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तीव्र पित्ताशय
एक्यूट पित्ताशय पित्त पथरी रोग का सबसे लगातार समस्या है। रोग एक स्पष्ट नैदानिक लक्षणों की विशेषता है, लेकिन दुर्लभ मामलों में, रोग असामान्य है। दर्द पेट में स्थानीय है, यह रोग के प्रमुख लक्षणों में से एक है।
आधार तीव्र पित्ताशय की प्रवाह की रुकावट है पित्ताशय की पथरी। मुख्य रूप से गैर बैक्टीरियल की सूजन चरित्र विकसित करता है, तो एक संक्रमण मिलती है। इस तरह के प्रभाव prostaglandins, lysolecithin और अन्य समान पदार्थ होता है। पित्ताशय की थैली संक्रमण विषाक्त एसिड होता है, जो प्रभावित म्यूकोसा पर काम करते हैं।
जनरल नशा एक संकेत है, जो की विशेषता है है तीव्र पित्ताशय। लक्षण इस बीमारी के तेजी से वृद्धि हो रही है: अधिजठर में उदारवादी दर्द, सही hypochondrium, अक्सर कंधे ब्लेड, दाएँ कंधे को radiating है। कभी कभी मतली से जुड़े हुए, उल्टी। लगभग सभी मामलों में, वहाँ 39 डिग्री सेल्सियस के तापमान में वृद्धि हुई है उच्च आंकड़े फोड़ा या बच्तेरेमिया सुझाव देते हैं। टटोलने का कार्य प्रेरणा (मर्फी सिंड्रोम) के दौरान सही subcostal क्षेत्र में दर्द का पता चला।
एक्यूट पित्ताशय क्षेत्र में पित्त दर्द के एक हमले के साथ अंतर करने के लिए मुश्किल है। सही निदान के लिए, निगरानी लागू किया है, जो दो घंटे के लिए आयोजित किया जाता है। लंबे समय तक दर्द के दौरान प्रभावित अंग को हटाने के लिए शल्य चिकित्सा की आवश्यकता।
कुछ मामलों में, लक्षण खराब परिभाषित किया जा सकता है। यह रोगियों जो प्रशांतक लेने और बुजुर्गों में मनाया जाता है। कुछ मामलों में, रोग एक विषैले रूप है, जो तापमान में एक स्पष्ट वृद्धि, तीव्र की विशेषता है के साथ शुरू होता पेट में दर्द, बच्तेरेमिया, रक्त ल्यूकोसाइट्स में उल्लेखनीय वृद्धि।
निदान "तीव्र पित्ताशय", केवल खाते नैदानिक सुविधाओं को ध्यान में रखकर निर्धारित किया जा सकता है क्योंकि वे इसे करने के लिए विशिष्ट हैं। अल्ट्रासाउंड, Hepatobiliary स्कैन: हालांकि, वहाँ महत्वपूर्ण भूमिका निभाई निदान के विभिन्न तरीके हैं। जब फोड़ा संदिग्ध कंप्यूटेड टोमोग्राफी का उपयोग कर।
एक्यूट पित्ताशय रक्त चित्र है, जो भी उनके निदान में मदद करता है को प्रभावित करता है। अध्ययन में मनाया सफेद रक्त कोशिकाओं में वृद्धि हुई है। कुछ रोगियों में एमिलेज की एकाग्रता में वृद्धि होती है। यह अग्नाशयशोथ में शामिल होने के संकेत देता है।
अल्ट्रासाउंड परीक्षा पित्त नलिकाओं, यकृत और अग्न्याशय की स्थिति के बारे में जानकारी का एक महत्वपूर्ण राशि प्रदान करता है। पत्थर, दीवार और अधिक मोटा होना या शरीर की सूजन का पता लगाने पर "तीव्र पित्ताशय" के निदान के संपर्क में है।
सफेद रक्त कोशिका गिनती की परिभाषा, अल्ट्रासोनोग्राफी: प्रवेश पर रोगी निम्नलिखित गतिविधियों अस्पताल में किया जाता है। प्रारंभिक उपचार एंटीबायोटिक दवाओं, जो Enterococci बैक्टीरिया gramotritsatetelnye पर कार्रवाई पर आधारित है। इसके अलावा यह किया आसव चिकित्सा, जो निर्जलीकरण, क्षार एसिड संतुलन की वसूली को रोकने के लिए करना है। उल्टी की उपस्थिति में पेश किया nasogastric ट्यूब।
चिकित्सा के अगले चरण सर्जरी, जो आवश्यक है जब पहले से इस्तेमाल किया दवाओं के कम दक्षता की वजह से गिरावट।
इस रोग में चुनाव संचालन एक खुले और बंद दृश्य पित्ताशय-उच्छेदन के बीच आयोजित किया जाता है। कुछ मामलों में, एक भव्य cholecystostomy। ओपन कोलेसिस्टेकटॉमी ऐसे फोड़ा, वेध, अवसाद के रूप में गंभीर जटिलताओं की उपस्थिति में किया जाता है। चुनाव संचालन लेप्रोस्कोपिक अंग हटाने माना जाता है।
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