जीवाणु क्लोस्ट्रीडियम डिफीसाइल

जीवाणु क्लोस्ट्रीडियम डिफीसाइल प्रत्येक व्यक्ति के शरीर रहता है। यह गहन प्रजनन की ओर एक प्रवृत्ति, जिसकी वजह से यह खतरनाक हो जाता है क्योंकि रोगजनक गुण प्राप्त कर लेता है और एक निश्चित रोग का कारण बनता है। यह anaerobes लाचार को संदर्भित करता है और ऑक्सीजन के बिना मौजूद हो सकता है। यह इस तरह के प्रोटीन, उत्तेजना और आंतों की दीवारों की टोनिंग की दरार के रूप में महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं में शामिल किया गया है।

क्लोस्ट्रीडियम डिफीसाइल क्या है?

शब्द "क्लोस्ट्रीडियम" रूसी का अर्थ है "धुरी" में अनुवाद किया है। रोगाणुओं की सुविधा के लिए इस तरह के एक नाम बीच में प्रफुल्लित करने के लिए जब sporulation मिला है। अधिक बैक्टीरिया एक धुरी के रूप ले पा रहे हैं। चार प्रकार में विभाजित हैं:

• क्लोस्ट्रीडियम बोटुलिनम, बोटुलिज़्म की प्रेरणा का एजेंट है,
• क्लोस्ट्रीडियम tetanum, टिटनेस के लिए योगदान;
• क्लोस्ट्रीडियम perfringens, अवायवीय संक्रमण की घटना को प्रभावित करता है;
• क्लोस्ट्रीडियम डिफीसाइल कृत्रिम कोलाइटिस का कारण बनता है।

क्लोस्ट्रीडियम छड़ के आकार का है। यह जोड़े और जंजीरों में रखा जा सकता है। पर्याप्त मात्रा में गतिशीलता। ऑक्सीजन के पूर्ण अभाव में तेजी से गुणा करने के लिए शुरू होता है। रोगाणुओं, बीजाणुओं जो उन्हें एंटीबायोटिक दवाओं, हीटिंग और कीटाणुशोधन के लिए विभिन्न तैयारियों के लिए प्रतिरोधी बनाता है। केंद्रीय तर्क धुरी के आकार है, और एक है कि टर्मिनल है, - ड्रमस्टिक के आकार।

क्लोस्ट्रीडियम डिफीसाइल एंटीबायोटिक दवाओं से दस्त का कारण बनता है। आम तौर पर यह आंतों वातावरण में बसता है। अच्छे स्वास्थ्य के साथ लाभकारी सूक्ष्म जीवों को बाधित की वृद्धि बैक्टीरिया। एंटीबायोटिक दवाओं उपयोगी बैक्टीरिया छोटा हो जाता है, और क्लोस्ट्रीडियम की संख्या बढ़ जाती है, जो कोलाइटिस की उपस्थिति का कारण बन सकती के उपयोग के बाद, व्यक्ति की गंभीर बीमारी के विकास और यहां तक कि मौत का कारण बन। विशेष रूप से यह बुजुर्ग और दुर्बल रोगियों की बीमारी से संबंधित है।

Clostridia की सभी प्रजातियों विषाक्त पदार्थों है कि एक विशेष विकृति की उपस्थिति को गति प्रदान के रूप में। अपने गुणन के परिणामस्वरूप एक विष एक और क्लोस्ट्रीडियम डिफीसाइल के बी पैदा करता है। पहले आंत्रजीवविष कहा जाता है, और दूसरा - एक cytotoxin। वे बहुत से लोगों में दस्त और कोलाइटिस का कारण बन सकता है।

संक्रमण का

क्लोस्ट्रीडियम डिफीसाइल अक्सर अस्पतालों और नर्सिंग होम में रहती है। यह कहीं भी हो सकता: मंजिल, खिड़की sills, बेडसाइड टेबल पर, बिस्तर और शौचालय में। सूक्ष्मजीव के बीजाणु स्वतंत्र रूप से दूषित सतह से संपर्क में अपने हाथों पर प्राप्त करने के लिए। फ़ायदेमंद मलाशय-मुख मार्ग से फैल गया।

एक बार जब बीजाणुओं शरीर में प्रवेश किया है, वे आसानी से पेट के माध्यम से गुजरती हैं और आंत में रह सकते हैं। छोटी आंत के माहौल में वनस्पति रूप में परिवर्तित कर रहे हैं और सक्रिय रूप से गुणा करने के लिए शुरू करते हैं। पेट के बैक्टीरिया आंतों सिलवटों और शुरू होता है में जमा आंतों पर्यावरण का एक गंभीर सूजन है, जो मलबे और बलगम के विस्थापन का कारण बनता है, जिसके परिणामस्वरूप विषाक्त पदार्थों को ए और बी के उत्पादन के लिए,। कृत्रिम के गठन। एक विष, सफेद रक्त कोशिकाओं को आकर्षित करने, जबकि विष बी उपकला कोशिकाओं की विनाशकारी कार्रवाई में शामिल है शुरू होता है। इन प्रक्रियाओं उपस्थिति कोलाइटिस, पानी दस्त और कृत्रिम उपस्थिति भड़काने।

मूल रूप से, सभी क्लोस्ट्रीडियम डिफीसाइल से जुड़े विकृतियों एंटीबायोटिक उपचार के बाद, साथ ही सर्जरी के बाद होते हैं। विशेष रूप से उम्र के 60 साल और लोगों को, जो एक अस्पताल में लंबी अवधि के उपचार पर हैं से अधिक बुजुर्ग लोगों, साथ ही रोगियों को जो प्रतिरक्षा को दबाने वाली दवाओं ले जा रहे हैं सूक्ष्मजीवों के संपर्क में।

क्लोस्ट्रीडियम डिफीसाइल कमजोर या मध्यम दस्त और मामूली पेट में ऐंठन उत्तेजित करता है। हालांकि, असाधारण मामलों में, रोग कोलाइटिस के और अधिक गंभीर रूप हो जाता है। क्या इस तरह के रूप लक्षण कारण बनता है:

• पानी दस्त;
• पेट में दर्द;
• सूजन;
• बुखार;
• निर्जलीकरण;
• मतली।

रोगियों के 3% में रोग का एक गंभीर रूप है। इनमें से 30-85% मर जाते हैं। रोगियों के 20-25% में बीमारी फिर से हो सकता है। रोग की पुनरावृत्ति बैक्टीरिया है कि एक नए संक्रमण क्लोस्ट्रीडियम डिफीसाइल की वजह से इलाज के बाद बड़ी आंत में रहते हैं, या की वजह से कर रहे हैं। रोग बच्चों को प्रभावित कर सकते हैं, विशेष रूप से कमजोर कर दिया।

एक जीवाणु के कारण रोग

मामलों में से एक तिहाई में क्लोस्ट्रीडियम डिफीसाइल एंटीबायोटिक लेने के साथ जुड़े दस्त भड़काती। अन्य स्थितियों में, रोग की उपस्थिति अन्य जीवाणुओं से प्रभावित है। अक्सर रोग अस्पतालों में होता है। बच्चे एक ही समय में कष्ट नहीं होता है

Anitibiotiko जुड़े दस्त (एएडी) गंभीर आंत्रशोथ, जो कृत्रिम कोलाइटिस कहा जाता है अप करने के लिए हल्के आंत्र विकारों से विकास के विभिन्न चरणों, हो सकता है। इस रोग के कारण क्लोस्ट्रीडियम डिफीसाइल, जो एंटीबायोटिक चिकित्सा के उपयोग के कारण कुछ मामलों में प्रकट होता है की वजह से संक्रमण है।

कारण दस्त या कृत्रिम कोलाइटिस भी कार्रवाई की एक व्यापक स्पेक्ट्रम होने एक भी एंटीबायोटिक प्राप्त करने में सक्षम है। इसके अलावा, रोग की उपस्थिति खुराक और प्रशासन के मोड पर निर्भर नहीं करता।

क्लोस्ट्रीडियम डिफीसाइल: संक्रमण के लक्षणों

Klostridioz क्लोस्ट्रीडियम डिफीसाइल की वजह से, निम्न रूपों में हो सकता है:

• स्पर्शोन्मुख संक्रमण;
• हल्के दस्त;
• रोग का एक गंभीर रूप है, कृत्रिम कोलाइटिस में पारित कर दिया।

अस्पताल में चार से अधिक सप्ताह - एएडी रोगियों को जो लंबी अवधि के उपचार आया है में होता है। आंतों माध्यम में clostridia कुछ दवाओं के लिए प्रतिरोध का अधिग्रहण। जब यह विकृति जो बाद में पूरे पेट को प्रभावित करता व्यथा नाल क्षेत्र, में मौजूद है। चेयर रोगियों अधिक लगातार हो जाता है, लेकिन कुल मिलाकर भावना संतोषजनक बनी हुई है।

कृत्रिम क्लोस्ट्रीडियम डिफीसाइल की वजह से कोलाइटिस, लक्षण और अधिक गंभीर है। मरीजों गण्डमाला दिखाई देते हैं, क्लोस्ट्रीडियम डिफीसाइल का प्रभुत्व गतिविधियों के साथ। जीवाणु आंत्र mucosa colonizes और आंत्रजीवविष और cytotoxin का उत्पादन। भड़काऊ प्रक्रिया श्लैष्मिक pseudomembrane के गठन के साथ शुरू होता है। समय पर उपचार के अभाव में, इस रोग की प्रगति और एक अधिक गंभीर जटिलताओं देता है। यह आंतों की दीवारों के छिद्र होता है, पेरिटोनिटिस के कारण। कुछ मामलों में, रोग मौत हो जाती है।

इसी प्रकार के रोगों कैंसर रोगियों, बुजुर्ग और सर्जरी के रोगियों के लिए सबसे अतिसंवेदनशील होते हैं। इस रोग के विकास बुखार, पेट और सिर, पेट फूलना, उबकाई, उल्टी में दर्द के साथ है। वहाँ नशे की अन्य लक्षण हैं। मरीजों को अपना वजन कम, कुछ दिखाई आहार, नैतिक अवसाद, अवसाद होता है। अधिक प्रति दिन 20 बार करने के लिए दुर्बलता, प्रयास, ऐंठन, दस्त सड़ा हुआ गंध और फाइब्रिनोजेन ओवरले चिह्नित।

जब विषाक्त पदार्थों द्वारा जहर परिगलित आंत्रशोथ विकसित कर सकते हैं। इस मामले में, आंतों की दीवारों अपरदन और अल्सर, परिगलन बनते हैं। बढ़ी हुई शरीर का तापमान। वहाँ एक सर्द है। वहाँ अपच है, मल, तरल रक्त के साथ मिश्रित हो जाता है। hepatosplenomegaly का निदान, आंत्र के केवल पेशियों का पक्षाघात, सूजन के साथ होगा। वहाँ गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव, अल्सर के छिद्र, साथ ही venules और धमनियों घनास्त्रता हो सकता है।

अक्सर क्लोस्ट्रीडियम डिफीसाइल सहित विषाक्त भोजन clostridia, कारण। रोग के नैदानिक लक्षण विषाक्तता के रूप में स्वयं को प्रकट। एक नियम के रूप में, यह बुखार, में दर्द है पेट, दस्त, भूख न लगना, अपच। इस रोग में नशा और अपच संबंधी लक्षण के सभी रूपों को प्रकट। मरीजों, चिड़चिड़ा सुस्त और बेचैन हो जाते हैं। नकारात्मक लक्षण कम हो के बारे में 4 दिनों तक रहता है, और धीरे धीरे।

संक्रमण की मुख्य विशेषता आवर्तक हैं, जो मामलों के 25% में दिखाई देते हैं। उनकी घटना के लिए कारण तर्क आंतों वातावरण में पाए जाते हैं। हम फिर से संक्रमण के मामलों को अलग नहीं कर सकते हैं। एक नियम के रूप में, तुरंत बाद उपचार वसूली होती है, लेकिन 2-28 घंटे पुनरावृत्ति, रोग के प्रारंभिक अभिव्यक्ति के साथ उनके लक्षणों में समान विकास हो सकता है।

के कारण

शरीर उपचार में क्लोस्ट्रीडियम डिफीसाइल का पता लगाने के तुरंत बाद ही शुरू करना चाहिए। इस संक्रमण के कारणों निम्नलिखित कारक हैं:

• गरीब पर्यावरण;
• तनाव, अवसाद, न्युरोसिस;
• हार्मोन और एंटीबायोटिक दवाओं के साथ लंबे समय तक चिकित्सा;
• इम्यूनो;
• खराबी केंद्रीय तंत्रिका तंत्र;
• बच्चों में कुसमयता;
• अनिद्रा, विकास के जीर्ण रूप में पारित कर दिया;
• श्वसन रोगों;
• अस्पताल की दीवारों में रहने वाले रोगज़नक़ों;
• सर्जरी।

इन कारणों से शरीर को कमजोर और प्रसार क्लोस्ट्रीडियम डिफीसाइल को बढ़ावा देने के। रोग उपचार केवल रोगी का पूरी तरह से निदान के बाद जगह ले जाना चाहिए।

निदान

रोग के निदान रोग के लक्षण और इसके कारणों की पहचान पर आधारित है। इतिहास खाता है, साथ ही महामारी विज्ञान के कारकों को ध्यान में रखा जाता है। रोग के नैदानिक अभिव्यक्तियाँ पर ध्यान दें। निदान के लिए महत्वपूर्ण भूमिका निभाई और प्रयोगशाला तरीकों का उपयोग।

मल क्लोस्ट्रीडियम डिफीसाइल है। इन विट्रो में ग्राम पॉजिटिव छड़ और उनके बीजाणुओं परिभाषित करते हैं। टीका biomaterial का सूक्ष्म परीक्षण और विशेष रूप से, यह कॉलोनी रोगजनकों के आधार पर निर्धारित किया जाता है। इस तरह के एक विश्लेषण के वितरण के लिए विशेष तैयारी आवश्यक नहीं है। clostridia की संख्या धब्बा ग्राम निर्धारण करते हैं। बैक्टीरिया के इस प्रकार के बाद पहचान की है। क्लोस्ट्रीडियम डिफीसाइल पर मल एक जीवाणु प्रयोगशाला में जांच की गई।

जब निदान रोग जैविक नमूने सफेद चूहों, जो नशे की कदम को परिभाषित करता है पर किया जाता है, विष को दिखाता है और रोग के उपचार पद्धतियां निर्धारित मदद करता है। रोग के निदान में प्रतिरक्षाविज्ञानी प्रयोगशालाओं में विशिष्ट प्रतिजन परीक्षण करते हैं।

विशेष मामलों में, नियुक्त एक्सप्रेस निदान मल में विष की उपस्थिति की पहचान में मदद करने के लिए। आंतों अंग है जो सूजन के फोकी के स्थान पता करने के लिए अनुमति देता है की बायोप्सी।

Serodiagnosis IHA में विष की उपस्थिति का पता चलता है। यह एंटीबॉडी diagnosticum साथ संयोजन के रूप में निर्धारित किया जाता है। प्रतिक्रिया है कि काउंटर immunoelectrophoresis का एक परिणाम के रूप में होता है ध्यान से देखें।

निदान - लेकिन आंतों अंग है, जो निर्धारित करने के लिए जहां गैस मानव शरीर के ऊतकों में जमा की अनुमति देता है की एक रेडियोग्राफी कुछ भी नहीं नहीं है।

यह सबसे सटीक और edoskopicheskoe tomographic परीक्षा माना जाता है। यह सूजन और कृत्रिम के गठन को दर्शाता है।

शिशुओं में clostridia की वृद्धि की गतिविधि dysbiosis की उपस्थिति का संकेत। में शिशु सूजन इस विकृति में मनाया जा सकता है, भूख की कमी हुई, उल्टी। कभी कभी नींद में गड़बड़ी और अनियमित आंत्र परेशान। शिशुओं में जीवाणुओं की संख्या से अधिक 103-104 CFU / जी नहीं होना चाहिए। अतिरिक्त सूचक एक विकृति है कि इलाज किया जाना चाहिए माना जाता है।

एक dysbacteriosis पर विश्लेषण के समय में सामान्य clostridia की सामग्री, इसका मतलब है अगर वह आंतों स्थिर रहे हैं। उपचार रोगजनक बैक्टीरिया की मात्रा में वृद्धि से आंत किया जाना चाहिए।

यह "invitro" में क्लोस्ट्रीडियम डिफीसाइल पर एक अध्ययन बाहर ले जाने के लिए संभव है। यह 1200 रूबल का एक विश्लेषण किया जाना चाहिए। इसके आधार पर, सबसे अधिक बार आवश्यक चिकित्सा प्रक्रियाओं की सलाह।

कैसे बच्चों में बीमारी करता है?

जीवाणु क्लोस्ट्रीडियम डिफीसाइल शायद ही कभी नवजात शिशुओं और जीवन के पहले वर्ष के टुकड़ों को प्रभावित करता है। यह तथ्य यह है कि माँ का दूध विशिष्ट एंटीबॉडी कि क्लोस्ट्रीडियम के खिलाफ प्रभावी होते हैं के कारण है।

बच्चों में एंटीबायोटिक जुड़े दस्त की स्थिति में वयस्कों के रूप में सभी एक ही लक्षण पाए जाते हैं। आंत्रशोथ और बच्चों और हल्के आय intonsikatsii और बुखार के बिना में कोलाइटिस। मरीजों को पेट है, जो इस क्षेत्र में एक टटोलने का कार्य विधि पर दिखाई देते हैं में दर्द को परेशान कर सकते हैं।

कभी-कभी अधिक लगातार दस्त कि दस्त भड़काती है, जो शरीर में पानी के विघटन और इलेक्ट्रोलाइट की ओर जाता है है।

जीवाणु आवर्तक बीमारी के पुनरावर्तन रूपों klostridioza कोलाइटिस के साथ हो सकता है। यह तब होता है जब रोग अंत तक ठीक नहीं है। इस मामले में, klostridioz उपचार के विराम के बाद 7-14 दिनों के बाद होता है।

एक बच्चे के रूप कृत्रिम कोलाइटिस एक तीव्र रूप में विकसित करता है। बीमारी कोई भूख के विकास की प्रारंभिक अवस्था में। वहाँ बुखार, उबकाई और पेट में ऐंठन है। वहाँ नशा, दस्त और सूजन है। टटोलने का कार्य पर पेट दर्द मनाया। चेयर quickens। यह रक्त और बलगम प्रकट होता है। वहाँ रेशेदार ओवरलैप के टुकड़े हो सकता है। यदि दस्त अक्सर होता है, वहाँ एक exsicosis संचार विफलताओं के साथ है। दुर्लभ मामलों में, वहाँ एक पतन था।

का विकास कृत्रिम कोलाइटिस कभी कभी वेध, खून बह रहा पेरिटोनिटिस की घटना ने और बढ़ा दिया है। ऐसे मामलों में, बच्चे को न केवल एक बच्चों का चिकित्सक लेकिन एक सर्जन का पालन करना चाहिए।

क्लोस्ट्रीडियम डिफीसाइल की वजह से बीमारी: उपचार

Klostridioz केवल एक अस्पताल में इलाज। एक नशा और अपच संबंधी विकारों गैस्ट्रिक लेवेज निर्धारित और आंत्र एनीमा का उपयोग कर शुद्ध किया है। पहले दिन पानी भुखमरी आहार की सिफारिश की।

इस्तेमाल किया एंटीबायोटिक दवाओं-makrolity दवाओं के अलावा। उन्हें संवेदनशील clostridia। "Clarithromycin" और "Azithromycin" सबसे अक्सर इन दवाओं के बीच किया जाता है। (लक्षण और उपचार अलग-अलग सेट चिकित्सक मरीज की हालत के आधार पर) चिकित्सा में विष क्लोस्ट्रीडियम डिफीसाइल उन के बीच में सेफालोसपोरिंस निकाल सकते हैं - "Cefazolin" और "Ceftriaxone"। अक्सर मुकाबला करने के लिए रोगजनक बैक्टीरिया एंटीबायोटिक दवाओं पेनिसिलिन शामिल है, यह "Vancomycin" "Amoxiclav" है। यह भी "Metronidazole" प्रयोग किया जाता है।

आंतों पर्यावरण के माइक्रोफ्लोरा पुनर्स्थापित करने के लिए, डॉक्टरों प्रोबायोटिक्स और prebiotics लिख। सबसे अधिक लोकप्रिय हैं "हिलाक फ़ोर्ट", "Atsipol", "Laktofiltrum", "Bifiform", "Enterol", "Linex", "Enterol"।

, नसों में "Reopoligljukin" विषाक्तता दूर करने के लिए। यदि आवश्यक हो, हिस्टमीन रोधी दवाओं और कोर्टिकोस्टेरोइड लिख।

आयोजित रोगसूचक उपचार enterosorbents, hepatoprotectors, विटामिन, nootropics, हृदय ग्लाइकोसाइड, साथ ही antipyretics।

यह माना जाता है कि चल रहे चिकित्सा यदि प्रभावी है है:

• मल आवृत्ति में कमी आई;
• मल स्थिरता मोटा हो जाता है;
• सामान्य स्थिति में सुधार होता है,
• सकारात्मक परिवर्तन नैदानिक और प्रयोगशाला विश्लेषण में पाया कि;
• वहाँ रोग का कोई प्रगति है।

लक्षण एंटीबायोटिक चिकित्सा के आवेदन में क्लोस्ट्रीडियम डिफीसाइल, सही उपचार जारी रहती है।

कभी कभी कोलाइटिस, क्लोस्ट्रीडियम डिफीसाइल से शुरू हो रहा, शल्य चिकित्सा द्वारा इलाज कर रहे हैं। यह आमतौर पर जब पेट के छिद्र होता है, और जब वहाँ विषाक्त मेगाकॉलोन के उद्भव के विकास की एक भड़काऊ प्रक्रिया है, और आंत्र रुकावट होती है। ऑपरेशन केवल कोई लाभ नहीं हुआ एक पर्याप्त रूढ़िवादी उपचार अगर किया जाता है।

वहाँ एक इलाज क्लोस्ट्रीडियम डिफीसाइल है?

क्लोस्ट्रीडियम डिफीसाइल संक्रमण गंभीरता के विभिन्न डिग्री में प्रकट होता है। यह प्रवाह की एक निश्चित चरित्र और जटिलताओं की डिग्री है।

जब रोग नहीं चल रहा है और एक हल्के या मध्यम तीव्रता है, रोग 100% पर ठीक हो जाता है। बुखार 1-2 घंटे के लिए गायब हो जाता है, और दस्त 4-7 दिनों के लिए बंद कर दिया गया है। आंत्र बाधा, गुर्दे की विफलता, और कृत्रिम कोलाइटिस स्थिति भारी।

निवारक उपाय

क्लोस्ट्रीडियम डिफीसाइल के विश्लेषण से इस रोग के विकास को रोकने और बीमारी को खत्म करने के लिए समय समय पर निवारक उपाय है, जो में प्रकट होते हैं करने में मदद करता है की अनुमति देता है:

• के पालन व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों ;
• धोने के उत्पादों;
• खाद्य उत्पादों के उपचार गर्मी;
• प्रतिरक्षा में सुधार;
• आंतों माइक्रोफ्लोरा के स्थिरीकरण;
• संक्रमित व्यक्तियों का जल्दी पता लगाने;
• एंटीबायोटिक चिकित्सा के उपयोग।

रोगज़नक़ों अमोनिया के लिए प्रतिरोधी है, लेकिन सोडियम हाइपोक्लोराइट etilenoksidsoderzhaschih पदार्थों के संपर्क में के हाथों मारे गए, साथ ही glutaraldehyde के साथ क्षारीय उपचार में। संक्रमण होने पर, क्लोस्ट्रीडियम डिफीसाइल अच्छी तरह से साफ किया जाना चाहिए सभी की सतहों कहा इसका मतलब है, सूक्ष्म जीव के जीवाणु बीजाणुओं को नष्ट करने। बैक्टीरिया शराब के प्रसंस्करण में मर जाते हैं, लेकिन साबुन से हाथ धोने की बीमारी की घटना को रोकने में सक्षम है।