सर्जिकल धागा शीर्षक, मोटाई, आकार

किसी भी औसत व्यक्ति एक ही रास्ता या अपने जीवन में एक और कम से कम एक बार गंभीर चोट या कार्यों के साथ सामना करना पड़ा। दोनों मामलों में, क्षति डॉक्टरों चिकित्सा की प्रक्रिया में तेजी लाने के सिलाई की। सबसे आम से अलग शल्य धागा?

जब मैं टांके की जरूरत

दीप कटौती और घाव, पेट की सर्जरी, अन्य चोटों - ज्यादातर लोगों वैसे भी तथ्य हम बेहतर और तेज उपचार के लिए उनके कपड़े सिलने के लिए है के साथ सामना करना पड़ा। एक लंबे समय के लिए इस समस्या को प्रभावी दर्द से राहत के साथ सर्जरी के आगे विकास के लिए मुख्य बाधा थी।

इतिहास के दौरान वहाँ वृद्धि और अनुशासन की गिरावट की कई अवधियों किया गया है। उदाहरण के लिए, प्राचीन रोम सर्जरी में अभूतपूर्व विकास का अनुभव किया है, प्रत्येक ग्लैडीएटर स्कूल के साथ एक डॉक्टर जो असफल प्रदर्शन के बाद घाव सेनानियों का इलाज किया था। एक पूरे के रूप में मध्य युग चिकित्सा में पक्ष से बाहर गिर गया है, और अतीत की सभी ज्ञान, भूल गया है पुनर्जागरण और आधुनिक समय में पुनर्स्थापित करने के लिए।

कभी घाव भरने, क्योंकि मानव इतिहास में लगातार युद्ध का आयोजन में कोई जरूरत नहीं है, और शांतिकाल बाँझ शल्य सूत्र में कई लोगों की जान बचाई है। इसके बारे में क्यों आए?

कहानी

विज्ञान संकेत मिले हैं कि काफी जटिल सहित पहले संचालन, विशेष उपकरण और मानव शरीर रचना विज्ञान का गहरा ज्ञान के आगमन से पहले लंबे समय तक किए गए की एक पर्याप्त बड़ी संख्या है।

टांका की प्रथम प्रलेखित उपयोग हमारे युग से पहले 2000 साल हो गई। घाव भरने की प्रक्रिया में यार्न और सुइयों का उपयोग दवा पर चीनी ग्रंथ में वर्णित किया गया है। उन दिनों में, त्वचा अश्वरोम, पशु पेशी, कपास फाइबर, लकड़ी और अन्य पौधों सिले। 175 ईसा पूर्व में, गैलेन पहले तार, जो पशुओं के संयोजी ऊतक से बना है उल्लेख किया गया था। XX सदी के लिए, वह व्यावहारिक रूप से केवल एक टांका था। हालांकि, 1924 में, वह सामग्री, जो बाद में नायलॉन बुलाया गया था का आविष्कार किया। वह पहली बार सिंथेटिक धागा, घाव सिलाई के लिए उपयुक्त माना जाता है। एक छोटी सी बाद में वह पॉलिएस्टर और नायलॉन जिन्होंने लगभग तुरंत सर्जरी में इस्तेमाल किया जाने लगा दिखाई दिया। इस सदी के मध्य में यह आविष्कार किया गया था polypropylene और 70 - सिंथेटिक अवशोषित फाइबर।

एक ही समय में विभिन्न शल्य धागा और सुई एक कायापलट से गुजरना पड़ा है। अगर वे हमेशा की तरह से अलग नहीं था कुछ खास नहीं था, वे पुन: प्रयोज्य थे और अपने आपको ऊतक आघात, तो बाद में वे एक आधुनिक घुमावदार आकार खरीदा है, और अधिक सूक्ष्म और चिकनी बन गए हैं। उनकी सतह microroughness भरा सिलिकॉन पर समकालीन डिस्पोजेबल atraumatic सुइयों।

आधुनिक टांका

XXI सदी के सर्जरी लागू किया अलग मूल और संपत्तियों की किस्में। वे दोनों प्राकृतिक और सिंथेटिक हो सकता है। वहाँ भी उन हैं कि कुछ समय के लिए अपने स्वयं के संकल्प पर ऑपरेशन के बाद, जब उन्हें की आवश्यकता को समाप्त। उनकी मदद के साथ, अक्सर आंतरिक ऊतकों सिलाई की है, जबकि बाहरी दिनचर्या के लिए लागू किया जा सकता है जो बाद में दूर करने के लिए आवश्यक है। अंतिम निर्णय, चिकित्सक द्वारा लिया जाता है विभिन्न कारकों पर निर्भर करता है, घाव की प्रकृति और मरीज की हालत। उन्होंने यह भी शल्य टांके के आकार की सराहना करता है, उचित मोटाई को चुनने के ऊतकों का समर्थन करने के लिए, लेकिन नहीं उन्हें एक बार फिर से चोट करने के लिए।

आवश्यकताओं

गुण है कि आधुनिक शल्य धागा होना चाहिए की एक संख्या हैं। इन आवश्यकताओं को टांका 1965 में तैयार किए गए थे। हालांकि, वे अभी भी प्रासंगिक आज कर रहे हैं:

• आसान नसबंदी;
• hypoallergenic;
• कम लागत;
• निष्क्रियता;
• शक्ति;
• संक्रमण के प्रतिरोध;
• resorbability;
• किसी भी ऊतक के लिए बहुमुखी प्रतिभा;
• लचीलापन, हाथ में आसानी, कोई स्मृति रेशा;
• इलेक्ट्रॉनिक गतिविधि की कमी;
• साइट की विश्वसनीयता।

, आधुनिक प्राकृतिक और सिंथेटिक टांका किसी भी तरह इन आवश्यकताओं के सबसे को पूरा। अक्सर यहां तक कि सबसे गंभीर घाव का उचित उपचार के साथ ठीक किया जा सकता। और क्योंकि इस सर्जरी के सफलतापूर्वक तारीख तक विकसित करने के लिए जब आपरेशन सूक्ष्म स्तर पर दोनों किया जाता है है, और हृदय और मस्तिष्क की तरह इस तरह के महत्वपूर्ण अंगों, और रोगियों के साथ जटिल जोड़तोड़ अक्सर एक अपेक्षाकृत कम समय में ठीक हो।

मोटाई

बेशक, कुछ हजार साल के लिए, शल्य चिकित्सा धागा महत्वपूर्ण बदलाव आया है और कोई तुलना है कि वे क्या करते हुए डॉक्टरों उपयोग करने के लिए मजबूर किया गया था के साथ नहीं जा सकते।

आज, डॉक्टरों पूरे शरीर में ऊतकों की एक विस्तृत विविधता के लिए उपयुक्त विभिन्न टांका सामग्री की एक विस्तृत सरणी है। आम आदमी विशेषता के लिए सबसे समझा जा सकता शल्य टांके की मोटाई है। यह शक्ति और वेल्ड दर्दनाक है और उसके अनुसार, घाव भरने का समय प्रभावित करता है।

वहाँ के बारे में बीस किस्में है कि केवल मोटाई में मतभेद हैं। जिसमें मूल्य 0.01 से 0.9 मिलीमीटर तक बदलती हैं। इस प्रकार, इन किस्में एक मानव बाल तुलना में पतली की श्रृंखला में बहुत पहले के बारे में 8 बार है!

जाति

प्रारंभ में टांका के दो प्रकार का आवंटन:

• monofilament सीवन धागा;
• multifilament, जो, बारी में, मुड़ या लट जा सकता है।

इन प्रकार के प्रत्येक स्वयं के लाभ, कमियां और विशेषताओं obadaet। इस प्रकार, monofilament इस तरह के लाभ हैं:

1. चिकनाई। इस प्रकार की संरचना के अनुसार अधिक खून बह रहा से बचने, कम दर्दनाक है।
2. जोड़-तोड़ की आसानी। Monofilament अक्सर, त्वचा के अंदर टांके के लिए इस्तेमाल किया है क्योंकि यह ऊतकों का पालन करता है नहीं है और यदि आवश्यक हो तो आसानी से हटाया जा सकता है।
3. बाती प्रभाव के अभाव। इस घटना तथ्य यह है कि एक दूसरे के लिए फाइबर की ढीला फिट सूक्ष्म शून्यता, जो घाव की सामग्री से भर रहे हैं के बीच बनते हैं, संक्रमण का खतरा बढ़ में निहित है। जब ऐसी कोई खतरा नहीं monofilament है।
4. निष्क्रियता। चोट सूजन की संभावना उतनी ही कम उपयोग करते समय monofilament धागा, कम त्वचा के लिए परेशान है।

इस प्रकार monofilametny टांका सामग्री और एक महत्वपूर्ण नुकसान है। एक अपेक्षाकृत छोटे शक्ति। आधुनिक यार्न के लिए आवश्यकताएँ क्या नोड्स की न्यूनतम संख्या होना चाहिए होते हैं - वे ऊतक और धीमी गति से उपचार जलन। चूंकि monofilament एक चिकनी सतह है, यह जटिल निर्माण बहुत अच्छा नहीं कर रहे हैं रहता है। जब सामग्री के इस प्रकार का उपयोग कर अधिक नोड्स इस्तेमाल किया जा करने के लिए बेहतर व्यवहार वेल्ड करने के लिए की है।

सुधार करने के लिए तंतु के गुणों आदेश, संक्रमण के जोखिम को कम चिकनाई और जैव को बढ़ाने के लिए विभिन्न रचनाओं का लेप लगाया जाता। इसके अलावा, हम नए फाइबर और सामग्री पर लगातार काम कर रहे हैं, ताकि सर्जरी अभी भी खड़े नहीं है।

तार और cellulosic सामग्री

पहले से ही उल्लेख किया है, शल्य धागा है, जो वाक्यांश पशु पेट से ली गई है, पहले से एक बन गया। आज, इसके उत्पादन की तकनीक बहुत पहले से अधिक एकदम सही है, वहाँ क्रोम के साथ एक टांका सामग्री प्लेटेड, शक्ति और अवशोषण समय बढ़ रही है।

यह अभी भी धागे की एक बहुत ही लोकप्रिय प्रकार, तथ्य यह है कि कुछ मामलों अंग प्रत्यारोपण के लिए समान में इसके उपयोग और एक उचित प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का कारण हो सकता के बावजूद है। फिर भी तार एकदम सही है, अगर सीवन लंबे समय के लिए आवश्यक है, क्योंकि 10 दिनों के बाद, वह आधा भंग कर सकते हैं और 2 महीने बाद पूरी तरह से उनकी नियुक्ति का पालन करके नष्ट कर दिया।

सेलूलोज़ फाइबर poliniti बुलाया oktselon और katselon बनाते हैं। उन्होंने यह भी अवशोषण के एक अपेक्षाकृत कम समय है, जो उन्हें मूत्रविज्ञान, प्लास्टिक और बाल चिकित्सा सर्जरी में अपरिहार्य बनाता है। हालांकि, वे एक महत्वपूर्ण लाभ है - विदेशी ऊतक के रूप में शरीर से नहीं खारिज कर दिया।

अवशोषित के बाकी

अन्य शल्य धागा एक लंबे समय तक उन्मूलन अवधि, जो सामान्य, वक्ष और ऑन्कोलॉजी में उपयोगी है है। सबसे लंबे समय तक polidiaksanon निराकरण - अपनी पूर्ण लापता होने में 6-7 महीने लगते हैं।

सिंथेटिक फाइबर का लाभ यह है कि वे एक और अधिक तेजी से और साफ घाव भरने के लिए योगदान, किसी भी जटिलताओं और सूजन के जोखिम को कम करता है। यही कारण है कि सुरक्षित analogues खोजने क्यों तार से बाहर चरणबद्ध से है।

सिल्क और नायलॉन

शल्य टांके, अवशोषित परिवीक्षा - इन प्रजातियों के दो। अभ्यास में, इसका मतलब है कि शरीर से उनके हटाने कई साल लग जाते हैं। सिल्क लंबे सोने के मानक, आवेदन में obaladaya बहुमुखी प्रतिभा माना गया है। हालांकि, इस तथ्य है कि इसके फाइबर प्राकृतिक मूल के हैं की वजह से, इसके उपयोग के साथ तेजी अक्सर सूजन कर रहे हैं और अधिक ध्यान देने की जरूरत। लेकिन वह बहुत, लोचदार टिकाऊ और नरम है, और इस सर्जन के प्यार अर्जित किए हैं।

नायलॉन धागा भी अक्सर है एक भड़काऊ प्रतिक्रिया का कारण बनता है। फिर भी, यह अक्सर कण्डरा suturing के लिए और नेत्र विज्ञान में प्रयोग किया जाता है।

nonabsorbable

सर्जिकल धागा है, जो तब हाथ से हटा दिया जाना चाहिए, यह भी पर्याप्त विविधता भिन्न होते हैं। उनमें से कुछ उत्कृष्ट हेरफेर गुण होते हैं, लेकिन reactogenic। अन्य अक्रिय और हानिरहित, लेकिन का उपयोग करें और एक कम शक्ति है के लिए असुविधाजनक। फिर भी, लगभग सभी उनमें से व्यापक रूप से दोनों सामान्य रूप में और विशेष सर्जरी में इस्तेमाल कर रहे हैं।

भेद निम्नलिखित समूहों:

• पॉल्योलेफ़िन्स - prolene, polypropylene। तथ्य यह है कि इस तरह के जोड़ों पकना लगभग कभी नहीं कर रहे हैं के बावजूद, संचालनीयता खराब है, और समुद्री मील की एक बहुत टाई है।
• पॉलियेस्टर - नायलॉन और पॉलिएस्टर। मुख्य रूप से तनावपूर्ण ऊतकों और समर्थन करने के लिए इस्तेमाल किया इंडोस्कोपिक आपरेशनों।
• Fluoropolymers। सबसे उत्तम समूह - अच्छा हेरफेर गुण और पर्याप्त शक्ति है। यह नोड्स की एक बड़ी संख्या की आवश्यकता नहीं है।

स्टील और टाइटेनियम

यह भी अजीब लग सकता है, लेकिन धातु अभी भी एक विशेष मशीन के लिए धागे की तरह तार और ब्रैकेट के रूप में शल्य चिकित्सा में प्रयोग किया जाता है। एक गंभीर खामी - आसपास के ऊतकों को चोट। फिर भी, हड्डी रोग और हड्डी की सर्जरी में कुछ मामलों धातु की जगह में कुछ भी नहीं नहीं हो सकता।

तो वहाँ टांके के एक महान विविधता है। वे विभिन्न प्रयोजनों के लिए उपयोग किया जाता है, और यह महत्वपूर्ण है, क्या अंततः शल्य धागा चुना जाता है। नाम, ज़ाहिर है, वहाँ कोई भूमिका है, लेकिन चिकित्सक हमेशा पर निर्णय करते समय रोगी के लिए सबसे अच्छा है कई कारकों पर ध्यान ले जाता है।