Polytrauma - यह क्या है? polytrauma के मामले में प्राथमिक चिकित्सा

अक्सर मानव रोग है, जो एक सभ्य ऊंचाई से गिर गया, या एक कार दुर्घटना में मिल गया के इतिहास में, यह इस तरह polytrauma के रूप में एक शब्द का निरीक्षण करने के लिए संभव है। यह क्या है और क्यों यह महत्वपूर्ण है प्रदान करने के लिए प्राथमिक चिकित्सा रोगी के लिए? यह वही लेख में चर्चा की जाएगी। इसके अलावा हम सीखें कि कैसे passerby व्यक्ति दुर्घटना के शिकार लोगों के जीवन को बचा सकता है, साथ ही कुछ निदान और उपचार विधियों इस मामले में ही लागू है।

विवरण

दो या दो से विभिन्न अंगों और ऊतकों के दर्दनाक घावों की अधिक polytrauma के रूप में भेजा जाता है। यह क्या है और क्या लक्षण इस हालत के लक्षण हैं? Polytrauma - एक भारी polysystemic और कई अंगों चोट जिसमें एक रोग की प्रक्रिया होती है। यह स्थानीय और सामान्य अनुकूलन प्रक्रियाओं का उल्लंघन पर आधारित है, homeostasis।

क्योंकि वह खुद को पूरी तरह से प्रकट नहीं करता है इस तरह के एक हालत खतरनाक है। स्पष्ट केवल बाहरी क्षति हो सकता है:

• दर्दनाक झटका;
• तीव्र खून बह रहा है;
• सांस की गिरफ्तारी;
• चेतना की हानि।

अन्य लक्षणों में polytrauma के प्रकार पर निर्भर होते हैं।

डिग्री

1. सदमे नहीं मनाया जाता है। क्षतिग्रस्त फेफड़ों। अंग समारोह पूरी तरह से बहाल।
2. वहाँ 1 या 2 डिग्री झटका। मध्यम गुरुत्वाकर्षण निकायों के नुकसान। आंतरिक अंगों के पुनर्वास समारोह समय की एक लंबी अवधि की आवश्यकता है।
3. 2 या 3 डिग्री शॉक। भारी क्षति। वहाँ समारोह प्रभावित अंगों के एक आंशिक या पूर्ण नुकसान है।
4. 3 या 4 चरणों शॉक। नुकसान बहुत गंभीर, जीवन के लिए खतरा है, और न केवल तीव्र चरण में, लेकिन यह भी उपचार के दौरान है।

प्रभाव

विभिन्न कई और जीवन के लिए खतरा क्षति के मामले में संयुक्त, विस्तृत सीमाओं के भीतर भिन्न हो सकते हैं तो यह उन्हें श्रेणियों में वर्गीकृत करने के लिए आवश्यक है इस तरह:

• जीवन के लिए खतरा;
• nezhizneopasnaya;
• घातक polytrauma।

यह क्या है और प्रत्येक प्रकार के बीच अंतर?

Nezhizneopasnoe क्षति जीव, नहीं जीवन की धमकी के जीवन के उल्लंघन का कारण नहीं है।

जीवन के लिए खतरा चोट प्रमुख अंगों और प्रणालियों कि समय पर और योग्य मदद की मदद से ठीक किया जा सकता प्रभावित करता है।

घातक क्षति - आंतरिक अंगों, पहले से ही यहां तक कि सर्जरी द्वारा बहाल नहीं किया जा सकता जो की तबाही।

प्राथमिक चिकित्सा

व्यक्ति दवा से दूर, शिकार जो एक कार दुर्घटना, काम पर एक दुर्घटना, और इतने पर की वजह से सामना करना पड़ा है करने के लिए पूर्ण चिकित्सा सेवा प्रदान नहीं कर सकते। एन हालांकि, polytrauma के मामले में प्राथमिक उपचार किया जाना चाहिए। इसके तत्काल बाद पूर्व चिकित्सा दल जल्द ही राही या एक परिचित व्यक्ति पीड़ितों के साथ इस तरह के सरल जोड़तोड़, जो उसे राज्य के लिए सुविधा होगी बाहर ले जाने चाहिए:

• खून बह रहा है एक टूनिकेट या किसी अन्य उपलब्ध उपकरण का उपयोग कर बंद करो।
• कपड़ों से शिकार को छोड़ दें (यदि आवश्यक हो)।
• शिकार करने के लिए एक छोटे से शरीर उठाएँ।

कोई अन्य जोड़तोड़ खर्च के लायक नहीं हैं। सब के बाद, एक व्यक्ति अब तक दवा से, यह असंभव को समझने के लिए polytrauma किस तरह प्राप्त होगा। यह केवल रोगी का पूरी तरह से परीक्षा के बाद ही डॉक्टर निर्धारित कर सकते हैं, और उसके बाद।

महत्वपूर्ण घटनाओं का निष्पादन

चिकित्सा दल पहले से ही हो सकता है के बाद रोगी polytrauma के रूप में इस तरह के एक प्रणालीगत विफलता में समर्थित जाएँ। इस मामले में आपातकालीन देखभाल नर्सों इस प्रकार है:

• ऊपरी airway के रिकवरी प्रत्यक्षता। विशेषज्ञ मौखिक गुहा से बलगम और उल्टी हटा दिया है, या एक ट्यूब स्वरयंत्र मुखौटा एक साफ और चिकनी श्वसन पर डाल प्रशासित।
• हाइपोक्सिया से छुटकारा। डॉक्टरों कृत्रिम वेंटिलेशन का सहारा।
• पूर्ण विराम बाहरी खून बह रहा है।

इन जोड़तोड़ प्रदर्शन करने के लिए 4 मिनट से अधिक नहीं छोड़ देना चाहिए।

रोगी स्थानांतरण

polytrauma उपचार अस्पताल की दीवारों के भीतर बाहर किया जाना चाहिए। इसलिए, शिकार एक स्वास्थ्य सुविधा में दिया जाना चाहिए। और इस के लिए यह एक स्ट्रेचर पर मरीज डाल करने के लिए महत्वपूर्ण है, एक विशेष गद्दा या पैनल (रीढ़ के आधार पर क्या जगह में और किस तरह से क्षतिग्रस्त हो गया था)।

अक्सर कई बार जब polytrauma एक यातायात दुर्घटना का एक परिणाम के रूप में प्राप्त किया गया था रहे हैं। इस मामले में, दुर्घटना के शिकार के बाद कोमा में है, या मशीन के शरीर जोड़ा जाता है। इस मामले में, पहले शिकार यात्री डिब्बे से निकाल दिया जाता यह ऊपरी airway के सामान्य प्रत्यक्षता प्रदान करने के लिए आवश्यक है। यह एक विशेष के साथ किया जा सकता है कॉलर Schanz, ग्रीवा रीढ़ की हड्डी ठीक करने में सक्षम।

नैदानिक योजना

प्रवेश पर गहन चिकित्सा वार्ड इस तरह के उपायों में रोगी उसे बना रहे हैं:

1. तत्काल परीक्षा। विशेषज्ञ जाँच करता है कि व्यक्ति स्थिर है या नहीं, decompensated या मर जाता है। इसके अलावा, एक ही समय में डॉक्टर श्वास, रक्तचाप की पड़ताल।
2. नसों, वायु-मार्ग प्रत्यक्षता, फुसफुस गुहा की जल निकासी, जीवन का बचाव करने के लिए उपयोग: विशेषज्ञों का एक दल गतिविधियों है कि रोगी के जीवन का समर्थन करने में सक्षम हैं किया जाता है।
3. ऑक्सीजन इकाई के लिए रोगी कनेक्ट, श्वसन, वेंटिलेशन की निगरानी को सामान्य।
4. आयोजन आपात निदान:

• छाती, सिर, पेट, रीढ़ की हड्डी और अंगों की परीक्षा।
• मूत्राशय के लिए कैथेटर के अनुप्रयोग।
• परिधीय स्पंदन का निदान।

5. प्रयोगशाला परीक्षणों:

• रक्त के थक्के।
• Hemogram।
• रक्त समूह संगतता परीक्षण।
• विष विज्ञान स्क्रीनिंग।

6. सोनोग्राफी।
7. एक्स-रे।
8. संगणित टोमोग्राफी।

चिकित्सा देखभाल अस्पताल में polytrauma में

एक बार जब शिकार अस्पताल ले जाया, तो वे तुरंत विशेषज्ञों का अभ्यास शुरू करने की है। रोगी के विश्लेषण के बाद सर्जरी के लिए तैयार किया जाता है गंभीर रक्तस्राव को रोकने के लिए (उदाहरण के लिए, जिगर का टूटना या तिल्ली, संवहनी क्षति और टी। डी)।

इसके साथ ही सर्जरी के साथ सदमे की गहन उपचार के साथ polytrauma में सहायता करते हैं। रोगी इंजेक्ट किया जाता है विशेष तैयारी।

संभव आपरेशन polytrauma:

• Craniotomy मस्तिष्क की चोटों के साथ।
• घाव जो काफी हद तक खून बह रहा है कर रहे हैं के सर्जिकल उपचार।
• अंगों के विच्छेदन।
• खुला भंग, जोड़ों, रक्त वाहिकाओं, नसों के उपचार।

सर्जरी के बाद, रोगी पर किया जाता है तरल पदार्थ चिकित्सा, उद्देश्य जिनमें से हृदय और श्वसन प्रणाली के कामकाज को सामान्य बनाने में है। इस स्तर पर रोगी के रूप में इस तरह के अध्ययन को पूरा करने के:

• खोपड़ी के स्कैन;
• श्रोणि, छाती, पेट, हाथ पैरों की एक्स-रे।

मनोवैज्ञानिक समायोजन

वे लोग जिन्हें समुदाय में जीवन के लिए पूर्ण अनुकूलन के लिए एक आघात का सामना करना पड़ा, बहाली पारित करने के लिए आवश्यक है। और न केवल शारीरिक बल्कि एक मनोवैज्ञानिक स्तर पर। इस तरह के उलट लोग हैं, जो कार्यात्मक क्षमता, सामाजिक रिश्तों, स्वयं की देखभाल के बुनियादी कौशल में कमी आई है, और polytrauma में इतने पर। डी मनोवैज्ञानिक मदद विशेषज्ञों से और पीड़ित के रिश्तेदारों से किया जाना चाहिए के लिए बहुत जरूरी है। पुनर्वास घर की अवधि की मदद करनी चाहिए रोगी हमेशा वहाँ होना करने के लिए है, लेकिन किसी भी मामले में उसके लिए सब कुछ करने की कोशिश नहीं करते। ऐसा नहीं है कि एक के बाद polytrauma रोगी स्वयं सेवा के बुनियादी कौशल खो दिया होता है। परिवार की समस्या -, शिकार की वसूली में तेजी से मदद करने के लिए जीवन के लिए फिर से समायोजित करें।

मनोवैज्ञानिक और सामाजिक पुनर्वास जैसे आइटम शामिल करना चाहिए:

• शिकार के आत्म देखभाल शिक्षण।
• रोगी के परिवार के लिए शैक्षिक कार्यक्रम।
• घर में रोगी (कमरे, जिसमें व्यक्ति रहता है, अपने आवश्यकताओं के के अनुकूलन) के जीवन के संगठन।
• जीवन कौशल शिक्षण।
• सामाजिक संभोग की निरंतरता सुनिश्चित करना।
• निरंतर निगरानी और एक मनोवैज्ञानिक के साथ काम करते हैं।

पुनर्वास में शामिल विशेषज्ञ

प्रदान करें polytrauma में मनोवैज्ञानिक और शारीरिक सहायता के रूप में इस तरह के डॉक्टरों है:

• Rehabilitator।
• मनोवैज्ञानिक।
• भौतिक चिकित्सा विशेषज्ञ।
• रोगविज्ञानी।
• ऑप्टोमेट्रिस्ट।
• मनोचिकित्सक।
• न्यूरोलॉजिस्ट।
• पोडियाट्रिस्ट।
• सामाजिक कार्यकर्ता।

रोगियों के लिए उपचार प्रक्रिया के सिद्धांतों

1. क्षमता। आचरण एक व्यापक निदान की घटना के बाद 1 घंटे के लिए जगह नहीं ले जाना चाहिए।
2. सुरक्षा। कोई हेरफेर मरीज के साथ किया जाता है, उसके जीवन को खतरा नहीं होना चाहिए।
3. इसके साथ ही। सभी नैदानिक और चिकित्सीय उपायों तुल्यकालिक बाहर किया जाना चाहिए।

विशिष्टता polytrauma

मुश्किल डॉक्टरों लोग हैं, जो एक दुर्घटना के परिणाम के रूप में काफी नुकसान उठाना पड़ा है से निपटने के लिए। polytrauma सुविधाएँ, और इसलिए कठिनाइयों इस प्रकार हैं:

• समय की भारी कमी।
• यहां तक कि अस्पताल के भीतर शिकार सामान्य परिवहन की संभावना सीमित।
• तथ्य यह है कि रोगी लापरवाह स्थिति में हमेशा होता है की वजह से नैदानिक और चिकित्सीय तरीकों की सीमा को सीमित करना, इसे बंद करना असंभव है।
• त्वरित खोज पेट की चोट, खोपड़ी, छाती, पेट, तेजी से निदान और समस्याओं का उन्मूलन।

निष्कर्ष

इस अनुच्छेद में, आप "polytrauma" के निदान में प्राथमिक चिकित्सा के रूप में, इस तरह के एक महत्वपूर्ण और सामयिक मुद्दे के बारे में सीखा है। यह और किस हद तक इस तरह के नुकसान वितरित कर रहे हैं क्या है, यह भी पाया जाता है। हमने महसूस किया कि मेडिकल स्टाफ की दक्षता, सटीकता और साक्षरता कार्रवाई एक व्यक्ति न केवल दुर्घटना जीवित रहने के लिए अनुमति देता है, लेकिन यह भी पूरी तरह से ठीक करने के लिए।