टीबी नैदानिक पद्धति मैनटॉक्स परीक्षण

ट्यूबरकुलीन परीक्षण, जो मैनटॉक्स परीक्षण में शामिल हैं, एक विशिष्ट नैदानिक आदेश तपेदिक का पता लगाने के बच्चों और किशोरों की बड़े पैमाने पर जांच के लिए इरादा परीक्षण है। नमूना भी तपेदिक की प्रक्रिया के विभेदक निदान के लिए प्रदर्शन किया और रोग गतिविधि की डिग्री का निर्धारण किया जाता है।

जन ट्यूबरकुलीन एक साल की उम्र से ही सभी बच्चों के लिए आवश्यक है। यह पिछले परीक्षण के परिणामों की परवाह किए बिना हर साल दोहराया है,। सम-संख्यांकित वर्षों में नमूना दाहिने हाथ पर किया जाता है अजीब में, - बाईं तरफ। तथ्य यह है कि एक ही प्रतिक्रिया अंतरिक्ष में समाधान के बार-बार प्रशासन ट्यूबरकुलीन उत्प्रेरण से बढ़ जाती है की वजह से त्वचा के अंदर इंजेक्शन साइट बदलने के लिए की जरूरत है।

मैनटॉक्स ट्यूबरकुलीन शुद्ध समाधान एक मानक कमजोर पड़ने में आयोजित किया जाता है। इस उद्देश्य के लिए एक विशेष सिरिंज और त्वचा के अंदर इंजेक्शन के लिए सुई के लिए। यह बांह की कलाई की अंदरूनी सतह पर एक पदार्थ intradermally परिचय देता है। बड़े पैमाने पर ट्यूबरकुलीन भी Needleless इंजेक्टर इस्तेमाल किया जा सकता है, तो लाभ जिनमें से थोड़े समय के बच्चों की एक बड़ी संख्या का निदान करने के लिए संभावना है। यह भी needleless विधि प्रदर्शन कम आघात इंजेक्शन विख्यात है।

मैनटॉक्स परीक्षण परिणामों का मूल्यांकन किया गया , तीन दिन में, बहत्तर घंटे सटीक होना करने के लिए। प्रतिक्रिया के मूल्यांकन के परिणाम के लिए एक पारदर्शी शासक अनुप्रस्थ व्यास सीटू घुसपैठ इंजेक्शन में गठन का उपयोग कर मापा गया था। मैनटॉक्स परीक्षण नकारात्मक माना इंजेक्शन साइट वहाँ केवल सुई के निशान है और पूरी तरह से अनुपस्थित घुसपैठ या पौधों पर छोटा दाना है अगर है। घुसपैठ का आकार 0.2-0.4 सेमी, या किसी भी आकार की लालिमा के परिभाषित भाग तक पहुँच जाते हैं - नमूना संदिग्ध माना जाता है। यह एक सकारात्मक नमूना माना जाता है बच्चों में मैनटॉक्स लाली 0.5 सेमी या उससे अधिक की दर से। Hyperergic - बच्चों और किशोरों में एक से अधिक 1.7 सेमी, वयस्कों की तुलना में अधिक 2.1 मिमी, साथ ही परिगलन, पुटिकाओं, लसिकावाहिनीशोथ के विकास, लाली के आकार की परवाह किए बिना की घुसपैठ आकार में।

तथ्य यह है कि सकारात्मक प्रतिक्रिया के रूप में माइक्रोबैक्टीरिया से संक्रमित है, और प्रतिरक्षित संभव है से जटिल ट्यूबरकुलीन की त्वचा के अंदर इंजेक्शन के लिए योग्यता जीव की प्रतिक्रिया बीसीजी के साथ। प्रतिक्रिया के समुचित मूल्यांकन के लिए, निम्नलिखित पर विचार:

- तपेदिक के खिलाफ टीकाकरण कि नवजात शिशु किया गया था और जब यह होता है,

- प्रतिक्रिया की तीव्रता पिछले वर्षों में पिछले सर्वेक्षण में ट्यूबरकुलीन करने के लिए;

- बच्चे और टीबी रोगियों के साथ अपने संपर्क के बारे में जानकारी के स्वास्थ्य की स्थिति।

इस प्रकार, यदि नमूना बना है मैनटॉक्स, की दर प्रतिक्रिया व्यापक रूप से भिन्न हो सकते हैं।

एक वजन ट्यूबरकुलीन पर नमूने के मतभेद विभिन्न त्वचा रोग, तीव्र बैक्टीरियल और वायरल संक्रमण, तीव्र में पुरानी बीमारी, एलर्जी, महत्वपूर्ण त्वचीय अभिव्यक्तियों, ब्रोन्कियल अस्थमा, सक्रिय गठिया, मिर्गी के साथ स्वभाव है। विभिन्न क्वारंटाइन दौरान बच्चों के समूहों में ट्यूबरकुलीन बाहर ले जाने के contraindicated। किसी भी निवारक टीकाकरण, निदान और जैविक मैनटॉक्स परीक्षण के बीच समय अंतराल एक महीने से कम नहीं होना चाहिए।

व्यक्तिगत ट्यूबरकुलीन करने के लिए चिकित्सा संस्थानों में प्रदर्शन किया:

- तपेदिक के निदान और विभेदक निदान;

- तपेदिक के विशिष्ट गतिविधि का निर्धारण।

रोग के व्यक्तिगत निदान भी मैनटॉक्स परीक्षण जो गैर मानक ट्यूबरकुलीन के विभिन्न खुराक के साथ नैदानिक संकेत पर आयोजित किया जाता है प्रयोग किया जाता है।