सही निलय विफलता: कारण, लक्षण, उपचार

दिल की विफलता। जब उसके लोगों के बारे में बात आम तौर पर परिवर्तन है कि का बिगड़ा कामकाज के साथ जुड़े रहे मन में है बाएं वेंट्रिकल। और बस थोड़ी देर पहले, वैज्ञानिकों सही वेंट्रिकल के काम में दिलचस्पी हो गई। चल रहे अध्ययन छोड़ दिया और सही दिल कक्षों में से एक महत्वपूर्ण अंतर आपरेशन से पता चला है। वहाँ सही वेंट्रिकुलर दौरे शिथिलता के कारण फेफड़े के संचलन के उल्लंघन के कारण विफलता है। यह कभी कभी के रूप में फेफड़े के दिल में जाना जाता है क्योंकि।

सही वेंट्रिकुलर असफलता के कारणों

दिल की विफलता एक पुरानी में हो सकता है या तीव्र, प्राथमिक या माध्यमिक हो। रोग के प्रकार के आधार पर, विशेषज्ञों अपने घटना के कारणों में से एक नंबर की पहचान की।

एक्यूट सही वेंट्रिकुलर असफलता (लक्षण नीचे चर्चा की जाएगी) विकसित कर सकते हैं जब: interventricular पट का टूटना; बड़े पैमाने पर फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता; मायोकार्डिटिस; ब्रोन्कियल अस्थमा के गंभीर हमला; सही वेंट्रिकुलर रोधगलन; कुल तीव्र निमोनिया।
के रूप में पुरानी सही वेंट्रिकुलर असफलता के एटियलजि:

• जब रचनात्मक pericarditis और जन्मजात हृदय दोष है, जो होते हैं, सही वेंट्रिकल अधिक भार (महाधमनी वाल्व घाव; triskupidalnogo वाल्व कमी)।
• श्वसन प्रणाली (ब्रोन्किइक्टेसिस, सारकॉइडोसिस, वातस्फीति, ब्रोंकाइटिस, अस्थमा) की पैथोलॉजी।
• डायाफ्राम के आंदोलन के कम आयाम के साथ गंभीर मोटापे।
• , संपीड़न बाहर से (महाधमनी धमनीविस्फार, ट्यूमर); फेफड़े के परिसंचरण तंत्र (thromboembolism, फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप वाहिकाशोथ) का उल्लंघन।
• छाती कि न्यूरोमस्कुलर प्रणाली (स्वरोगक्षमता, पोलियो), रीढ़ की हड्डी (Bechterew रोग, स्कोलियोसिस) के रोगों के कारण होता है की सीमित गतिशीलता।

इसके अलावा, सही दिल की विफलता फुफ्फुसीय परिसंचरण के गंभीर विकारों के परिणाम के बाद वेंट्रिकुलर असफलता को स्वीकार करने के लिए छोड़ दिया गौण हो सकता फेफड़े के धमनी दबाव वाहिकाओं में वृद्धि हुई है और सही विभागों उछाल की घटना थी।

लक्षण विज्ञान

एक्यूट सही वेंट्रिकुलर असफलता, फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप का कारण बनता है अंततः प्रमुख बाएं वेंट्रिकल से निकली खून की मात्रा को कम करने के लिए।

रोगी दिखाई दिया,, तेजी से बढ़ रही निम्नलिखित लक्षणों: त्वचा के तापमान कम हो जाती है (akrozianoz); दिल की धड़कन quickens; प्रफुल्लित और गले की नस धड़कना; वहाँ हवा की कमी, और सांस की तकलीफ की भावना है, फेफड़े में वृद्धि हुई केशिका पारगम्यता की वजह से सूजन। जीर्ण सही वेंट्रिकुलर असफलता ही कुछ अलग तरह से प्रकट होता है।

इसके अलावा प्रणालीगत परिसंचरण की भीड़ के संकेत दे रहा:

• पेशाब की कमी, गुर्दे छिड़काव;
• तनाव कैप्सूल, जिगर की वृद्धि की सही ऊपरी वृत्त का चतुर्थ भाग में दर्द;
• वक्ष और उदर गुहा में द्रव संचय (वक्षोदक और जलोदर);
• पूर्वकाल पेट की दीवार - निचले अंगों और जल्द ही की सूजन।

काफी स्वाभाविक रूप से यह मानसिक विकारों के विकास है, जो मस्तिष्क शिरापरक उच्च रक्तचाप और gastritis के बहिर्वाह के उल्लंघन में परिणाम होगा।

के रूप में सही निलय विफलता का पता चला?

निदान

अकेले सही दिल की विफलता का निर्धारण संभव नहीं है, यह निदान के बाद एक पूर्ण विशेषज्ञ कर सकते हैं। इस मामले में, यह एक्स-रे के रूप में इन नैदानिक अध्ययन पकड़े दिखाया गया है छाती, एमआरआई, अल्ट्रासाउंड, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम। आवश्यक प्रयोगशाला परीक्षणों - यूरीनालिसिस, जैव रासायनिक और नैदानिक रक्त परीक्षण।

एक व्यक्ति एक तीव्र सही निलय विफलता है, तो ईसीजी के दौरान सही दिल विभाग के एक मजबूत अधिभार का निरीक्षण कर सकते, एक अल्ट्रासाउंड विभिन्न ट्यूमर और myocardial क्षेत्र के परिवर्तनों को पहचानती है। एमआरआई जब नैदानिक तस्वीर निहित किया जाता है।

क्या रक्त करेगा?

सामान्य तौर पर, रक्त के विश्लेषण ल्यूकोसाइट्स की संख्या, और फलस्वरूप, सूजन की प्रगति की डिग्री देखा जा सकता है। रक्त जैव रासायनिक विश्लेषण स्वास्थ्य और हार्मोन के स्तर की स्थिति के लिए एक संभावित खतरा की उपस्थिति को दर्शाता है। सभी अध्ययन एवं विश्लेषण के परिणामों के बाद एक विशेषज्ञ के हाथों में हो जाएगा, मरीज की शिकायतों और पुनः परीक्षा अध्ययन करने के बाद सही निदान और उचित उपचार विधियों हो सकता है। आप कठिनाई विश्लेषण करते समय एक एमआरआई और एक्स-रे की आवश्यकता होगी है।

सही वेंट्रिकुलर असफलता काफी खतरनाक है।

बीमारी की रोकथाम

बेशक, ऐसे मामले हैं, जहां यह असंभव है हृदय रोग से बचने के लिए कर रहे हैं, खासकर जब यह आनुवंशिक प्रवृत्ति की बात आती है। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि जोखिम समूह में हो रही रोकथाम से बाहर ले जाने से एक व्यक्ति को मुक्त करता है। आमतौर पर दिल सही वेंट्रिकुलर असफलता एक अंतर्निहित रोग है, जो जीर्ण रोग प्रक्रियाओं के पतन को समय पर निवारण और एक लंबे समय के लिए छूट के संरक्षण को रोकने का काम करता है की पृष्ठभूमि पर होता है।

निवारक उपाय उचित पोषण की आवश्यकता है, एक सक्रिय जीवन शैली, भावनात्मक शांत, ड्रग थेरेपी, वजन पर नियंत्रण और कार्डियो के नियमित पाठ्यक्रम बनाए रखें। ड्रग थेरेपी चिकित्सक के साथ पूर्व परामर्श के बिना स्वागत अज्ञात साधन contraindicated है तो।

सही दिल की विफलता चिकित्सा

कोर pulmonale के उपचार में अंतर्निहित बीमारी को संबोधित कर हृदय की मांसपेशियां रोग (रोगसूचक उपचार) की अभिव्यक्ति को कम करने में निर्देशित है। एक्यूट सही वेंट्रिकुलर असफलता उसके कारणों का तत्काल उन्मूलन की आवश्यकता है:

• स्थिति asthmaticus उच्च खुराक में कोर्टिकोस्टेरोइड की नियुक्ति की आवश्यकता है।
• सर्जिकल हटाने या फेफड़े के धमनी में एक खून का थक्का के विघटन के लिए आवश्यक है जब पीई।
• तनाव वातिलवक्ष फुसफुस गुहा, दूसरी पसलियों के बीच अंतरिक्ष पर स्थित की जल निकासी की आवश्यकता है।
• फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप ganglioblokatorov और aminophylline का उपयोग कर कम है।
• निमोनिया कार्रवाई के एक व्यापक स्पेक्ट्रम के साथ एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता है।
• मायोकार्डियल रक्त के प्रवाह को कोरोनरी धमनियों में एक वसूली की आवश्यकता है।
• सदमे तरल पदार्थ और sympathomimetics की नसों में प्रशासन द्वारा किया जाता है।

जीर्ण उपचार विफलता

जीर्ण सही वेंट्रिकुलर दिल की विफलता कई अलग अलग तरीकों से किया जाता है। रक्त प्रणालीगत परिसंचरण सामान्यतः निर्धारित मूत्रवर्धक चिकित्सा के ठहराव कम करने के लिए। जन्मजात हृदय रोग अक्सर दिल / फेफड़ों या दिल ही के प्रत्यारोपण सहित शल्य चिकित्सा की आवश्यकता,। फेफड़े के धमनी के भीतर दबाव को कम करने के लिए, इस्तेमाल किया जा सकता:

• कुल परिधीय प्रतिरोध वाहिकाओं धमनियों और नसों अल्फा का उपयोग कर 1 ब्लॉकर्स की छूट को कम करने के।
• अधिक ऑक्सीजन की कमी मायोकार्डियम के लिए प्रतिरोधी, (, "diltiazem" "Nifedipine") कैल्शियम विरोधी करना फेफड़े के संचलन में रक्त वाहिकाओं की चिकनी मांसपेशियों को आराम।
• फेफड़े में रक्त की मात्रा को कम करने और सही अलिंद कारण नाइट्रेट (isosorbide dinitrate) को शिरापरक वापसी की कमी हुई।
• फेफड़े के धमनी, रक्त की मात्रा, और सही वेंट्रिकल कारण ऐस inhibitors ( "Enalapril" "Capoten") जो रेनिन-एंजियोटेनसिन प्रणाली aldostenovuyu पर कार्रवाई पर बाद प्रीलोड में प्रतिरोध।

क्या जटिलताओं अगर करना है?

पुरानी अलिंद में सही दिल की विफलता के जटिलताओं काफी हृदय ग्लाइकोसाइड digoxin की नियुक्ति को सही ठहराया जाता है।

रोग के सकारात्मक कार्रवाई उपचार की संभावना क्षति रोगग्रस्त अंगों और comorbidity की सीमा पर निर्भर करता है। प्राथमिक फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप और आवर्तक thromboembolism के साथ रोगियों में सबसे गंभीर चिकित्सा। जब पुरानी फार्म में मरीज की सही दिल की विफलता क्षति, अपने जीवन प्रत्याशा वर्ष से अधिक नहीं करने के लिए तीन से पांच है।

पृथक कमी

अभी हाल ही में शोधकर्ताओं ने अलग सही वेंट्रिकुलर असफलता, जो दिल के अध्ययन के लिए नए तरीकों के उद्भव के बाद संभव हो गया में रुचि रखते हैं। वैज्ञानिकों ने पाया है कि यह फेफड़ों के रोगों, साथ ही फुफ्फुसीय परिसंचरण और सही वेंट्रिकल की वाहिकाओं की खराबी हो सकता है का कारण बनता है है। यह निष्कर्ष निकाला जा सकता है कि किसी भी मामले में फेफड़ों के रोगों, एक दिल की विफलता है, जो उत्पन्न जटिलताओं के रूप में देखा जा सकता है के साथ रोगियों में। प्राथमिक सही दिल की विफलता बहुत मुश्किल से ही पाया जा सकता है। आमतौर पर यह जन्मजात असामान्यताएं साथ जुड़ा हुआ है।

हम सही वेंट्रिकुलर असफलता के रूप में ऐसी बात पर विचार किया है। उपचार विस्तार से वर्णन किया।