फिर भी वयस्कों और बच्चों में रोग है: कारण, लक्षण, उपचार

एक दुर्लभ बीमारी के उपचार में सबसे महत्वपूर्ण भूमिका एक निदान है कि स्वास्थ्य संबंधी अन्य विकारों के एक नंबर से रोग में अंतर कर सकते निभाता है। फिर भी रोग उपचार लंबा है, लेकिन समय में रोगियों के रोग का निदान एक विशेषज्ञ, ज्यादातर मामलों में अच्छा देखने के लिए।

रोग के इतिहास

सबसे पहले, डॉक्टर जॉर्ज स्टील के लिए धन्यवाद 1897 में बीमारी के बारे में सीखा। लेकिन फिर भी रोग के इस समय यह केवल का एक रूप माना जाता था गठिया। केवल 1971 में, एरिक Bayuoters अध्ययन है कि इसी तरह के लक्षण के साथ समस्याओं का एक नंबर से रोग भेद प्रकाशित किया।

मेडिकल आंकड़े बताते हैं कि बीमार दुर्लभ बीमारी कर सकते हैं समान रूप से पुरुष और महिला दोनों के प्रतिनिधियों। हालांकि, अधिकांश रोगियों को फिर भी रोग के लक्षण के साथ एक चिकित्सक के रूप में भेजा है और एक की पुष्टि निदान प्राप्त - आयु 16 वर्ष से कम बच्चों। इस तरह के एक कम उम्र रोगियों के बहुमत को देखते हुए, निदान जटिल है क्योंकि माता-पिता पहले बच्चे के लक्षण देखा, यह इस तरह की समस्या की "उम्र" के अस्तित्व में विश्वास करने के लिए मुश्किल है।

रोग का कारण बनता है

अब तक, इस रोग के एटियलजि स्पष्ट नहीं है। कारक है कि बच्चों और वयस्कों में फिर भी रोग की पहचान करने के उद्देश्य से उकसाया कई अध्ययनों विफल रहे हैं। आम तौर पर स्वीकार परिकल्पना के अनुसार, बीमारी शरीर या संक्रामक वायरल एजेंटों, लेकिन सबूत पर प्रभाव नहीं इस दावे के समर्थन में, का एक परिणाम है।

डॉक्टरों, गर्भावस्था के साथ रोग संबद्ध करने के लिए करने की कोशिश की दवाओं के उपयोग के लिए महिला हार्मोन, तनाव और अन्य कारकों की भी शामिल है। कुछ सूत्रों के अनुसार अभी भी बीमारी है स्वरोगक्षमता विकारों को दर्शाता है। प्रमाण के अनुसार यह साबित कर दिया है कि केवल रोग के सक्रिय चरण में साइटोकिन्स की सांद्रता में परिवर्तन की विशेषता है। शायद भविष्य चिकित्सा में रोग के कारण की पहचान करने के लिए, जिससे इसकी निदान को सरल बनाने और मरीजों की वसूली में तेजी सक्षम हो जाएगा।

रोग के लक्षण वयस्कों में फिर भी

फिर भी रोग, जिसका लक्षण अन्य बीमारियों कई कारकों से निदान कर रहे हैं की एक संख्या के समान हैं है:

• बुखार तब होता है जब फिर भी रोग बुखार, संक्रामक रोगों, उनकी चंचलता की संख्या में निहित की विशेषता है। परंपरागत रूप से, दिन के दौरान तापमान एक दिन सामान्य श्रेणी में रखा जाता है, लेकिन दो बार, 39 डिग्री और इसके बाद के संस्करण की बढ़ती। और तापमान संकेतक को कम करने के रोगियों के लिए एक ही समय पांचवां हिस्सा पर में सुधार मरीज की भलाई नहीं मनाया जाता है, जो काफी निदान पेचीदा हो।
• एक मरीज को प्रकट में तापमान ऊंचाई के शिखर पर त्वचा eruptions, गुलाबी papules या मैक्युला प्रस्तुत किया। अक्सर, ट्रंक और समीपस्थ हाथ पैरों पर स्थित एक लाल चकत्ते, कम अक्सर - चित्र चेहरे पर एक खरोंच को दर्शाता है। दाने के साथ रोगियों की एक तिहाई, त्वचा कवर से ऊपर उठकर घर्षण और संपीड़न के क्षेत्रों में मुख्य रूप से होने वाले। इस तरह के एक लक्षण Koebner घटना कहा जाता है। यह हमेशा एक लाल चकत्ते, खुजली के साथ नहीं है, और इसके काफी पीला गुलाबी रंग और रोगी को अतीन्द्रिय लक्षणों में से समय-समय पर लापता होने हैं। डॉक्टरों बनाने के रोगी के सही निदान तापमान चरम सीमाओं के अधीन किया जाना है, दाने की अभिव्यक्ति को सक्रिय करता है। यह एक गर्म स्नान या गर्म कपड़ा लगाने हो सकता है। रोग के असामान्य अभिव्यक्ति कर रहे हैं: खालित्य, पर्विल अरुणिका, petechial हेमोरेज। लेकिन व्यवहार में, इस तरह के लक्षण दुर्लभ हैं।

• फिर भी रोग की प्रारंभिक अवस्था मांसलता में पीड़ा और जोड़ों का दर्द की उपस्थिति की विशेषता है। यह पहली प्रभावित केवल एक संयुक्त में। समय के साथ, रोग अन्य जोड़ों को शामिल किया गया, polyarthritis की प्रकृति ले जा। मुख्य रूप से घुटने, टखने, कलाई, कूल्हे, शंखअधोहनुज, metatarsophalangeal जोड़ों को प्रभावित करता है। लेकिन रोग, मामलों के बहुमत के लिए सबसे विशिष्ट की सुविधा है, हाथ की बाहर का interphalangeal जोड़ों की गठिया का विकास है। यह वही हमें आमवाती बुखार, लाल सिस्टेमिक ल्यूपस या गठिया से फिर भी रोग अंतर करने के लिए अनुमति देता है।
• बीमारी के मामलों की 65% में लिम्फाडेनोपैथी की पृष्ठभूमि पर होता है। रोगियों के आधे ग्रीवा लिम्फ नोड्स में वृद्धि हुई। इसी समय, कुछ मामलों में, नेक्रोटाइज़िंग लसीकापर्वशोथ चरित्र लेता है।
• रोग की शुरुआत में, रोगियों चिह्नित सूचना में खराश, में जल जो स्थायी है।
• के लिए अभी भी रोग की विशेषता और है इस तरह के अपूतित निमोनिया, हृदय तीव्रसम्पीड़न, वाल्वुलर वनस्पति श्वसन संकट सिंड्रोम के रूप में हृदय फेफड़े अभिव्यक्तियों।
• उल्लेखनीय और नेत्र विकारों के साथ रोगियों में। यह जटिल मोतियाबिंद, कॉर्निया अध: पतन रिबन आंख iridocyclitis मिश्रित।

फिर भी बच्चों में रोग है

बच्चों में इस रोग के लक्षण विज्ञान वयस्कों से अलग है। हालांकि, की अभिव्यक्ति फिर भी बच्चों में रोग lubricated किया जा सकता है, देरी निदान और देरी उपचार के लिए अग्रणी। कभी कभी बचपन में गठिया विकलांगता की ओर जाता है। इससे बचने के लिए माता-पिता बच्चे की शारीरिक स्थिति को बहुत चौकस होना चाहिए। और जब बीमारी का पहला लक्षण कुशल कारीगर को देखें। शुरू फिर भी बच्चों में रोग हाथ पैरों शल्य-क्रिया की आवश्यकता होती है में आय से अधिक वृद्धि का कारण बन सकती है।

रोग के निदान

व्यावहारिक रूप से इस बीमारी के कोई विशेष लक्षण के बाद से, निदान मुश्किल है। प्रत्येक मामले में, बीसवीं फिर भी रोग अज्ञात प्रकृति का एक बुखार के रूप में व्यवहार किया जाता है है। कुछ मामलों में, निदान "पूति" है। यह केवल एंटीबायोटिक चिकित्सा की असफल पाठ्यक्रमों की एक श्रृंखला है और अतिरिक्त की संख्या के बाद का विश्लेषण करती है डॉक्टरों निष्कर्ष यह वयस्क की एक बीमारी अभी भी है कि के लिए आए हैं था। उपचार और पुनर्वास - उपचार समय और निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता है। एक ही बच्चों के लिए लागू होता है।

निदान पर बुखार जैसे लक्षण के रूप में दर्ज, जोड़ों में सूजन, लिम्फ नोड्स में वृद्धि और गले में सूजन, और इकोकार्डियोग्राफी, गणना टोमोग्राफी और अल्ट्रासाउंड का उपयोग कर प्राप्त अन्य कारकों। अनिवार्य और एक ब्लड प्लेटलेट्स और सफेद रक्त कोशिकाओं के स्तर दिखा परीक्षण। रोगी के लिए पर फिर भी रोग लाल रक्त कोशिकाओं के स्तर में कमी की विशेषता है। वयस्क रोगियों, ऊंचा सी-रिएक्टिव प्रोटीन और ferritin में। इस प्रकार विरोधी परमाणु एंटीबॉडी और के लिए assays रुमेटी कारक आमतौर पर नकारात्मक है।

छूट के दौरान उपचार

परिसर और चरणबद्ध उपचार छूट में रोग के सक्रिय चरण में किया जाता है, या। पहले मामले में, प्रक्रिया, एक अस्पताल में प्रदर्शन दूसरे में - रोगियों, आवश्यक उपचार प्राप्त करते समय बहिरंग विभाग या sanatoria और स्वास्थ्य सैरगाहों में। उपचार दवा, भौतिक चिकित्सा, व्यायाम चिकित्सा और मालिश भी शामिल है।

गंभीर बीमारी के दौरान उपचार

एनएसएआईडी, प्रतिरक्षादमनकारियों, ग्लुकोकोर्तिकोइद लेने गहरा रोगियों के दौरान। उपचार हमेशा लंबा है। यही कारण है कि दोनों रोगी और उनके परिवार को धैर्य की एक बड़ी खुराक शेयर की जरूरत है। फिर भी वयस्कों और बच्चों में रोग है - एक गंभीर बीमारी है और यह के साथ काम कर ही समय पर निदान और उपचार निर्धारित सही ढंग से हो सकता है।

दृष्टिकोण

उपचार के बाद, तीन रोग के संभावित रूपों। उनमें से सबसे अच्छा - सहज वसूली एक दुर्लभ निदान के साथ रोगियों में से एक तिहाई में मनाया। रोगियों का एक और एक तिहाई समय-समय पर रोग का एक बीमारी के पुनरावर्तन रूप है। सबसे कठिन विकल्प - वयस्क में एक पुरानी बीमारी अभी भी है। उपचार, वसूली और इस मामले में पुनर्वास नष्ट संयुक्त रोग को बहाल करने की अनुमति देता है, न केवल पारंपरिक चिकित्सा, लेकिन संधिसंधान शामिल हो सकते हैं।