तैयारी, कार्यान्वयन और बाद सर्जरी: पॉलीसिस्टिक अंडाशय के साथ लेप्रोस्कोपी

Gynecological विकारों लगभग हर दूसरी महिला में पाए जाते हैं। उनमें से काफी प्रचलित पॉलीसिस्टिक अंडाशय हैं। इस विकृति एक संक्रामक रोग नहीं है। इसलिए, यह उन्हें पकड़ने के लिए असंभव है। इसके अलावा, एक ऐसी ही बीमारी केवल महिलाओं के बीच होता है। कुछ मामलों में, विकृति किशोरावस्था के रूप में जल्दी के रूप में गठन किया गया है। कभी-कभी रोग जन्मजात है। उपचार माना जाता में से एक पॉलीसिस्टिक अंडाशय के साथ लेप्रोस्कोपी। इस प्रक्रिया पर समीक्षा, विभिन्न रहे हैं। आखिरकार, यह सर्जरी का एक प्रकार को दर्शाता है। इसलिए, कुछ महिलाओं के उपचार के अन्य तरीकों का उपयोग करना पसंद। हालांकि, डॉक्टरों के अनुसार, आपरेशन कभी कभी की जरूरत है।

पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम क्या है?

हार्मोनल असामान्यताएं से संबंधित पॉलीसिस्टिक अंडाशय। रोग जन्मजात और जीवन भर का अधिग्रहण (आमतौर पर वयस्कता में) हो सकता है। पहले मामले में यह, आनुवंशिक के कारण होता है कि में बनाई है भ्रूण की अवधि। फिर भी केवल किशोरावस्था में जन्मजात पॉलीसिस्टिक का निदान करें। उस समय तक, विकृति स्पष्ट नजर नहीं है। एक्वायर्ड पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम अक्सर अंत: स्रावी विकारों की पृष्ठभूमि पर विकसित करता है। ये मधुमेह, मोटापा, अधिवृक्क ग्रंथि या थायरॉयड ग्रंथि के रोगों में शामिल हैं। कभी कभी पॉलीसिस्टिक हार्मोनल दवाओं के मस्तिष्क चोट, लंबी अवधि के उपयोग के बाद का गठन किया। इस विकृति विज्ञान के विकास के तंत्र निम्न परिवर्तन है:

1. एस्ट्रोजन और प्रोजेस्ट्रोन में कमी। पुरुष सेक्स हार्मोनों के स्तर में वृद्धि - एण्ड्रोजन।
2. और अधिक मोटा होना ट्युनिका धवल अंडाशय। नतीजतन, कूप नष्ट नहीं होते हैं, और अंडे से बाहर नहीं आ रहा है। बांझपन ovulation के विकास के उल्लंघन के कारण।
3. कूपिक तरल पदार्थ और पुटी गठन भरने।

इस तरह के बदलाव होते हैं, जब बीमारी का अधिग्रहण किया है। इस मामले में, रोग कहा जाता है पॉलीसिस्टिक डिम्बग्रंथि सिंड्रोम (पीसीओ)। इसके लक्षणों में शामिल हैं: वजन, hypertrichosis, बांझपन। जन्मजात असामान्यताएं के लक्षण अल्प विकास "महिला छवि" (संकीर्ण श्रोणि, विकृत स्तनों), मुँहासे, oligomenorrhea माना जाता है।

पॉलीसिस्टिक साथ लेप्रोस्कोपी

डिम्बग्रंथि पॉलीसिस्टिक साथ लेप्रोस्कोपी शल्य उपचार से संबंधित है। यह ऐसे मामलों में जहां चिकित्सा उपचार में विफल रहता है में प्रयोग किया जाता है। डिम्बग्रंथि अल्सर को हटाने का यह तरीका सबसे प्रभावी माना जाता है। इसके अलावा, सर्जरी लेप्रोस्कोपी खोलने की तुलना में कम दर्दनाक है। अन्य लाभों के लिए शामिल हैं:

1. जटिलताओं के जोखिम को कम करना।
2. पश्चात की अवधि को छोटा।
3. रैपिड वसूली।
4. न्यूनतम सौंदर्य दोषों (उदर गुहा में खुला सर्जरी की तुलना में)।

विधि का स्पष्ट लाभ के बावजूद, अभी भी बहस के लिए: पॉलीसिस्टिक अंडाशय के साथ एक लेप्रोस्कोपी क्या करना है? सब के बाद, कुछ डॉक्टरों दवा की कोशिश करने के लिए शुरू करने के लिए महिलाओं को सलाह देते हैं। वास्तव में, कुछ मामलों में, रूढ़िवादी उपचार पॉलीसिस्टिक के साथ सौदा कर सकते हैं। आदेश डिम्बग्रंथि समारोह बहाल करने के लिए उपचार महिला हार्मोन प्रयोग किया जाता है। इसके अलावा दवाओं कि एण्ड्रोजन के संश्लेषण ब्लॉक निर्धारित है। हालांकि, दवाओं हमेशा प्रभावी नहीं हैं। विशेष रूप से हासिल कर ली रोग के मामले में। इसलिए, यदि चिकित्सा उपचार प्रभाव का एक कोर्स करने के बाद नहीं देखा गया है, यह लेप्रोस्कोपी पॉलीसिस्टिक अंडाशय के साथ की सिफारिश की है। इस विधि के तहत विशेष सर्जिकल उपकरण का उपयोग कर शरीर गुहा संरचनाओं से तरल को हटाने का तात्पर्य। चीरों न्यूनतम लेप्रोस्कोपी, तो वे चिकित्सा के बाद कॉस्मेटिक दोष नहीं छोड़ते। ज्यादातर मामलों में, इस विधि महिला बांझपन के रूप में इस तरह के गंभीर लक्षण से छुटकारा पाने में मदद करता है।

पॉलीसिस्टिक अंडाशय के साथ लेप्रोस्कोपी की किस्मों

पॉलीसिस्टिक अंडाशय के लिए लेप्रोस्कोपी कई मायनों में किया जा सकता है। यह उद्देश्य सर्जन, साथ ही चिकित्सा संस्थान का तकनीकी क्षमताओं द्वारा अपनाई पर निर्भर करता है। ऐसे सभी सर्जरी की तरह, लेप्रोस्कोपी अंडाशय नैदानिक और चिकित्सीय हो सकता है। जब विषमता सटीकता के साथ पता नहीं पहले संदिग्ध पॉलीसिस्टिक में प्रदर्शन किया। अक्सर, नैदानिक लेप्रोस्कोपी चिकित्सकीय हेरफेर हो जाता है। दूसरा, बारी में, कई विकल्प में विभाजित है। उनमें से:

1. Dekortizatsiya अंडाशय। उपचार के इस प्रकार के लेप्रोस्कोपी शरीर के ऊपरी हिस्से खोल दूर करने के लिए है। कारण dekortizatsii सतह परत पतला हो जाता है, यह संभव विभाजित और कूप की परिपक्वता के लिए बना रही है।
2. दाग़ना अल्सर। इस तरह की एक उपचार लेजर उपकरण का उपयोग किया जाता है। ऑपरेशन अंडाशय की सतह पर कई चीरों प्रदर्शन में होते हैं। परिणाम उनकी सामग्री के खुलने और अल्सर हटाने है। कुछ समय के बाद, सामान्य शरीर के ऊतकों की बहाली है।
3. अंडाशय के लकीर। शरीर जो अल्सर होता है के एक हिस्से को हटाने के द्वारा होती है। इस विधि जब गठन द्रव अंडाशय की सतह पर स्थित लागू नहीं किया जा सकता है।
4. Elektrotermokoagulyatsiya। इस अवतार एक चिकित्सकीय लेप्रोस्कोपी सिस्टिक संरचनाओं के क्षेत्र में पंचर शरीर प्रदर्शन करते हैं। इसी समय, यह अंडाशय के जमावट किया जाता है, खून बह रहा से बचने के लिए।
5. Elektrodrilling। वर्तमान क्षेत्र अल्सर पर प्रभाव है। सामग्री संरचनाओं इस प्रकार हटा दिया।

इन विकल्पों में से सभी प्रभावी लेप्रोस्कोपी माना जाता है। उन दोनों के बीच अंतर यह है कि नहीं हर प्रक्रिया एक विशेष क्लिनिक में किया जाता है। उपचार के कुछ महंगा हो सकता है और केवल विशेष चिकित्सा संस्थानों में जगह लेने के लिए माना जाता है।

सर्जरी के लिए तैयारी

लेप्रोस्कोपी जटिल तैयारी की आवश्यकता नहीं है। फिर भी, सर्जरी से पहले कुछ नियमों के अनुपालन के लिए आवश्यक है। पहली जगह में लेप्रोस्कोपी से कुछ दिन पहले नैदानिक परीक्षणों की एक श्रृंखला का प्रदर्शन किया। इनमें शामिल हैं: KLA, एचआईवी, उपदंश और हेपेटाइटिस के लिए एक रक्त परीक्षण। इसके अलावा मूत्र किया गुर्दे की बीमारियों से बचने के लिए। इसके अलावा, महत्वपूर्ण प्रयोगशाला नैदानिक प्रक्रियाओं हैं: रक्त और जमावट के जैव रासायनिक विश्लेषण। एक दिन ईसीजी पढ़ाई प्रदर्शन से पहले।

नैदानिक प्रक्रियाओं के अलावा, आप आंतों पूर्व संध्या लेप्रोस्कोपी अंडाशय साफ़ करना चाहिए। इस प्रयोजन के लिए जुलाब या दवा एनीमा का उपयोग करें। यह देखते हुए कि आपरेशन में कई घंटे के लिए, सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है इससे पहले कि यह भोजन और पानी नहीं ले सकते। यह बात ध्यान में वहन किया जाना चाहिए कि प्रक्रिया क्योंकि रक्तस्राव के उच्च जोखिम के मासिक धर्म के दौरान नहीं किया जाता है।

पॉलीसिस्टिक अंडाशय के साथ लेप्रोस्कोपी के चरण

किसी के साथ के रूप में शल्य चिकित्सा, लेप्रोस्कोपी पॉलीसिस्टिक डिम्बग्रंथि के साथ चरणबद्ध प्रदर्शन किया। सबसे पहले, ध्यान रखें कि यह प्रक्रिया एक ऑप्टिकल डिवाइस, एक वीडियो कैमरा और विशेष उपकरणों का उपयोग किया जाता है हो सकता है। इन वस्तुओं में से सभी एक बहुत छोटे आकार की है। आपरेशन निम्नलिखित चरण शामिल हैं:

1. सामान्य संज्ञाहरण (नसों में संज्ञाहरण)।
2. पूर्वकाल पेट की दीवार की सतह पर 3 या 4 चीरों। उनमें से प्रत्येक का व्यास से अधिक नहीं है 1 सेमी 2 नाभि में शल्य चिकित्सा उपकरणों की शुरूआत के लिए पेट के निचले हिस्से चीरा उत्पादन -। ऑप्टिकल उपकरण और कैमरे के लिए।
3. कार्बन डाइऑक्साइड के साथ उदर गुहा में इंजेक्शन अंगों के दृश्य में सुधार होगा।
4. अंडाशय के अलगाव।
5. अल्सर को हटाया। यह कदम अलग अलग तरीकों से किया जा सकता है।
6. क्षतिग्रस्त जहाजों की जमावट। पेरिटोनियल गुहा जाने से पहले, चिकित्सक सुनिश्चित करें कि कोई खून बह रहा है बनाना चाहिए।
7. रोगी के शरीर से निकाला जा रहा है उपकरण।
8. चीरों suturing।

पुटी हटाने तकनीक पर निर्भर करता है लेप्रोस्कोपी के संस्करण निर्धारित किया गया था। संचालन 30 से 60 मिनट की एक औसत रहता है।

लेप्रोस्कोपिक डिम्बग्रंथि पॉलीसिस्टिक जब से वसूली

यह देखते हुए कि लेप्रोस्कोपी न्यूनतम आक्रामक प्रक्रियाओं को संदर्भित करता है, सर्जरी के बाद जटिलताओं दुर्लभ हैं। हालांकि, अगर आप अपने शरीर को एक औरत की वसूली देना चाहिए। 7-10 दिनों सर्जरी के बाद अस्पताल में इस, रोगी के प्रवास ऐसा करने के लिए। डॉक की गई दर्द (अगर यह हुआ), समय की एक निश्चित अवधि के लिए आंतों काम निकाला जाता है। वार्ड में चलने के लिए - पहले दिन रोगी अपने पैरों पर उठना, यदि संभव हो तो सिफारिश की है। यह श्रोणि में आसंजन के विकास से बचने के लिए आवश्यक है। लेप्रोस्कोपी औरत पीने की अनुमति (पानी, शोरबा) के बाद 6 घंटे के बाद। भोजन अगले दिन हो सकता है। शारीरिक गतिविधि और यौन अंतरंगता 1 महीने के लिए स्थगित कर दिया जाना चाहिए। टांके सर्जरी के बाद 10 दिनों के बाद हटा दिया जाता है।

लेप्रोस्कोपी और डिम्बग्रंथि गर्भावस्था

कई महिलाओं सवाल में रुचि रखते हैं: चाहे लेप्रोस्कोपी पीसीओ और गर्भावस्था के साथ संगत है? बेशक, हाँ। दरअसल, ज्यादातर मामलों में इस आपरेशन किया जाता है बांझपन के इलाज के लिए। इसलिए, अगर पॉलीसिस्टिक और योजना गर्भावस्था लेप्रोस्कोपी। हालांकि, ऑपरेशन के बाद तुरंत गर्भ धारण करने के लिए तैयार नहीं हो सकता।

पॉलीसिस्टिक अंडाशय के साथ गर्भवती महिलाओं में लेप्रोस्कोपी की विशेषताएं

कुछ मामलों में, महिलाओं पॉलीसिस्टिक अंडाशय के बावजूद एक बच्चे गर्भ धारण कर सकते हैं। यह तब होता है जब रोग हाल ही में विकसित किया गया है या तरल संरचनाओं छोटे आयाम है। ऐसे मामलों में जहां विकृति गर्भावस्था के दौरान पता चला है में, शल्य चिकित्सा contraindicated है। यह बारीकी से एक स्त्रीरोग विशेषज्ञ द्वारा निगरानी की जानी चाहिए।

योजना बना गर्भावस्था लेप्रोस्कोपी के बाद

कैसे एक योजना बनाने के लिए लेप्रोस्कोपिक के बाद गर्भावस्था डिम्बग्रंथि पॉलीसिस्टिक कब? अगर बांझपन का कारण सिर्फ एक रोग है कि गर्भाधान ऑपरेशन के कारण संभव है था। हालांकि, 3 महीने औरत लेप्रोस्कोपी के बाद हार्मोन की तैयारी करनी चाहिए। इस समय के बाद, यह अध्ययन का एक संख्या का आयोजन किया। तो यह एक बच्चे को गर्भ धारण करने के लिए आगे बढ़ना संभव है।

साथ लेप्रोस्कोपी : पॉलीसिस्टिक अंडाशय और गर्भावस्था डॉक्टरों की समीक्षा

ज्यादातर मामलों में, डॉक्टरों एक न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी की सलाह देते हैं, वे जटिलताओं के जोखिम को कम करने और कम दर्दनाक माना जाता है के रूप में। अक्सर लेप्रोस्कोपिक डिम्बग्रंथि पॉलीसिस्टिक समय के बाद वांछित गर्भावस्था आता है। समीक्षा स्त्रीरोग विशेषज्ञ है कि जानकारी की पुष्टि करें। हालांकि, डॉक्टरों का कहना है कि इलाज के पहले चरण चिकित्सा उपचार होना चाहिए। सर्जरी रूढ़िवादी तरीकों की विफलता के बाद सिफारिश की है।

पॉलीसिस्टिक अंडाशय के साथ लेप्रोस्कोपी: मरीजों की समीक्षा

जिन महिलाओं को सर्जरी आया है, परिणाम से संतुष्ट थे। उनका तर्क है कि हस्तक्षेप पॉलीसिस्टिक अंडाशय के रूप में इस तरह के विकारों से निपटने के लिए मदद की। लेप्रोस्कोपी रोगियों के बाद सबसे समीक्षाएं सकारात्मक रही हैं। कुछ महिलाओं को ऑपरेशन के कारण बच्चे पैदा करने में सक्षम हैं। रोगी यह भी कहा कि मासिक लेप्रोस्कोपिक के बाद डिम्बग्रंथि उपयोग बढ़ गया। चक्र को सामान्य करने के अलावा, महिलाओं मुक्ति, मासिक धर्म से पहले दर्द की कमी की प्रकृति में बदलाव का संकेत।