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रीढ़ की तपेदिक: कारण, लक्षण, उपचार
पॉट की बीमारी, रीढ़ की हड्डी का एक्सट्रापुल्मोनरी टीबी , विभिन्न कारणों से प्रभावित करती है। निचले छाती और ऊपरी काठ का कशेरुका ज्यादातर बार प्रभावित होता है।
सबसे अधिक, यह संक्रामक रोग पुरुषों को प्रभावित करता है लेकिन आबादी के कई परतों में इसका निदान किया जाता है। क्षय रोग स्पॉन्डिलाइटिस बहुत धीरे-धीरे विकसित होता है, इसलिए प्रारंभिक अवस्था में विकृति का पता लगाना मुश्किल होता है।
एटियोलॉजी और स्पॉन्डिलाइटिस की उत्पत्ति
बैक्टीरिया रक्त की धारा के माध्यम से संक्रमण की साइट तक पहुंचते हैं। भड़काऊ प्रक्रिया का फोकस खांसी की हड्डी में शुरू होता है 5% मामलों में, स्पॉन्डिलाइटिस कशेरुक निकायों के पीछे की सतह पर पाए जाते हैं।
जैसे-जैसे रोग विकसित होता है, रीढ़ की हड्डी में तपेदिक धीरे-धीरे बढ़ता है और फैलता है। दो या अधिक सन्निकट हड्डियों के तत्व प्रसूति प्रक्रिया में शामिल हैं जो पूर्वकाल अनुदैर्ध्य विघटन के तहत एक विस्तार के साथ या सीधे इंटरवेटेब्रल डिस्क के माध्यम से होता है। कभी-कभी वे कई में शामिल हो सकते हैं, जबकि वे स्वस्थ ऊतक साझा करते हैं।
रीढ़ की हड्डी की तपेदिक कैसे बढ़ रही है? शरीर के वजन के प्रभाव में बढ़ते हुए विनाश के कारण बोनी तत्व अपनी यांत्रिक शक्ति को खो देते हैं। लिंक के अत्यधिक कमज़ोर को कोणीय विरूपण होता है
विरूपण की गंभीरता विनाश की मात्रा, क्षति का स्तर और रोग प्रक्रिया में शामिल हड्डियों की संख्या पर निर्भर करती है।
स्पॉन्डिलाइटिस के नैदानिक अभिव्यक्तियाँ
शुरुआती लक्षण अस्पष्ट हैं और अक्सर केवल रीढ़ की तपेदिक ही नहीं दर्शाते हैं। लक्षण उन अन्य रोगियों के समान हो सकते हैं जो शरीर में एक साथ होते हैं। ये ऐसी अभिव्यक्तियाँ हैं:
- जनरल विवाद;
- आसान थकान;
- भूख और वजन घटाने;
- बच्चों - ताजी हवा में खेलने की इच्छा का नुकसान;
- खाने के बाद या शाम को, बुखार संभव है।
स्थानीय लक्षण दर्द, ऐंठन और दर्द है। वे अन्य रोगों की तुलना में कम व्यक्त की जाती हैं। तीव्र दर्द, एक नियम के रूप में, न केवल रीढ़ की हड्डियों की तपेदिक विशेषता कर सकते हैं। रोग के लक्षण अलग-अलग हो सकते हैं: कभी-कभी रोगी कठोरता की शिकायत करते हैं।
प्रारंभिक अवस्था में रोग से पीड़ित लोगों की बड़ी संख्या के बावजूद, नैदानिक लक्षण दिखाई नहीं दे सकते हैं रोग के तीव्र पाठ्यक्रम में भी कई लक्षण अनुपस्थित हैं।
ट्यूबरकुलस स्पॉन्डिलाइटिस के बाहरी लक्षण
एक व्यक्ति की चाल लगभग तुरंत बदल जाती है। चरण कम हो जाते हैं, मरीज को ले जाना मुश्किल है।
तंत्रिका जड़ों की संपीड़न तंत्रिका तंत्र को नुकसान पहुंचाती है। यह स्वयं प्रकट होता है:
- कण्डरा सचेतक की सक्रियता;
- मांसपेशियों की कमजोरी;
- स्पास्टिक फेक
बाद के चरणों में, वयस्कों में रीढ़ की हड्डी में तपेदिक निम्नलिखित अनुक्रम में कंधे सजगता के बिगड़ने के साथ हो सकते हैं:
- चाल चोटी बन जाती है;
- अंगों में कमजोरी है, आपको समर्थन के साथ चलना होगा;
- मांसपेशियों के शोष, मरीज बिस्तर से बाहर निकलने में असमर्थ हैं, हिल नहीं सकते हैं
रोग के कारण
बैक्टीरियल रीढ़ की हड्डी में संक्रमण सबसे सामान्य प्रकार की विकृति है वे विभिन्न सूक्ष्मजीवों के कारण होते हैं ऐसे रोगों की सूची में ऐसी बीमारियां शामिल हैं:
- स्पॉन्डिलाइटिस;
- discitis;
- spondylodiscitis;
- एपिड्यूरल फोड़ा
अक्सर मनुष्यों के लिए हानिकारक सूक्ष्मजीव कशेरुकाओं में खून के माध्यम से गुज़र जाते हैं, जो रीढ़ की तपेदिक को उत्तेजित करता है। रोग के कारण:
- शारीरिक आघात;
- अप्रिय काम की परिस्थितियों;
- संक्रामक रोग
पैथोलॉजी की घटना का मुख्य कारण पहले से संक्रमित व्यक्ति के साथ सीधे संपर्क है।
मुख्य जोखिम समूह
एक स्वस्थ व्यक्ति के फेफड़ों में सूक्ष्मजीवों का प्रवेश न केवल फेफड़ों में संक्रमण के विकास को उत्तेजित करता है, बल्कि शरीर की हड्डी संरचनाओं में भी होता है।
जोखिम वाले रोगियों के समूह:
- धूम्रपान करने वाले व्यक्तित्व;
- कुपोषण के शिकार;
- एड्स या अन्य इसी तरह की बीमारियों से रोगियों जो प्रतिरक्षा प्रणाली के टूटने का कारण बनते हैं;
- मधुमेह रोगियों के साथ मरीजों;
- जो लोग दवाओं का दुरुपयोग करते हैं
सर्जरी के बाद भी संक्रमण हो सकता है
बीमारी और विकास के चरणों का वर्गीकरण
रोग के दो प्रकार के अभिव्यक्ति और विकास के पांच चरण हैं। रीढ़ की हड्डी का क्षीणन बोनी और श्लेषयुक्त है। इस तरह के निदान को सुनने के लिए बहुत डरावना है। यह हड्डी उपास्थि को प्रभावित करता है, नष्ट कर देता है और उन्हें नष्ट कर देता है, इस तरह के गठिया और आर्थस्ट्रिस जैसे विकृति उत्पन्न होती हैं, जिससे रोग के पाठ्यक्रम में वृद्धि होती है।
रीढ़ की तपेदिक के विकास के चरणों:
- शुरुआत में, एक स्वस्थ व्यक्ति संक्रमित हो जाता है
- चरण 2 में, बैक्टीरिया बहुत जल्दी गुणा, स्वस्थ कोशिकाओं को नष्ट कर।
- इसके अलावा, पहले लक्षण की उपस्थिति विशेषता है।
- चौथा चरण में, सूक्ष्मजीवों की प्रजनन apogee तक पहुंच जाती है, रीढ़ प्रभावित होता है।
- अंतिम चरण एक दोहराया चक्र है, जिसमें व्यक्ति खुद संक्रमण का वाहक बन जाता है।
बीमारी के विकास में तीन चरण हैं:
- प्राथमिक ऑस्टाइटिस
- गठिया चरण
- पोस्ट्रार्टिक चरण
यदि आप समय पर उपचार शुरू नहीं करते हैं, तो रोग काफी विलंबित हो सकता है, जो न केवल विकलांगता के लिए बल्कि रोगी की मौत के लिए भी नेतृत्व करेगा।
स्पॉन्डिलाइटिस का निदान
क्लिनिकल और रेडियोलॉजिकल अध्ययनों में "तपेदिक" का निदान किया जा सकता है।
फिर रोगी अनैंसिस के संग्रह, लक्षणों का स्पष्टीकरण सहित विभेदक निदान से गुजरता है। रीढ़ की जन्मजात दोष:
- कैल्वाट रोग (युवा रोगियों में)
- हर्निया शर्मल और शेरमान-मऊ रोग (कभी-कभी किशोरों में हो सकता है)
तपेदिक के साथ, कशेरुका के क्षेत्र एक्स-रे परीक्षा पर अस्पष्ट हैं, और डिस्क स्थान कम हो जाता है।
विकृति का पता लगाने के लिए, प्रयोगशाला परीक्षणों का संचालन करना जरूरी है:
- खून की जांच करें;
- ईएसआर और डीआरआर बनाने के लिए;
- जिगर और गुर्दे की जांच;
- बायोप्सी का संचालन करने के लिए, सूक्ष्मजीवविज्ञानी परीक्षा के लिए ऊतकों के उधार लेने वाले टुकड़े और पैथोलॉजी का सटीक निदान
उपचार के आधुनिक तरीके
एंटीबायोटिक दवाओं की उपस्थिति से पहले, "रीढ़ की हड्डी में तपेदिक का निदान" होने पर बड़ी संख्या में लोगों की मृत्यु हो गई। आज तक उपचार ऐसे ऊंचाइयों पर पहुंच गया है कि कई सालों से लोग इस बीमारी के साथ जी सकते हैं, सामान्य स्थिति बनाए रख सकते हैं और नियमित रूप से एक सर्वेक्षण से गुजर सकते हैं। रीसाइसेटिंग यूनिटों की शुरूआत के लिए धन्यवाद, रीढ़ की हड्डी के उपकरणों का उपयोग, रोग का इलाज संभव हो गया।
तपेदिक स्पॉन्डिलाइटिस के उपचार की विधि केमोथेरपी है। एक स्नायविक घाटे की उपस्थिति वसूली की प्रक्रिया पेचीदा है
यदि आप सबसे पहले चरण में रोग का निदान और उपचार करते हैं, तो हड्डी का अस्थिभंग और विरूपण होने से पहले, रोगी, एक नियम के रूप में, पूरी तरह ठीक हो जाता है।
उपचार के आधुनिक तरीकों को 2 प्रकारों में बांटा गया है:
- रूढ़िवादी चिकित्सा;
- सर्जिकल हस्तक्षेप
बेशक दोनों प्रकार के सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। लेकिन रूढ़िवादी थेरेपी हमेशा रोग प्रक्रिया पर उचित प्रभाव नहीं रखता है उपचार के एक ऑपरेटिव पद्धति को बेहतर रूप से एक व्यक्ति को प्रभावित करता है जिसकी "रीढ़ की हड्डी में तपेदिक" का निदान है। ऑपरेशन योग्य चिकित्सकों द्वारा किया जाता है, फिर रोगी अस्पताल के कर्मचारियों की देखरेख में कुछ समय के लिए है
चिकित्सा के रूढ़िवादी तरीकों
न्यूरॉनल की कमी वाले रोगियों का उपचार टी-ट्यूबरकुलोसिस केमोथेरपी से कम हो जाता है। इसे आइसनोज़िड, रिफाम्पिसिन, पायराजिनामाइड और इटाम्बुतोल जैसी दवाओं के उपयोग के साथ किया जाता है। वे सभी दवाओं की पहली पंक्ति के रूप में इस्तेमाल करते हैं जो सीधे रीढ़ की हड्डी में तपेदिकता को प्रभावित करते हैं यदि उपचार सही ढंग से किया जाता है तो रोग की अभिव्यक्ति के लक्षण धीरे-धीरे दूर जाएंगे बीमारी के दौरान और लक्षणों की अभिव्यक्ति के आधार पर, दवाओं को बदला या जोड़ा जा सकता है। रोगी की स्थिति, उम्र और वजन के आधार पर खुराक समायोजित किया जाता है।
एंटीबायोटिक दवाओं के साथ बिस्तर पर आराम के लिए उपचार दीर्घकालिक परिणाम देता है और दोहराया पुनरावृत्ति को शामिल नहीं करता है।
उन्नत चरणों वाले मरीजों को अधिक गंभीर दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है उपचार में मुख्य चीज कीमोथेरेपी और बिस्तर पर आराम है। चिकित्सकों और नर्सों की निरंतर निगरानी के तहत मरीजों को क्लिनिक में रखा गया है। कंज़र्वेटिव थेरेपी हमेशा सकारात्मक परिणाम नहीं देते कुछ मामलों में, सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक है
रोग का इलाज करने के लिए एक ऑपरेटिव दृष्टिकोण
तंत्रिका संरचनाओं और फोड़े के जल निकासी के विघटन के लिए सर्जिकल ऑपरेशन आवश्यक है। एक नियम के रूप में, बच्चों के लिए इस तरह की प्रक्रियाएं विकास से संबंधित विकृतियों को ठीक करने के लिए होती हैं।
बीमारी का इलाज करना असंभव है, क्योंकि पूर्ण आराम और जटिल उपचार की आवश्यकता है। जब रूढ़िवादी चिकित्सा रीढ़ की तपेदिक का इलाज करने में मदद नहीं करती, तो वयस्कों के लक्षण खराब हो जाते हैं और शीघ्र हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।
इससे पहले कि सर्जन कशेरुक को हटाने का कार्य है, जो बीमारी से प्रभावित था। इसकी जगह, एक प्रत्यारोपण की स्थापना की है। प्रत्यारोपण के लिए आवश्यक ऊतक फाइबर रोगी से लिया जाता है। ऐसा किया जाता है ताकि अस्वीकृति का खतरा कम हो और यह अधिक मौका है कि आपरेशन मदद करेगा।
यह याद रखना चाहिए कि रोग के परिणाम अपरिवर्तनीय हो सकते हैं, और सर्जिकल ऑपरेशन रीढ़ की हड्डी में तपेदिक को प्रभावित कर सकते हैं। इस संक्रामक बीमारी वाले रोगियों की तस्वीरें स्पष्ट रूप से पैथोलॉजी के गठन और इसके परिणामों के स्पष्ट उदाहरण प्रदान करती हैं।
रेडियोग्राफिक परीक्षा और एमआरआई द्वारा प्राप्त आंकड़ों से सर्जन परिणाम का अनुमान लगा सकते हैं और ऑपरेशन की मात्रा निर्धारित कर सकते हैं, साथ ही इसके बाद जटिलताओं के जोखिम को कम कर सकते हैं।
पूर्ण पुनर्प्राप्ति के लिए लगभग 4 साल लगते हैं यही है, यहां तक कि सर्जिकल हस्तक्षेप शरीर की त्वरित वसूली की गारंटी नहीं देता है। एक घातक परिणाम के साथ कई मामलों को तय किया जाता है।
स्पॉन्डिलाइटिस की संभावना क्या है?
रीढ़ की हड्डी में तपेदिक संक्रामक या नहीं है? बहुत से लोग इस सवाल से परेशान हैं लेकिन इसका सही उत्तर नहीं है। इस समस्या पर, उच्च योग्य डॉक्टर साल के लिए काम कर रहे हैं।
बेशक, इस निदान के साथ लोगों से सावधान रहना आवश्यक है या यदि सभी बीमार व्यक्ति रिश्तेदार या परिचित हैं तो सभी सावधानी बरतें।
हानिकारक सूक्ष्मजीवों की रिहाई निम्न मामलों में ही होती है:
- यदि रोगी में तपेदिक का एक खुला रूप है;
- एक स्वस्थ व्यक्ति रोगी के संपर्क में था, एहतियाती नियमों का पालन नहीं करता;
- एक डिश से भोजन लेना पाचन तंत्र के माध्यम से संक्रमित होने का खतरा बढ़ जाता है।
स्पोन्डिलाइटिस के संक्रमण utero में संभव है: यदि मां बीमार है, संक्रमण नाल के माध्यम से होता है बीमार व्यक्ति के साथ सीधे संपर्क के साथ एक बीमारी प्राप्त करने की संभावना अधिक होती है।
सावधानियां और निवारक उपाय
रीढ़ की तपेदिक में, रोकथाम बहुत महत्व है। रोग के बाद के शुरू होने के खतरे को बाहर करने के लिए उसके तरीके आवश्यक हैं। पूरे शरीर पर अत्यधिक तनाव से बचने के लिए समय पर आराम करना बहुत महत्वपूर्ण है।
इसके अलावा प्रयास करें:
- हाइपोथर्मिया से गुज़रना मत;
- प्रतिरक्षा बढ़ाएं;
- अच्छी तरह खाओ और अच्छी तरह से खा लो;
- चोटों से बचें
रोकथाम का मुख्य उपाय तपेदिक के खिलाफ समय पर टीकाकरण है। इंजेक्शन अनिवार्य है। शरीर को खतरनाक संक्रामक रोग से बचाने के लिए आवश्यक है क्या यह बचपन में शुरू होता है, और यह प्रक्रिया बच्चे के जीवन के पहले दिनों में की जाती है।
कार्यस्थल में, स्पॉन्डिलाइटिस होने का खतरा भी होता है इस क्षेत्र में कार्यरत चिकित्सा कर्मियों में संक्रमण का उच्चतम जोखिम है। उन्हें नियमित जांच-अप से गुजरना पड़ता है और निवारक उद्देश्यों के लिए टीबी औषधि की दवा लेने की जरूरत होती है।
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