सीओपीडी रोग का इतिहास। सीओपीडी के वर्गीकरण। क्रोनिक फेफड़ों की बीमारी

वर्तमान में, के रोगों श्वसन प्रणाली तेजी से सामान्य हो गया है। मामलों के इस राज्य, बेशक, खतरनाक डॉक्टरों है। वे पाते हैं कि लोगों को और अधिक उनके स्वास्थ्य के बारे में गंभीर सलाह देते हैं।

सीओपीडी के चार

सीओपीडी की प्रगति में अंतरराष्ट्रीय विशेषज्ञों कई चरणों भेद:

- ग्रेड 0 (अभी तक बीमारी नहीं)। इस जिसमें सीओपीडी के एक उच्च जोखिम है वहाँ है, लेकिन आशंका हमेशा उचित नहीं हैं प्रारंभिक चरण है। मैन अक्सर खांसी और कफ खाँसी। सीओपीडी के इस वर्गीकरण में सिर्फ शुरुआत है। आगे क्या?

- डिग्री मैं (रोग के हल्के पाठ्यक्रम)। छोटे प्रतिरोधी परिवर्तन, खांसी और थूक के कफ की विशेषता।

- डिग्री द्वितीय (मध्यम हैपेटाइटिस)। ऑब्सट्रक्टिव परिवर्तन प्रगति। मैन घुट जब घूमना, नैदानिक लक्षण, शारीरिक गतिविधि दौरान को सबसे बुरा के रूप में।

- डिग्री तृतीय (रोग के गंभीर पाठ्यक्रम)। हवा का प्रवाह प्रतिबंध बढ़ जाती है जब एक व्यक्ति को सांस छोड़ता है। रोगी अभी भी अधिक शारीरिक श्रम के दौरान घुट जाता है और तीव्रता अधिक बार होते हैं। इस स्तर पर मानव श्वसन प्रणाली बहुत ही खतरनाक हो सकता है।

- डिग्री चतुर्थ (बीमारी का बहुत गंभीर पाठ्यक्रम)। ब्रोन्कियल रुकावट है, जो अक्सर मौत के साथ धमकी दी की एक जटिल रूप की विशेषता। नहीं है सांस की विफलता, फेफड़े के दिल नहीं है।

सीओपीडी के उपचार

बीमारी के लिए चिकित्सा इसकी जटिलता की डिग्री द्वारा निर्धारित किया। यह स्पष्ट रूप से समझा जाना चाहिए कि दवा केवल नीचे रोग की प्रगति को धीमा है, साथ ही स्थिर दौरान यह अनुमति देता है। आप कारक है कि रोग (उदाहरण के लिए, सिगरेट) की प्रगति में योगदान को समाप्त नहीं करते हैं, उपचार वांछित परिणाम नहीं ला सकते हैं। दवाओं की सूची, उनकी संख्या और अन्य औषधीय साधनों के साथ संयोजन की संभावना चिकित्सक निर्धारित करता है। फेफड़ों के रोगों पर फुफ्फुसीय रोग विशेषज्ञ माहिर हैं। विशेष रूप से, यह, सीओपीडी के वर्गीकरण के लिए जाना जाता के रूप में वह जानता है कि कैसे इन बीमारियों के इलाज के लिए किया जाता है।

थेरेपी मध्यम रोग की गंभीरता

सांस लेने में रोगी के स्पष्ट संकेत साँस bronchodilators का उपयोग कर का सहारा हो सकता है। डॉक्टर निम्नलिखित दवाओं लिख सकते हैं: "Salbutamol" "वेंटोलिन", "Berotek" "तथा टरबुटालाइन", "fenoterol"। लेकिन वे tachyarrhythmias, यूपीयू, decompensated मधुमेह, मोतियाबिंद, मायोकार्डिटिस, महाधमनी प्रकार का रोग के साथ उन लोगों अतिगलग्रंथिता के रूप में नहीं ले जा सकते हैं, साथ ही साथ। रोगी दवा अधिक दिन में चार बार की तुलना में नहीं ले सकते। आप अधिक बार ऐसा नहीं करना चाहिए। सीओपीडी एक बीमारी है, इलाज रोगी की मृत्यु तक किया जाता है, यह एक जिम्मेदार रवैये की आवश्यकता है।

यह ठीक से साँस लेना प्रदर्शन करने के लिए आवश्यक है। यदि आप पहली बार इस इलाज पंजीकृत है, तो आप इतना है कि वह संभव अधर्म के बारे में सूचित किया है डॉक्टर के साथ एक प्रारंभिक प्रक्रिया का प्रदर्शन करना चाहिए। औषधि की जरूरत मुंह (इंजेक्शन) वास्तव में प्रवेश द्वार के स्तर पर में साँस: क्योंकि यह वास्तव में ब्रांकाई तक पहुँच जाता है, और सिर्फ गले में गिर नहीं। प्रक्रिया के बाद, आप एक सांस के लिए अपनी सांस पकड़ करने के लिए की जरूरत है और 5-10 सेकंड के रूप में बैठते हैं।

यदि आप एक मामूली गंभीर बीमारी है क्या करें?

यहाँ यह पर्याप्त दवाओं मध्यम सीओपीडी के लिए निर्धारित नहीं किया जाएगा। इसके अलावा उन लोगों से, आप दवाओं कि ब्रांकाई और लंबे समय से अभिनय को बढ़ाने की आवश्यकता है। तुम हमेशा उन्हें खरीदने चाहिए। ब्रांको-फेफड़े के रोग आमतौर पर महंगी है।

विशेष रूप से, दवा "Serevent" असाइन किया गया है। यह एक मीटर खुराक इनहेलर के रूप में निर्मित है। वयस्कों के लिए इष्टतम दैनिक खुराक - 50-100 मिलीग्राम दिन में दो बार। साँस लेना सभी नियमों के अनुपालन में किया जाना चाहिए।

डॉक्टरों को भी अर्थ है "Formoterol" लिख। यह कैप्सूल, जो inhalable पाउडर हैं में निर्मित है। handihaler डिवाइस के माध्यम से प्रक्रिया vpyolnyaetsya। आमतौर पर, चिकित्सक 12 मिलीग्राम दिन में दो बार निर्धारित है। यह ध्यान देने योग्य है कि फेफड़ों के रोग के उपचार हमेशा वांछित प्रभाव का उत्पादन नहीं करता। यह दुख की बात है, लेकिन यह सच है।

गंभीर बीमारी

इस स्तर पर, व्यक्ति निरंतर विरोधी भड़काऊ चिकित्सा की आवश्यकता है। साँस लेना के लिए glucocorticosteroids के उदारवादी और उच्च खुराक बाहर लिखें। निम्नलिखित दवाओं :. "Beclason" द्वारा आवंटित, "benacort", "Fliksotid", "bekotid" "Pulmicort", आदि वे कणित्र के माध्यम से गले में इंजेक्शन मीटर एरोसोल या साँस लेना समाधान के रूप में निर्मित कर रहे हैं। वैसे, यह एक बहुत ही आसान उपकरण है। आप पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी) है, तो आप इसे खरीद सकते हैं।

इसके अलावा, रोग के इस स्तर पर मिश्रित दवाओं सौंपा जा सकता है, जो लंबे समय से अभिनय दवा शामिल हैं और कि ब्रांकाई और साँस लेना के लिए corticosteroid फैली हुई है। आपका डॉक्टर दवाओं "सिम्बिकोर्ट" या "Seretide" लिख सकते हैं। मिश्रित दवाओं वर्तमान में फेफड़ों के रोगों के उपचार के इस स्तर के लिए सबसे प्रभावी दवाओं पर विचार किया। वे वास्तव में ध्यान के पात्र हैं। क्रोनिक फेफड़ों की बीमारी उनके उपयोग में उनके विकास को रोक सकता है।

सीओपीडी के बहुत गंभीर अवस्था: क्या करना है?

रोग के गंभीर अवस्था के लिए निर्धारित दवाओं के लिए इसके अलावा, यह (, ऑक्सीजन का एक बहुत युक्त हवा की साँस लेना नियमित रूप से किया जाता है) ऑक्सीजन थेरेपी जोड़ा जाता है। इस प्रक्रिया के लिए, स्टोर, जो चिकित्सा उत्पादों, बेचने में या बड़ा फार्मेसियों में स्वतंत्र ऑपरेशन के लिए एक नहीं बल्कि बड़े उपकरण, और छोटे डिब्बे के रूप में खरीदा जा सकता है। बाद सड़क पर आप के साथ ले जा सकते हैं और लागू करने के लिए, जब यह महसूस किया जा शुरू होता है हवा की कमी। अस्थमा - सीओपीडी, और यह जीवन के लिए खतरा है, ताकि आप हमेशा कर सकते हैं ले जाने के लिए है।

एक व्यक्ति बहुत पुरानी नहीं है और एक संतोषजनक रूप में है, तो यह सर्जरी बाहर ले जाने के लिए संभव है। रोगी की हालत गंभीर पर यांत्रिक वेंटीलेशन आवश्यकता हो सकती है।

कैसे सीओपीडी के विकास को रोकने के लिए?

श्वसन प्रणाली के रोगों की रोकथाम बहुत महत्वपूर्ण है। पहली और सबसे गंभीर फेफड़ों के रोगों रोकने के उद्देश्य से कार्रवाई अपने जीवन सिगरेट का उन्मूलन है। इस उपाय से रोग की रोकथाम के लिए प्रभावी है, और रोग के विकास को पहले से ही शुरू हो गया है को रोकने के लिए। अपने पेशे किसी भी उत्पादन, जहां वहाँ हमेशा धातु एयरोसोल या औद्योगिक धूल का एक बहुत जा रहा है साथ जुड़ा हुआ है, तो सुरक्षा उपकरण का उपयोग कर का सहारा लेना सुनिश्चित करें। हानिकारक काम से बर्खास्तगी - लेकिन सबसे कारगर उपाय बीमारी को रोकने के। श्वसन प्रणाली के लंबी बीमारी में, आप समय-समय पर डॉक्टर के पास जाना चाहिए और जांच की जानी।

उदाहरण बीमारी इतिहास

सीओपीडी में रुचि रखने वालों, उपचार के चिकित्सा इतिहास भी उत्सुक लग सकता है। एक उदाहरण पर नजर डालते हैं।

पासपोर्ट से आई सूचना

1. रोगी का नाम: Sergeev व्लादिमीर कुज़मिच।

2. रोगी लिंग: पुरुष।

3 उम्र: 53 वर्ष।

4. स्थान: ओम्स्क, उल। रेड रोड, 18/7।

5. बेरोजगार।

6. संख्या और अस्पताल में आगमन के समय: 14:55 पर 19.02.2014।

7. अस्पताल छोड़ने या एक और क्लिनिक को हस्तांतरित करने की तारीख -।

8. कौन रोगी भेजा: एम्बुलेंस कर्मचारियों द्वारा लाया।

9. संस्था है कि मरीज को जन्म दिया में निदान: समुदाय उपार्जित सही तरफा लोबार निमोनिया।

10 प्रवेश पर बीमारी: सांस की कमी पहले चरण। सही तरफा लोबार निमोनिया, समुदाय उपार्जित।

द्वितीय। रोगी के मुख्य शिकायतों

रोगी की रिपोर्ट है कि उसके शरीर का तापमान 39,5 डिग्री सेल्सियस तक पहुँच जाता है इसके अलावा, हर समय वह खांसी और तरल बलगम कि otharknut के लिए मुश्किल है की शिकायत। यह श्वसन प्रणाली को इस बात का संकेत हो सकता है।

तृतीय। माध्यमिक रोगी शिकायतें

रोगी का संबंध साष्टांग प्रणाम, बेचैनी, शरीर कांप, असमर्थता ठीक से उनके काम, पसीना, माइग्रेन बाहर ले जाने के।

श्वसन प्रणाली के पोल

श्वास कष्ट: तब होता है जब शारीरिक गतिविधि चरित्र संयुक्त है।

खांसी दिन भर में नहीं रुकती, श्लेष्मा कफ आवंटित मध्यम मात्रा में। यह otharknut करना मुश्किल है।

थूक: वहाँ, घिनौना, भारी कफ, ¼ दिन का प्याला, यह रोगी की स्थिति पर निर्भर नहीं करता है, उसे साधारण की गंध (प्रकट कई श्वसन रोगों के रूप में)।

चतुर्थ। चिकित्सा के इतिहास

बीमारी जब मरीज की तापमान 39,5ºS के लिए गुलाब और एक सूखी खाँसी था ठंड में एक लंबा रहने के बाद 13 फरवरी, 2014 को अचानक शुरू कर दिया। रोगी किसी भी दवा पीने नहीं किया। दो दिन बाद खांसी पहले से ही गीला और भारी थूक expectorated था। तापमान भी चार दिन के लिए कोई परिवर्तन नहीं हुआ। फरवरी 19, 2014 रोगी एक एम्बुलेंस को फोन किया और ओम्स्क शहर के केंद्र अस्पताल ले जाया गया। उन्होंने कहा कि समुदाय उपार्जित सही तरफा लोबार निमोनिया होने का पता चला। रोगी पंजीकृत नहीं किया गया था। उन्होंने कहा कि पहले से वह श्वसन प्रणाली के किसी भी रोगों नहीं था, तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण के अलावा। यह मध्यम सीओपीडी रोग के इतिहास का निष्कर्ष है।

वी रोगी जीवन

Sergeev व्लादिमीर कुज़मिच 1961 में ओम्स्क के शहर में पैदा हुआ था। वह अपने माता-पिता की पहली संतान थे। जन्म के बाद इसका वजन 20 साल का था था उसके जन्म के समय रोगी के 2700 माँ, और उसके पिता - 28. रोगी स्तनपान कर रहा था। प्रथम श्रेणी में वे चला गया जब वह 6 साल का था। मैं चार पर मुख्य रूप से अध्ययन किया। स्कूल के बाद वह कॉलेज में प्रवेश किया। उन्होंने कहा कि एक निर्माता के रूप में प्रशिक्षित किया।

पेशे के बारे में जानकारी। रोगी 22 साल की उम्र में नौकरी कर ली, वह एक बिल्डर बन गया। खतरों: सड़क, धूल, शारीरिक और भावनात्मक अधिभार पर काम करते हैं। कुछ समय पहले, उन्होंने नौकरी छोड़ दी।

लिविंग की स्थिति सामान्य हैं। संपत्ति एक ईंट से इमारत में एक मरीज बेडरूम अपार्टमेंट है। श्वसन प्रणाली के उद्भव से पहले, वह वहाँ चुपचाप रहते थे और मुसीबत उम्मीद नहीं थी।

बीमार एक बच्चे के रूप, याद नहीं है। रिपोर्ट है कि एक बार तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण का सामना करना पड़ा। दावा है कि बीमार या तपेदिक या यौन संचारित रोगों या एड्स या हेपेटाइटिस नहीं हैं।

छठी। शरीर के अध्ययन

रोगी की सामान्य हालत मध्यम बुलाया जा सकता है, यह एक सक्रिय स्थिति है, और चेतना - कुछ भी से घिर नहीं। हमेशा की तरह चेहरे की अभिव्यक्ति, व्यामोह और एक प्रकार का पागलपन की अभिव्यक्ति नहीं मनाया जाता है। आसान चाल। संतोषजनक बनाएँ। संविधान के अनुसार normostenik है। गर्दन के आयाम, हाथ और पैर शरीर की लंबाई के लिए आनुपातिक हैं। ऊंचाई - 165 सेमी, वजन - 73 किग्रा। रोगी बहुत ज्यादा शरीर के वजन है, मोटापा जल्द ही विकास हो सकता है।

प्रणाली दिखाई श्लेष्मा झिल्ली और त्वचा

चमड़ा हल्का गुलाबी रंग, श्लेष्मा झिल्ली, उपलब्ध निरीक्षण (आंख, होंठ, नाक, मुंह) एक ही रंग के। दर्दनाक रंजकता पाया। त्वचा पर्याप्त लोचदार। वहाँ एक स्फीत है। त्वचा की नमी सामान्य है। यह पाया सामान्य सूजन की जांच के दौरान किया गया था। शरीर कोई चकत्ते, कोई निशान, कोई छीलने, त्वचा केशिकाओं के माध्यम से कोई शो।

छाती की परीक्षा

छाती normostenicheskaya प्रकार को दर्शाता है। अधिजठर कोण सीधे है। उसकी छाती ब्लेड से मजबूती का आयोजन किया। कार्यवाही किनारों सीधे है। उन दोनों के बीच ध्यान देने योग्य अंतराल। हंसली के रूप में अच्छी तरह से परिभाषित, ऊपर और नीचे उन्हें थोड़ा दिखाई छेद। छाती पर कोई विषम धक्कों या concavities सतह। पार्श्वकुब्जता खुलासा नहीं किया गया है।

सतही पेट टटोलने का कार्य

सतह पर, मरीज की जांच किसी भी असुविधा नहीं था, पेट नरम है, नहीं किसी भी तनावपूर्ण मांसपेशियों या हर्निया bulges मनाया। लक्षण Shchetkina-ब्लमबर्ग पुष्टि नहीं हुई है। वंक्षण और नाल की अंगूठी सामान्य रूप से।

रोगी उसकी पीठ पर झूठ बोल के साथ पेट की उपस्थिति

पेट फैटी चमड़े के नीचे ऊतक की वजह से बड़ा लगता है, अपने आकार सामान्य है, यह सममित है, जबकि साँस लेने में बढ़ जाता है। कोई सराहनीय क्रमाकुंचन पाया था। पेट की और नाभि के आसपास पक्षों पर त्वचा के नीचे वहाँ शिरापरक नेटवर्क। विसंगतियां rectus मांसपेशियों और हर्निया पाया। नाभि ली गई है।

सातवीं। एक प्रकल्पित निदान

मरीज की कहानी के आधार पर, रोग के इतिहास, रोगी के लिए जीवन और उद्देश्य अनुसंधान के बारे में जानकारी अगले प्रकल्पित निदान सही फेफड़ों के निचले हिस्से, जिनमें से निमोनिया के रखा जा सकता है एक समुदाय उपार्जित। रोग मामूली है। वहाँ भी एक उलझन, अर्थात एक पहले चरण सांस की विफलता है। इसके अलावा, सीओपीडी रोग के इतिहास महत्वपूर्ण निष्कर्ष की एक बहुत कुछ कर सकते हैं।

आठवीं। रोगी सर्वेक्षणों के अनुक्रम

1. पूर्ण रक्त गणना।

2. उदर गुहा के भीतर स्थित अंगों के अल्ट्रासाउंड परीक्षा।

3. रक्त बायोकेमिस्ट्री (प्रोटीन, यूरिया, ग्लूकोज, क्रिएटिनिन) का विश्लेषण।

4. कुल मूत्र।

5. रक्त Wasserman।

6. इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम।

7. रेडियोग्राफी छाती में स्थित अंगों।

8. कीड़े की उपस्थिति के लिए मल।

9. थूक की जीवाणु परीक्षा।

ग्यारहवीं। अंतिम निदान और उसके स्पष्टीकरण

मरीज की कहानी के आधार पर, रोग, वाद्य और प्रयोगशाला परीक्षणों के इतिहास एक मरीज सही फेफड़ों के निमोनिया निचले हिस्से, जो के साथ का निदान के बगल में रखा जा सकता है एक समुदाय उपार्जित। रोग मामूली है। वर्तमान सांस की कमी पहले चरण।

बारहवीं। आवश्यक चिकित्सा

1. ज्वर अवधि सख्त बिस्तर पर आराम की आवश्यकता है।

2. रोगी तरल पदार्थों का खूब और Pevsner द्वारा एक आहार संख्या 15 पीना चाहिए।

3. कारण उपचार - प्रकार की एंटीबायोटिक दवाओं "+ 5-7 दिन के व्यस्त अवधि।"

सीओपीडी रोग के इतिहास का एक और उदाहरण

एक अन्य मामले इतिहास पर विचार करें, यह कोई कम दिलचस्प है। नौसिखिए डॉक्टरों ने पढ़ सकते हैं और विश्लेषण करने के लिए उपयोगी होगा।

मैं व्यक्तिगत जानकारी

1. रोगी का नाम: इवानोव, प्योत्र इलिच।

2. रोगी लिंग: पुरुष।

3. जन्म की तारीख: 1958 (56 साल)।

4. व्यवसाय: ईंट बिछाने।

5. शिक्षा: वोकेशनल।

6. स्थान: ओम्स्क, उल। मार्क्स, 23/2।

7. संख्या और अस्पताल में आगमन के समय: 20:15 पर 15.04.2014।

8. निदान: क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के तीव्र लक्षण। पहले चरण के सांस की विफलता।

9. अन्य बीमारियों में: उच्च रक्तचाप, मैं की डिग्री है, जोखिम द्वितीय।

द्वितीय। रोगी के काम के बारे में जानकारी

सामान्य अनुभव - 27 - एक विशेषता पर काम के 40 साल।

काम करने की स्थिति का विवरण। कार्य दिवस की अवधि - 8 घंटे तोड़ - 60 मिनट। मरीज को एक समय पर ढंग से छुट्टी पर जा सकते हैं। मुख्य विशेषता - मेसन।

तृतीय। अपने मरीज की हालत की कहानी

अस्पताल में पहुंचने पर रोगी की सूचना दी है कि वह एक बुखार था, वह अस्वस्थ महसूस करता है, वह थूक और खांसी अत्याचार है, और वह शारीरिक गतिविधि के दौरान गला घोंटना करने के लिए शुरू होता है। में सीओपीडी रोग के इस इतिहास आश्चर्य की बात नहीं है, यह काफी आम है।

चतुर्थ। रोगी के जीवन के बारे में जानकारी

रोगी कहा गया है कि वह किसी भी एसटीडी या मधुमेह या वंशानुगत असामान्यताएं या मानसिक बीमारियों के बीमार नहीं है। उन्होंने यह भी कहा है कि वह कोई ट्यूमर और अर्बुद था। रोगी के शब्दों से, अपने रिश्तेदारों को भी इस सूची में से किसी भी रोगों की जरूरत नहीं है। रोगी की रिपोर्ट है कि एक बच्चे के रूप में वह एक संक्रमण (अर्थात् खसरा) का सामना करना पड़ा, इसके अलावा, वह 2008 में एक ठंड और निमोनिया था। खतरनाक व्यसनों: धूम्रपान, समय-समय पर शराब (महत्वपूर्ण तिथियों के लिए) ले जाता है। उन्होंने कहा कि 1958 में पैदा हुआ था। उन्होंने कहा कि परिवार में दूसरा बच्चा था। मैं बड़ा हुआ और अच्छा रहने वाले और सामाजिक स्थिति में विकसित किया है। स्कूल में सीखा है, मैं चिनाई में एक डिग्री के साथ कॉलेज से स्नातक किया। उन्होंने कहा कि 1985 में काम करना शुरू किया।

वी रोगी सर्वेक्षण

वजन - 95 किलो, ऊंचाई - 188 सेमी मरीज की सामान्य स्थिति सामान्य है, राज्य सक्रिय और कोई धूमिल चेतना है ..

चमड़ा हल्का गुलाबी छाया, गर्म। स्फीत और सामान्य की लोच। वसा परत मध्यम कहा जा सकता है, यह आनुपातिक वितरित किया जाता है। श्लेष्मा निरीक्षण के लिए सुलभ झिल्ली, किसी भी उल्लंघन नहीं था। परिधीय लिम्फ नोड्स: चलती का स्पर्श-परीक्षण, बढ़े, उन्हें आसपास के ऊतकों में वेल्डेड नहीं। परीक्षा के दौरान रोगी परेशानी नहीं है।

कंकाल दोष की संरचना पाए गए। जोड़ों उन में कोई दर्द नहीं है एक सामान्य रूप है, आंदोलन सीमित नहीं है,। मांसपेशी विकास की डिग्री है, उनके स्वर और शक्ति संतोषजनक रहे हैं।

थायरॉयड ग्रंथि के लिए, यह सामान्य आकार, नहीं यह, मोबाइल, चिकनी, यह जब असुविधा से देखा प्रकट नहीं होता है आसपास के ऊतकों को soldered है। परीक्षा निदान के लिए, सीओपीडी रोग का केवल एक ही इतिहास पर्याप्त नहीं होगा आवश्यक है।

अधिकारियों सांस लेने के लिए जिम्मेदार

छाती है सममित, सामान्य रूप, दोनों पक्षों ने सक्रिय रूप से श्वास प्रक्रिया में आनुपातिक भाग लेते हैं। निरीक्षण गड्ढ़े के ऊपर और नीचे हंसली किया गया। वे अच्छी तरह से चिह्नित और सममित हैं। पसलियों पूरी तरह से व्यक्त बीच अंतराल, वे लचीले होते हैं, जब आप रोगी ही नहीं उठता में उन्हें अप्रिय अनुभूतियां स्पर्श करें।

पाचन अंगों

पेट सामान्य रूप। नरम सतह की जांच के दौरान। कोई दर्द है। गहरी जांच के उल्लंघन के दौरान पाए गए। जिगर एक मानक आकार है, यह तटीय मेहराब की सीमा के ऊपर से गुजरती नहीं है। जब जांच दर्द नहीं होती है। जब देखी Kurlov बढ़त नहीं बढ़ाई। पित्ताशय और प्लीहा जांच असंभव। रोगी को नियमित रूप से शौचालय के लिए चला जाता है, एक दिन में एक बार, शौच के अधिनियम सामान्य है।

छठी। प्रारंभिक निदान

मरीज की कहानी है कि वह शारीरिक गतिविधि के दौरान घुटन (3-4 मंजिल पर सीढ़ियों लेने) के आधार पर, वह बेरंग श्लेष्मा थूक और खांसी, सीने में बेचैनी है, anamnesis से डेटा (रोगी व्यावसायिक विकृति विभाग में जांच की गई, यह पाया गया कि वह क्रोनिक ब्रोंकाइटिस) और (अनुसंधान के शरीर प्रकाश बॉक्स ध्वनि की सबसे ऊपर पर एक तुलनात्मक टटोलने का कार्य में था सभी निकायों द्वारा परिभाषित से अधिक श्रवण के दौरान सुना है, मुश्किल साँस लेने में, वहाँ दुर्लभ शुष्क हैं यानी घरघराहट) कि क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के इवानोव गहरा तर्क दिया जा सकता। इस प्रकार, डॉक्टरों अटकलों की पुष्टि की। फेफड़े की बीमारी और की रोकथाम कर दिया गया है, तो रोगी यह नहीं मदद की है।

सातवीं। सर्वेक्षण योजना

1. कुल मूत्र: संतोषजनक।

2. रक्त बायोकेमिस्ट्री के विश्लेषण: सामान्य।

3. Spirography: Tiffno सूचकांक को कम करने।

4. जनरल रक्त विश्लेषण: संतोषजनक।

5. रेडियोग्राफी छाती में स्थित अंगों: बहुत स्पष्ट फेफड़े के ड्राइंग।

निम्नलिखित आधार पर डाल "क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, के गहरा" के निदान:

1. कैसे वह शारीरिक गतिविधि के दौरान श्लेष्मा थूक, खांसी और सांस की तकलीफ थी मरीज की कहानी।

2. रोगी के जीवन के बारे में जानकारी: वह धूम्रपान करता है, वह क्रोनिक ब्रोंकाइटिस है।

3. रोगी का निरीक्षण के दौरान जो सूखी रेल्स और हार्ड सांस लेने का पता चला।

4. प्रयोगशाला अध्ययन है, जिसमें, Tiffno कमी सूचकांक, शिखर निःश्वास प्रवाह की दर में कमी की स्थापना की है जब एक रॉन्टगन - बहुत स्पष्ट फेफड़े के ड्राइंग।

आठवीं। इलाज

1. आवश्यक मोड: सामान्य।

2. आहार: संख्या 15।

3. तैयारी "Macropen" - एक गोली दिन में तीन बार। 400 मिलीग्राम।

4. सिरप "Haliksol" - एक बड़ा चम्मच दिन में तीन बार।

5. विटामिन "Revit" - गोलियों के एक जोड़े दिन में दो बार।

6. टेबलेट "bromhexine" - एक दिन में तीन बार, 0.008 ग्राम

7. छाती पर फिजियोथेरेपी क्वार्ट्ज, साथ ही योणोगिनेसिस।

हम हमेशा याद रखना चाहिए, कितना खतरनाक सीओपीडी हैं। बीमारी के इलाज के इतिहास पूरी तरह से इस बात की पुष्टि करता है।