स्क्रीनिंग अल्ट्रासाउंड के लिए आदर्श 1 trimester है। 1 trimester के लिए स्क्रीनिंग: अल्ट्रासाउंड का समय, अल्ट्रासाउंड, डीकोडिंग

गर्भावस्था की शुरुआत के साथ, एक महिला कई सवालों के बारे में चिंता करने लगती है हर भविष्य की मां अपने बच्चे को एक सामान्य गठन और विकास चाहते हैं। प्रारंभिक दौर में, भ्रूण के कुछ रोगों के विकास के जोखिम भी हो सकते हैं। बच्चे की स्थिति का अध्ययन करने के लिए, डॉक्टरों ने पहली तिमाही के लिए एक स्क्रीनिंग निर्धारित की अल्ट्रासाउंड के लिए मानदंड (आमतौर पर सर्वेक्षण की एक तस्वीर संलग्न होती है), एक महिला एक विशेषज्ञ से पता कर सकती है जो उसे देखती है

जन्मजात स्क्रीनिंग क्या है?

पेरिनाटल स्क्रीनिंग में एक गर्भवती महिला का अध्ययन होता है, जो अंतःस्रावी विकास के चरण में बच्चे के विभिन्न दोषों की पहचान करने की अनुमति देता है। इस पद्धति में दो प्रकार की परीक्षाएं शामिल हैं: एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण और अल्ट्रासाउंड परीक्षा।

ऐसे सर्वेक्षण का संचालन करने के लिए इष्टतम समय निर्धारित किया जाता है - यह अवधि दस सप्ताह और छह दिन से तेरह सप्ताह और छह दिन से है। 1 त्रिमितीय के अल्ट्रासाउंड की जांच के लिए एक विशिष्ट मानक है , जो एक गर्भवती महिला के एक सर्वेक्षण के परिणामों की तुलना करता है। इस समय अल्ट्रासाउंड का मुख्य कार्य भ्रूण के गंभीर विकारों की पहचान करना और गुणसूत्र संबंधी असामान्यताओं के चिह्नकों की पहचान करना है।

मुख्य विसंगतियाँ हैं:

• टीवीप का आकार - कॉलर ज़ोन की जगह की मोटाई;
• नाक की हड्डियों का विकास या अनुपयोग

गर्भावस्था में अल्ट्रासाउंड डाउन सिंड्रोम जैसी बीमारी के लक्षण, और भ्रूण के विकास के कुछ और विकार प्रकट कर सकता है। स्क्रीनिंग के लिए मानक (अल्ट्रासाउंड) 1 trimester का विश्लेषण 14 सप्ताह तक किया जाना चाहिए। बाद में इस अवधि में, कई संकेतक अभी तक जानकारीपूर्ण नहीं हैं।

1 तिमाही के लिए स्क्रीनिंग: अल्ट्रासाउंड दिशानिर्देश (तालिका)

एक डॉक्टर के लिए गर्भवती महिला की स्थिति का निर्धारण करना आसान था, बच्चे के अंगों के विकास के संकेतकों के कुछ टेबल हैं भ्रूण के गठन और विकास की गतिशीलता को समझने के लिए अल्ट्रासाउंड अनुसंधान का बहुत प्रोटोकॉल संरचित है। यह लेख पहले त्रैमासिक के लिए स्क्रीनिंग के मानदंडों को प्रस्तुत करता है

अल्ट्रासाउंड का डिकोडिंग (तालिका नीचे दिखाया गया है) यह जानकारी प्राप्त करने में मदद करेगी कि क्या सब कुछ भ्रूण के साथ है।

भ्रूण की व्यवहार्यता का निर्धारण

प्रारंभिक अवस्था में दिल की धड़कन को देखने के लिए भ्रूण की व्यवहार्यता का आकलन करना बहुत महत्वपूर्ण है। एक छोटे से व्यक्ति में, मां की गर्भ में होने के पांचवें हफ्ते के रूप में दिल हरा होता है, और भ्रूण के जीवन के सात हफ्तों से शुरू होने वाले पहले त्रैमासिक स्क्रीनिंग (अल्ट्रासाउंड मानदंड) का उपयोग करके इसे पहचानना संभव है। अगर इस समय अस्पष्टता नहीं मिलती है, तो हम भ्रूण की मृत्यु (एक मृत गर्भावस्था) की संभावना के बारे में बात कर सकते हैं।

भ्रूण की व्यवहार्यता का आकलन करने के लिए, एक अन्य एचआर को ध्यान में रखा जाता है, जो प्रति सप्ताह 90 से 100 धड़कनों से छह सप्ताह की अवधि के लिए सामान्य है। 1 तिमाही स्क्रीनिंग के महत्वपूर्ण संकेतक, रक्त प्रवाह और शरीर की लंबाई के अध्ययन के साथ अल्ट्रासाउंड मानदंड गर्भावस्था की अवधि के संदर्भ डेटा के अनुरूप होना चाहिए।

परीक्षा के लिए इस्तेमाल किए गए अधिक आधुनिक उपकरण, बेहतर आप सभी अंग देख सकते हैं और सबसे सटीक परिणाम प्राप्त कर सकते हैं। यदि जन्मजात विकृतियों या विकास की आनुवंशिक असामान्यताओं की उपस्थिति की एक उच्च संभावना है, तो गर्भवती महिला को गहरी परीक्षा में भेजा जाता है।

कुछ क्षेत्रों में, जब महिला परामर्श के साथ पंजीकरण किया जाता है, तो सभी गर्भवती महिलाओं के लिए 1 तिमाही के लिए स्क्रीन पर अनिवार्य है। अल्ट्रासाउंड पर नतीजे परिणामों के साथ मेल नहीं खा सकते हैं, इसलिए चिकित्सक तुरंत बच्चे या मां के जीवन और स्वास्थ्य को सुरक्षित रखने के लिए आवश्यक उपाय करते हैं। लेकिन अक्सर गर्भवती महिलाओं को ऐसे सर्वेक्षण में कहा जाता है: वे तीस-पांच साल की महिलाएं हैं, जिनके परिवार में आनुवांशिक बीमारियां हैं और जो पहले पैदा हुए हैं, उनकी पिछली गर्भपात, मृत जन्म या अविकसित गर्भावस्था में गर्भपात हो चुका है। भविष्य की माताओं को भी सावधानीपूर्वक ध्यान दिया जाता है, जिन्होंने गर्भावस्था की शुरुआत में वायरल रोग का अनुभव किया है, जो खतरनाक दवाएं लेते हैं या विकिरण के संपर्क में होते हैं।

अगर एक महिला पहली तिमाही में खोल रही है, तो अल्ट्रासाउंड बच्चे की मृत्यु या उसकी मौत की व्यवहार्यता को प्रकट कर सकता है।

गर्भावस्था समय

गर्भावस्था की स्थिति की सटीक अवधि निर्धारित करने के लिए एक अतिरिक्त परीक्षा का संकेत उन महिलाओं के लिए दिया जाता है जिनके अनियमित माहवारी चक्र होते हैं या जिन्हें बच्चे की अवधारणा की तिथि के बारे में भी पता नहीं होता है। इसके लिए, ज्यादातर मामलों में, स्क्रीनिंग का उपयोग पहली तिमाही के लिए किया जाता है। अल्ट्रासाउंड पर मानदंड, मुख्य संकेतकों के डिकोडिंग और गर्भधारण की तारीख को विशेष चिकित्सा ज्ञान की आवश्यकता नहीं होती है। एक महिला खुद प्रसव की तारीख, गर्भावस्था की लंबाई और भ्रूण की संख्या देख सकती है। असल में, अल्ट्रासाउंड द्वारा निर्धारित हफ्तों की संख्या, उस समय से मेल खाती है जिसे महिला चक्र के पहले दिन से गणना की जाती है।

अध्ययन के दौरान, चिकित्सक भ्रूण के आकार के नियंत्रण माप कर देता है। प्राप्त आंकड़ों के साथ, विशेषज्ञ पहले त्रैमासिक के लिए स्क्रीनिंग मानदंडों की तुलना करता है। अल्ट्रासाउंड का डीकोडिंग निम्न पैरामीटर के अनुसार होता है:

• स्राव और भ्रूण के भ्रूण (7-13 सप्ताह) के बीच की दूरी का मापन, जो विशेष तालिकाओं के अनुसार गर्भावस्था की वास्तविक अवधि निर्धारित करना संभव बनाता है;
• भविष्य के बच्चे के सिर की पार्श्विका की हड्डी (13 हफ्तों के बाद) की लंबाई को मापना, यह गर्भावस्था के दूसरे छमाही में एक महत्वपूर्ण संकेतक है;
• सबसे लंबे समय तक के आकार का निर्धारण - भ्रूण के उदरदार शरीर, इसकी संकेतक लंबाई में (14 हफ्तों में) बच्चे की वृद्धि को दर्शाते हैं, प्रारंभिक शब्दों में यह 1.5 सेमी होना चाहिए, और असर के अंत तक बच्चे को 7.8 सेमी तक बढ़ाना होगा;
• बच्चे में पेट की परिधि को मापना - भ्रूण और इसके अनुमानित वजन के आकार को इंगित करता है;
• परिपक्व गर्भ के सिर परिधि की लंबाई का निर्धारण, जो कि किसी बच्चे के प्राकृतिक जन्म का अनुमान लगाने के लिए भी उपयोग किया जाता है यह माप गर्भावस्था के अंतिम चरण में भी किया जाता है, जिसके अनुसार डॉक्टर भविष्य की मां और बच्चे के सिर के छोटे श्रोणि के आकार को देखता है। यदि सिर परिधि श्रोणि के मापदंडों से अधिक है, तो यह सीजेरियन सेक्शन के लिए एक प्रत्यक्ष संकेत है।

विरूपताओं की पहचान

गर्भावस्था के पहले हफ्तों में अल्ट्रासाउंड की सहायता से, बच्चे के विकास में विभिन्न समस्याओं और जन्म से पहले इसे ठीक करने की संभावना प्रकट होती है। ऐसा करने के लिए, आनुवंशिकीविद् का अतिरिक्त परामर्श किया जाता है, जो सर्वेक्षण के दौरान प्राप्त परिणामों की तुलना करता है और पहले त्रैमासिक के लिए स्क्रीनिंग के मानदंडों की तुलना करता है।

अल्ट्रासाउंड का गूढ़वाचन बच्चे के किसी भी प्रकार की अशुद्धताओं की उपस्थिति का संकेत दे सकता है, लेकिन अंतिम निष्कर्ष केवल एक जैव रासायनिक अध्ययन के बाद दिया जाता है।

1 तिमाही, अल्ट्रासाउंड दिशानिर्देशों के लिए स्क्रीनिंग: नाक की हड्डी

एक भ्रूण जिसमें गुणसूत्र असामान्यताएं हैं, एक स्वस्थ एक की तुलना में बाद में ओसीकरण उत्पन्न होता है। इसे 11 सप्ताह के रूप में देखा जा सकता है, जब 1 तिमाही की जांच की जाती है। अल्ट्रासाउंड पर मानदंड, जो डिकोडिंग दिखाएगा कि क्या नाक की हड्डी के विकास में विचलन है, विशेषज्ञ को 12 सप्ताह से इसके मूल्य का निर्धारण करने में मदद करें।

यदि इस हड्डी की लंबाई गर्भावस्था की अवधि से मेल नहीं खाती है, लेकिन अन्य सभी संकेतक क्रम में हैं, तो चिंता का कोई कारण नहीं है। सबसे अधिक संभावना है, ये भ्रूण की व्यक्तिगत विशेषताएं हैं।

कोकेसी-पेरिअटल आकार का मूल्य

गर्भावस्था के इस अवधि में एक छोटा आदमी के विकास का एक महत्वपूर्ण सूचक कोकसीक्स से ताज के आकार का है। यदि एक महिला को मासिक धर्म अनियमित था, तो यह सूचक गर्भावस्था की अवधि निर्धारित करता है। इस सूचक के पहले तिमाही के अल्ट्रासाउंड की जांच के लिए आदर्श 10 से 12 सप्ताह की अवधि के लिए 3.3 से 7.3 सेमी तक है।

कॉलर क्षेत्र की जगह की मोटाई (टीवीपी)

इस सूचक को ग्रीवा गुना की मोटाई भी कहा जाता है। यह ध्यान दिया जाता है कि अगर भ्रूण के TVP 3 मिमी से अधिक मोटा है, तो बच्चे में डाउन सिंड्रोम का खतरा होता है। डॉक्टरों द्वारा उपयोग किए जाने वाले मूल्यों को पहली तिमाही की स्क्रीनिंग दिखाती है गर्भवती महिला की अगली निगरानी के लिए अल्ट्रासाउंड (कॉलर स्पेस की मोटाई) के मानकों को बहुत महत्वपूर्ण माना जाता है

नाल के स्थान का निर्धारण करना

एक छोटे से व्यक्ति की अंतर्गैय्यीय रक्त की आपूर्ति के लिए एक बच्चे की जगह (नाल) आवश्यक है इसे भोजन के साथ प्रदान करने के लिए आवश्यक है अल्ट्रासाउंड प्लेसेंटा के विकास और स्थिति में विसंगतियों को निर्धारित करने का अवसर देता है। यदि गर्भाशय के निचले हिस्से के मुकाबले यह बहुत कम है - यह पेटीटाटा प्रेविया कहा जाता है, जो बच्चे के जन्म के दौरान बच्चे के लिए बाहर निकलने का ओवरलैप हो सकता है।

1 तिमाही के लिए अल्ट्रासाउंड स्क्रीनिंग के लिए बच्चे के स्थान के स्थान को दिखाने के लिए अच्छा है। इस अध्ययन के मानदंडों को कम प्लेसेंटा प्रथा को अस्वीकार कर दिया गया है। लेकिन भले ही यह गर्भाशय के निचले हिस्से के करीब स्थित हो, डॉक्टरों को गले में कमी करने में जल्दबाजी नहीं है, क्योंकि गर्भावस्था के दौरान यह बढ़ सकता है। लेकिन अगर प्लेसेंटा की स्थिति बाद की तारीख में परिवर्तित नहीं हुई है, तो निम्नलिखित समस्याएं संभव हैं:

• नाल गर्भाशय ग्रीवा को अस्पष्ट कर सकती है और प्राकृतिक प्रसव को रोक सकती है;
• चूंकि दूसरे तिमाही में गर्भाशय के हिस्सों के निचले हिस्से में फैलाव होता है, प्लेसेंटा उस से छील कर सकता है और गंभीर रक्तस्राव (नाल के विभाजन) का कारण बन सकता है।

जर्दी थैली का अध्ययन

गर्भधारण के दिन से गर्भावस्था के 15-16 वें दिन जर्दी की थैली बनाने की प्रक्रिया । बच्चे के इस "अस्थायी अंग" की जांच अल्ट्रासाउंड (1 trimester स्क्रीनिंग) करके की जाती है। अल्ट्रासाउंड परीक्षा के लिए नियम और मानक इसकी उपलब्धता और आयाम दिखाना चाहिए। यदि यह अनियमित रूप से आकार, बढ़े या कम हो, तो भ्रूण को फ्रोजन हो सकता है।

जर्दी की थैली एक उपांग है जो भ्रूण के उदर की तरफ है। इसमें जर्दी की आपूर्ति होती है, बच्चे के सामान्य विकास के लिए जरूरी है इसलिए, अध्ययन के मापदंडों की तुलना में 1 तिमाही के अल्ट्रासाउंड की स्क्रीनिंग के लिए कौन से आदर्श का निर्धारण करना गर्भावस्था के पाठ्यक्रम की निगरानी के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। आखिरकार, पहले (जब बच्चे के अंग स्वतंत्र रूप से कार्य नहीं करते हैं), यह उपांग यकृत, प्लीहा का कार्य करता है, और प्रतिरक्षा के गठन और चयापचय प्रक्रियाओं में सक्रिय रूप से शामिल प्राथमिक सेक्स कोशिकाओं के सप्लायर के रूप में इसका उपयोग किया जाता है।

जैव रासायनिक रक्त परीक्षण की भूमिका

भ्रूण की स्थिति की जांच करते हुए, डॉक्टर न केवल अल्ट्रासाउंड (1 तिमाही स्क्रीनिंग) के नतीजे पर नज़र रखता है इसमें किए गए नियम महत्वपूर्ण हैं जैसे खून के विश्लेषण में। अल्ट्रासाउंड परीक्षा के अतिरिक्त इस तरह के एक विश्लेषण के लिए स्तर निर्धारित करने के लिए किया जाता है जिस पर विशिष्ट प्रोटीन (प्लेकेन्ट) स्थित हैं पहली स्क्रीनिंग एक डबल परीक्षण के रूप में की जाती है - 2 प्रोटीन प्रजातियों के स्तर की पहचान करने के लिए:

1. "आरएपीपी-ए" - तथाकथित गर्भावस्था से जुड़े प्लाज्मा प्रोटीन ए
2. "एचसीजी" - मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का एक नि: शुल्क बीटा सबयूनिट।

यदि इन प्रोटीनों के स्तर को बदल दिया गया है, तो ये अलग-अलग गुणसूत्र और गैर-क्रोमोजोमल असामान्यताओं की संभावित उपस्थिति को इंगित करता है। लेकिन बढ़ते जोखिम की पहचान करने का मतलब यह नहीं है कि भ्रूण के साथ कुछ गड़बड़ है। पहले त्रिमितीय, डीकोडिंग के स्क्रीनिंग के ऐसे परिणाम, अल्ट्रासाउंड के आदर्श से संकेत मिलता है कि गर्भावस्था के दौरान अधिक सावधानी से निरीक्षण करना आवश्यक है। अक्सर दोहराया अनुसंधान अब आनुवांशिक बीमारियों का खतरा नहीं दिखाता है।