण
प्रेरणा का कारकों के दूसरे समूह पाचन तंत्र और जठरांत्र संबंधी मार्ग है, जो समस्या के उद्भव के लिए प्रारंभिक बिंदु के रूप में सेवा के कामकाज में गड़बड़ी का अधिग्रहण कर रहे हैं। बच्चे गुदा भ्रंश (क्या माता-पिता इस मामले में क्या करना चाहिए, विशेषज्ञ बता, तो बच्चे को इलाज के लिए अपने स्वयं के कदम उठाने के लिए सलाह दी जाती है) अक्सर कुर्सी के उल्लंघन के कारण होते हैं। नियमित रूप से कब्ज के रूप में शौच के कार्य के दौरान समस्याएं - रोग के शुभारंभ के बुनियादी तंत्र। लगातार तनाव और बर्तन को लंबे समय तक प्रदर्शन पर प्रतिकूल गुदा दबानेवाला यंत्र की हालत प्रभावित करते हैं।
इस बीच, अक्सर, और अन्य कारकों इंट्रापेरिटोनियल गुहा में दबाव में वृद्धि हुई है, जो बच्चों में गुदा भ्रंश भड़काती हो सकती है। इस रोग घटना के कारणों अक्सर उन्माद खांसी ब्रोंकाइटिस में झूठ, या कठिनाई पेशाब (उदाहरण के लिए, लड़कों में फाइमोसिस)।
इसके अलावा, इस गंभीर विकृति की अभिव्यक्ति के लिए, आम तौर पर कारकों में से एक निर्णायक भूमिका संयोजन निभाता है। ज्यादातर मामलों में, एक या इसके बाद के संस्करण की समस्याओं के अधिक की उपस्थिति, एक बच्चे में गुदा भ्रंश धीरे-धीरे होता है।
बच्चों में लक्षण की विशेषताएं
इस रोग का खतरा यह है कि इसके लक्षण एक लंबे समय के लिए पूरी तरह से अदृश्य रह सकते हैं के लिए पहले हो रहा है। कारण मलाशय म्यूकोसा की हानि है। बच्चों में, यह सबसे अधिक बार एक तरफा और चरणों में होता है। शौच के कृत्यों के दौरान आंशिक रूप से अल्सर साइट गिर जाता है, और इस प्रक्रिया के बाद फिर से दबानेवाला यंत्र के पीछे छिपा हुआ।
इस अवधि के दौरान, बच्चे के माता-पिता गुदा क्षेत्र में लालिमा दिखाई दे सकता है, एक रोसेट जैसी। यह वास्तव में चिंता की एक मिसाल माता पिता के द्वारा देखा जाना चाहिए है। खोलना गुदा धुंधला भी नुकसान आंत का एक स्पष्ट संकेत के रूप में कार्य करता है।
प्रगतिशील रोग के लक्षण
इसके अलावा, एक लंबे समय के लिए यह गुदा दबानेवाला यंत्र के स्वर बनाए रखा के लिए, सही भारी आंत उपजी, इसलिए किसी भी प्रयास को बच्चे में दर्दनाक उत्तेजना के साथ कर रहे। गुदा भ्रंश बाद में खुद को पेल्विक फ्लोर की हाइपोटेंशन मांसलता प्रकट होता है, जिससे सीधा गुदा नहर पहले से ही आसानी से भाग कर सकते हैं वापस उपजी, लेकिन एक बार इस पर बाद में गिरावट होती है।
जब विकृति चल रहा है, ड्रॉप-डाउन हिस्सा अक्सर एक महत्वपूर्ण आकार प्राप्त कर लेता है, कभी कभी पूरे शरीर की लंबाई बना रही है। बच्चों में प्रत्येक गुदा भ्रंश (फोटो नैतिक कारणों के लिए उपस्थित नहीं हो सकता है) जब आप छोटे से शारीरिक प्रयास के साथ छींक या खांसी, उदाहरण के लिए, अनियंत्रित है। अक्सर इस तत्व फैशनेबल सीधा मैन्युअल। बाहरी दबानेवाला यंत्र की कमजोरी बच्चे, जहां विशाल समस्या है की रोग स्थिति बढ़ योगदान देता है फेकल असंयम।
एक ही समय में संवरणी मांसपेशियों का सिकुड़ना के संरक्षण के रोग के विकास पर नकारात्मक प्रभावित और म्यूकोसा का उल्लंघन के रूप में ऐसी जटिलताओं को जन्म दे सकता है। इस मामले में बच्चे को तत्काल सर्जरी की जरूरत है।
कैसे आंत्र की हानि के उपचार है?
माता-पिता को तुरंत विशेषज्ञों अपने बच्चे के साथ इस समस्या जीवित नहीं रह सकते करने के लिए बदल गया। अक्सर, वसूली के लिए पूर्वानुमान बहुत अनुकूल है। इसके अलावा, चिकित्सा की रणनीति वयस्क रोगियों के उपचार के साथ तुलना में अधिक रूढ़िवादी है। एक ही समय में लोगों की कम यह बच्चों में गुदा भ्रंश काबू पाने के लिए असंभव है मतलब है। उपचार केवल विशेषज्ञों की देखरेख में जगह ले जाना चाहिए, कुछ दवाओं और प्रक्रियाओं के उपयोग समन्वय।
व्यक्तिगत रूप से,, रोग के नैदानिक अभिव्यक्तियाँ के आधार पर बच्चे और रोग के लंबे समय तक की अवधि में किया जा रहा, डॉक्टर तीन अलग-अलग चिकित्सा में से एक का प्रावधान:
- रूढ़िवादी उपचार योजना;
- स्क्लेरोज़िंग विधि;
- सर्जरी।
रूढ़िवादी उपचार
पहला विकल्प 5 वर्ष से कम एक बच्चे में गुदा भ्रंश के लिए उपचार सबसे आम और लोकप्रिय है। श्लैष्मिक उपचार के इस प्रकार ज्यादातर मामलों में दिखाया गया है के नुकसान पर और बड़े बच्चों के लिए। इस जटिल बहाली उपायों के मुख्य उद्देश्यों में विचार किया जाएगा:
- प्रकृति और कुर्सी, स्टूल के किसी भी उल्लंघन के उन्मूलन के स्थिरीकरण;
- सामान्य आंत्र खाली मोड के प्रारंभिक स्थापना;
- बिजली समायोजन के दौरान सबसे उपयुक्त आहार का चयन।
मार्ग इस लक्ष्य को हासिल करने के लिए केवल आहार चिकित्सा की मदद से संभव है। हटा बीमारी के मूल कारण - उच्च उदर दबाव - आवश्यक राहत प्रभाव से बेहतर उपयुक्त आपूर्ति सर्किट का चयन करे या इसी बन्धन से। चिकित्सक के सकारात्मक गतिशीलता के अभाव में विशिष्ट दवाओं के उपयोग लिख सकते हैं।
पॉट बिना थेरेपी
एक बार सही शौच शासन स्थापित किया जाएगा, यह शून्य करने के लिए बार-बार आग्रह करता हूं से बच्चे को बचाने के लिए आवश्यक है। श्रोणि की मांसपेशियों और उनके कार्यात्मक कनेक्शन को बहाल करने के लिए, उल्लंघन जिनमें से गुदा भ्रंश बच्चों में Komorowski संभावित तनाव और दबाव को कम करने के लिए सिफारिश का कारण बनता है। एक नियम के रूप में, बच्चे के उपचार पागल या शौचालय का उपयोग करने दिया जाता है, शौच वह लापरवाह या खड़ी स्थिति में विशेष रूप से करना चाहिए। गुदा पर कोई भार - इस रोग चिकित्सा के बुनियादी शर्तों में से एक है, और इस बिंदु धैर्य का एक बहुत आवश्यकता है और माता-पिता की ओर से ध्यान रखते हैं।
अक्सर पूरी वसूली मोड के लिए 3-4 महीने की अवधि के लिए एक चिकित्सक के समान है। इस इलाज की सफलता लगभग एक आदर्श परिणाम की गारंटी देता है। उपचार की इस पद्धति के फायदे स्पष्ट कर रहे हैं: एक बच्चे के शरीर में किसी भी बाहरी हस्तक्षेप अनुपस्थित है, वहाँ मांसपेशी वसूली और उनके फाइबर की कमी की वजह से एक आत्म चिकित्सा है।
हालांकि, वसूली कहना है कि परिणाम एक बार और पतन बच्चे के लिए धमकी नहीं है हासिल किया गया है नहीं है। अगले साल, यह उसकी हालत पर नजर रखने के लिए आवश्यक है, और जब जितनी जल्दी संभव हो गुदा नहर में भ्रंश मलाशय फिर से सीधा।
कैसे अपनी खुद की बच्चे prolapsed मलाशय सीधा करने के लिए?
बारीकियों उपकरण का स्थान बदलने के साथ विशेष ध्यान परिचित होना चाहिए। भले ही उम्र के एक बच्चे में गुदा भ्रंश (2 साल या 6 साल) सरल हेरफेर की तत्काल आवश्यकता है। मुख्य बात यह है कि बच्चे शांत और संभव के रूप में आराम से किया गया है। बच्चे अपनी पीठ पर होना चाहिए। उपजी टुकड़ा मलाशय तेल स्नेहक के लिए आवश्यक है, और फिर, धीरे, दस्ताने पर डाल दोनों हाथों की और ऊर्जावान प्रयासों के बिना अपनी उंगलियों ले, और धीरे के बाद अंदर सीधा। मध्य भाग से शुरू कर देना चाहिए, क्योंकि दाहिने किनारे प्रक्रिया अनायास सही गुदा नहर में prolapsed आंत का प्रदर्शन किया। एक बार एक टुकड़ा को कम खुद को अंदर मिल जाए, बच्चे यह महत्वपूर्ण है धीरे-धीरे अपने पेट पर अधिक कर देते हैं और अपने नितंबों को रखने के लिए।
कैसे sclerotherapy है
और अधिक जटिल, उन्नत मामलों में, उपचार अस्पताल में किया जाता है और आम तौर पर सर्जन का सहारा। Sclerotherapy सर्जरी की एक विधि है, जैसा कि अक्सर लागू आज है। प्रक्रिया विशेष एजेंट है, जो कार्रवाई paraproctium सूजन को निर्देश दिया है की शुरूआत है।
संभावित जटिलताओं काठिन्य
इस बीच, बाल चिकित्सा सर्जरी उपचार के ऐसे तरीकों को बहुत सावधान रवैया के क्षेत्र में विशेषज्ञों के बहुमत। इस का कारण यह दवाओं के लगातार प्रशासन, साथ ही आंतरिक परिगलित आंत की दीवार को की जटिलताओं के विकसित होने का खतरा अधिक है। Sclerotherapy जगह ले सकता है जब रूढ़िवादी उपचार विकल्प पूरी तरह से असफल रहा था, या कोई उल्लंघन का एक बड़ा संभावना है।
दूसरी विधि सर्जरी rectopexy शामिल है - Kümmel - प्रक्रिया Zerenina निम्नलिखित पुल डाउन भाग को हटाने के।
किसी भी मामले में, बच्चों में आंत्र के नुकसान सहित हर रोग, बहुत इलाज करने के लिए की तुलना में रोकने के लिए आसान है। विकृति विज्ञान के विकास को रोकने के लिए किसी भी संभावित खतरों को रोकने चाहिए। विशेष रूप से, पॉट पर लंबी अवधि के लिए बैठने के लिए और कुर्सी की थोड़ी सी भी उल्लंघन पर तुरंत कार्रवाई करने के लिए मजबूर बच्चे नहीं है।
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