स्वास्थ्यतैयारी

"Kortef" ड्रग: उपयोग, संकेत, मतभेद, खुराक, समीक्षाओं के लिए निर्देश

Glucocorticosteroids (GCS) सिंथेटिक दवाओं, जो अंतर्जात अधिवृक्क प्रांतस्था द्वारा उत्पादित हार्मोन के अनुरूप हैं कहा जाता है। विरोधी भड़काऊ और desensitizing, प्रतिरक्षा को दबाने, विरोधी विषाक्त और antishock: GCS प्रभाव की एक किस्म मानव शरीर पर पड़ता है।

आज रूस के दवा बाजार में इस तरह के दवाओं की एक विस्तृत सूची है। उनमें से एक "Kortef" है। उपयोग के लिए निर्देश रोगों की एक संख्या के साथ ले जा अनुशंसा करता है।

संरचना और संयोजन

औषधि मौखिक प्रशासन के लिए करना है। एक हार्मोन अधिवृक्क ग्रंथि द्वारा उत्पादित - मुख्य सक्रिय घटक "Kortef" की तैयारी (निर्देश इस जानकारी होती है) hydrocortisone है। प्रणालीगत और स्थानीय उपयोग के लिए चिकित्सा वातावरण प्राकृतिक hydrocortisone या उसके एस्टर में किया जाता है।

चिकित्सा "Kortef" में इस हार्मोन 10 मिलीग्राम की मात्रा में निहित है। जैसे कैल्शियम स्टीयरेट, मकई स्टार्च, सुक्रोज, लैक्टोज, खनिज तेल, और के रूप में अतिरिक्त बढ़ाना पदार्थों के रूप में Sorbic एसिड।

गोलियाँ - मुख्य रूप है, जिसमें यह उपभोक्ताओं की Kortef "करने का प्रस्ताव है। उपयोग के लिए निर्देश, असली स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं और रोगियों दवा की उच्च क्षमता का कहना है। सतह पर एक लाइन के साथ गोल आकार की गोलियाँ और उस पर उभरे लेबल «CORTEF10» शीशियों अन्धेरा ग्लास (प्रत्येक 100 टुकड़े के साथ पैक) में पैक। केवल डॉक्टर के पर्चे पर दवा खरीदें।

pharmacodynamics

विरोधी भड़काऊ और antishock, desensitizing और विरोधी एलर्जी, विरोधी विषाक्त, प्रतिरक्षा को दबाने और antimetabolite: जैसा कि पहले उल्लेख, नशीली दवाओं के मानव शरीर पर प्रभाव की एक लंबी सूची है। विवरण दवा (अनुदेश पुस्तिका) की जो करने के लिए दवा को प्रभावित करता है प्रक्रियाओं की बड़े पैमाने पर के बारे में जानकारी शामिल है। यह उत्तेजक मध्यस्थों की रिहाई को रोकता है और काफी मैक्रोफेज और लिम्फोसाइटों से साइटोकिन्स (इंटरफेरॉन, interleukins) की रिहाई धीमा कर देती है।

इसके अलावा, "Kortef" ग्लाइकोजन भंडारण जिगर में, उत्तेजित करता है रक्त में समाहित ग्लूकोज की मात्रा बढ़ जाती है, तरल पदार्थ को धीमा कर देती है और उत्सर्जित Na + और K + बढ़ जाती है। साथ औषधि के प्रत्यक्ष भागीदारी हिस्टामिन का उत्पादन कम हो जाती है (मध्यस्थ, टी। ई मध्यस्थ तत्काल प्रकार एलर्जी के लिए आवश्यक)।

इसके अलावा, Kortef की "उपयोग के लिए निर्देश तैयारी के रूप में कहा साधन सेलुलर पैठ और ल्यूकोसाइट्स और लिम्फोसाइटों की भारी भड़काऊ फोकी हरकत गतिविधि में केशिका पारगम्यता को कम करने में मदद करता है (रक्त और लसीका के साथ सेल तत्व) की संख्या कम कर देता है। दवा संश्लेषण को रोकता है और प्रोटीन टूटने की दर बढ़ जाती है।

"Kortef" पिट्यूटरी प्रभावित करता है और corticotropin के उत्पादन (ACTH) है, जो बिना यह पूरी तरह से अधिवृक्क प्रांतस्था के संचालन बंद कर सकते हैं को रोकता है।

चिकित्सा "Kortef": शिक्षा, आवेदन

अतिथि विशेषज्ञों का कहना है कि हमारे सामने दवा दवा के विभिन्न क्षेत्रों में प्रयोग किया जाता है। यह ऐसे मामलों में जहां मानक antishock चिकित्सा कोई परिणाम लाया में विषाक्त, घाव, जलता है, हृद, परिचालन सदमे से रोगी को दूर करने के लिए किया जाता है। हमें और अधिक विस्तार में इन बिंदुओं पर विचार करें।

तो, कैसे रोगियों निर्धारित श्रेणियों "Kortef"?

उपयोग के लिए निर्देश, विवरण दवा एंडोक्रिनोलॉजी में इसके उपयोग की संभावना के बारे में जानकारी उपभोक्ताओं के लिए लाया जाता है। इधर, दवा ऐसे अधिवृक्क प्रांतस्था कामकाज, की कमी के रूप में रोगों के लिए प्रभावी होगा अवटुशोथ (अर्धजीर्ण फार्म), अधिवृक्क हाइपरप्लासिया (सहज प्रकृति), अतिकैल्शियमरक्तता, जो कैंसर की पृष्ठभूमि पर दिखाई दिया।

इसके अलावा, संधिवातीयशास्त्र "Kortef" सकारात्मक bursitis, गठिया के उपचार (गठिया, प्सोरिअटिक रुमेटी), अचलताकारक कशेरूकाशोथ, अविशिष्ट tenosynovitis में प्रकट होता है। अच्छा परिणाम हासिल कर रहे हैं, रोगियों "Kortef" लेने प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष, तीव्र आमवाती हृदय रोग, polymyositis, अधिस्थूलकशोथ में।

वहाँ के लिए उपयोग "Kortefa" और त्वचा विज्ञान के क्षेत्र में संकेत हैं। यहाँ दवा फुलका, माइकोसिस fungoides, herpetiformis, और के इलाज में प्रभावी है exfoliative जिल्द की सूजन। इसके अलावा, यह गंभीर सोरायसिस, सेबोरीक जिल्द की सूजन, पर्विल मल्टीफार्मी भारी प्रवाह के लिए निर्धारित है।

एलर्जी सीरम बीमारी, एलर्जी rhinitis मूल, असामान्य और संपर्क जिल्द की सूजन, ब्रोन्कियल अस्थमा और दवाओं के लिए अलग-अलग अतिसंवेदनशीलता के साथ साथ "Kortef" लिख।

रोगों के एक नंबर के साथ "Kortefa" की नियुक्ति की प्रथा के रूप में विशेषज्ञों-नेत्र रोग विशेषज्ञों। औषधि कॉर्निया अल्सर और एलर्जी मूल के नेत्रश्लेष्मलाशोथ, स्वच्छपटलशोथ और iritis साथ में प्रभावी है, जब, न्युरैटिस, uevite, आदि iridocyclitis ऑन्कोलॉजी GCS "Kortef" के क्षेत्र ल्यूकेमिया में निर्धारित में, तंत्रिका विज्ञान में - .. मल्टीपल स्क्लेरोसिस।

और कहाँ इस्तेमाल किया "Kortef"? उपयोग के लिए निर्देश जानकारी है कि वह अपने रोगियों पल्मोनोलॉजी (रोगसूचक सारकॉइडोसिस, अचानक फुफ्फुसीय तपेदिक, निर्दिष्ट कर सकते हैं शामिल हैं आकांक्षा निमोनिया) और रुधिर विज्ञान (माध्यमिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, अविकासी अरक्तता या रक्तलायी, erythroblastopenia)।

आवेदन और खुराक

औषधि "Kortef" मौखिक प्रशासन के लिए करना है। हालांकि, समाधान की lyophilizate के उत्पादन के लिए "Solu-Kortef" अनुदेश पुस्तिका पेशी प्रशासित निर्देश देता है, नसों (सांस अथवा जल डालकर) और पेरीआर्टीकुलर बैग।

मौखिक प्रशासन के लिए के रूप में, प्रारंभिक खुराक का निदान रोग और मरीज की हालत की गंभीरता पर निर्भर एक दिन 20 से 240 मिलीग्राम से भिन्न हो सकते हैं। प्रत्येक मामले में इष्टतम खुराक द्वारा शुरू में छोटी से छोटी है कि वांछित प्रभाव प्रदान करेगा करने के लिए अपनाया कम करने चुना गया है।

तीव्र की स्थिति और आपातकालीन उपचार की सिफारिश की नसों में दवा प्रबंधन "Solu-Kortef" के लिए की जरूरत है। उपयोग के लिए निर्देश निम्न मानक योजना का वर्णन है। 100 मिलीग्राम (प्रारंभिक खुराक) आधा एक मिनट से अधिक प्रशासित के पहले समाधान। 500 मिलीग्राम में दवा की मात्रा अगले 10 मिनट के भीतर प्रशासित किया जाना चाहिए। इसके अलावा, हर 2-6 घंटे, प्रक्रियाओं लगातार मरीज की हालत पर नजर रखने के भूल के बिना दोहराया जाना चाहिए,।

हमें याद रखना चाहिए कि उच्च खुराक में, "सोल-Kortef" केवल रोगी के स्थिरीकरण की अवधि के लिए लागू है, लेकिन 3 दिन से अब के लिए।

वी / मी "Kortef" 125-250 मिलीग्राम / दिन की मात्रा में प्रशासित। सकारात्मक दवा प्रभाव प्रक्रिया के बाद 6-25 घंटे के बाद प्रकट और कई दिनों से कई हफ्तों के लिए पिछले कर सकते हैं।

यदि आवश्यक हो, "Kortef" इंजेक्शन इंट्रा-जोड़दार या बैग में पेरीआर्टीकुलर थे। बड़े जोड़ों (कंधे, घुटने, कूल्हे) के लिए प्रभावी खुराक 25-50 मिलीग्राम, लेकिन तीव्र स्थितियों के लिए और 100 मिलीग्राम तक पहुंच सकता है है। के लिए छोटे जोड़ों (कोहनी, कलाई, phalanges) 10-20 मिलीग्राम की पर्याप्त इंजेक्शन मात्रा हो जाएगा, 1 बार बनाया है। प्रक्रिया हर 1-3 सप्ताह (- हर 3-5 दिन कभी कभी की आवश्यकता है और अधिक बार) की सिफारिश को दोहराएँ।

सामान्य तौर पर, दवा चिकित्सा के संबंध में "Kortef" खुराक और प्रशासन केवल इलाज चिकित्सक चुन सकते हैं। अचानक रोक उपचार वांछनीय नहीं है, पतन की बात की प्रबल संभावना। उपचार के पूरा होने के धीरे-धीरे खुराक कम करने के द्वारा होता है।

"Kortefa" का उपयोग करने के लिए मतभेद

जब लेने के लिए के तहत विचार दवा है की अनुमति नहीं दी रोगों और जीव, की शर्तों की एक सूची है। , वायरल कवक या जीवाणु मूल के इस परजीवी और संक्रामक रोगों (हाल ही में स्थानांतरित कर दिया, इस समय हो रही)।

उसे नियुक्त नहीं है, अगर रोगी तीव्र चरण में मनोविकृति के साथ का निदान किया जाता है, decompensated मधुमेह या लोगों हाइपोथायराइडिज़्म, हाइपरथायराइडिज़्म, उच्च रक्तचाप, पेप्टिक अल्सर जठरांत्र रोगों और dermatological घावों, पेप्टिक अल्सर से पीड़ित या संक्रामक प्रकृति की है।

वहाँ intraarticular इंजेक्शन "Solu-Kortef" दवा के लिए मतभेद की एक सूची है। दवा, और रोधगलन के हाल के इतिहास में सहित हृदय प्रणाली, के साथ समस्याओं का एक संख्या में न करें।

एक खुराक के लिए, यहां तक कि आवेदन करने के लिए "महत्वपूर्ण" जरूरत विपरीत संकेत के लिए दवा घटकों के लिए अलग-अलग अतिसंवेदनशीलता है।

अवांछनीय प्रभाव

कई कारणों से यह आवृत्ति और साइड इफेक्ट, एक सूची जिनमें से करने के लिए "Kortef" अनुदेश पुस्तिका दवा शामिल की चमक पर निर्भर करता है। संकेत, खुराक, पाठ्यक्रम में भाग लेने चिकित्सक द्वारा निर्धारित की अवधि असफल बिना मनाया जाना चाहिए। कुछ महत्व भी के पालन से जुड़ा हुआ है जैव-चक्रीय आवर्तन गंतव्य (विभिन्न जैविक दिन और रात के परिवर्तन के साथ जुड़े प्रक्रियाओं के उतार चढ़ाव तीव्रता) की।

"Kortefa" प्राप्त करने के जवाब में अंत: स्रावी प्रणाली संवेदनशीलता में कमी ग्लूकोज के और मधुमेह स्टेरॉयड प्रकृति के विकास के लिए प्रतिक्रिया करने के लिए, अधिवृक्क दमन के कार्य कर सकता है। वहाँ कुशिंग सिंड्रोम विकसित होने का मौका है, मुख्य लक्षण जिनमें से चेहरा, मोटापे के चंद्राकार रूप है, रक्तचाप की दरों में वृद्धि की पिट्यूटरी प्रकार, myasthenia कामला, महिलाओं में मासिक धर्म चक्र के विभिन्न विकार हैं।

जठरांत्र संबंधी मार्ग के रिएक्शन लक्षण मतली और उल्टी, अग्नाशयशोथ, और पाचन तंत्र के विभिन्न स्टेरॉयड छालों, खून बह रहा है, और उसकी (जीआई) दीवारों की वेध, कटाव ग्रासनलीशोथ रूप में इस तरह हो सकता है।

हृदय प्रतिकूल प्रतिक्रिया के ओर से करने के लिए "Kortef" (उपयोगकर्ता इस जानकारी की पुष्टि करता है) अतालता, मंदनाड़ी, घनास्त्रता, रक्तचाप संकेतक में वृद्धि कर रहे हैं। "Kortef" रोधगलन की भारी और अर्धजीर्ण प्रपत्र की पृष्ठभूमि में परिगलन, निशान ऊतक के गठन के निषेध है, जो हृदय की मांसपेशी का टूटना करने के लिए नेतृत्व कर सकते हैं के प्रसार हो सकता है।

आम तौर पर "Kortefa" एक ही रास्ता के उपयोग के लिए नकारात्मक प्रतिक्रिया या किसी अन्य अंगों और मानव शरीर के सिस्टम की एक किस्म हो सकता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और संवेदी अंगों, चयापचय के विकारों और musculoskeletal प्रणाली के संभावित अभिव्यक्तियों। वे एलर्जी की एक किस्म दिखा सकते हैं। सबसे पूर्ण जानकारी के लिए उपयोग "Kortef" निर्देश एक औषधि में निहित है।

गर्भावस्था और स्तनपान

हमल और बच्चे को कड़ाई से स्तनपान की अवधि में प्रतिबंध लगाता है औषधि "Kortef" अनुदेश पुस्तिका। विवरण (दवा बेंजाइल अल्कोहल के कुछ रूपों की उपस्थिति में खुद कहता है), दवा अधिवृक्क गतिविधि की विफलता, सांस की राज्य, मौत के रूप में इस तरह के समय में "Kortefa" के उपयोग के संभावित प्रभावों के बारे में जानकारी शामिल है।

बच्चों, माताओं जो गर्भावस्था के दौरान hydrocortisone लेने के लिए मजबूर किया गया है, अधिवृक्क कमी के संकेत का जल्दी पता लगाने के लिए एक दृश्य के साथ मेडिकल स्टाफ के निकट पर्यवेक्षण के तहत होना चाहिए।

क्या आप पर ध्यान देना चाहिए?

नशीली दवाओं के प्रयोग के साथ इलाज में "Kortef" उपयोगकर्ता आवेदन एक आहार में नमक की मात्रा को सीमित करने की सिफारिश की। इसके अलावा, शरीर के लिए पर्याप्त प्रोटीन प्राप्त करना होगा। इसके अलावा इस अवधि के दौरान यह टीकाकरण के किसी भी प्रकार धारण करने के लिए अस्वीकार्य है। यह रक्तचाप मापदंडों के निरंतर निगरानी, रक्त और उसके थक्के में ग्लूकोज की एकाग्रता का संचालन करने के लिए आवश्यक है। यह भी मूत्र उत्पादन और रोगी के वजन पर नजर रखने के लिए महत्वपूर्ण है।

किसी भी तनावपूर्ण स्थितियों हैं, "Kortefa" के साथ चिकित्सकीय पाठ्यक्रम के दौर से गुजर लोगों कोर्टिकोस्टेरोइड की खुराक में वृद्धि करने की जरूरत है। के बारे में है कि सक्रिय चरण में हैं तपेदिक से पीड़ित रोगियों, केवल अंतर्निहित बीमारी के इलाज के लिए निर्देशित इसी चिकित्सा के साथ समानांतर में "Kortef" रखना चाहिए। तपेदिक में एक अव्यक्त रूप में होने वाली, या मोड़ करने की प्रक्रिया में ट्यूबरकुलीन परीक्षण मेडिकल स्टाफ बारीकी से मरीज की हालत पर नजर रखने और उचित रसायनरोगनिरोध लिख यदि आवश्यक हो जाना चाहिए।

दवा की नियुक्ति माध्यमिक अधिवृक्क कमी के विकास शुरू हो रहा है, यह धीरे-धीरे खुराक को कम करके स्थिति को सामान्य बनाने के लिए संभव है। चिकित्सा पूरा होने के बाद, यहां तक कि कुछ महीनों के लिए विफलता के इस प्रकार देखा जा सकता है। तनावपूर्ण स्थितियों कि इस अवधि में हुई है गंतव्य GCS की बहाली के लिए एक संकेत कर रहे हैं।

आँख की सरल दाद संक्रमण के लिए के रूप में, "Kortef" (उपयोगकर्ता, आवेदन, असली विशेषज्ञों लेख में माना जाता है), और किसी भी अन्य कोर्टिकोस्टेरोइड, बहुत सावधानी से किया जाना चाहिए, क्योंकि यह कॉर्निया वेध के विकास संभव है।

स्वास्थ्य कार्यकर्ता तथ्य यह है कि उपचार "Kortefom" के दौरान कुछ संक्रामक रोगों स्पर्शोन्मुख हो सकता है, अव्यक्त रूप में, और गंभीरता की डिग्री बदलती है के बारे में पता होना चाहिए। इस्तेमाल किया कोर्टिकोस्टेरोइड की खुराक में वृद्धि के साथ अव्यक्त संक्रमण विकास की संभावना बढ़ जाती है। ई संक्रमण के लिए "Kortefa" snizhet प्रतिरोध के प्रभाव में, संक्रमण का स्रोत स्थानीय बनाना करने की क्षमता कम कर देता है।

जो लोग प्रतिरक्षा को दबाने वाली खुराक "Kortefa" या किसी अन्य कोर्टिकोस्टेरोइड आवंटित कर रहे हैं लोग हैं, जो चेचक या खसरा के साथ संपर्क में नहीं आता सिफारिश की है। अगर इस तरह के संपर्कों जगह ले था, तो आप तुरंत अपने इलाज डॉक्टर से संपर्क करने की जरूरत है।

एससीएस मानसिक विकारों का एक कारण हो सकता है, या मौजूदा मानसिक अभिव्यक्तियों, भावनात्मक अस्थिरता वृद्धि हुई मजबूत करने के लिए।

वहाँ जानकारी है कि "Kortefa" (या अन्य कोर्टिकोस्टेरोइड के अलावा) की पृष्ठभूमि पर कुछ रोगियों में कापोसी सार्कोमा विकसित है। हालांकि, औषधि को रद्द करने के बाद नैदानिक छूट मनाया।

कारण यह है कि इस दवा को लेने के बाद जटिलताओं सीधे अवधि और खुराक दर पर निर्भर हैं के लिए, निर्णय उपचार बेशक, उसकी अवधि और स्वीकार्य खुराक डॉक्टर जब उनके मरीज और दवा के संभावित जोखिम के कथित लाभों का मूल्यांकन शुरू होने का।

अन्य दवाओं के साथ बातचीत

तो, हम क्या गठन "Kortef" पर चर्चा की। के लिए उपयोग करते हैं, संकेत और मतभेद और नशीली दवाओं के साइड इफेक्ट निर्देश भी माना जाता है। यह ध्यान रखें कि रोगियों में उन दवा की नियुक्ति में कुशल जानकारी होनी चाहिए कि hydrocortisone पदार्थों की एक किस्म के साथ प्रतिक्रिया व्यक्त की है रहता है, और इन यौगिकों शरीर को गंभीर क्षति हो सकती है।

सबसे पहले, hydrocortisone pharmaceutically अन्य दवाओं के साथ और एक कनेक्शन का प्रयास insolubles फार्म कर सकते हैं के साथ असंगत। दूसरा, यह हृदय ग्लाइकोसाइड की विषाक्तता बढ़ जाती है, एक परिणाम के रूप hypokalemia विकास हो सकता है, और फिर वहाँ अतालता की वृद्धि की एक जोखिम है।

प्रत्यक्ष भागीदारी "Kortefa" के साथ (विशेष रूप से, अपने मुख्य घटक) एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड (एएसए) और रक्त कम हो जाती है में अपनी सामग्री के स्तर के उत्सर्जन की दर बढ़ जाती है।

लाइव वायरस टीके की पृष्ठभूमि पर hydrocortisone के उपयोग के वायरस की सक्रियता और संक्रमण के विकास को गति प्रदान कर सकते हैं।

"Kortefom" के साथ मिलकर पैरासिटामोल यकृतविषकारी हो सकता है। लंबे समय तक प्रशासन पर शरीर में फोलिक एसिड की एकाग्रता बढ़ जाती है। उच्च खुराक की मात्रा के hydrocortisone somatropin (विकास हार्मोन) के प्रभाव में कमी आती है।

इसके अलावा, मुख्य सक्रिय संघटक hypoglycemic दवा के प्रभाव को कम कर देता है लेकिन coumarin डेरिवेटिव का थक्का-रोधी प्रभाव बढ़ जाता है। "Kortef" आंतों लुमेन में सीए 2 + के अवशोषण की प्रक्रिया पर विटामिन डी का प्रभाव को रोकता है। hydrocortisone के प्रभाव के तहत साइक्लोस्पोरिन और ketoconazole की विषाक्तता बढ़ जाती है।

इस तरह के इफेड्रिन, थियोफ़िलाइन, रिफाम्पिसिन जैसे पदार्थों की उपस्थिति में, GCS प्रभाव कम हो जाती है के किसी भी उपचारात्मक प्रभाव barbiturates। मुँहासे और अतिरोमता के विकास (टर्मिनल की अत्यधिक वृद्धि - कठोर और अंधेरे - महिलाओं पुरुष पैटर्न में बाल) अन्य hydrocortisone स्टेरॉयड हार्मोन दवाओं (उपचय स्टेरॉयड, एस्ट्रोजन, मौखिक गर्भ निरोधकों) के साथ स्वागत पहले होती है।

दवा के बारे में उपभोक्ताओं की राय "Kortef"

"Kortef" बहुत जटिल दवा कोई नकारात्मक प्रतिक्रिया है। हालांकि सकारात्मक कई गुना अधिक। विवरण दवाओं "Kortef" (स्वास्थ्य कर्मियों की समीक्षा इस तथ्य की पुष्टि) आप कैसे व्यापक इसके दायरे को समझने के लिए अनुमति देता है, तो सूची लंबी और प्रतिकूल घटनाओं है। रोगियों के लिए खुद की समीक्षा द्वारा परखने के बाद, किसी को वह जल्दी से पीड़ा से मुक्त कर दिया है, जीवन की गुणवत्ता में सुधार में जिसके परिणामस्वरूप, लेकिन कोई नकारात्मक छापों का एक बहुत कारण बना हुआ है, और रोगियों की भावनाओं को कोई असर नहीं था।

इस तरह के "Kortef" के रूप में एक उपकरण के लिए बहुत संकीर्ण प्रश्न - यह दवा बुरा या अच्छा है। यहाँ मुख्य बात - अनुभव और उपस्थित चिकित्सक की विशेषज्ञता पर भरोसा करते हैं और अपने सभी सिफारिशों का पालन करने में।

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