विलंबित प्रकार अतिसंवेदनशीलता: विकास तंत्र

संवेदनशीलता या में परिवर्तन प्रतिक्रियात्मकता विदेशी पदार्थ से एलर्जी कहा जाता है (ग्रीक से। "विदेशी की प्रतिक्रिया")। नाम "एलर्जी" एक ऑस्ट्रियाई वैज्ञानिक 1906 में क्लेमेंस Pirke के साथ आया था। उन्होंने कहा कि बाहरी वातावरण से जीव पर विभिन्न कारकों, और पदार्थों है कि इन एलर्जी को प्रोत्साहित, कहा जाता है एलर्जी की कार्रवाई का विवरण देने में शब्द का प्रयोग का सुझाव दिया।

अमेरिकी एलर्जी आर.ए. Kuk 1947 में एलर्जी का पहला वर्गीकरण बनाया। उसकी परिभाषा के अनुसार, वहाँ एक तत्काल प्रकार अतिसंवेदनशीलता और देरी प्रकार अतिसंवेदनशीलता है। उत्तरार्द्ध प्रकार इस लेख में विस्तार से चर्चा की जाएगी। क्या महत्वपूर्ण है, तत्काल अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं और देरी प्रकार एक दूसरे से काफी भिन्न होते हैं।

मुख्य अंतर यह है

तत्काल प्रकार अतिसंवेदनशीलता - एक प्रतिजन allergen (प्रतिजन) के साथ दूसरी बैठक के बाद 20-25 मिनट के बाद आती है के लिए एक प्रतिक्रिया। और देरी प्रकार अतिसंवेदनशीलता की प्रतिक्रिया यह कुछ घंटों या 7-8 दिनों के बाद से पहले नहीं व्यक्त की है। 1968 में, पीजी जेलो और आर.ए. Kumbs एक वैज्ञानिक कागज, जो हकदार था लिखा था "एलर्जी के नया वर्गीकरण।" इस वर्गीकरण के अनुसार एलर्जी के 4 बुनियादी प्रकार हैं।

एलर्जी

• टाइप 1 - तीव्रगाहिता संबंधी, ऐटोपिक, reaginic। द्वारा इस प्रकार की अभिव्यक्ति angioneurotic शोफ, तीव्रगाहिता संबंधी झटका, ऐटोपिक ब्रोन्कियल अस्थमा, पित्ती स्थान पर रहीं जा सकता है।
• टाइप 2 - साइटोटोक्सिक या उसके अभिव्यक्तियों को cytolytic ल्यूकेमिया, रक्तलायी अरक्तता, आरएच असंगति शामिल हैं।
• 3 प्रकार - प्रतिरक्षा जटिल या Arthus प्रकार। कुल अनुमानित और एटियलजि सीरम रोग में मुख्य प्रतिक्रिया, रुमेटी गठिया, सिस्टेमिक ल्यूपस erimatoznoy है। इन सभी तीन प्रकार के निकट hemagglutinin से संबंधित और तत्काल अतिसंवेदनशीलता से संबंध रखते हैं कर रहे हैं।
• प्रकार 4 - देरी प्रकार अतिसंवेदनशीलता, सेल काउंटर तंत्र टी लिम्फोसाइट प्रतिजन हेलर के प्रभाव की विशेषता है।

sensibilization

विलंबित प्रकार अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं संवेदीकरण माइक्रोबियल प्रतिजनों, बैक्टीरिया, वायरस, कवक, helminths, कृत्रिम और प्राकृतिक एंटीजन (रसायन, ड्रग्स) अलग प्रोटीन के लिए एक जीव है। सबसे स्पष्ट रूप से maloimmunogennyh एंटीजन की शुरुआत करने के लिए अतिसंवेदनशीलता जवाब में देरी की। चमड़े के नीचे इंजेक्शन पर एंटीजन की एक छोटी सी खुराक एक देरी प्रकार अतिसंवेदनशीलता का कारण बनता है। विकास तंत्र इस प्रकार अतिसंवेदनशीलता की एलर्जी एक टी lymphocytes हेलर प्रतिजन है। заставляет выделяться вещества, например, интерлейкин-2, которые активизируют макрофаги, происходит гибель антигена, вызвавшего сенсибилизацию лимфоцитов. आवंटित अतिसंवेदनशीलता लिम्फोसाइटों पदार्थ, जैसे, इंटरल्यूकिन -2, जो मैक्रोफेज सक्रिय करते हैं, प्रतिजन होता है लिम्फोसाइटों की मौत प्रेरित संवेदीकरण बनाता है। टी लिम्फोसाइट्स भी एक सुरक्षात्मक व्यवस्था है जिसके द्वारा जीवाणु मारे गए हैं, वायरस या प्रोटोजोआ शामिल हैं।

भ्रष्टाचार अस्वीकृति में तपेदिक, उपदंश, ब्रूसीलोसिस, डिप्थीरिया, mycoses, कृमिरोग और दूसरों के रूप में संक्रामक रोगों की अधिकता पर मनाया संवेदीकरण का यह रूप है, साथ ही।

उदाहरण

ऐसी प्रतिक्रियाओं का सबसे स्पष्ट उदाहरण है tuberculin त्वचा परीक्षण मैनटॉक्स। जिनके शरीर में व्यक्ति यक्ष्मा दण्डाणु है, तो ट्यूबरकुलीन intradermally दर्ज करते हैं, इंजेक्शन साइट कठोरता में तो 24-48 घंटे 10-15 मिमी केंद्र में अल्सर का गठन किया।

ऊतकवैज्ञानिक परीक्षा मुख्य रूप से लिम्फोसाइटों और monocyte बृहतभक्षककोशिका श्रृंखला कोशिकाओं से बना है कि घुसपैठ को दर्शाता है।

आनेर

दुर्लभ मामलों में प्रतिक्रिया की कमी। यह निष्क्रियता कहा जाता है, यानी प्रतिक्रिया की कमी उत्तेजना करने के।

аллерген, попадая в организм, гибнет. सकारात्मक निष्क्रियता तब होता है जब एक allergen शरीर में प्रवेश करती, मर जाता है। इस मामले में, सूजन नहीं होती है।

नकारात्मक निष्क्रियता तब होता है जब शरीर में ही रक्षा नहीं कर सकता, कि एक व्यक्ति कमजोरी का संकेत है। प्रतिक्रिया की कमी के लिए कारण है, या यह टी lymphocytes या उनके कार्यों के उल्लंघन की संख्या में थोड़ा उल्लेखनीय कमी हो सकती है, यह भी टी शामक की एक वृद्धि की गतिविधि की वजह से हो सकता है।

Paraallergiya और pseudoallergy

«парааллергия» и «псевдоаллергия». वहाँ "paraallergiya" और "छद्म एलर्जी" की अवधारणा है। при диагностировании инфекционных болезней, выражающихся аллергическими реакциями. वे होते हैं संक्रामक रोगों के निदान में, एलर्जी व्यक्त की है।

Paraallergiya - जब एक संक्रमित शरीर समान एलर्जी के लिए प्रतिक्रिया करता है, उदाहरण के लिए, एक संक्रमित टीबी असामान्य माइक्रोबैक्टीरिया प्रतिक्रिया करता है।

छद्म एलर्जी - एक एलर्जी, उदाहरण के लिए, लेकिमिया के साथ बीमार होने से ट्यूबरकुलीन।

एलर्जी चरण

एलर्जी की अवधि में 3 का वर्णन के कदम:

1. रोग प्रतिरक्षण मंच। иммунной системы. इस स्तर पर, प्रतिरक्षा प्रणाली के सभी संशोधन। शरीर allergen में एंटीबॉडी और अतिसंवेदनशील लिम्फोसाइटों को बांधता है।
2. Pathochemical मंच। которые образуются в результате присоединения аллергена с антителами и гиперчувствительными лимфоцитами. मध्यस्थों (जैवसक्रिय रसायन), monokines, lymphokines, जो एंटीबॉडी और अतिसंवेदनशील लिम्फोसाइटों के लिए एलर्जी के अलावा द्वारा गठित कर रहे हैं की कोशिकाओं के निर्माण में इस स्तर पर।
3. Pathophysiological मंच। इस स्तर पर, रोग प्रकट क्लिनिक है। यह इसलिए होता है क्योंकि मध्यस्थों शरीर की ऊतकों पर हानिकारक प्रभाव दिखाई दिया। इस स्तर पर वहाँ, सूजन खुजली, चिकनी मांसपेशियों, और अन्य संचार विकारों की ऐंठन कर रहे हैं।

इन चरणों में देरी प्रकार अतिसंवेदनशीलता निर्धारण करते हैं।

इलाज

यह सबसे कठिन मुद्दों में से एक है। थेरेपी तत्काल प्रकार अतिसंवेदनशीलता के उपचार से साफ़ तौर पर बाहर किया जाना चाहिए, एक देरी प्रकार अतिसंवेदनशीलता यानी - .. है प्रतिरक्षा सूजन।

दिशात्मकता

उपचार एक प्रतिरक्षाविज्ञानी बिंदु भड़काऊ चिकित्सा और रोगज़नक़ के निराकरण के लिए निर्देशित किया जाना चाहिए। और फिर भी, चिकित्सा एलर्जी रोगों के उपचार के लिए सामान्य नियम के साथ शुरू करना चाहिए। hypoallergenic आहार का पालन करना सुनिश्चित करें। इस प्रकार अतिसंवेदनशीलता के उपचार में एक विशेष स्थान etiological उपचार है कि इस बीमारी के कारण के उद्देश्य से है पर है।

देरी प्रकार अतिसंवेदनशीलता के प्रकार। उनके इलाज

अतिसंवेदनशीलता के इस प्रकार, संपर्क, ट्यूबरकुलीन और granulomatous में उप-विभाजित इसलिए उपचार एक विशेष प्रकार के उद्देश्य से किया जाना चाहिए है।

• संपर्क अतिसंवेदनशीलता तब होता है जब रसायन (कोबाल्ट, निकल, लकड़ी रेजिन, पारा, आदि), ड्रग्स, जहरीले पौधों से प्रतिक्रिया। एलर्जी का प्राथमिक उपचार के अलावा, संपर्क अतिसंवेदनशीलता अतिरिक्त सौंपा उपचार समाप्ति बातचीत सूजन, यूवी विकिरण को हटाने के उद्देश्य से एलर्जी, चिकित्सा का कारण बनता है।
• ट्यूबरकुलीन अतिसंवेदनशीलता निदान और कहा जाता ट्यूबरकुलीन या इसी तरह के एंटीजन से संबंधित है, इसलिए उपचार की आवश्यकता नहीं है।
• संक्रामक देरी अतिसंवेदनशीलता तब होता है जब संवेदीकरण सूक्ष्मजीवों तपेदिक, उपदंश, ब्रूसीलोसिस, एंथ्रेक्स, सूजाक, परजीवी संक्रमण के रूप में संक्रामक रोगों के कारण। संक्रामक एलर्जी के उपचार रोग रोगजनकों के विनाश पर केंद्रित है।
• घुलनशील प्रोटीन से एलर्जी अतिसंवेदनशीलता तब होता है जब प्रतिरक्षा प्रणाली, जिसमें शरीर जैसे दूध, मछली, अंडे, नट्स, फलियां और कुछ प्रोटीन अनाज में निहित के रूप में प्रोटीन यौगिकों नहीं ले करता है कमजोर। आहार से प्रभावी उपचार सभी खाद्य पदार्थ है कि एलर्जी हो शामिल नहीं है।
• ऑटोइम्यून अतिसंवेदनशीलता - तब होता है जब शरीर की अपनी ऊतकों और कोशिकाओं संवेदनशील खुद एंटीबॉडी, जो एलर्जी का कारण हैं का उत्पादन किया। वहाँ स्व-प्रतिरक्षित एलर्जी के दो प्रकार हैं।

सबसे पहले - यह जब प्रतिरक्षा समारोह क्षतिग्रस्त नहीं है है, लेकिन वहां autoallergens कि दुर्बल प्रतिरक्षा कारण बनता है। दूसरा - जब प्रतिरक्षा प्रणाली की विफलता, नहीं जहां यह जानकर उनके प्रोटीन, और जहां अजनबियों देता है, तो उनका मानना है कि यह एक allergen है। उपचार रोगसूचक और विकारी किया जाता है, प्रतिरक्षादमनकारियों के उपयोग में होते हैं जो। यह मुख्य रूप से कोर्टिकोस्टेरोइड है।

अतिसंवेदनशीलता प्रत्यारोपण - एक विदेशी शरीर शरीर में एम्बेडेड के विनाश। इस तरह के एलर्जी को रोकने दाता का एक अच्छा चयन किया जा सकता है, साथ ही साथ प्रतिरक्षा प्रणाली को बाधित करने के लिए विभिन्न immunosuppressive दवाओं बताए।

इस प्रकार, देरी प्रकार अतिसंवेदनशीलता की प्रतिक्रिया भारी महत्व है। अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया तंत्र के केंद्र में सूजन है, जो प्रभावित क्षेत्रों में संक्रमण के राहत और एक स्वस्थ प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थापना में मदद करता है।